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QUESTÕES PATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I 1) O que é Nutrição Enteral? Nutrição enteral é um procedimento de administração de dieta pela via enteral, ou seja, por meio de sondas que podem estar alocadas no estômago ou intestino, onde a formulação da dieta é sempre líquida, para que o paciente consiga atingir suas necessidades nutricionais já que está impossibilitado de se alimentar via oral. 2) Quais são os tipos de dietas? Há 3 tipos de dieta: Artesanal: feita em casa com leite, sucos, caldo de legumes, etc. Semi-artesanal: é uma combinação de alimentos com industrializados. Industrializada: são formulações de composição definida, especializadas, em pó ou líquidas, de sistema fechado ou aberto. 3) Qual tipo de dieta representa menores riscos ao paciente? A dieta que representa menores riscos ao paciente é a dieta industrializada, pois não possuem alta viscosidade igual a artesanal e semi-artesanal, que representa risco de obstrução da sonda e por consequência haver refluxos; há menos manipulação o que diminui os riscos de contaminação microbiana. 4) Para quais tipos de pacientes as dietas artesanal e semi-artesanal não são indicadas? Para pacientes desnutridos ou que possuem alguma doença no trato intestinal. 5) Quais os tipos de dieta enteral industrializada? Explique cada uma delas e fale quais fontes elas têm. Há duas dietas enteral industrializada:Oligomérica e polimérica. A oligomérica possui macronutrientes simples, ou seja, estão prontos para serem absorvidos, sem necessitarem de digestão. É composta por: cho – mono, di ou oligossacarideos; lip - triglicerídeos de cadeia média e nitrogênioorvidos, sem necessitarem de digestão. É composta por: cho – mono, di ou oligossacarideos; lip - triglicerídeos de cadeia média e nitrogênio - oligopeptídeos e vitaminas e minerais. A plimérica possui macronutrientes intactos, ou seja, precisam ser digeridos para posterior absorção. É composta por: cho – maltodextrina e sacarose; lip – oleo de girassol, canola, soja, milho..; proteína: caseinato, soja e lactoalbumina. Podem ou não conter fibras, vitaminas e minerais. 6) Quais os riscos que a oligomérica oferece ao paciente? A oligomérica por ser mais simples, possui maior osmolaridade, o que aumenta a motilidade do intestino e pode causar diarreias osmóticas nos pacientes. 7) Quais os cuidados deve-se ter com as dietas enterais industrializadas? Deve guardar em recipiente atóxico, em temperatura adequada e sem luz, mantida em geladeira de medicamentos da enfermagem de 2º a 8ºC. O frasco deve conter nome do paciente, data, hora de manipulação, componentes, volume e velocidade de infusão. 8) Cite 6 situações onde a nutrição enteral é indicada. Disfagia grave, coma, diminuição da absorção de nutrientes, anorexia, náuseas e vômitos, fístulas. 9) Porque é importante manter a nutrição enteral? Os nutrientes servem como um fator trófico (manter a função) da mucosa, pois eles alimentam as bactérias boas, que servem de barreira intestinal contra outras bactérias, endotoxinas, etc. 10) O que é uma ostomia? Quando devo utilizar ela? Uma ostomia é uma forma de nutrição enteral, porém colocando a sonda direto no estômago (gastrostomia) ou no intestino (jejunostomia), realizada através de cirurgia. Ela é utilizada quando a nutrição enteral for prescrita por um longo período de tempo ou permanente. 11) Quais as vantagens de se utilizar ostomias? As vantagens são: não utilização de sonda na face, diminuição de refluxos e aspirações, facilidade ao administrar a dieta. 12) Quando não utilizar nutrição enteral? Ela não é recomendada quando há íleo hipodinâmico ou obstrução intestinal completa. 13) Quais os tipos de administração de nutrição enteral? Há a contínua - bomba de infusão ou pela gravidade e a intermitente – por seringa. 14) cite algumas complicações podem surgir com a nutrição enteral. Pode haver broncoaspiração, obstrução da sonda, diarreia ou constipação. QUESTÕES PATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I
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