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CENTRO UNIVERSITÁRIO UNINORTE CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM DISCIPLINA: TERAPIA MEDICAMENTOSA CADERNO DE PROVA PRÁTICA DOCENTE: Marília Perdome Machado TÉCNICAS 1. PREPARO E ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTO INTRAMUSCULAR (IM) DESCRIÇÃO DA TÉCNICA 1. (___) lava as mãos (0,3 pontos) 2. (___) confirma o medicamento com a prescrição (0,4 pontos) 3. (___) observa e seleciona o local de aplicação, comunica e orienta o procedimento ao paciente. (0,3 pontos) 4. (___) organiza o material necessário na bandeja (medicamento, seringa, algodão, agulha) (0,3 pontos) 5. (___) faz desinfecção do gargalo da ampola ou na borracha do frasco-ampola do medicamento (0,5 pontos) 6. (___) realiza o cálculo da dose se for o caso e aspira o medicamento, sem contaminar, usando a seringa e agulha apropriadas (0,8 pontos) 7. (___) faz a identificação correta do medicamento (nome paciente e leito, medicamento, via, dose, horário) (0,2 pontos) 8. (___) troca agulha (0,5 pontos) 9. (___) monta a bandeja para levar ao paciente (luva de procedimento, algodão seco e algodão com álcool, medicamento preparado e identificado, esparadrapo) (0,5 pontos) 10. (___) seleciona e delimita anatomicamente a área para aplicação (1,0 ponto) 11. (___) calça luvas de procedimento (0,5 pontos) 12. (___) faz a antissepsia da pele com movimentos unidirecionais, usando todas as faces do algodão, espera secar e coloca o algodão seco entre os dedos da mão não dominante (1,0 ponto) 13. (___) fixa o músculo (0,5 pontos) 14. (___) introduz a agulha com o bisel lateralizado no ângulo de 90º (1,0 ponto) 15. (___) traciona o êmbolo com movimento de aspiração (0,5 pontos) 16. (___) introduz volume/dose prescrita, avaliando o volume máximo e a indicação do músculo escolhido (0,5 pontos) 17. (___) retira a agulha da pele no mesmo ângulo que inseriu e com algodão seco comprime delicadamente o local e fixa com fita de esparadrapo/micropore pequena (0,5 pontos) 18. (___) não reencapa a agulha (0,2 pontos) 19. (___) organiza o material/unidade (0,1 ponto) 20. (___) lava as mãos (0,1 ponto) 21. (___) checa o medicamento (0,3 pontos) [ T ] Competência totalmente desenvolvida – [ P ] Competência parcialmente desenvolvida – [ NR ] Competência não realizada PRESCRIÇÃO: ________________________________________________________________________________ 2. TÉCNICA: PREPARO E ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTO ENDOVENOSO (EV) / PUNÇÃO VENOSA ABOCATH DESCRIÇÃO DA TÉCNICA 1. (___) lava as mãos (0,2 pontos) 2. (___) confirma o medicamento com a prescrição (0,3 pontos) 3. (___) separa o material para o preparo da medicação (fármaco, solução, algodão com álcool, seringa, agulha. (0,5 pontos) 4. (___) observa a data de validade do fármaco (0,3 pontos) 5. (___) faz desinfecção do gargalo da ampola ou na borracha do frasco-ampola do medicamento (0,4 pontos) 6. (___) realiza o cálculo da dose se for o caso (0,4 ponto) 7. (___) aspira o medicamento, sem contaminar, usando a seringa e agulha apropriadas (0,4 pontos) 8. (___) reconstitui/dilui adequadamente o fármaco (0,4 ponto) 9. (___) faz a identificação correta do medicamento (nome paciente e leito, medicamento, via, dose, horário) (0,3 pontos) 10. (___) reúne o material necessário para a punção (seringa, AD, multivias/abocath, agulha, garrote, algodão com álcool e seco, esparadrapo) (0,5 pontos) 11. (___) preenche o multivias adequadamente protegendo a tampinha na agulha (0,5 pontos) 12. (___) leva o material e medicamento preparado até o paciente e explica o procedimento e medicamento que será administrado (0,3 pontos) 13. (___) observa a rede venosa do paciente e seleciona o vaso e o cateter (0,5 pontos) 14. (___) calça luvas de procedimento (0,5 pontos) 15. (___) garroteia a região adequada (0,2 pontos) 16. (___) faz a antissepsia da pele com movimentos unidirecionais no sentido do retorno venoso, usando todas as faces do algodão, espera secar (0,5 ponto) 17. (___) punciona o vaso com o bisel para cima no ângulo de 10 a 15º, verifica a presença de sangue no início do cateter, muda a angulação introduz o cateter até o final segurando a agulha (0,5 pontos) 18. (___) retira o garrote (0,5 ponto) 19. (___) comprime o vaso, retira o guia (agulha) e conecta o multivias, verifica o refluxo sanguíneo (0,7 pontos) 20. (___) fixa o cateter corretamente (0,5 pontos) 21. (___) introduz volume/dose prescrita lentamente, avaliando as condições do acesso e queixas do paciente (0,8 pontos) 22. (___) lava as conexões após a introdução do medicamento (0,5 pontos) 23. (___) organiza o material/unidade (0,1 ponto) 24. (___) lava as mãos (0,1 ponto) 25. (___) checa o medicamento (0,1 ponto) [ T ] Competência totalmente desenvolvida – [ P ] Competência parcialmente desenvolvida – [ NR ] Competência não realizada PRESCRIÇÃO: ________________________________________________________________________________ 3. PREPARO E ADMINISTRAÇÃO SOLUÇÃO ENDOVENOSA (EV) DESENVOLVIMENTO DA TÉCNICA 1. (___) lava as mãos (0,2 pontos) 2. (___) confirma o medicamento com a prescrição (0,5 pontos) 3. (___) separa o material para o preparo da medicação (fármaco, solução, algodão com álcool, seringa, agulha). (0,5 pontos) 4. (___) observa a data de validade do fármaco (0,5 pontos) 5. (___) faz desinfecção do gargalo da ampola (0,3 pontos) 6. (___) realiza o cálculo para a transformação da solução se for o caso (1 ponto) 7. (___) realiza o cálculo do gotejamento (1 ponto) 8. (___) prepara a solução, sem contaminar, usando a seringa e agulha apropriadas (0,5 pontos) 9. (___) faz a identificação correta da solução (nome paciente, leito, nome da solução e soluções hipertônicas se for o caso, via, horário e gotejamento) (0,5 pontos) 10. (___) preenche o equipo sem bolhas na sua extensão (0,5 ponto) 11. (___) prepara a bandeja com os materiais necessários para instalar a solução no paciente (solução identificada, algodão com álcool, luva de procedimento) (0,5 pontos) 12. (___) coloca a solução no suporte de soro (0,5 pontos) 13. (___) explica o procedimento que será realizado (0,5 pontos) 14. (___) calça luvas de procedimento (0,5 pontos) 15. (___) faz a desinfecção da tampinha do multivias com algodão com alcool (0,5 pontos) 16. (___) instala a solução com o gotejamento de acordo com o cálculo que realizou (0,5 pontos) 17. (___) organiza o material/unidade (0,5 ponto) 18. (___) lava as mãos (0,5 ponto) 19. (___) checa o medicamento (0,5 ponto) [ T ] Competência totalmente desenvolvida – [ P ] Competência parcialmente desenvolvida – [ NR ] Competência não realizada PRESCRIÇÃO: ________________________________________________________________________________ 4. PREPARO E ADMINISTRAÇÃO DE KMnO4 DESENVOLVIMENTO DA TÉCNICA 1. (___) lava as mãos (0,5 ponto) 2. (___) confirma o medicamento com a prescrição (0,5 ponto) 3. (___) observa o local de aplicação, comunica e orienta o procedimento ao paciente. (1 ponto) 4. (___) organiza o material necessário para o preparo da medicação (medicamento, Jarra, água, seringa) (1 ponto) 5. (___) realiza o cálculo da dose para o preparo da solução (1 ponto) 6. (___) realiza a diluição do medicamento e retira a dose conforme o cálculo (1 ponto) 7. (___) faz a identificação correta do medicamento (nome paciente e medicamento, leito, via, dose, horário) (0,5 ponto) 8. (___) prepara a solução (0,5 ponto) 9. (___) monta a bandeja para levar ao paciente (luva de procedimento, medicamento preparado e identificado) (1 ponto) 10. (___) calça luvas de procedimento (0,5 ponto) 11. (___) posiciona o paciente de forma a facilitar a administração do medicamento (0,5 ponto) 12. (___) aplica o medicamento (0,5 ponto) 13. (___) organizao material/unidade (0,5 ponto) 14. (___) lava as mãos (0,5 ponto) 15. (___) checa o medicamento (0,5 ponto) [ T ] Competência totalmente desenvolvida – [ P ] Competência parcialmente desenvolvida – [ NR ] Competência não realizada PRESCRIÇÃO: ________________________________________________________________________________