CME Ana Miranda2

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CENTRAL DE MATERIAL E ESTERELIZAÇÃO (CME) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Por definição entende-se Central de Material e Esterilização – CME como uma 
unidade funcional, de apoio técnico às demais unidades dos Estabelecimentos 
Assistenciais de Saúde (EAS). A unidade responde pelo processamento dos artigos 
médicos desde a etapa de limpeza até a esterilização, incluindo o controle de 
qualidade do material, no local de guarda do destinatário. 
Esta Unidade a nível hospitalar constitui-se na área dotada de infra-estrutura física, 
recursos materiais, recursos humanos e equipamentos para processar os artigos 
médicos a serem utilizados nos demais setores do hospital. 
Venha conosco, saiba mais sobre esta unidade que também é conhecida como o 
“coração do hospital”. 
Costuma-se fazer esta analogia porque esta unidade a exemplo do coração que é o 
órgão motor da circulação e do oxigênio de todo o nosso organismo, a CME 
responde pelo suporte técnico e operacional para todos os demais setores que 
compõem um hospital. O coração pulsa e a CME impulsiona e abastece com 
material esterilizado (livre de microorganismos, bactérias, vírus, fungos) o centro 
cirúrgico, o berçário, a unidade de terapia intensiva, unidade de internação, pronto-
socorro, unidade de diagnóstico entre outros. 
É uma unidade especializada e composta de vários setores aonde são realizados 
procedimentos específicos e interdependentes que são de fundamental importância 
para a segurança do paciente. 
 
CICLO DE DESCONTAMINAÇÃO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
aquisição 
limpeza 
desinfecção 
inspeção 
embalagem 
esterelizãção 
transporte 
armazenamento 
uso 
transporte 
LIMPEZA E DESINFECÇÃO 
 
 
http://www.wfhss.com/html/educ/sbasics/sbasics0102_es.htm#sbasics 
http://www.wfhss.com/html/educ/sbasics 
 
 
 
 
 
 
 
A utilização de equipamento de proteção individual (EPI) é um recurso indispensável 
para a segurança da equipe. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
http://www.wfhss.com/html/educ/sbasics 
Após o processo de limpeza faz-se necessário avaliar as condições de limpeza do 
artigo antes que o mesmo seja encaminhado para área de preparo. A inspeção deve 
ser rigorosa e pode ser auxiliada por meio de lentes de aumento ou outros recursos 
similares. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
http://www.wfhss.com/html/educ/sbasics 
A relevância e reconhecimento da CME vem evoluindo ao longo dos anos em função 
da crescente demanda de recursos tecnológicos, destinados ao segmento 
hospitalar. Há grande diversidade de materiais equipamentos e acessórios que na 
maioria das vezes são recursos complexos, sofisticados e requerem cuidados 
especiais no processamento, desde a limpeza para garantir a esterilização e 
segurança no uso. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
http://www.wfhss.com/html/educ/sbasics/sbasics0102_es.htm#sbasics 
EMBALAGEM 
A etapa seguinte ao processo de limpeza e inspeção dos artigos é o 
acondicionamento e embalagem que deve ser adequado ao processo de 
esterilização a ser utilizado. 
 
 
 
 
 
http://www.wfhss.com/html/educ/sbasics/sbasics0102_es.htm#sbasics 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PREPARO DO MATERIAL (EMBALAGEM) 
Para atender adequadamente esta necessidade, o recurso humano que atua na 
CME necessita de capacitação especifica e conhecimentos atualizados sobre 
aspectos de microbiologia e infecção hospitalar entre outros. A equipe da CME é 
composta basicamente de auxiliar e técnico de enfermagem sob a coordenação do 
enfermeiro que responde tecnicamente pela unidade. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
http://www.urmc.rochester.edu/Sterile/tour.cfm 
Esta unidade é responsável pelo processamento de uma simples pinça cirúrgica 
como também de instrumentos complexos usados em cirurgias que empregam a 
robótica. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Agência O Globo. 
Da Vinci 
Surgical System 
O processo de trabalho desenvolvido na CME impõe a sua equipe atuar refletindo 
sobre a atividade, associada a capacidade de criatividade e improvisão. 
Percebe-se que as atividades não se desenvolvem de modo estritamente mecânico 
e sim pressupõe dinamismo, conhecimento, habilidade e raciocínio contínuos. 
O processo de trabalho se desenvolve em sub-processos, em fluxo linear, com 
barreiras, para evitar o cruzamento de material e pessoal e que pode favorecer a 
contaminação entre sujo e limpo. 
 
 
 
A legislação estabelece que a CME quanto ao zonamento é uma área crítica (grande 
risco de infecção) no setor de recepção e expurgo, assim sendo é necessário adotar 
condutas para controlar a proliferação de microorganismos interna e externamente. 
Os requisitos de estrutura física desta unidade com relação as instalações, água, 
ventilação e exaustão, materiais de acabamento (piso, paredes, teto, portas) 
corroboram para o controle de risco de infecção hospitalar. 
 
http://www.intergastra.co.id/Brochures/GetingeCSSD%20Solutions.pdf 
QUAL A FINALIDADE DA CME? 
As atividades desenvolvidas nesta unidade contribuem para diminuir o risco de 
infecção hospitalar. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Autoclave (esterilização) 
Vista interna de pacote esterilizando 
QUAIS SÃO AS ATRIBUIÇÕES DA CME? 
 
A legislação atribui a CME as atribuições conforme segue: 
• receber e separar os materiais, instrumentais; 
• lavar os materiais: com uso de recurso manual ou automatizado; 
• receber as roupas e campos cirúrgicos provenientes da lavanderia; 
• preparar os materais, instrumentais, roupas e campos cirúrgicos; 
• acondicionar os materiais, instrumentos, roupas e campos cirurgicos em 
embalagem adequada ( papel grau cirúrgico, não-tecido, caixa metálica ou 
containers); 
 
 
 
• esterelizar os materiais, instrumentais, roupas e campos cirúrgicos, via 
métodos físicos ou físicos-químicos de acordo com as características do item 
(termoresistente ou termosensível); 
• realizar o controle microbiológico rotineiramente dos itens esterilizados; 
• armazenar os materiais, instrumentais, roupas e campos cirúrgicos; 
• adotar medidas de proteçào e segurança da equipe; 
• tranportar pacotes esterilizados em carros apropriados; 
• implementar sistemas de controle para fins de rastreabilidade dos diferentes 
sub-processos. 
 
 
 
 
 
 
TRANSPORTE 
O transporte dos pacotes esterilizados precisam ser feitos em carros apropriados 
para garantir da integridade da embalagem até o destinatário. 
 
 
 
 
 
 
http://www.intergastra.co.id/Brochures/GetingeCSSD%20Solutions.pdf 
http://www.ornac.ca/conference/presentations/Instr_Mgmt_Systems_BBolding.pdf 
ÁREA DE ARMAZENAGEM 
O material esterilizado é armazenado em área restrita com controle ambiental 
(temperatura, ventilação e umidade relativa) e armários adequados. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
www.urmc.rochester.edu/Sterile/tour.cfm 
CONTROLE DE QUALIDADE 
 
O controle de qualidade do processo de esterilização se dá por meio de indicadores 
físicos, químicos e microbiológicos, que podem estar interligados a um sistema 
automatizado de gestão. 
 
 
 
 
 
 
 
 Texto redigido por: 
 
Enf. Ana Maria F. de MirandaEmail: enfanamiranda@hsi.org.br 
 
 
 
 
 
 
 
Belimed