Fisioterapia Neurofuncional

Prévia do material em texto

Fisioterapia Neurofuncional
Prof. Andréa de Jesus Lopes
Curso de Fisioterapia Fev/2018
Roteiro 
 Apresentação da professora e da disciplina
 Conteúdo programático
 Atividades avaliativas (em definição)
 Apresentação dos alunos
 Aula introdutória
Apresentação da disciplina
 Fisioterapia Neurofuncional – especialidade reconhecida pelo 
COFFITO
 Formação generalista do fisioterapeuta
 Ementa: Semiologia neurológica; diagnóstico funcional; 
elaboração dos objetivos e do tratamento fisioterapêutico; 
principais técnicas de tratamento em fisioterapia neurofuncional; 
fisioterapia aplicada às disfunções neurológicas traumáticas, 
vasculares e degenerativas.
Objetivos da disciplina 
 Promover o conhecimento e capacitar o aluno para ser capaz de...
 Elaborar o diagnóstico cinético-funcional do paciente neurológico, de elaborar objetivos 
de tratamento e o plano de tratamento fisioterapêutico
 Realizar avaliação fisioterapêutica em pacientes neurológicos hospitalizados e 
ambulatorial
 Analisar os resultados da avaliação fisioterapêutica e da avaliação funcional em 
associação com o exame neurológico
 Reconhecer as principais disfunções cinético-funcionais encontradas nos pacientes com 
sequelas decorrentes de danos neurológicos
Objetivos da disciplina 
 Promover o conhecimento e capacitar o aluno para ser capaz de...
 Reconhecer o impacto na participação e no nível de atividade dos pacientes 
neurológicos, decorrentes dos danos causados em sistemas e funções corporais
 Determinar os objetivos de tratamento e o plano de tratamento adequado a cada 
paciente, baseando-se nas necessidades funcionais individuais de seus pacientes
 Estar conscientes quanto a importância da interdisciplinaridade e a diferenciá-la da 
multidisciplinaridade e transdisciplinaridade. 
Apresentação da disciplina – CONTEÚDOS
 Unidade 1 – Semiologia Neurológica
 Exame neurológico
 Avaliação funcional
 Unidade 2 – Principais técnicas de tratamento em Fisioterapia 
Neurofuncional
 FNP, Bobath, Terapia de contenção, FES, bolas suíças, treino de marcha com suporte parcial de peso etc
Apresentação da disciplina – CONTEÚDOS
 Doenças vasculares encefálicas - AVE
 TCE
 Lesões medulares
 Doenças degenerativas e desmielinizantes
 Parkinsonismo
 Esclerose múltipla, ELA
 Doenças do SNP
 Síndrome de Guillian-Barré
 Paralisia Facial
 Plexopatias do MS
 Doença de Machado Joseph, etc
 Unidade 3 – Fisioterapia aplicada às Disfunções Neurológicas
CONCEITOS E MODELOS 
TEÓRICOS INOVADORES
 Para a reabilitação e para a vida de todos nós, incluindo PCD por desordens 
neurológicas
1. Círculo de Ouro (começando pelo Por que)
2. Reabilitação apreciativa
3. Planejamento de programas/ tratamentos fisioterapêuticos e de serviços
4. Raciocínio clínico, tomada de decisão terapêutica e coerência entre objetivos e 
escolha dos recursos de tratamento 
5. Modelo Biopsicossocial (modelo funcional – CIF)
6. Tecnologia e inovação 
7. Avanços da Neurociências e no Controle Motor
CÍRCULO DE OURO 
Manter/melhorar a saúde funcional
Reabilitar para a vida! 
O POR QUE DA FISIOTERAPIA 
NEUROFUNCIONAL...
Desenvolver a funcionalidade... reabilitar
a pessoa com deficiência por desordens
neurológicas, usufruindo de todo seu
potencial de recuperação e adequar
suas deficiências, limitações e restrições
para que viver com qualidade de vida
em sociedade!
https://www.enkreis.de
/fileadmin/_processed_
/csm_Fotolia_90142524
_M_13d99d38de.jpg
PROPÓSITO DA FISIOTERAPIA NEUROFUNCIONAL É PROMOVER 
FUNCIONALIDADE, REABILITAÇÃO, QUALIDADE DE VIDA, 
AUTONOMIA, INCLUSÃO E CIDADANIA
QUAIS OS SEUS TALENTOS, 
HABILIDADES E POTENCIAL!!!
 EXPLORAR AS POTENCIALIDADES
 DESENVOLVER OU APRIMORAR HABILIDADES
 1º PONTO: DESCOBRIR AS HABILIDADES E O POTENCIAL ATUAL!!
FUNCIONALIDADE E INCAPACIDADE A PARTIR 
DO MODELO BIOPSICOSSOCIAL (CIF)
 Quais são as incapacidades?
 Quais são as habilidades e os 
potenciais funcionais da 
criança?
CIF – SAÚDE FUNCIONAL 
Modelo funcional guia a compreensão do impacto desta condição na 
funcionalidade e incapacidade e favorece o raciocínio clínico e a 
tomada de decisões terapêuticas
CIF como norteador do raciocínio – olhar sobre a incapacidade e 
funcionalidade, mesmo em casos graves
Neurociências e Avanços na Fisioterapia
Conhecendo novidades na reabilitação neurológica
Neurociências na Reabilitação
 Sensório-motor / sensório-perceptual
 Intenção – objetivo da tarefa
 Ambiente- indivíduo- tarefa
 Aprendizado e controle motor
 Neuroplasticidade cerebral
 Comportamento motor adaptativo
 Adaptabilidade ao ambiente e realização de ações simultâneas
 Capacidade X desempenho funcional (CIF)
DISCUSSÃO SOBRE A CIF
 Saber o que é a CIF e seus componentes
 Saber o compontente que corresponde aos principais itens avaliados para que 
sejam categorizados
 Saber as iniciais e que existem códigos específicos
 b= body – função do corpo
 s= structure – estrutura do corpo
 d= domain (domínios)– Atividade e participação
 e= enviroment (ambiente) – fatores ambientais 
 Fatores pessoais não recebem código mas fazem parte dos fatores do contexto 
juntamente com os fatores ambientais
 Exemplos diversos 
DISCUSSÃO SOBRE A CIF
 Definição de capacidade e desempenho e nomenclatura para incapacidades
 b= alterações orgânicas e no funcionamento que impactam na funcionalidade 
denominadas DEFICIÊNCIAS
 s= alterações estruturais que impactam na funcionalidade denominadas 
DEFICIÊNCIAS 
 d= alterações nas Atividades Funcionais denominadas LIMITAÇÕES e na 
Participação Social denominadas RESTRIÇÕES
 e= alterações no contexto ambiental podem ser FACILITADORAS (impacto 
positivo na funcionalidade) ou BARREIRAS (impacto negativo na funcionalidade)
AULA PRÁTICA 
 RELAÇÃO TERAPEUTA-PACIENTE
 IMPORTÂNCIA DO VÍNCULO (RAPPORT)
 COMUNICAÇÃO NÃO VERBAL E SUA IMPORTÂNCIA NA REABILITAÇÃO 
NEUROLÓGICA
 LINGUAGEM NÃO-VERBAL DO PROFISSIONAL FISIOTERAPEUTA
 LINGUAGEM NÃO-VERBAL DOS PACIENTES
PRÓXIMA AULA...
 Semiologia Neurológica: exame neurológico e avaliação funcional