Histologia Resumão

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URINÁRIO: Composição sistema urinário: ureter, bexiga, uretra 
RIM: órgão parenquimatoso, possui parênquima e estroma. O estroma renal tem cápsula fina que reveste todo órgão. 
Possui 2 camadas tecido conjuntivo: uma de tecido conjuntivo frouxo e outra de tecido conjuntivo denso. É rica em tecido adiposo (Peri – renal ao redor do rim) e em crianças bebês é o tecido adiposo multilocular (gordura marrom).
Estrutura geral do rim: é composto por fibras reticulares e colágeno (sustentam o parênquima); não tem divisão septo e lóbulos.
- PARENQUIMA é formado por estrutura chamado de néfron (amarelo) e pelo ducto coletor. No parênquima passa o filtrado glomerular (primeiro)e a circulação arterial e venosa.
FORMAÇÃO UTRINA E ESTRUTURAS ENVOLVIDAS
CORPÚSCULO RENAL 
Tem uma relação íntima entre sistema circulatório e néfron. 
É onde inicia o processo de formação urina, onde o sangue é filtrado e há a formação do filtrado glomerular que é coletado por esse tubo e vai dando origem a urina. Algumas substâncias voltam para o sangue e outras são colocadas no filtrado glomerular.
PRINCIPAL componente: regulação pressão sanguínea esta relacionado com a formação urina
Para hipertensão é receitado diuréticos 
Componentes néfron didaticamente dividido: Glomérulo renal, Filtrado glomerular , Túbulo contorcido proximal (mais longo todos), Túbulo reto proximal, Alça de Henle ou alça do néfron tem uma porção espessa e delgada descendente e uma porção delgada e espessa ascendente, Túbulo reto distal e Túbulo contorcido distal (chega aqui pronta).
Estrutura néfron: RIM cortical (presença corpúsculos renais) e medular (só tubo, sem corpúsculos renais)
CORPÚSCULO RENAL: Estão presentes só na região cortical. É responsável por filtrar o sangue. Filtra o sangue e forma o filtrado glomerular( que se tornará urina) que não tem muito a ver com a urina, diferente do produto final(urina).
No corpúsculo renal tem o glomérulo renal é um emaranhado de vasos arteriais, de capilares, que não fazem trocas gasosas, o sangue ENTRA e SAI arterial, o glomerulo renal é o filtro do rim, esse emaranhado de vasos esta dentro de um cálice, onde a parte externa é chamada capsula glomerular que recolhe o filtrado glomerular. Entre glomérulo e a capsula glomerular tem parte branca que é o espaço glomerular. Dividido em pólo vascular (sangue entra por uma arteríola aferente passa pelo emaranhado de vasos é filtrado e sai esse sangue por uma arteríola eferente) sangue entra é filtrado e sai arterial, e pólo urinário é o local onde sai o túbulo contorcido proximal local onde o filtrado glomerular é capturado e segue o fluxo pelo nefron. ENTÃO: o filtrado glomerular segue pelo túbulo contorcido proximal.
CAPSULA: Dividida em 2 folhetos que se encontram no pólo vascular. A porção parietal é epitélio pavimentoso simples e porção visceral:
Glomérulos se vê:
Luz vasos e núcleos de célula - Núcleo células endoteliais
Núcleos células que formam porção visceral que são células chamadas podócitos + vasos sanguíneos foram à estrutura do filtro renal 
Tipo capilar encontrado no glomérulo renal é o capilar fenestrado 
PODOCITOS
Função: recobrir todo o vaso
Corpo dele não esta em contato direto com a membrana basal
Estas células possuem prolongamentos principais, chamados primários (paralelo luz vaso) a partir dos primários saem e os prolongamentos secundários (perpendiculares a luz do vaso). Há uma inter-digitação entre os prolongamentos secundários de outro podócito que se encaixam com os prolongamentos secundários de outro podócito.
Porção visceral acontece à filtração: Arteríola aferente (que entra) mais grossa do que a eferente (que sai) assim, a pressão do sangue no glomérulo aumenta. O principio de filtração (mangueira preta de regar jardim) é somente mecânico. Há por essa diferença de espessura dos vasos, um aumento na pressão hidrostática (pressão maior entrando e saída fechada ou menor) e também aumento pressão oncótica. 
Uma das formas de ação dos diuréticos: é causar vaso constrição da arteríola eferente (sai) e assim aumenta a pressão, filtragem.
Sangue dentro do vaso, tudo que partícula que for menor que a fenda de filtração vai passar do SANGUE para CÁPSULA.
Membrana de filtração rim: Fenda de filtração = espaço entre os pés dos podócitos (tem espaço entre um podócito e outro padrão) NÃO É O ÚNICO FILTRO.
Estrutura que forma filtro glomerular é composta pela fusão da membrana basal do endotélio com a membrana basal podócitos e essa MEMBRANA FORMADA, forma o filtro glomerular.
MEMBRANA FORMADA é semelhante a uma membrana basal, composta pela fusão de 2 membranas basais (do endotélio + dos podocitos)
 MEMBRANA FORMADA + fendas de filtração formam o filtro glomerular. Qualquer substância menor que os poros do filtro, vai sair! É uma seleção física.
Existem 3 tipos celulares no glomérulo renal: Núcleo célula endotelial
Núcleo podocitos - Núcleo de células mesangiais (tem a função de: Limpar o filtro glomerular) filtro entope> células limpam filtro por fagocitose; além de conferirem suporte estrutural ao glomérulo e regularem o fluxo sanguíneo. Mas, com a coloração em HE não da pra diferenciar, só com marcação especifica.
TÚBULO CONTORCIDO PROXIMAL: FUNÇÃO: reabsorver para o sangue o que ainda é útil e secretar algo que não tenha saído do filtrado (não útil) no proprio túbulo. 
 É formado por Epitélio cúbico simples, nas células cúbicas a região cortical possui uma borda em escova e o citoplasma é bem vermelho (pela grande quantidade de mitocôndrias) esse tubo tem a função de reabsorver 80% substrato, que voltam para o sangue. Esse túbulo é a porção mais ativa do nefron. Porção basal das células cúbicas não é reta, possuem dobras na porção basal e iner-digitações, justamente porque precisa ter muita transito de substancia, tanto do filtrado para sangue, quando do sangue para filtrado. Tem as que substancias que voltam para sangue = água, eletrólitos, aminoácidos e carboidratos (pequenos) proteínas pequenas.
ALÇA DO NEFRON: FUNÇÃO concentrar a urina e aumentar à densidade da urina. Retira à água. 
A porção distal da alça é ascendente e impermeável a água então a água sai porção descendente e não consegue voltar na porção ascendente. Porção espessa epitélio cúbico simples e porção delgada epitélio pavimentoso simples.
TÚBULO CONTORCIDO DISTAL
Região cortical
FUNÇÕES : 1) reabsorção de água quando necessário (sofre ação do hormônio aldosterona)
 2) mantem o equilíbrio acido básico através do transito de eletrólitos (íons) 
Esse túbulo (distal) é menos biologicamente ativo, as células são diferentes, não tem a borda em escova.
Túbulo PROXIMAL LUZ FICA ENTUPIDA, TAMPADA DEVIDO A PRESENÇA DAS CELULAS COM BORDA EM ESCOVA. 
DISTAL a luz dele é mais clara .
Forma uma estrutura que é de importância muito grande na regulação da pressão sanguínea: o aparelho justa glomerular= O túbulo distal passa entre as duas arteríolas e forma o aparelho Justa glomerular.
 Função: atuar no aparelho renina angiotensina que regula a tensão da parede dos vasos, portanto a pressão dos vasos.
Renina é a enzima que transforma angiotensinogenio em angiotensina.
A pressão sanguínea é regulada principalmente pelo aparelho justa glomerular (formado por três tipos celulares diferentes: mácula densa, células justa-glomerulares e modificações das células musculares lisas da arteríola aferente e eferente). Tem células brancas chamadas mesangiais Regulação aparelho justa glomerular é feita pela célula mácula densa que tem núcleos mais juntos.
Mácula densa tem receptores que detectam sódio no filtrado glomerular 
MUITO sódio a urina, ela está mais concentrada, tem QUE AUMENTAR A PRODUÇÃO URINA
Hipertensos não podem comer sal porque ele vai aumentar pressão sanguínea. 
Macula densa detecta a concentração da urina (muito sódio ou pouco sódio) e manda a célula justa-glomerular a produzir maior ou menor quantidade de renina que regula pressão sanguínea.
SUBTANCIA QUE SAI do túbulo contorcido distal já é urina e vai para sistemade ductos coletores (possuem epitélio cúbico ou em alguns casos cilíndrico simples)
A urina deixa o parênquima renal pelas papilas renais (pontinha pirâmide renal) cheio de buraquinhos. Area crivosa é onde a urina pronta pinga no cálice renal e é recolhida e segue para o ureter.
Ureter: estrutura de epitélio de transição, epitélio polimorfo (é o que diferencia de outros órgãos ocos) especifico do sistema urinário
Como qualquer órgão oco tem:
Mucosa, Conjuntivo lamina própria, Muscular 2 camadas músculo liso e Adventícia
SISTEMA ENDÓCRINO: Hormônio circulante 
Regulagem do funcionamento dos hormônios esta vinculada com: Nível hormonal ePresença de receptores
Receptores são regulados por outros hormônios, então é tudo interligado
Componentes que formam órgãos: Hipófise, Pineal (epífise), Tireóide, Paratireóides e Adrenais
HIPÓFISE: É glândula que produz maior volume e maior gama de hormônios, é regulada pelos neurônios hipotalâmicos (hipotálamo) Tem uma porção chamada de Adenoipófise), produz hormônios (produzidos no hipotálamo) que atuam em diversos locais
das células de suporte, tem 5 tipos celulares, produz hormônio que vem direto do hipotálamo e a adenoipófise produza muitos hormônios que são glandulares.
PROLACTINA: produção de leite estimula a glândula mamaria a produção de leite, existe no homem, mas é em bem menos quantidade
GONADOTROFICOS: porque atuam nas gônadas (fem. e masc.), são dois: LH hormônio luteinizante e FSH hormônio folículo estimulante
TIREOTROFICO: regular o funcionamento da tireóide
ADH: regula funcionamento da adrenal ou supra-renal
HORMONIO DE CRESCIMENTO: somatotrofina (GH)
Adenoipófise: distribuição histológica, Distal MAIOR, Intermediaria produz um hormônio que regula a produção de melanina, Tuberal vai em direção ao hipotálamo.
No aumento maior da adenoipófise vemos três tipos celulares (células cromófobas não se sabe função) e as comóquilas que se coram:
Um grupo citoplasma em vermelho e são acidófilas: especificamente mais 2 tipos celulares: 1 que produz prolactina e outro hormônio do crescimento
E em azul, as basófilas 3 tipos celulares q produzem ADH, TIREOTROFOS FSH e as gonadotrofina
Hormônios liberadores de produzido, liberados nos vasos e na adenoipófise gonadotrofina e quando passa no Hipotálamo produz hormônios são liberados no sangue Estimula ou inibe os gonadotrópicos a liberarem no sangue LH e FSH.
Neuro-hipófise: Infundíbulo desce hipotálamo,Lóbulo neural hormônios é especificamente liberado no sangue.
Capsula por ela estar no SNC é a dura-máter 
NEURO HIPOFISE
Não tem células produtores de hormônios, só tem células de suporte (é o único tipo celular)
A ocitocina e o ADH são produzidos no hipotálamo
EPÍFISE: Indiretamente sensível a luz ela responde a estímulos luminosos porem não tem ligação direta com os neurônios do nervo óptico. É responsável por regular o ritmo circadiano. Gripe pior horário é a noite: essa glândula produz uma substância chamada melatonina, que atua sobre diversas glândulas. Por ação da melatonina são produzidos antiinflamatórios endógenos glicocorticóides (cortisol e corticosterona) na glândula ADRENAL. A melatonina estimula a produção de antiinflamatórios, na ADRENAL, de madrugada, e, quando chega ao final da tarde, o nível de antiinflamatórios endógenos cai e aí sentimos mais. Criança cresce dormindo o hormônio do crescimento (GH é produzido na hipófise) é regulado também pela melatonina (na epífise) Pinealócito (produz melatonina) Astrócitos (células da glia de suporte)
TIREÓIDE e PARATIÓIDE: Glândulas foliculares e glândulas cordonais
Endócrina folicular porque é composta por folículos epitélio cúbico simples (forma a parede- tem dois tipo celulares foliculares e parafoliculares difícil de ver produzem atuam no metabolismo celular quando em grande concentração aceleram o metabolismo celular hormônios bem diferentes com funções distintas foliculares produzem hormônios T3 T4 chave) cheio de colóide (vermelho) é o precursor dos hormônios T3 E T4 células foliculares fagocitam o colóide e tem um elemento básico IODO
Consequencia de faltar iodo: bócio alimentos é pobre por isso tem no sal, Hipotireoidismo (gorda) - Hipertireoidismo (magra).
Célula parafolicular: produz hormônio que atua no metabolismo do cálcio produzem calcitonina que é liberada quando os níveis de cálcio se elevam. 
Paratormônio: é produzido por glândula acessória paratireóide quando precisa se mobilizar cálcio, quando falta cálcio ele pega dos ossos principalmente.
ADRENAIS: Estrutura simples cápsula, cortical e medular
As diferentes camadas da cortical:
Glomerular: as células se acomodam de uma forma semelhante aos glomérulos renais essa camada, essa região, produz aldosterona (age nos túbulos contorcidos distais do néfron sobre a captura de eletrólitos a partir do filtrado glomerular)
A 
FASCICULAR E A RETICULAR
 produzem os hormônios antiinflamatórios endógenos respondem aos glicocorticóides são controlados pela melatonina
Medular: Produzem adrenalina e noradrenalina sistema nervoso autônomo relacionado com o estresse que esta relacionado com a baixa imunidade antiinflamatórios endógenos
Glândulas Ilhotas pancreáticas não é uma glândulas em si são um conjunto celular
Ácinos serosos: Tem 4 tipos celulares das ilhotas dá para ver com imunomarcação, mas que não veremos (vimos) na prática e são elas: O PROFESSOR NÃO ENTROU EM DETALHES
Células que produzem glucagón
Células que produzem insulina
Células ainda indiferenciadas (jovens, em desenvolvimento)
Células que produzem somatostatina ( inibe a regulação do glucagon e insulina)
Sistema Circulatório: está dividido basicamente no cardiovascular e linfático. O sistema cardiovascular: envolve o coração e os vasos sanguíneos. 
Coração – capilares sanguineos - capilares linfáticos.
ANGIOLOGIA – angio: vasos por isso os termos angina, angioma, angiografia.
Angina: relacionado ao coração, é conhecida popularmente como pré-infarto do miocárdio (a pessoa sente uma dor no peito, por que os vasos, as coronárias, que são os vasos do coração, estão apresentando algum tipo de entupimento,de obstrução e ai o coração sente e dá esse sinal de dor, desde que a pessoa não seja diabética.
ANGIOMA: tumor de vaso sanguíneo
ANGIOGRAFIA: exame – injetam um contraste e aparece o coração pulsando e todos os vasos do coração bem evidente. É uma metodologia diagnostica onde é como se fizesse uma radiografia dos vasos. 
Tudo que tem o prefixo angio significa e está relacionado a vaso sanguíneo.
Hemocitopoetico: hemo = sangue ; poético = produção. 
Órgão hemocitopoetico: é a medula óssea só que já foi baço e fígado no decorrer do desenvolvimento fetal. Mas o nosso órgão hemocitopoetico é a medula óssea.
Sistema cardiovascular especificamente: a primeira idéia que temos que ter, a idéia básica do sistema circulatório – o que faz o sangue circular – o coração – então tem uma bomba ai que faz o sangue circular. 
Os vasos que recebem o sangue que sai do coração são chamados de vasos arteriais. 
Os vasos que voltam o sangue para o coração são chamados de vasos venosos. 
Os vasos responsáveis pela troca residuais são chamados de capilares: são vasos bem fininhos, que lembram cabelos por isso recebem esse nome.
O coração tem mais material capilar, vaso venoso , coração de novo.
Vasos arteriais: tem uma condução centrifuga do sangue. como é a força centrifuga na física – de dentro para for ,a maquina de lavar roupa ela centrifuga, ela arrodeia e as roupas grudam na parede. Então o vaso arterial conduz o sangue de forma centrifuga – ou seja – do coração para periferia. 
Porque que no vaso arterial existe alta pressão e velocidade do sangue, por que o sangue está com pressão elevada e velocidade elevada nos vasos arteriais? Quem é o responsável por essa pressão e velocidade – o coração. Então a pressão e a velocidade é dada pelo coração. 
Qual e a maior artéria do nosso corpo? A aorta. Apartir da aorta ela vai se ramificando até chegar na arteriula. Entãoos vasos arteiais vão se formando progressivamente, vão se ramificando, o sangue passa do vaso arterial mais grosso pro vaso arterial mais fino.
OS VASOS são divididos em três túnicas: didaticamente, paredes dos vasos- os órgãos tubulares como pó ex: o esôfago, intestino, estomago são divididos em quatro túnicas.
- Túnica intima: é formada pelo endotélio( tecido epitelial pavimentoso simples) reveste a luz do vaso sanguíneo, que tem forma achatada do formato de um ovo frito. Todo vaso sanguineo tem endotélio. Resumindo: é o tecido que o sangue está em contato. 
Qual a conseqüência de quando rompe o endotélio de um vaso seja ele qual for? Quando rompe o endotélio e o sangue entra em contato com outro tecido que não seja o endotélio ele – sangue- coagula Ex: batida – rompe o endotélio de um vaso fica um buraco e necessário a coagulação para fechar esse buraco. O tecido epitelial está sempre apoiado em uma membrana basal. Abaixo tem tecido conjuntivo frouxo tem fibra muscular lisa é chamado subendotelio; e por fim uma camada formada por fibra elástica chamada de limitante elástica interna (separa intima de media).
- Túnica média: túnica das artérias (predomina), tem fibra muscular lisa e fibras colegenas ai depende do calibre do vaso varia; por fora tem a limitante elástica externa (separa a media da adventícia)
Artérias de médio, pequeno, arteríola – músculo liso
Artérias maiores – fibras elasticas 
- Túnica adventícia: predomina nas veias; muda de composição conforme o calibre; fibra colágena, elástica e muscular lisa; vasos mais calibrosos existe uma vascularização e inervação especificia; 
Vasos maiores precisam ter vascularização especificia e os menores não: vaso pequeno (nutrição vem do proprio sangue que passa nele); vaso calibroso (precisa de vasos sanguineos irrigando VASO VASORUM)
Inervação ocorre a mesma coisa.
	Artéria
	Veia
	Parede espessa
	Parede mais fina
	Túnicas definidas
	Não tem túnicas definidas
	Borda da luz rugosa (limitante elast. interna)
	Sem ondulações na borda
Metarteriola: Desvia circulação sanguínea conforme a necessidade do local que esta sendo irrigada, porque é a forma de economizar energia.
Linfa: líquido esbranquiçado, se origina do que sobra da troca entre sangue e tecido, não tem hemácia porque o que sai dos vasos são nutrientes e leucócitos.
- acumulo de linfa: inchaço
- Quem é responsável por drenar o excesso dessa sobra (linfa)? Os capilares linfáticos, tem fundo cego,não tem sistema de circulação; o fundo cego captura os restos.
 Drenagem linfática: os capilares conduzem a linfa ate um vaso linfático grande que tem na região central próximo a aorta, cava e esse vaso chamado quelífero central desemboca na cava, então quando faz a massagem mais linfa cai no sangue, como cai mais linfa no sangue aumenta a filtração glomerular e aumenta a produção de linfa.
Durante o trajeto da linfa ela passa por diversos órgãos linfóides chamados linfonodos que filtram a linfa porque tudo que é sujeira que tiver vai pra linfa, então ele filtra antes que caia no sangue. Os linfáticos são muito mais permeáveis porque não tem membrana basal ou a membrana basal é descontinua.
Se passar por exemplo uma bactéria direto pro sangue causa uma sepsemia.
Tem duas grandes vertentes
Circulação geral
Transporte de moléculas absorvidas no intestino (moléculas maiores)
Sistema de alerta para o sistema imune
Obs: Afta - sai os linfonodos porque é onde drenam; as células chegam e param no linfonodo e pode criar um tumor ali, se não for retirado vai pra outro mais central e assim vai indo, a chamada metástase tumoral.
Diferença dos capilares sanguineos para os linfáticos é a permeabilidade
Coração Vaso sanguineo dilatado; 3 tunicas: intimas: media e adventícia
O coração tem endocárdio, miocárdio e epicardio
Endocárdio: endotélio e subentdotelio (tecido epitelial plano com um conjuntivo embaixo)
Subendocardio: camada formada por fibras de purkinge (são células musculares cardíaca modificada, serve para gerar e conduzir o impulso elétrico no coração); O coração tem seu próprio padrão de geração de estímulos; receptores externos aumentam ou diminuem os batimentos; são células maiores que as musculares cardíacas e são mais claras porque tem menos miofibrilas;
Miocárdio
Epicardio: tecido adiposo, vasos sanguineos
Fibras de purkinge: forma estruturas especificas responsáveis pelas contrações; inicia no nó sino atrial que fica entre a veia cava e o átrio (é um marcapasso cardíaco), saem feixes atrioventriculares de fibra de purkinge que conduzem o impulso gerado aqui em direção ao nó atrioventricular, através do feixe de riss ou atrioventricular o impulso é conduzido para os ventrículos.
Sistema Respiratório: Serve para troca de gases, olfato, fonação, equilíbrio acido-básico.
Acidose: produz muito CO2 e não coloca pra fora.
Dividido: porção condutora e porção respiratória.
Porção condutora:
Condiciona ar: o ar é aquecido, limpo e umidificado; 
epitélio pseudoestratificado cilíndrico ciliado com células caliciformes
Os cílios em cima deles tem muco para umidificar o ar e as coanas aderem as sujidades, ele é móvel e esse movimento ciliar tira muco sujo e leva para região da faringe, laringe para ser deglutido, quando o cílio para o muco acumula, quando está gripado o vírus destrói células ciliadas e então renovação do muco diminui, produção aumenta, ai tem excesso de secreção. 
Presença de cartilagem – como o ar não tem força de abrir traquéia e brônquios eles tem cartilagem para manter uma luz por onde passa o ar.
Lâmina própria e submucosa: tecido conjuntivo que está abaixo do epitélio é muito vascularizado para aquecer o ar
Tecido linfóide associado a mucosa, folículo linfóide isolado, tecido linfóide denso para proteger de invasores, cheia de glândulas para umidificar e diminuir crescimento bacteriano.
Respira: tem q chegar a 100% umidade do ar no pulmão
Cavidade nasal:
- Vestíbulo nasal: porção mais externa, epitélio estratificado pavimentoso queratinizado com pelo (criptas nasais), passagem de pele para mucosa (se aprofundando), tecido linfóide associado a mucosa
 - respiratória: inicio do epitelio respiratorio, abaixo do tecido conjuntivo existe um plexo venoso (capilar sanguineo ou vênula) serve para aquecer o ar e a conseqüência quando tem funcionalidade alterada o plexo incha, dificulta passagem de ar (nariz entupido), remédios tem solução hipertônica (coloca ela e tira liquido do tecido e desincha) ou vasoconstritor (diminui diâmetro dos vasos – vasos inchados se contraem – não recomendado para hipertensos)
- olfatória: sente cheiro, paladar; são neuronios olfatorios (células olfatórias ou neurônios bipolares), células de sustentação e células basais; o cheiro chega pelo ar, fica no muco, os cílios captam e levam para o córtex cerebral; cheiros que ficam grudados ou não – depende da solubilidade; muco é produzido pelas glândulas de bowman que conforme a atividade ela vai limpando mais ou menos (trocando o muco), se a glândula para de funcionar ou diminui atividade vamos sempre sentir o mesmo cheiro, se a camada de muco for grande não vamos sentir cheiro.
Células presentes no epitélio respiratório: 
- célula caliciforme: produz muco, células ciliadas, células basais: servem para reposição
células em escova: com microvilos que são receptores sensoriais
Seios paranasais
Sinusite: seios paranasais tem entrada muito delgada e pouco tecido conjuntivo.
Faringe: Adenóides: são tonsilas; alergia – vivem de nariz entupido
Laringe: Lugar da fonação por isso tem que ter músculo esquelético
Traquéia: Principal via de troca; epitélio respiratório básico; abaixo tem uma camada própria submucosa (tecido conjuntivo + glândulas seromucosas que produzem o muco), depois tem cartilagem hialina para manter aberto e depois camada de conjuntivo e adventícia