Farmacologia - Aula 03 - Farmacodinâmica

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Farmacologia – Aula 03
Farmacodinâmica
FARMACODINÂMICA
	* Estudo dos efeitos biológicos e terapêuticos dos fármacos
	* Estudo do mecanismo de ação dos fármacos (quando possível)
	* Estudo das interações medicamentosas
FÁRMACOS
Não criam funções no órgão ou sistema sobre o qual atuam. Modificam as funções pré-existentes.
MECANISMOS GERAIS DE AÇÃO DOS FÁRMACOS
	ESTIMULAÇÃO: o fármaco aumenta a atividade do alvo
	REPOSIÇÃO: o fármaco atua como repositor de nutrientes em doenças carenciais ou repositor normal nas hipofunções glandulares
	DEPRESSÃO: o fármaco diminui a atividade do alvo
	ANTIINFECÇÃO: o fármaco age destruindo ou neutralizando organismos patogênicos
FATORES QUE INTERFEREM NA AÇÃO DOS FÁRMACOS
Etnia, idade, sexo, peso, gravidez, superfície corpórea, adesão do paciente ao tratamento, farmacocinética e estado patológico.
EFEITO PLACEBO
Substância ou preparação inativa, administrada para satisfazer a necessidade psicológica do paciente por medicamentos. Seu efeito depende da confiança depositada pelo paciente na preparação que está recebendo e/ou no profissional que o indicou.
ASPECTOS MOLECULARES DOS MECANISMOS DE AÇÃO DOS FÁRMACOS
	* AÇÃO: alterações biomoleculares decorrentes da interação de um fármaco com sítios específicos nas células ou sistemas enzimáticos
	* EFEITO: são as conseqüências orgânicas dessa interação
ALVOS PARA A AÇÃO DOS FÁRMACOS
	* Receptores farmacológicos: agonistas ou antagonista
	* Enzimas: ativação ou inativação de enzimas
	* Canais iônicos: ativação ou bloqueio
LIGAÇÃO FÁRMACO-RECEPTOR
Resulta de múltiplas interações químicas entre duas moléculas: Forças de Van der Waals; Ligação de hidrogênio; Ligação iônica; Ligação covalente
INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS
ADIÇÃO
Fenômeno que ocorre da administração de dois fármacos que possuem mecanismos de ação semelhantes e efeitos iguais.
SOMAÇÃO
Fenômeno que ocorre da administração de dois fármacos que produzem efeitos semelhantes, mas atuam por mecanismos distintos.
POTENCIALIZAÇÃO POR SINERGISMO
Fenômeno que ocorre quando a associação entre dois fármacos produz a potencialização do efeito de um deles.
ANTAGONISMO
Fenômenos que ocorre quando a associação entre dois fármacos produz a redução do efeito de um deles.
INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS – PRINCIPAIS MECANISMOS
	* Interações físico-químicas (absorção, alteração do pH, neutralização e precipitação)
	* Interações farmacocinéticas
	* Interações farmacodinâmicas
Interações Farmacodinâmicas e Interações Farmocinéticas
 
Os mecanismos que constituem as interações medicamentosas podem ser classificados em:
·              Interações Farmacodinâmicas.
·              Interações Farmacocinéticas;
·              Interações Físico-químicas;
 
Interações Farmacodinâmicas
 
Interações farmacodinâmicas constituem as interações em que os efeitos finais são resultantes das ações farmacodinâmicas próprias dos agentes concorrentes. Esses agentes, quando promovem efeitos semelhantes, têm-se como resultado a simples adição, somação ou potencialização. Quando eles possuem efeitos opostos, verifica-se o antagonismo.
 
Interações Farmacocinéticas
 
Interações farmacinéticas constituem as interações em que um dos agentes é capaz de modificar a absorção, a distribuição, a biotransformação ou a excreção de outro agente administrado concomitantemente. Ocorrem, às vezes, ações mútuas, com a alteração dos parâmetros farmacocinéticos de ambos. O aumento da absorção e da distribuição de um fármaco sempre resulta em acentuação do efeito, enquanto o aumento da biotransformação e da excreção encurta o tempo de sua permanência no organismo e tende a reduzir seus efeitos.
 
Interações Bioquímicas
 
Estas podem ser enquadradas no grupo das interações farmacocinéticas; contudo, seus mecanismos que envolvem modificações das atividades de diversos sistemas enzimáticos justificam a constituição de um grupo especial.
 
Interações Físico-químicas
 
São importantes para antagonizar os efeitos exacerbados de fármacos, administrados em altas doses, assim como para prevenir efeitos tóxicos de agentes não medicamentosos. As interações físico-químicas são prejudiciais quando ocorrem entre dois fármacos ativos, ou entre fármacos e nutrientes, principalmente ao nível do trato digestivo, com a conseqüente redução da absorção de ambos.
Os mecanismos físico-químicos freqüentemente observados nas interações medicamentosas compreendem:
 
→ reações de óxido-redução: (atropina e permanganato de potássio); a propriedade redutora do ácido ascórbico (vitamina C) pode ser útil no tratamento de anemia ferropriva, para manter o ferro no estado ferroso ao nível intestinal;
 
→ reação de precipitação: normalmente como ocorre entre os derivados tetraciclínicos e o cálcio do leite por quelação;
 
→ fenômeno de adsorção: como é o caso do carvão ativo que adsorve os alcalóides na sua superfície porosa.
 
As incompatibilidades medicamentosas são interações físico-químicas de medicamentos, cujos efeitos são nocivos, e podem ser observadas antes mesmo de sua administração. Exemplo: aparecimento de coloração diferente, turvação ou precipitação de uma solução, ao se misturar com outra solução na seringa de injeção.
 
 
Interações medicamentosas. Portal Educação. Disponível em: <http://www.portalfarmacia.com.br/farmacia/cursos/cursos_detalhes.asp?id=20>