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FISIOLOGIA HUMANA THIAGO GUIMARÃES CONTEÚDO DESTA AULA FISIOLOGIA HUMANA Como ocorre a auto condução cardíaca? Explique o controle neural da respiração. Como são absorvidos os carboidratos, gorduras e proteínas? Discuta a estrutura e função dos néfrons. Como ocorre a auto condução cardíaca? FISIOLOGIA HUMANA Sistema cardiovascular: visão geral • Coração (“bomba”); • Vasos sanguíneos (“sistema de canais/tubos”); • Sangue (meio líquido); • Múltiplos papéis: • Liberação, remoção e transporte; • Manutenção e prevenção; • Deve atingir cada célula do corpo; • Capaz de responder a qualquer alteração do ambiente interno. FISIOLOGIA HUMANA FISIOLOGIA HUMANA Sistema intrínseco de condução cardíaca • Autocondução (contração rítmica sem estimulação neural): • Nodo sinoatrial (SA); • Nodo atrioventricular (AV); • Feixe atrioventricular (feixe de His); • Fibras de Purkinje (fibras subendocárdicas); • Estímulos neural e hormonal também controlam a FC (e débito cardíaco): controle extrínseco. FISIOLOGIA HUMANA • Impulso iniciado no SA; • Nodo AV: átrios → ventrículos; • Feixe AV (His) percorre o septo interventricular e dividi- se em ramo direito e esquerdo nos ventrículos; • Cada ramo é subdividido em muitos ramos menores; FISIOLOGIA HUMANA • Os ramos terminais do feixe AV são as fibras de Purkinje; • Transmitem impulsos numa velocidade cerca de seis vezes maior do que a do restante do sistema de condução. FISIOLOGIA HUMANA (controle extrínseco da atividade cardíaca) • Sistema Nervoso Autônomo: • Parassimpático: • Fibras parassimpáticas: acetilcolina; • Simpático: • Fibras simpáticas: noradrenalina; • Sistema endócrino (hormônios): • Ex.: catecolaminas suprarrenais, T3, T4 e GH. (ECG) • Atividade elétrica do coração (líquidos corporais são bons condutores elétricos); • Células do miocárdio: • Resposta lenta, despolarização gradual: nodos SA e AV; • Resposta rápida: His-Purkinje. FISIOLOGIA HUMANA M ili vo lts 0 -1 1 Tempo (s) 0,16s ECG NORMAL contração do ventrículo (0,35s) FISIOLOGIA HUMANA Explique o controle neural da respiração. FISIOLOGIA HUMANA Sistema respiratório: visão geral • Troca de gases com o ar atmosférico; • Manutenção da concentração de oxigênio; • Manutenção da concentração de dióxido de carbônico; • Regulação da ventilação; • Equilíbrio ácido-base; • Fonação. FISIOLOGIA HUMANA Estruturas • Cavidade nasal; • Faringe; • Laringe; • Traqueia; • Pulmões; Estruturas • Pulmões: • Brônquios; • Bronquíolos; • Bronquíolo terminal; • Ácinos: • Bronquíolos respiratórios; • Ductos alveolares; • Saculo alveolar; • Alvéolos. Quimiorreceptores • Quimiorreceptores (neurônios sensíveis a alterações químicas): monitoramento de CO2, O2 e H+. FISIOLOGIA HUMANA Barorreceptores • Sensíveis ao estiramento das paredes dos brônquios e bronquíolos (reflexo Hering-Breuer); • Estirados durante a insuflação; • Resultado: início da expiração. FISIOLOGIA HUMANA Sistema de feedback Formado por 3 componentes básicos: Receptor Centro de controle Efetor RECEPTOR Centro de INTEGRAÇÃO EFETOR Via Aferente Via Eferente ESTÍMULO RESPOSTA FEEDBACK FISIOLOGIA HUMANA • Área da ritmicidade bulbar: • Controle do ritmo básico da inspiração e expiração. Medula oblonga ou bulbo Ponte FISIOLOGIA HUMANA • Área apnêustica da ponte: • Envia impulsos estimuladores para a área inspiratória prolongando a inspiração. Medula oblonga ou bulbo Ponte FISIOLOGIA HUMANA • Área pneumotáxica da ponte: • Impulso inibitório para a região inspiratória; • Impede enchimento completo dos pulmões “desligando” a região inspiratória. Medula oblonga ou bulbo Ponte FISIOLOGIA HUMANA Controle neural da respiração • Conexão córtex cerebral – centro respiratório: • Controle 100% voluntário por curto período de tempo; • Situações prolongadas: acúmulo de CO2 e H+ inevitáveis: • Área inspiratória totalmente estimulada independente da vontade; • Hipotálamo e sistema límbico: estímulos emocionais também controlam a respiração. FISIOLOGIA HUMANA Como são absorvidos os carboidratos, gorduras e proteínas? FISIOLOGIA HUMANA Sistema digestório: visão geral • Fornecer/repor para o organismo: • Água; • Eletrólitos/sais minerais; • Nutrientes/substratos energéticos; • Vitaminas, para o corpo. • Quatro processos básicos: • Digestão, secreção, motilidade e absorção. FISIOLOGIA HUMANA Estruturas • Trato gastrointestinal (TGI): órgãos ocos que se comunicam nas duas extremidades com o meio ambiente; • Estruturas delimitadas por esfíncteres; • Órgãos anexos: lançam secreções no lúmen do TGI; • Glândulas salivares, pâncreas, fígado e vesícula biliar. Absorção de carboidratos pH neutroFISIOLOGIA HUMANA pH alcalino Absorção de gorduras FISIOLOGIA HUMANA • Sais biliares cobrem gotas de gordura; • Lipase e colipase pancreática “liberam” pequenas moléculas de gordura das micelas; • Lipídeos absorvidos formam quilomícrons; • Quilomícrons são liberados no sistema linfático. Absorção de proteínas pH ácidoFISIOLOGIA HUMANA • Absorção principalmente como aminoácidos livres (por transporte ativo secundário); • Peptídeos maiores absorvidos por transcitose (tipo de transporte em massa). Discuta a estrutura e função dos néfrons. FISIOLOGIA HUMANA Sistema renal: visão geral • Manutenção das concentrações de sódio, potássio, cálcio e água no sangue; • Regulação da pressão sanguínea; • Regulação do pH; • Excreção de resíduos; • Produção de eritropoietina, renina, vitamina D (calcitriol), glicose (gliconeogênese). FISIOLOGIA HUMANA • Glomérulo: irrigado por uma arteríola aferente e drenado por uma arteríola eferente; • Túbulo proximal; • Alça de Henle: ramo descendente x ascendente; • Túbulo distal – ducto coletor. Estrutura do néfron FISIOLOGIA HUMANA PROCESSOS Taxa de filtração glomerular (TFG) • Volume de líquido filtrado para o interior do glomérulo: 125 ml/min ou 180 l/dia; • Rins: 0,5% do peso corporal total; • Fluxo sanguíneo renal: 25% do débito cardíaco em repouso; • Controle da TFG: 1. Autorregulação renal; 2. Regulação hormonal; 3. Regulação neural. FISIOLOGIA HUMANA Aldosterona e ADH Túbulo distal Ação da aldosterona: reabsorção de sódio Ducto coletor Ação do ADH: reabsorção de águaTúbulo proximal Ação de diuréticos osmóticos: Inibem a reabsorção de água e soluto (aumentam a osmolaridade do líquido tubular) Alça ascendenteAção de diuréticos da “alça”: Diminuição da reabsorção de sódio-cloreto-potássioFISIOLOGIA HUMANA REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS • BERNE, Robert M. & LEVY, Matthew, N. Fisiologia. 6ª ed., RJ, Elsevier, 2009. • GUYTON, A.C. & HALL, J.E. Fisiologia Médica.11ª ed., RJ, Elsevier, 2006. • TORTORA, Gerard J & GRABOWSKI, Sandra R. Princípios de Anatomia e Fisiologia 9a ed., RJ, Guanabara Koogan, 2008. • AIRES, Margarida de Mello. Fisiologia. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008. • BEAR, Mark F.; CONNORS, Barry W & PARADISO, Michael A. Neurociências: desvendando o sistema nervoso. 2. ed. Porto Alegre: ARTMED, 2002. • COSTANZO, Linda S. Fisiologia. 3.ed. Rio de Janeiro, Elsevier, 2007. • FOX, Stuart Ira. Fisiologia Humana.7.ed., Barueri, SP, Manole, 2007. • CARROLL, R.G.: Fisiologia.1a ed., RJ, Elsevier, 2007. • KANDEL, E. et al. Princípios de Neurociências. 5 ed. Porto Alegre, 2014. FISIOLOGIA HUMANA QUIZ Questão 1 NÃO é componente do sistema de autocondução cardíaca: a) Feixe atrioventricular(feixe de His); b) Hormônio adrenalina; c) Nodo sinoatrial (SA); d) Fibras de Purkinje (fibras subendocárdicas); e) Nodo atrioventricular (AV). Questão 1 NÃO é componente do sistema de autocondução cardíaca: a) Feixe atrioventricular (feixe de His); b) Hormônio adrenalina; c) Nodo sinoatrial (SA); d) Fibras de Purkinje (fibras subendocárdicas); e) Nodo atrioventricular (AV). Questão 2 Marque a opção que corresponde às estruturas do SNC responsáveis pelo processamento de informações sensoriais provenientes de quimiorreceptores e barorreceptores, cruciais para a regulação da respiração: a) Córtex occipital; b) Brônquios e bronquíolos; c) Ponte e bulbo; d) Músculo diafragma; e) Nenhuma das resposta anteriores. Questão 2 Marque a opção que corresponde às estruturas do SNC responsáveis pelo processamento de informações sensoriais provenientes de quimiorreceptores e barorreceptores, cruciais para a regulação da respiração: a) Córtex occipital; b) Brônquios e bronquíolos; c) Ponte e bulbo; d) Músculo diafragma; e) Nenhuma das resposta anteriores. Questão 3 Sobre a absorção de carboidratos, lipídeos e proteínas é correto afirmar: a) Carboidratos são absorvidos como dissacarídeos; b) Lipídeos são absorvidos como quilomícrons; c) Proteínas são absorvidas, principalmente, como aminoácidos livres; d) Peptídeos são a principal forma de absorção de proteínas; e) Nenhuma das resposta anteriores. Questão 3 Sobre a absorção de carboidratos, lipídeos e proteínas é correto afirmar: a) Carboidratos são absorvidos como dissacarídeos; b) Lipídeos são absorvidos como quilomícrons; c) Proteínas são absorvidas, principalmente, como aminoácidos livres; d) Peptídeos são a principal forma de absorção de proteínas; e) Nenhuma das resposta anteriores. Questão 4 É exemplo de estrutura e função de um néfron: a) Glomérulo: excreção; b) Alça de Henle: secreção; c) Túbulo proximal: excreção; d) Ducto coletor: filtração; e) Túbulo distal: reabsorção. Questão 4 É exemplo de estrutura e função de um néfron: a) Glomérulo: excreção; b) Alça de Henle: secreção; c) Túbulo proximal: excreção; d) Ducto coletor: filtração; e) Túbulo distal: reabsorção. FISIOLOGIA HUMANA Slide Number 2 Como ocorre a auto condução cardíaca? Sistema cardiovascular: visão geral Slide Number 5 Sistema intrínseco de condução cardíaca Slide Number 7 Slide Number 8 (controle extrínseco da atividade cardíaca) (ECG) Slide Number 11 Explique o controle neural da respiração. Sistema respiratório: visão geral Estruturas Estruturas Quimiorreceptores Barorreceptores Slide Number 18 Slide Number 19 Slide Number 20 Slide Number 21 Controle neural da respiração Como são absorvidos os carboidratos, gorduras e proteínas? Sistema digestório: visão geral Estruturas Absorção de carboidratos Absorção de gorduras Absorção de proteínas Discuta a estrutura e função dos néfrons. Sistema renal: visão geral Estrutura do néfron Taxa de filtração glomerular (TFG) Aldosterona e ADH REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS QUIZ Questão 1 Questão 1 Questão 2 Questão 2 Questão 3 Questão 3 Questão 4 Questão 4 Slide Number 44
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