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VASOS SANGUÍNEOS AXIAIS Luciano Sampaio – Turma 144 Medicina UFPE Quando seccionados: o tronco pulmonar aponta pro lado esquerdo e a aorta pro lado direito. ARTÉRIAS A porção ascendente da aorta emite as artérias coronárias direita e esquerda, responsável por emitir os ramos que irrigam o coração. O arco da aorta emite o tronco braquiocefálico (do qual partem as artérias carótida comum direita e subclávia direita), a artéria carótida comum esquerda e a artéria subclávia. Existem variações anatômicas que podem ocorrer no arco da aorta: Carótida comum esquerda pode se originar mais próxima do tronco braquiocefálico do que da subclávia esquerda; pode se originar do próprio tronco braquiocefálico. Dois troncos braquiocefálicos, originando as carótidas comuns e subclávias de cada lado. Subclávia direita se origina como último ramo do arco aórtico, sendo chamada de art. lusória Vertebral esquerda se originando diretamente do arco da aorta. *OBS: por variação anatômica, a artéria tireóidea ima também pode estar presente, partindo do tronco braquiocefálico A dissecção da aorta ocorre por meio de uma laceração da túnica íntima, gerando uma luz falsa por onde o sangue percorre. ARTÉRIA CARÓTIDA COMUM: forma o seio carótico, dilatação no local em que se bifurca. Artéria carótida externa (ANTERIOR) - artéria tireóidea superior - artéria lingual - artéria facial - artéria faríngea ascendente (TERMINAL) - artéria maxilar - artéria temporal superficial (POSTERIOR) - artéria occipital - artéria auricular posterior [RAMOS NOTÁVEIS – esquema manuscrito] Artéria carótida interna: dividida em porção cervical, petrosa, cavernosa, cerebral, possuindo o sifão carótico. - parte cerebral: artéria oftálmica ARTÉRIA SUBCLÁVIA - artéria torácica interna: ramos intercostais anteriores e epigástrica superior - tronco tireocervical: tireóidea inferior, cervical ascendente, transversa do pescoço e supra-escapular - tronco costocervical: cervical profunda, intercostal suprema (emite 1º e 2º intercostais posteriores) Artéria Vertebral (PRÉ-VERTEBRAL): ramos musculares (TRANSVERSÁRIA): ramos espinais (ATLÂNTICA): ramos musculares e meníngeos (INTRACRANIANA): artéria basilar Artéria Axilar (continuação da subclávia a partir da margem externa da 1ª costela) – m. superior PARTE TORÁCICA DA PORÇÃO DESCENDENTE DA AORTA (PARIETAIS) - artérias intercostais posteriores (3ª a 11ª costela) - artéria subcostal (equivale à última intercostal posterior) - artérias frênicas superiores (VISCERAIS) – BEMP - ramos bronquiais - ramos esofágicos - ramos mediastinais - ramos pericárdicos PARTE ABDOMINAL DA PORÇÃO DESCENDENTE DA AORTA (PARIETAIS) - artérias frênicas inferiores - artérias lombares - artéria sacral mediana (VISCERAIS) Tronco Celíaco - artéria hepática comum: gastroduodenal (emite gastromental direita), hepática própria e gástrica direita - artéria gástrica esquerda - artéria esplênica: gastromental esquerda, gástricas curtas, gástrica posterior Artéria Mesentérica Superior - artérias jejunais - artérias ileais - artéria ileocólica: cecais, apendicular - artéria cólica direita Artérias Suprarrenais Médias Artérias Renais - artéria suprarrenal inferior Artérias Gonadais (testicular ou ovárica) Artéria Mesentérica Inferior - artéria cólica esquerda BIFURCAÇÃO DA AORTA: ILÍACAS COMUNS DIREITA E ESQUERDA ARTÉRIA ILÍACA INTERNA - artéria iliolombar - artéria sacral lateral - artéria umbilical - artéria obturatória - glúteas superior e inferior - vesical inferior - retal média - pudenda interna ARTÉRIA ILÍACA EXTERNA: torna-se femoral a partir do ligamento inguinal – m. inferior - epigástrica inferior - circunflexa profunda do íleo OBS: A epigástrica inferior sofre anastomose com a epigástrica superior. PONTOS ARTERIAIS: carótida, femoral, braquial, radial, pedial, tibial posterior VEIAS As veias do coração desembocam no seio coronário, as veias da cabeça, pescoço, tórax e membros superiores desembocam na veia cava superior. As veias do abdome, pelve e membro inferior desembocam na veia cava inferior. A grande maioria possui o mesmo nome das artérias, percorrendo o mesmo trajeto, mas em sentido contrário. (Ex: art. subclávia – art. torácica interna – art. epigástrica superior / v. epigástrica superior – v. torácica interna – v. subclávia) VEIA CAVA SUPERIOR: união das veias braquiocefálicas dos dois lados. VEIA JUGULAR INTERNA: equivale à carótida externa, recebe das veias satélites (mesmos nomes) dos ramos da carótida externa. Ex: veia lingual, maxilar, facial... - veia retromandibular - plexo pterigoideo - seios da dura-máter VEIA SUBCLÁVIA VEIA ÁZIGO (lado direito do tórax), recebe de: - veias intercostais posteriores - veia hemiázigo (lado esquerdo, inferior do toráx) - veia hemiázigo acessória (lado esquerdo, superior do tórax) *drena direto pra veia cava superior *conecta os sistemas veia cava superior e inferior, pode fornecer um caminho alternativo para o sangue até o átrio direito VEIA BRAQUIOCEFÁLICA: formada pela união das veias jugular interna e subclávia. *OBS: O plexo tireóideo ímpar drena diretamente pra braquiocefálica. VEIA CAVA INFERIOR: união das veias ilíacas comuns. Confluências viscerais: veias renais, veias hepáticas e veia gonadal direita. Confluências parietais: veias frênicas inferiores e veias lombares. OBS: A veia renal esquerda passa por baixo da art. mesentérica superior e recebe das veias suprarrenal esquerda e gonadal esquerda. A veia mesentérica superior e a veia esplênica (recebe da veia mesentérica inferior) formam a veia porta-hepática.
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