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12/04/2015 1 COMPOSIÇÃO DOS ALIMENTOS VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS CARACTERÍSTICAS: A, D , E, K INSOLÚVEIS EM ÁGUA • PRECISAM DE BILE PARA SEREM ABSORVIDAS. A ABSORÇÃO, PORTANTO, É DEPENDENTE DE TODOS OS COMPONENTES LIPÍDICOS ENVOLVIDOS NA FORMAÇÃO DA MICELA AO SEREM ABSORVIDAS SÃO TRANSPORTADAS PELO SISTEMA LINFÁTICO ANTES DE ENTRAREM NA CORRENTE SANGUÍNEA. Entendendo os nutrientes,2008, Ellie Whitney 12/04/2015 2 MUITAS DELAS PRECISAM SER TRANSPORTADAS POR PROTEÍNAS EXCESSOS SÃO ARMAZENADOS PELO FÍGADO E TECIDO ADIPOSO O CORPO MANTÉM AS CONCENTRAÇÕES NO SANGUE, RECUPERANDO DOS ESTOQUES. RISCO DE TOXICIDADES AUMENTADAS POR NÃO SER PRONTAMENTE EXCRETADA. VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS Entendendo os nutrientes,2008, Ellie Whitney VITAMINA D 12/04/2015 3 DEVIDO À SUA ESTRUTURA QUÍMICA SER SEMELHANTE AOS HORMÔNIOS ESTERÓIDES, ELA É CONSIDERADA UM HORMÔNIO. VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS - D - CHAMADA DE CALCIFEROL O CORPO PODE SINTETIZÁ-LA. PODE SER PRODUZIDA PELO ORGANISMO POR MEIO DE UMA REAÇÃO FOTOSSINTÉTICA AO EXPOR A PELE À LUZ SOLAR. A VITAMINA D É ENCONTRADA EM DUAS FORMAS : VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS - D - COMO ERGOCALCIFEROL (VITAMINA D2), PRODUZIDA PELAS PLANTAS COMO COLECALCIFEROL (VITAMINA D3), PRODUZIDA NO TECIDO ANIMAL PELA AÇÃO DA LUZ ULTRAVIOLETA NO 7- DEHIDROCOLESTEROL NA PELE HUMANA ESTIMA-SE QUE 80 A 90% DA VITAMINA D CORPÓREA É ADQUIRIDA PELA SÍNTESE CUTÂNEA, E O RESTANTE PELA INGESTÃO DE ALIMENTOS QUE CONTENHAM ESSA VITAMINA. 12/04/2015 4 MANTER A HOMEOSTASE DO CÁLCIO É VITAL: PARA O FUNCIONAMENTO NORMAL DO SISTEMA NERVOSO, O CRESCIMENTO ÓSSEO E PARA MANTER A DENSIDADE ÓSSEA. VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS- D- FUNÇÃO: MANTER AS CONCENTRAÇÕES DE CÁLCIO E FÓSFORO NO SANGUE DEFICIÊNCIA: VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS Entendendo os nutrientes,2008, Ellie Whitney A deficiência de vitamina D é caracterizada: pela inadequada mineralização ou desmineralização do esqueleto. 12/04/2015 5 RAQUITISMO: OS OSSOS NÃO CALCIFICAM NORMALMENTE CAUSANDO RETARDO DO CRESCIMENTO E ANORMALIDADES ESQUELÉTICAS. VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS Entendendo os nutrientes,2008, Ellie Whitney OSTEOMALÁCIA: DEFINIDA POR: FALHA NA MINERALIZAÇÃO DA MATRIZ ORGÂNICA DO OSSO,RESULTANDO EM OSSOS FRACOS OCORRE MAIS FREQUENTEMENTE EM MULHERES: QUE INGEREM POUCO CÁLCIO POUCA EXPOSIÇÃO AO SOL PASSAM POR DIVERSAS GESTAÇÕES E PERÍODOS DE LACTAÇÃO VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS Entendendo os nutrientes,2008, Ellie Whitney 12/04/2015 6 OSTEOPOROSE: (idoso) A OSTEOPOROSE É A DOENÇA ÓSSEA METABÓLICA MAIS COMUM E A PRINCIPAL CAUSA DE FRATURAS POR FRAGILIDADE ESQUELÉTICA. QUALQUER FALHA NA SÍNTESE ADEQUADA DE VITAMINA D VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS Entendendo os nutrientes,2008, Ellie Whitney TOXICIDADE: VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS EXCESSO CONCENTRAÇÃO DE CÁLCIO NO SANGUE ESTE EXCESSO DE CÁLCIO TENDE A PRECIPITAR-SE NO TECIDO MOLE FORMANDO PEDRAS, ESPECIALMENTE NOS RINS. A calcificação também pode endurecer os vasos sanguíneos é especialmente perigoso nas artérias principais do coração e dos pulmões. Podendo causar a morte Entendendo os nutrientes,2008, Ellie Whitney 12/04/2015 7 FONTES: • LUZ SOLAR : A EXPOSIÇÃO À LUZ SOLAR FORNECE PARA A MAIORIA DAS PESSOAS O REQUERIMENTO NECESSÁRIO DE VITAMINA D. ALIMENTOS FORTIFICADOS CARNE VERMELHA GEMA DE OVO FÍGADO VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS Entendendo os nutrientes,2008, Ellie Whitney 12/04/2015 8 FATORES DE RISCO PARA A DEFICIÊNCIA DE VITAMINA D VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS PELE ESCURA IDADE: POUCA EXPOSIÇÃO À LUZ SOLAR SÍNDROME DE MÁ ABSORÇÃO INTESTINAL OBESIDADE RECOMENDAÇÕES: VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS Estágio de vida AL UL 19 a 50 anos 5ug/dia 25ug/dia 51 a 70 anos 10 ug/dia 50ug/dia Gestante 5ug/dia 50ug/dia Biodisponibilidade de Nutrientes,2007, Cozzolino 12/04/2015 9 VITAMINA A VITAMINA A POSSUI 03 FORMAS ATIVAS NO CORPO: RETINOL – ÁLCOOL RETINAL – ALDEÍDO ACIDO RETINOICO- ÁCIDO SÃO CONHECIDOS COMO RETINÓIDES VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS Entendendo os nutrientes,2008, Ellie Whitney 12/04/2015 10 ALIMENTOS DE ORIGEM ANIMAL OFERECEM COMPOSTOS QUE SÃO FACILMENTE CONVERTIDOS EM RETINOL NO INTESTINO. ALIMENTOS DERIVADOS DAS PLANTAS OFERECEM CAROTENÓIDES. O BETACAROTENO – MAIS ESTUDADO - PODE SER DIVIDIDO PARA FORMAR VITAMINA A NO INTESTINO E FÍGADO. TANTO A ABSORÇÃO E A CONVERSÃO DE BETACAROTENO SÃO MENOS EFICIENTE QUE OS RETINOIDES. VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS FUNÇÕES: AUXÍLIO À VISÃO A VITAMINA A: TEM UM PAPEL FUNDAMENTAL NA MANUTENÇÃO DA INTEGRIDADE DOS PROCESSOS VISUAIS. VISTO QUE UM ESTADO INADEQUADO DESTA CONSTITUI A PRINCIPAL CAUSA DE CEGUEIRA EVITÁVEL NA INFÂNCIA. PARTICIPAÇÃO NA SÍNTESE DE PROTEÍNA E NA DIFERENCIAÇÃO CELULAR VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS Entendendo os nutrientes,2008, Ellie Whitney 12/04/2015 11 AUXÍLIO NA REPRODUÇÃO E NO CRESCIMENTO (RETINOL) BETACAROTENO COMO ANTIOXIDANTE VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS 1- AUXÍLIO À VISÃO: AJUDA A MANTER A CÓRNEA ( MEMBRANA TRANSPARENTE QUE RECOBRE A PARTE EXTERNA DO OLHO) NA RETINA: PARTICIPA DA CONVERSÃO DE ENERGIA LUMINOSA; VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS Entendendo os nutrientes,2008, Ellie Whitney 12/04/2015 12 2-PARTICIPAÇÃO NA SÍNTESE DE PROTEÍNA E NA DIFERENCIAÇÃO CELULAR APENAS 1% DA VITAMINA A DO CORPO ESTÁ NA RETINA ENCONTRA-SE MAIS CONCENTRADA NAS CÉLULAS QUE REVESTEM A SUPERFÍCIE DO CORPO. PARTICIPANDO DA SÍNTESE DE PROTEÍNA E DA DIFERENCIAÇÃO CELULAR ONDE CADA CÉLULA SE DESENVOLVE PARA DESEMPENHAR UMA FUNÇÃO CELULAR. VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS Entendendo os nutrientes,2008, Ellie Whitney VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS TODAS AS SUPERFÍCIE DO CORPO, TANTO EXTERNA E INTERNA SÃO COBERTAS POR CAMADAS DE CÉLULAS - CÉLULAS EPITELIAIS O TECIDO EPITELIAL NA PARTE EXTERNA DO CORPO É A PELE. OS TECIDOS EPITELIAIS QUE REVESTEM A PARTE INTERNA DO CORPO – MEMBRANAS MUCOSAS Entendendo os nutrientes,2008, Ellie Whitney 12/04/2015 13 3- AUXILIO NA REPRODUÇÃO E NO CRESCIMENTO CELULAR: VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS NO HOMEM: O RETINOL PARTICIPA DO DESENVOLVIMENTO DO ESPERMA NA MULHER: AUXILIA NO DESENVOLVIMENTO NORMAL DO FETO DURANTE A GRAVIDEZ CRIANÇAS: COM DEFICIÊNCIA DE VITAMINA A NÃO CRESCEM NO CRESCIMENTO DOS OSSOS: É UM COMPLEXO FENOMENO DE REMODELAGEM – AS CÉLULAS DE REMODELAGEM DOS OSSOS TENDEM A SE DESFAZER E A VITAMINA A PARTICIPA DESTE DESMANCHE. Entendendo os nutrientes,2008, Ellie Whitney 4- BETACAROTENO COMO ANTIOXIDANTE: VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS O BETACAROTENO serve como precursor de VITAMINA A NEM TODO BETACAROTENO DIETÉTICO É CONVERTIDO EM VITAMINA A CERTA QUANTIDADE DE BETACAROTENO PODE ATUAR COMO ANTIOXIDANTE Entendendo os nutrientes,2008, Ellie Whitney 12/04/2015 14 DEFICIÊNCIA: Cegueira noturna Primeiros sinais detectados da deficiência de vitamina A VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS Permitindo um diagnóstico precoce Na cegueira noturna a retina não recebe retinol suficiente para regenerar os pigmentos esbranquiçados pela luz. Entendendo os nutrientes,2008, Ellie Whitney Xeroftalmia: CEGUEIRA TOTAL INCAPACIDADE TOTAL DE ENXERGAR CEGUEIRA TOTAL CAUSADA PELA FALTA DE VITAMINA A NA PARTE FRONTAL DO OLHO, A CÓRNEA. PRIMEIRO A CÓRNEA RESSECA E ENRIJECE (XEROSE) XEROSE CÓRNEA – PODE EVOLUIR PARA UMA CERATOMALÁCIA (AMADURECIMENTO DA CÓRNEA QUE LEVA À CEGUEIRA IRREVERSÍVEL. VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS Entendendo osnutrientes,2008, Ellie Whitney 12/04/2015 15 TOXICIDADE: OS SINTOMAS COMEÇAM A SE DESENVOLVER QUANDO TODAS AS PROTEÍNAS LIGADORAS FICAM CHEIAS E A VITAMINA A LIVRE DANIFICA AS CÉLULAS. QUANDO UMA PESSOA SEGUE UMA DIETA BALANCEADA DE NUTRIENTES É IMPROVÁVEL DE ACONTECER. VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS Entendendo os nutrientes,2008, Ellie Whitney O BETACAROTENO ENCONTRADO NAS FRUTAS E HORTALIÇAS NÃO É CONVERTIDO DE FORMA EFICAZ NO ORGANISMO PARA CAUSAR TOXICIDADE : ARMAZENA SOB A PELE MÃO AMARELADA.(HIPERCAROTEMIA) QUANTIDADES EXCESSIVA DE VITAMINA A COM O PASSAR DOS ANOS PODEM ENFRAQUECER OS OSSOS E CONTRIBUIR PARA A OSTEOPOROSE. VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS 12/04/2015 16 DEFEITOS CONGÊNITOS: VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS O EXCESSO OFERECE RISCO TERATOGÊNICO. NA GESTAÇÃO A SUPLEMENTAÇÃO NÃO PODE SER OFERECIDA NO PRIMEIRO TRIMESTRE. Entendendo os nutrientes,2008, Ellie Whitney PARA ACNE: VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS ALTAS DOSES VITAMINA A NÃO OFERECEM BENEFÍCIOS CONTRA A ACNE. O MEDICAMENTO TARJADO ISOTRETINOÍNA É FEITO DE VITAMINA A, MAS É QUIMICAMENTE DIFERENTE. Entendendo os nutrientes,2008, Ellie Whitney 12/04/2015 17 VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS O PROGRAMA NACIONAL DE SUPLEMENTAÇÃO DE VIT A POR QUE É TÃO IMPORTANTE? REDUZ EM 23% A MORTALIDADE INFANTIL E EM 40% A MORTALIDADE MATERNA; REDUZ A GRAVIDADE DAS INFECÇÕES, COMO A DIARRÉIA MANTÉM A SAÚDE DA VISÃO E DOS OLHOS É FUNDAMENTAL PARA O CRESCIMENTO VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS O PROGRAMA NACIONAL DE SUPLEMENTAÇÃO DE VITAMINA A DOSES DA VITAMINA A ADMINISTRAÇÃO EM FREQUÊNCIA CRIANÇAS: 6-11 MESES UMA DOSE CRIANÇAS: 12-59 MESES UMA VEZ A CADA 6 MESES MULHERES SOMENTE NO PÓS- PARTO IMEDIATO, ANTES DA ALTA HOSPITALAR UMA DOSE CADA SUPLEMENTAÇÃO DE VITAMINA A DEVE SER REGISTRADO NO MAPA DIÁRIO DE ADMINISTRAÇÃO DA VITAMINA A E NOS CARTÕES DE SAÚDE DA CRIANÇA E DA GESTANTE. 12/04/2015 18 FONTES: RETINOL LEITE E DERIVADOS MANTEIGA FÍGADO OLEO DE FÍGADO DE PEIXE OVOS VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS Fast –food : são pobres em vitamina A Entendendo os nutrientes,2008, Ellie Whitney FONTES: BETACAROTENO: VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS Damasco Melão cantaloupe Entendendo os nutrientes,2008, Ellie Whitney 12/04/2015 19 ARMAZENAMENTO: VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS O FÍGADO É UMA FONTE RICA EM VITAMINA A PORQUE É NELE QUE É ARMAZENADA NOS ANIMAIS Entendendo os nutrientes,2008, Ellie Whitney RECOMENDAÇÕES: VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS Estágio de vida RDA UL 19 a 30 anos M 900ug/dia 3000ug/dia 19 A 30 anos F 700 ug/dia 3000ug/dia Gestante : 19 A 50a 770ug/dia 3000ug/dia 12/04/2015 20 VITAMINA K VITAMINA K: VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS PODE SER OBTIDA DE FONTES NÃO ALIMENTARES AS BACTÉRIAS NO TGI SINTETIZAM A METADE DA NECESSIDADE DE VITAMINA K QUE O CORPO PODE ABSORVER. Entendendo os nutrientes,2008, Ellie Whitney A FILOQUINONA É ENCONTRADA NATURALMENTE EM VEGETAIS, MAIOR QUANTIDADE NOS FOLHOSOS. A MENAQUINONA (K2) É SINTETIZADA POR BACTÉRIAS NO TRATO INTESTINAL DE HUMANOS E ANIMAIS. 12/04/2015 21 FUNÇÕES: PARTICIPA DA COAGULAÇÃO SANGUÍNEA ATIVANDO A PROTEÍNA PROTROMBINA PRODUZIDA PELO FÍGADO. PARTICIPA DA SÍNTESE DE PROTEÍNAS ÓSSEAS, SEM ELA OS OSSOS PRODUZEM UMA PROTEÍNA ANORMAL E COMO RESULTADO UMA DENSIDADE ÓSSEA BAIXA. VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS Entendendo os nutrientes,2008, Ellie Whitney DEFICIÊNCIA: DEFICIÊNCIA PRIMÁRIA É RARA Deficiência secundaria: 1- SEMPRE QUE A ABSORÇÃO DE GORDURA É AFETADA A ABSORÇÃO DE VITAMINA K VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS Entendendo os nutrientes,2008, Ellie Whitney 12/04/2015 22 ALGUNS MEDICAMENTOS INTERROMPEM A SÍNTESE E ATUAÇÃO DA VITAMINA K NO CORPO. EX: ANTIBIÓTICOS MATAM AS BACTÉRIAS PRODUTORAS DE VITAMINA K NO INTESTINO MEDICAMENTOS ANTICOAGULANTE INTERFEREM NO METABOLISMO E NA ATIVIDADE DE VITAMINA K VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS Para prevenir doenças hemorrágicas nos RN uma dose de vitamina K é administrada oralmente ou intramuscular TOXICIDADE: NÃO É COMUM O LIMITE SUPERIOR DE VITAMINA K NÃO FOI ESTABELECIDO O EXCESSO DE VITAMINA K PODE REDUZIR A EFICÁCIA DOS MEDICAMENTOS ANTICOAGULANTES. PESSOAS QUE TOMAM ESSES MEDICAMENTOS DEVEM FAZER INGESTÃO DE ALIMENTOS RICOS EM VITAMINA K COM MODERAÇÃO. VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS Entendendo os nutrientes,2008, Ellie Whitney 12/04/2015 23 FONTES: PRODUZIDA PELAS BACTÉRIAS DO TGI ARMAZENADA NO FÍGADO FOLHAS VERDES E HORTALIÇAS DA FAMÍLIA DO REPOLHO LEITE VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS Entendendo os nutrientes,2008, Ellie Whitney RECOMENDAÇÕES: VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS Estágio de vida AL HOMENS 120ug/dia MULHERES 90 ug/dia 12/04/2015 24 VITAMINA E VITAMINA E: ALFATOCOFEROL PRINCIPAL ANTIOXIDANTE DA MEMBRANA CELULAR SOLÚVEL EM LIPÍDIOS PRINCIPAL LOCAL DE ABSORÇÃO É O INTESTINO DELGADO E É DEPENDENTE DE UMA FUNÇÃO PANCREÁTICA ADEQUADA, DA SECREÇÃO DE BILE. VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS Entendendo os nutrientes,2008, Ellie Whitney 12/04/2015 25 FUNÇÕES: ANTIOXIDANTE LIPOSSOLÚVEL: PRINCIPAIS DEFENSORES DO CORPO CONTRA RADICAIS LIVRES; PROTEGE OS COMPONENTES VARIÁVEIS DAS CÉLULAS E SUAS MEMBRANAS DA DESTRUIÇÃO; EVITA A OXIDAÇÃO DOS ÁCIDOS GRAXOS POLIINSATURADOS REDUZ RISCO DE DOENÇAS CARDÍACAS PROTEGENDO AS LIPOPROTEÍNAS DA OXIDAÇÃO VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS Entendendo os nutrientes,2008, Ellie Whitney DEFICIÊNCIA: VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS Primária é rara ASSOCIADA A DOENÇA DE ABSORÇÃO INADEQUADA DE GORDURA HEMÓLISE DOS ERITRÓCITOS: SEM VITAMINA E OS GLÓBULOS VERMELHOS SE ROMPEM E DERRAMAM TODO O SEU CONTEÚDO. Tratamento com vitamina E corrige a ANEMIA HEMOLÍTICA Entendendo os nutrientes,2008, Ellie Whitney 12/04/2015 26 TOXICIDADE: VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS É RARA SEUS EFEITOS SÃO NOCIVOS DOSES EXTREMAMENTE ALTAS DE VITAMINA E PODEM INTERFERIR NA AÇÃO COAGULANTE DA VITAMINA K FONTES: ÓLEOS VEGETAIS MANTEIGA VEGETAIS DE FOLHAS VERDES GÉRMEN DE TRIGO FÍGADO GEMA DE OVO OLEOGINOSAS SEMENTES VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS A VITAMINA E É DESTRUÍDA IMEDIATAMENTE COM O PROCESSAMENTO POR CALOR. 12/04/2015 27 RECOMENDAÇÕES: VITAMINAS LIPOSSOLÚVEIS Estágio de vida RDA 2000 UL ADULTOS 5mg/dia 1000mg/dia
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