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SISTEMA ESQUELÉTICO OSSOS: Formados de tecido conjuntivo. São órgãos vivos. Principais funções: proteção de estruturas e órgãos vitais, sustentação, base mecânica para os movimentos. Todos os ossos do esqueleto se articulam entre si, com exceção do osso hióide. 206 ossos em adultos. Sustância óssea: a) Compacta b) Esponjosa CLASSIFICAÇÃO DOS OSSOS: 1. Longos: possuem comprimento maior que a largura e a espessura. Possuem EPÍFISES (extremidades) e DIÁFISE (corpo, onde passa o canal medular). Cartilagem hialina entre a epífise e diáfise: crescimento em comprimento. Exemplos: úmero, fêmur. 2. Laminares ou planos: comprimento e largura maiores que a espessura (geram grandes áreas para inserção muscular) Exemplos: osso parietal, escápula, osso do quadril. 3. Curtos: equivalência entre as 3 dimensões. Exemplos: ossos do carpo e tarso. 4. Irregulares: sem forma definida. Exemplos: vértebras, osso temporal. 5. Pneumáticos: apresentam cavidades (seios). Exemplos: osso frontal, etmóide, esfenóide, maxilar, temporal. 6. Sesamóides: inseridos em tendões ou na cápsula fibrosa das articulações. Protegem o tendão de gasto excessivo. Exemplo: patela. 7. Alongados: longos, porém achatados e sem canal central. Exemplo: costelas. 8. Ossos suturais: entre as suturas. Outros componentes: Medula óssea. Periósteo e endósteo. São membranas conjuntivas, o periósteo é sensível a tração. Metáfise: região entre a diáfise e a epífise. Onde se encontra a cartilagem epifisal em ossos completamente formados. DIVISÃO DO ESQUELETO 1. Axial: a) Crânio: função de proteger o encéfalo. Dividido em neurocrânio posterior e superior e viserocrânio anterior e inferior. PARA A PROVA PRÁTICA: CONSULTAR O ROTEIRO E SABER OS OSSOS QUE FORMAM O CRÂNIO E OS ACIDENTES ÓSSEOS QUE ELA PASSOU, EXEMPLO: PROCESSO MASTÓIDEO. b) Caixa torácica: formada pela coluna torácica, esterno e costelas. Esterno: manúbrio, corpo e processo xifóide. O esterno poder ser puncionado para estudo da medula óssea. Costelas: verdadeiras 1ª a 7ª (ligadas ao esterno pela própria cartilagem), falsas 8ª a 10ª (ligam sua cartilagem costal à cartilagem imediatamente superior), livres 11ª e 12ª Costelas típicas: 1ª a 9ª, possuem características em comum: cabeça, colo e corpo. CONSULTAR O ROTEIRO PARA DEMAIS ACIDENTES ÓSSEOS. c) Coluna vertebral: 7 vértebras cervicais , 12 vértebras torácicas, 5 vértebras lombares, 5 vértebras sacrais (fundidas no sacro) e 4 vértebras coccígeas (fundidas no cóccix). Características comuns a quase todas as vértebras: corpo anterior, anel vertebral posterior formado pelo pedículo e lâmina. Processo espinhoso posterior e inferior. Vértebras atípicas: C1- Atlas e C2- Axis, pois não possuem corpo vertebral. PARA A PROVA PRÁTICA: SABER DIFERENCIAR AS VERTÉBRAS, O PROCESSO ESPINHOSO DE CADA SEGMENTO É BEM ESPECÍFICO. CONSULTAR O ROTEIRO PARA OS ACIDENTES ÓSSEOS IMPORTANTES COMO OS FORAMES INTERVERTEBRAIS. 2. Apendicular: formado pelos membros superiores e inferiores. a) Membro superior: úmero, ulna, rádio, ossos do carpo, metacarpo e falanges. b) Membro inferior: fêmur, tíbia, fíbula, ossos do tarso, metatarso e falanges. É importante saber as posições anatômicas dos ossos, por exemplo, ulna medial e rádio lateral e os nomes dos ossos do carpo e do tarso, por que vai cair nas provas tanto teórica quanto prática. O esqueleto axial está unido ao esqueleto apendicular pelos cíngulos ou cinturas. a) Cintura escapular ou cíngulo peitoral ou cíngulo do membro superior: escápula e clavícula. b) Cintura pélvica ou cíngulo pélvico ou cíngulo do membro inferior: ossos do quadril. Osso do quadril: formado pela união do ílio, ísquio e púbis. SISTEMA ARTICULAR CLASSIFICAÇÃO DAS ARTICULAÇÕES: 1. Fibrosas: tecido conjuntivo fibroso. Pouco tecido interposto, mobilidade reduzida. Exemplos: suturas, sindesmoses (radio-ulnar e tíbio-fibular) e gonfoses (nos dentes). - Suturas planas: união linear retilínea. Exemplo: entre os ossos nasais do crânio. -Suturas serreadas: linha denteada. Exemplo: entre os ossos parietais do crânio, sutura sagital. -Suturas escamosas: união em bisel. Exemplo: entre os ossos parietais e o osso temporal. PARA A PROVA PRÁTICA SABER OS NOMES DAS SUTURAS DO CRÂNIO, COMO POR EXEMPLO, SUTURA CORONAL, SAGITAL E OS PONTOS DELIMITADOS POR ELAS: LAMBDA E BREGMA. 2. Cartilaginosas: tecido cartilaginoso, mobilidade reduzida. a) Sincondrose: cartilagem hialina. Exemplos: cartilagens costais e sincondrose esfeno-occipital. b) Sínfise: cartilagem fibrosa. Exemplos: sínfise púbica e discos intervertebrais. 3. Sinoviais: formadas por cartilagem articular, cápsula articular, cavidade articular e líquido sinovial ou sinóvia. Permite amplitude de movimentos. Outros elementos das cartilagens sinoviais: Ligamentos: união, amplitude de movimentos e deter movimentos e planos indesejáveis. Tipos de ligamentos: capsulares, extracapsulares e intracapsulares. Discos e meniscos: fibrocartilagíneos, função de adaptação e amortecimento. CLASSIFICAÇÃO FUNCIONAL DAS ARTICULAÇÕES SINOVIAIS (EIXOS): 1. Não axial. 2. Mono-axial (apenas 1 eixo de movimento) Exemplo: cotovelo. 3. Bi-axial (2 eixos de movimento) Exemplo: punho. 4. Tri-axial (3 eixos de movimento) Exemplos: ombro e quadril. CLASSIFICAÇÃO MORFOLÓGICA DAS ARTICULAÇÕES SINOVIAIS (FORMATOS DAS SUPERFÍCIES ARTICULARES): 1. Sinovial plana (não axial) – articulação sacro-ilíaca. 2. Sinovial gínglimo ou dobradiça (mono-axial) – flexão e extensão – articulação do cotovelo. 3. Sinovial trocóide ou cilindróide (mono-axial) – rotação (pronação e supinação) – articulação radio ulnar proximal. 4. Sinovial condilar (bi-axial) – flexão, extensão, adução e abdução – articulação rádio cárpica. 5. Sinovial elipsóide (bi-axial) – flexão, extensão, adução e abdução. 6. Sinovial selar (bi-axial) - flexão, extensão, adução e abdução – articulação carpo- metacárpica do polegar. 7. Sinovial esferóide (tri-axial) – todos os eixos. – articulações do quadril e ombro. Articulação simples: 2 ossos entram em contato. Exemplo: ombro. Articulação composta: 3 ou mais ossos formam a articulação. Exemplo: cotovelo. Movimento de circundação: movimento combinatório que inclui a adução, extensão, abdução e flexão. PARA A PROVA PRÁTICA CONSULTAR NO ROTEIRO OS NOMES DAS ARTICULAÇÕES E IDENTIFICAR AS ESTRUTURAS ÓSSEAS ENVOLVIDAS, BEM COMO OS EIXOS DE MOVIMENTO. SISTEMA MUSCULAR Tipos de músculos: estriado esquelético, estriado cardíaco e músculo liso. Todas as classificações abaixo são referentes ao músculo estriado esquelético. 1. COMPONENTES ANATÔMICOS: a) Ventre muscular: porção média, parte contrátil. b) Tendões e aponeuroses: extremidades que fixam o ventre muscular nas peças ósseas. Os tendões são cilindróides e as aponeuroses laminares. c) Tônus muscular: estado parcial de contração, responsável pela postura. d) Fáscia muscular: bainha elástica de contenção. Permite o deslizamento entre os músculos. e) Origem: extremidade do músculo presa à peça óssea que permanece fixa. f) Inserção: extremidade do músculo presa à peça óssea que se desloca. 2. CLASSIFICAÇÃO DOS MÚSCULOS: 2.1 Quanto à forma do músculo e arranjo das fibras: a) fibras paralelas: - fusiformes (formato longo) – Exemplo: esternocleido mastóideo. - leque (formato largo) – Exemplo: peitoral maior. b)fibras obliquas: peniformes (formato de pena) - unipenados – Exemplo: extensor longo dos dedos do pé. - bipenados – Exemplo: reto femural. 2.2 Quanto à origem: número de tendões na origem a) bíceps (2 origens) b) tríceps (3 origens) c) quadríceps (4 origens) 2.3 Quanto à inserção: monocaudados (1 inserção) ou policaudados (mais de 1 inserção) – Exemplo de policaudado: extensor dos dedos da mão. 2.4 Quanto ao ventre muscular: a) digástrico (2 ventres) – Exemplo: músculo digástrico b) poligástrico (mais de 2 ventres) – Exemplo: reto abdominal. 2.5: Quanto à ação: a) flexores b) extensores c) adutores d) abdutores e) rotadores (rotação interna ou externa; pronação ou supinação). f) suspensores g) depressores 2.6 Quanto à função: a) agonista: principal músculo envolvido num movimento. b) sinergista: auxilia o músculo agonista na realização de um determinado movimento. c) antagonista: principal músculo contrário ao movimento promovido pelo agonista. PARA AS PROVAS PRÁTICA E TEÓRICA ESTUDAR OS PRINCIPAIS GRUPOS MUSCULARES DIVIDIDOS POR REGIÃO ASSIM COMO NO SLIDE E ROTEIRO. ATENÇÃO ESPECIAL AOS MÚSCULOS DA FACE QUE SERÃO COBRADOS NAS DUAS PROVAS. OUTRAS CONSIDERAÇÕES: ao responder a prova teórica ou prática, não se esqueçam de usar a nomenclatura anatômica correta. Em cima, em baixo, na frente, atrás, do lado. Superior, inferior, anterior, posterior, medial, lateral. Referências bibliográficas: - Dangelo e Fattini – Anatomia Humana Sistêmica e Segmentar. - Netter – Atlas 5ª edição.
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