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ROTEIRO - PROCESSO FISIOTERÁPICO E COMPETÊNCIAS E HABILIDADES GERAIS DO FISIOTERAPEUTA – ADMISSÃO primeiro contato do paciente com o fisioterapeuta por encaminhamento de outros profissionais ou demanda espontânea – CONSULTA a - Diagnóstico médico: reconhecimento da doença; causa da condição patológica; processo de triagem entre as doenças com o objetivo de orientar o tratamento conveniente b - Anamnese: QP (queixa principal) HMA (história da moléstia atual) Doenças associadas AP (antecedentes pessoais) AF (antecedentes familiares) Atividades laborais e físicas Hábitos e vícios Medicamentos em uso c – Avaliação: recursos semiotécnicos gerais e específicos d – Interpretação dos exames complementares 1 Fu n d ame n tos da Fis i ot e r ap i a e L e g i sl ação P ro f i ss i o n a l – DIAGNÓSTICO FISIOTERÁPICO (CINÉTICO-FUNCIONAL) identificação das disfunções apresentação de pontos fortes (capacidades) e pontos fracos (incapacidades) a partir de elementos que podem ser observados, para formular objetivos terapêuticos diagnóstico é o termo que designa a disfunção essencial para a qual o fisioterapeuta dirige seu tratamento. A disfunção é identificada pelo fisioterapeuta com base em informações obtidas a partir da história da doença, dos sintomas, sinais, exames e testes que ele executa ou solicita (Sahrman, 1988) – PROGNÓSTICO grau desejável e possível de funcionalidade previsão do tempo necessário para se atingir os objetivos esclarecer e orientar o indivíduo e seus familiares sobre o processo terapêutico 5- PRESCRIÇÃO decidir as condutas mais adequadas estabelecer frequência e duração das sessões – INTERVENÇÃO em coerência com o diagnóstico e o prognóstico controlar a eficácia dos recursos, garantindo sua qualidade e segurança respeitar aos princípios éticos emitir laudos, pareceres, atestados e relatórios encaminhar o cliente, se necessário, a outros profissionais – ALTA máxima funcionalidade recomendações para o domicílio e marcação de um retorno elaboração de um relatório de alta BIBLIOGRAFIA CONSELHO NACIONAL DE EDUCAÇÃO. Resolução CNE/CES 4, de 19 de fevereiro de 2002. Institui Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Fisioterapia. GOODMAN, C.C e SNYDER, T.E.K. Diagnóstico diferencial em Fisioterapia. 3.ed., Rio de Janeiro, Guanabara-Koogan, 2002. MOURA FILHO, Oséas F. de. O processo fisioterapêutico. Fisiobrasil, p.2, jun. 2000.
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