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ROTINA SEMANAL FUNÇAO MUSCULAR TESTE MEMBRO SUPERIOR AVALIAR CAPACIDADE DO MUSCULO DESENVOLVER TENSAO CONTRA RESISTENCIA PATOLOGIA PARA QUE SERVE? TESTE GRAU 0 sem evidencia de contraçao pela visao e palpaçao NEUROMA AO NIVEL NERVO ULNAR PACIENTE REFERE SENSAÇAO DE FORMIGAMENTO PELO ANTEBRAÇO ATÉ A MAO TINEL GRAU 1 com evidencia de contraçao, sem movimento TENOSSIVITE DE QUERVAIN (EXTENSOR CURTO DO POLEGAR E ABDUTOR LONGO DO POLEGAR PACIENTE SENTE DOR NA APÓFISE ESTILÓIDE DO RÁDIO FINKELSTEIN GRAU 2 com movimento anulando a gravidade SINDROME DO TÚNEL DO CARPO PACIENTE NAO CONSEGUE REALIZAR UMA FLEXAO SIMULTANEA DO PUNHO POR CAUSA DA DOR. SOLICITA PACIENTE FAZER FLEXAO SIMULTANEA DO PUNHO OU INVERTIDO (POSIÇAO DE REZA) PHALEN GRAU 3 movimento normal com a gravidade EPICONDILITE LATERAL PACIENTE REFERE DOR NO EPICONDILO LATERAL DO UMERO - OBS: ANTEBRAÇO PRONADO, MOV EXTENSAO DO PUNHO COM RESISTENCIA FISIOTERAPEUTA TENISTA GRAU 4 movimento normal com pequeno grau resistencia EPICONDILITE MEDIAL PACIENTE REFERE DOR NO EPICONDILO MEDIAL DO UMERO - OBS: ANTEBRAÇO SUPINADO, MOV FLEXAO DO PUNHO COM RESISTENCIA FISIOTERAPEUTA GOLFISTA GRAU 5 movimento normal com maior grau resistencia (resistencia maxima) LESAO DO NERVO ULNAR PACIENTE TEM FRAQUEZA NO ADUTOR DO POLEGAR. TESTE COM A FILHA DE PAPEL ENTRE OS DEDOS FROMENT LESAO DO NERVO MEDIANO PACIENTE NAO CONSEGUE TOCAR NA PONTA DOS DEDOS OPONENCIA PARAPARESIA perda parcial das funçoes motoras dos membros inferiores LESÃO SNP LIGAMENTO COLATERAL MEDIAL TESTE DE VALGO - OCORRE A ABERTURA EXCESSIVA DE ALGUNS COMPARTIMENTOS INTEGRIDADE LIGAMENTAR DIPARESIA perda parcial das funçoes motoras dos membros superiores (cintura escapular e braços) LIGAMENTO COLATERAL LATERAL TESTE DE VARO - OCORRE A ABERTURA EXCESSIVA DE ALGUNS COMPARTIMENTOS INTEGRIDADE LIGAMENTAR HEMIPARESIA paralisia da metade do corpo (esquerdo ou direito) CINTURA lesao na cintura pelvica e escapular SINDROME DO DESFILADEIRO TORACICO AVALIA INTEGRIDADE VASCULAR DA ARTERIA E VEIA SUBCLAVIA. PACIENTE SENTA / BRAÇO 15º DE ABDUÇAO / INSPIRA E PRENDE A RESPIRAÇAO / INCLINA CABEÇA E GIRA PARA O MESMO LADO BRAÇO ABDUZIDO. SINAL + QUANDO O PULSO RADIAL DIMINUI E O PACIENTE RELATA PARESTESIA ADSON ESCAPULO PERONEAL PROXIMAL BRAÇO E REGIAO PERNA PARTE LATERAL TENDINITE OU RUPTURA DO MUSCULO SUPRA ESPINHOSO BRAÇOS ABDUZIDOS 90º / FLEXIONADOS A 30º E INTERNAMENTE RODADOS COM POLEGARES APONTADOS PARA O CHAO / COTOVELOS ESTENDIDOS / FISIOTERAPEUTA FAZ ABAIXAMENTO CONTRA RESISTENCIA PACIENTE. SINAL + QUANDO HOUVER DOR, FRAQUEZA OU INSUFICIENCIA DO SE. JOBE OU LATA VAZIA DISTAL DISTAL BRAÇO E PERNA (joelho para baixo) SINDROME DO ARCO DOLOROSO BRAÇO LONGO DO CORPO / PEDE ABDUÇAO ATIVA PACIENTE. SINAL + O PACIENTE SENTE DOR UM AMPLITUDE DE 40 A 110º. A DIMINUIÇAO COMPRIME AS ESTRUTURAS DA BURSA SUBACROMIAL E O TENDAO DO SE ABD ATIVA AVALIA A CAPACIDADE DO MUSCULO DESENVOLVER TENSAO CONTRA UMA RESISTENCIA OBJETIVO RUPTURA BAINHA ROTATORIA BRAÇO AO LONGO DO CORPOR / PACIENTE REALIZA ABDUÇAO 90º E RETORNA A POSIÇAO DEVAGAR. SINAL + QUANDO PACIENTE NAO CONTROLA A DESCIDA DO BRAÇO. NAO CONSEGUE REALIZAR A CONTRAÇAO EXCENTRICA DO SE. QUEDA DO BRAÇO SOMATOESTESIA - SENSIBILIDADE GERAL DO CORPO - SENSORIAL TESTA ESTABILIDADE PORÇAO LONGA DO BICEPS BRAQUIAL ESTATICA - OMBRO ABDUZIDO / COTOVELO FLETIDO 90º/ FISIO SEGURA NO PUNHO E NO COTOVELO PACIENTE. DINAMICA - REALIZA @E DO OMBRO ATE RESISTENCIA E SIMULTANEAMENTE PUXA O COTOVELO PARA BAIXO. SINAL + QUANDO HA RESSALTO DO TENDAO BICEPS E DOR NA REGIAO ANTERIOR OMBRO. DOR MAIS NOOS PROCESSOS AGUDOS / RESSALTO PROCESSOS DEGENERATIVOS OU CRONICOS. YERGASON PACIENTE DE OLHOS FECHADOS, REALIZAR O TESTE EM AMBOS OS LADOS E SEMPRE RELACIONAR AOS DERMATOS CARACTERISTICA DD NA PONTA CAMA COM MAOS APOIADAS AO NIVEL DA PERNA SUSTENTANDO UMA FLEXAO DE QUADRIL E JOELHO / FISIOTERAPEUTA REALIZA / DE QUADRIL NO MEMBRO CONTRALATERAL. REALIZA DOS DOIS LADOS PARA VERIFICAR A COXA QUE SE ELEVA NA MACA. PSOAS TATIL diferenciar entre as áreas de percepçao normais, hipoestesicas ou anestésicas SUPERFICIAL OU EXTEROCEPTIVA ENCURTAMENTO FLEXORES DO QUADRIL DD COM JOELHOS FLETIDOS A 90º FORA DA MESA, EXAMINADOR SOLICITA QUE O MEMSO ABRACE UMA DAS PERNAS - PACIENTE RETIRA A COXA DA SUPERFICIE DA MESA THOMAS TERMICA reconhecer e identificar objetos quentes ou frios ENCURTAMENTO RETO FEMURAL DD COM JOELHOS FLETIDOS A 90º FORA DA MESA, EXAMINADOR SOLICITA QUE O MEMSO ABRACE UMA DAS PERNAS - QUANDO SE ESTENDE O JOELHO THOMAS DOLOROSA SUPERFICIAL distinguir sensaçao em contato com objeto pontiagudo, sensaçao de dor provocada. diferenciar areas de percepçao normal da dor de outras areas hipoalgesicas ou analgesicas OMBRO ABDUZIDO 90º COM COTOVELO FLETIDO, SOLICITA @E. RESULTADO + SE RELACIONA A FORÇA DO INFRAESPINHOSO, OU SEJA, DIMINUIÇAO DE FORÇA (RUPTURA), DOR (INFLAMAÇAO) PATTE OU SINAL DE TROMPETISTA DOLOROSA PROFUNDA CINÉTICO-POSTURAL capacidade de reconhecer mudanças de posiçao corporal no espaço e descrever esse movimento que é submetido PROFUNDA OU PROPRIOCEPTIVA VIBRATÓRIA OU PALESTESIA verifica a sensibilidade vibratoria, se ela esta diminuida ou abolida no paciente. FRAQUEZA MUSCULAR ESTEREOGNOSIA capacidade de reconhecer objetos pelo tato INTEGRAÇÃO CORTICAL GRAFESTESIA capacidade de reconhecer numero ou letras escritos na pele ESCLEROSE AMIOTROFICA, PARALISIA DE BELL, PARALISIA CEREBRAL, SINDROME DE GUILLAIN-BARRÉ, ESCLEROSE MÚLTIPLA, COMPRESSAO DE UM NERVO, DERRAME, POLIOMIELITE, MIASTENIA GRAVIS, MIELITE TRANSVERSA, DEFICIENCIA DE VITAMINA B12, NEUROPATIA DIABÉTICA NEUROLÓGICAS DISCRIMINAÇÃO TÁTIL OU DE DOIS PONTOS DUAS CANETAS NA ÁREA QUE QUER TESTAR E PERGUNTA SE TA TOCANDO 1 OU 2 PONTOS DISTROFIA MUSCULAR DE BECKER, DERMATOMIOSITE, DISTROFIA MUSCULAR DE DUCHENNE, DISTROFIA MIOTÔNICA MUSCULARES NORMOESTESIA sensibilidade normal, sem alteraçao DOENÇAS DE ADDISON, HIPERPARATIREOIDISMO, BAIXOS NIVEIS DE SODIO E POTASSIO, TIREOTOXICOSE METABÓLICAS HIPOESTESIA diminuiçao de sensibilidade DEPRESSAO, SINTOMAS IMAGINARIOS, HISTERIA, FIBLOMIALGIA, SINDROME DA FADIGA CRONICA PSICOLOGICOS HIPERESTESIA aumentoanormal da sensibilidade (dolorosa) BOTULISMO, ENVENENAMENTO, ANEMIA OUTROS ANESTESIA ausencia de sensibilidade EXAMES FÍSICOS CLÁSSICOS EXAMES FÍSICOS CLÁSSICOS SE BASEIA NA VISÃO PARA AVERIGUAR O PACIENTE, SEU ASPECTO, FORMA, TAMANHO E MOVIMENTOS DIVERSOS CORPORAIS. ABORDA POSTURA, HIGIENE, TIPO DE FALA, MODO DE ANDAR INSPEÇÃO NOTA A DOR OU SE A RESTRIÇAO É PREDOMINANTE. COM DOR - AGUDA E TESTES MAIS SUAVES / SUBAGUDA OU CRONICA - AVALIAÇAO MAIS VIGOROSA MOVIMENTO ESTATICA REALIZA PACIENTE EM REPOUSO E OBSERVA PARTES DO CORPO. EX: FORMA DO TORAX, CABEÇA ATIVO AVALIA QUAL MOVIMENTO CAUSA DOR OU OUTROS SINTOMAS. OBSERVAR DA INTENSIDADE E QUALIDADE DA DOR DINAMICA EXAMINADOR OBSERVA DETERMINADOS MOVIMENTOS. EX: MODO DE ANDAR PASSIVO TERAPEUTA TESTA A ADM ENQUANTO O PACIENTE RELAXA. COMPARA UM LADO COM O OUTRO. PERCEBE A HIPOMOBILIDADE, HIPERMOBILIDADE E DOR SE BASEIA NO TATO OU NA PRESSÃO. DETECTA MODIFICAÇÕES TEXTURA, VOLUME, ESPESSURA, CONSISTENCIA. PODE SER SUPERFICIAL (1CM) OU PROFUNDA (4CM). REALIZA PRIMEIRO A SUPERFICIAL, POIS PODE PROVOCAR DESLOCAMENTO DE LIQUIDO OU ROMPIMENTO DE TECIDO CASO FAÇA A PROFUNDA PRIMEIRO. PALPAÇÃO HIPOMOBILIDADE MIOFASCIAL - ENCURTAMENTO DOS TECIDOS MOLES HIPOMOBILIDADE PERICAPSULAR - RESTRIÇOES TECIDUAIS DE ORIGEM LIGAMENTAR TIPOS MAO ESPALMADA (1 OU 2 MAOS) / UMA DAS MAOS SUPERPONDO A OUTRA / POLPAS DIGITAIS DOS DEDOS / PINÇA (POLEGAR E O INDICADOR) / DORSO DOS DEDOS OU DA MAO (TEMPERATURA) / DIGITOPRESSAO (PARA DOR E EDEMA) HIPOMOBILIDADE PATOMECANICA - TRAUMA ARTICULAR
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