QUESTÕES BACTÉRIAS GRAM NEGATIVAS

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Bactérias Gram Negativas
Os bacilos Gram negativos são fermentadores de glicose, são divididos em dois grupos, quais são eles ?
oxidase positiva e oxidase negativa
Quem são as bactérias Gram negativas fermentadoras de glicose oxidase negativa ? E qual doenças elas causam?
Enterobactérias, Doenças provocadas: bacteremia, infecções do trato urinário, infecções intestinais
Quais a fisiologia e a estruturas dessas enterobacterias ?
 Bacilos Gram negativos, Móveis com flagelos peritríqueos ou imóveis
Anaeróbios facultativos, Crescem em meios não seletivos e seletivos para bacilo Gram negativo, Fermentam glicose
Qual a identificação laboratorial das enterobacterias? 
Presença ou ausência de enzimas que participam do metabolismo bacteriano e que são codificadas por genes cromossômicos. As enzimas reagem com substratos específicos que permitem a identificação do perfil bioquímico da espécie.
Quais são as enterobacterias de interesse médico ?
Enterobactérias de interesse médico: Enterobacter spp, Escherichia coli, 
Klebsiella spp, Proteus spp, Salmonella spp, Shigella spp, Yersínia spp
Quais são as patologias causadas pela Escherichia coli ?
Responsável por gastroenterites, infecções do trato urinário, meningite
neonatal e septicemia.
Como ocorrem essas infecções por Escherichia coli ?
A maioria das infecções é endógena, com exceção da gastroenterite e da
meningite neonatal. A gastroenterite ocorre pela ingestão de água e alimentos contaminados. As infecções do trato urinário são provocadas por microrganismos proveniente do cólon que contaminam a uretra, ascendem até a bexiga e podem migrar até o rim e a próstata. A septicemia por E.coli tem como origem as infecções do trato urinário e gastrointestinal (perfuração do intestino levando a uma infecção intra-abdominal).
Qual o diagnostico da Escherichia coli? 
E. coli é fermentadora de lactose, produzindo colônias rosa em ágar MacConkey. Quando semeadas no ágar Levine ou EMB produzem colônias com brilho verde metálico. A identificação definitiva é feita através de testes bioquímicos ou moleculares.
Sobre a Klebsiela spp quais suas espécies são mais frequentes? E oque elas causam ?
As espécies mais frequentemente isoladas são Klebsiella pneumoniae e Klebsiella oxytoca, e podem causar pneumonia, infecções do trato urinário e de feridas.
Qual o diagnostico da Klebsiela ? 
Apresentam uma cápsula responsável pela aparência mucoide das colônias em meios de cultura. Colônias rosa em ágar MacConkey (fermenta a lactose) e utilização de testes bioquímicos ou moleculares.
Quais as principais infecções causadas por Proteus ?
Infecções de feridas e infecções do trato urinário em pacientes com malformações do sistema urinário ou em uso de cateter.
Qual o diagnostico de Proteus ?
As bactérias do gênero Proteus são lactose negativa, ou seja, em ágar MacConkey formam colônias transparentes. No ágar sangue é possível verificar a formação de um véu.
Quais as principais infecções causadas por Enterobacter ? 
Infecções do trato urinário e infecções hospitalares. Possui resistência intrínseca a vários antibióticos .
 Qual o diagnostico de Enterobacter? 
Colônias rosa em ágar MacConkey (fermentador de lactose) e utilização de testes bioquímicos e moleculares.
 Como ocorre a contaminação de Salmonella ? Quais são as principais doenças provocadas por ela ?
A maioria das infecções é adquirida pelo consumo de alimentos contaminados, aves, ovos e laticínios). A transmissão em crianças é orofecal. As doenças provocadas são gastroenterite, septicemia, febre tifoide. A gastroenterite é a forma mais comum de salmonelose e os sintomas aparecem de 6 a
48 horas após o consumo do alimento contaminado.
Qual o diagnostico para Salmonella ? 
Colônias transparentes em ágar MacConkey ( não fermentadora de lactose) e
colônias com precipitado negro em ágar SS e utilização de testes bioquímicos ou moleculares
Os seres humanos são os únicos reservatórios de Shigella, como ocorre a contaminação ?
A shigellose é transmitida pessoa–pessoa pela via orofecal, geralmente por pessoas com mãos contaminadas e menos comumente por alimentos ou água.
Quais as doenças causadas pela Shigella? Quando os sintomas aparecem? 
É caracterizada por dores abdominais, diarreia, febre e fezes sanguinolentas. Os sinais clínicos e os sintomas aparecem 1 a 3 dias após a ingestão da bactéria.
Qual o diagnostico para Shigella?
Colônias transparentes em ágar MacConkey (não fermentadora de lactose) e colônias transparentes em ágar SS e utilização de testes bioquímicos ou moleculares.
Quais as espécies mais comuns de Yersínia ? Qual a característica comum entre elas ? 
As espécies mais comuns são Y. pestis e Y. enterocolítica. Uma característica comum entre as espécies de Yersínia é a capacidade de resistir a morte pelo fagócito.
A Yersinia pestis existe duas formas de infecção peste urbana e peste silvestre, diga como ocorre a infecção pelas duas pestes. Quais as manifestações clinicas ? 
A peste urbana é transmitida por pulgas infectadas que se alimentam do sangue de ratos com bacteremia. A peste silvestre ocorre pela ingestão de animais contaminados ou manuseio de tecidos animais contaminados. As manifestações clínicas são a peste bubônica e a peste pneumônica.
A enterocolite causada pela Yersinia enterololitica é causada como ?
causa enterocolite associada ao consumo de carne, leite ou água contaminada e
bacteremia, principalmente relacionada a transfusão sanguínea.
Qual o diagnostico da Yersinia spp? 
manutenção da cultura em temperaturas frias (4o.C) por períodos prolongados pode ajudar no isolamento, utilização de testes sorológicos, bioquímicos e moleculares.
Quem é o bacilos Gram negativos fermentadores de glicose oxidase positiva? E qual doenças ela causa ?
Vibrio spp. Doenças provocadas: Gastroenterite, infecções em feridas, bacteremia
Qual a fisiologia desses bacilos Gram negativos fermentadores de glicose oxidase positiva?
 Bacilos Gram negativos curvos, Anaeróbios facultativos, A maioria das espécies necessita de sal para crescimento mas Vibrio cholerae é uma exceção. Crescem em temperaturas de 14° a 40°C, Fermentam glicose.
Qual a origem e a contaminação pelo Vibrio spp ?
Origem das doenças: ambientes marinhos. A doença ocorre pelo consumo de água ou alimento contaminado (frutos do mar). A disseminação pessoa-pessoa é rara pois a dose infectante á alta, uma vez que o microrganismo é sensível a acidez do estômago.
 Qual o diagnostico do Vibrio spp ?
Crescimento em ágar Sangue, ágar Mac Conkey e ágar Tiosulfato-Citrato-Sacarose-Sais biliares (TCBS). A identificação ocorre através de testes bioquímicos.
 Quais são os Bacilos Gram negativos não fermentadores de glicose oxidase negativa?
Burkolderia cepacia, Stenotrophomonas spp, Acinetobacter spp. 
 A bactéria Burkolderia cepacia causa quais doenças ?
responsáveis por doenças pulmonares, infecções do trato urinário em pacientes com cateter e bacteremia.
A bactéria Stenotrophomonas spp causa quais doenças? E são resistentes a quais antibióticos ?
responsável por infecções em pacientes debilitados e com os mecanismos de defesa comprometidos. São resistentes a antibióticos beta lactâmicos, carbapenens e aminoglicosídeos.
Onde são encontrados as bactérias Acinetobacter spp? Onde elas podem sobreviver ?
São encontrados na natureza e no ambiente hospitalar, capazes de sobreviver em
superfícies úmidas como equipamentos de ventilação mecânica e em superfícies secas como a pele humana. Também podem fazer parte da microbiota da orofaringe em alguns indivíduos e podem aumentar durante a hospitalização.
A Acinetobacter spp tem dois gêneros, quais são eles ? Estas bactérias oportunistas causam quais infecções? E quais são os pacientes de risco ?
O gênero é subdividido em dois grupos: as espécies que oxidam a glicose (A. baumanaii) e as que não oxidam a glicose (A. lowfii e A. haemolyticus). São patógenos oportunistas que causam infecçõesdo trato urinário, respiratório, feridas, septicemia. Os pacientes em risco são aqueles em uso de antibióticos de amplo espectro, pacientes em recuperação de cirurgia, ou sob ventilação respiratória.
 Quem são são Bacilos Gram negativos não fermentadores de glicose oxidase positiva?
Pseudomonas spp, Campylobacter spp, Helicobacter spp
 Qual o principal ambiente que o pseudômonas ssp é encontrado ? 
Estão amplamente distribuídos na natureza e em ambientes hospitalares úmidos (pias, banheiros, equipamentos de ventilação mecânica e de diálise). Podem colonizar o tratorespiratório e gastrointestinal de pacientes hospitalizados particularmente aqueles tratados comantibióticos de amplo espectro, expostos a equipamentos de terapia respiratória ou hospitalizadospor longos períodos.
Qual o diagnostico para Pseudomonas ?
crescem rapidamente nos meios comuns de laboratório. Apresentam beta hemólise em ágar sangue, pigmento verde em ágar Muller Hinton, colônias mucódes em ágar MacConkey ,odor semelhante a uva.
 Qual a fisiologia do Campylobacter ? Como pode ocorrer a contaminação ?
Bacilo Gram negativo fino e curvo ;Crescem em ambiente com oxigênio reduzido (5 a 7%); Algumas espécies podem crescer a 42°C
A doença ocorre através do consumo de água contaminada, leite não
pasteurizado e alimentos contaminados (aves).
O Campylobacter pode estar associado a uma síndrome, qual é ?
Guillain-Barré por reação antigênica cruzada.
Qual a identificação laboratorial para a Campylobacter ?
Identificação laboratorial:crescimento em meios seletivos com carvão em ambiente com oxigênio reduzido, temperatura de incubação elevada (37°C a 42°C) e até 72 horas de incubação. São catalase positiva.
Sobre a Helicobacter spp, quala principal espécie? O que ela causa ? qual a fisiologia ? 
A principal espécie é o H. pylori. Causa gastrite agua e crônica, ulcera péptica, adenocarcinoma gástrico, linfoma MALT. Fisiologia: bacilo Gram negativo curvo. Produzem urease e são catalase positiva.
Qual a identificação para Helicobacter spp?
Identificação laboratorial: o exame histológico de amostras de biópisa é sensível e específico.Crescimento em meios enriquecidos com sangue e carvão ativado em atmosfera com oxigênio reduzido e incubação por 2 semanas.
Quem são os Bacilos Gram negativas exigentes ?
Haemophylus spp, Bordetella pertussis , Legionella spp. 
Sobre a Haemophylus spp quais doenças ela causa ? Qual diagnostico laboratorial? 
Doenças: meningite, pneumonia, otite (H. influenzae) e cancróide (H. ducreyi) Diagnóstico: Bacterioscopia do líquor e de secreções do trato respiratório inferior, Crescimento em ágar chocolate, Prova do satelitismo em ágar sangue
Sobre a Bordetella pertussis, como ocorre a transmissão ? qual doença ela causa e qual o diagnostico laboratorial ? 
A transmissão: disseminação pessoa a pessoa por aerossóis infecciosos.
Doença: Coqueluche: inalação de aerossóis infectados, aderência e proliferação da bactéria em células epiteliais ciliadas. Diagnóstico: Aspirado de nasofaringe semeado em agar Regan-Lowe, com incubação de 7 a 12
dias, Biologia molecular
Sobre a Legionella spp, qual patologia ela causa, como ocorre a transmissão e qual o diagnostico laboratorial ? 
Doença: pneumonia grave. A contaminação ocorre por inalação de aerossóis infectados em torres de resfriamento de ar condicionado, banheiras de hidromassagem, sistemas de água. Diagnóstico: Imunofluorescência direta, cultura em ágar carvão extrato de levedura tamponado (BCYE), após 3 a 5 dias de incubação, biologia molecular.
Chlamydia e Chlamydophila
1-Qual a principal especia da Chlamydia ? onde ela infecta ? o que elas causam ?
Chlamydia trachomatis: patógeno humano que infecta células das membranas mucosas da uretra, endocérvice, endométrio, tubas uterinas, reto, trato respiratório e conjuntiva. Tracoma: processo inflamatório crônico granulomatoso da superfície do olho, Conjuntivite de inclusão do adulto, Conjuntivite do recém-nascido, Pneumonia do bebê, Infecções urogenitais, Linfogranuloma venéreo.
Chlamydophila pneumoniae: patógeno humano transmitido através de secreções
respiratórias. Doenças: sinusite, faringite, bronquite e pneumonia
Chlamydophila psittaci: Patógeno animal que pode infectar humanos. A transmissão ocorre por inalação de excrementos secos, urina ou secreções respiratórias de aves psitacídeas. Doença: psitacose
2- Qual as principais características da Chlamydophila? 
Menores bactérias de vida livre que tem como característica principal a ausência de parede.
3- quais são as principais especiels da Chlamydophila?
Mycoplasma pneumoniae: estão presentes no trato respiratório. Provocam faringite e pneumonia.
Mycoplasma genitalium: presentes no trato geniturinário. Causam uretrite não gonocócica, doença inflamatória pélvica
Mycoplasma hominis: presentes no trato respiratório e trato geniturinário. Causam Pielonefrite, febre pós parto, infecções sistêmicas em imunocomprometidos.
Ureaplasma urealyticum: presentes no trato respiratório, trato geniturinário. Causam uretrite não gonocócica, pielonefrite, aborto espontâneo, parto prematuro.
URUCULTURA
1-Qual a finalidade da Urucultura ?
Suspeita da infecção do trato urinário, controle do tratamento da infecção e pacientes assintomáticos com risco de infecção 
2- Quais os agentes etiológicos mais frequentes na urocultura ?
Eschericia Coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus ssp, Enterobacter, Staphylococcus saprophyticus, enterococcus 
3- O que é bacterinuria ?
Presença de microorganismos na urina 
4- Quais meios podem ser usados para a Urucultura ?
Agar Cled, agar Sangue e meios cromogênicos 
5- O se leva em consideração há uma boa interpretação de urucultra ?
Considerar a contagem de microrganismos, a presença ou ausência de leucócitos, a idade do paciente, e se possível a sintomatologia clínica e o histórico do paciente
COPROCULTURA
Quais os microorganismos mais comuns na coprocultura ? 
E. coli, Salmonella spp, Shigella dysenteriae, Yersinia enterocolitica, Vibrio cholerae, Campylobacter jejunii, S. aureus, Bacillus cereus
Quais os meios de cultura usados para a coprocultura ?
Meios de cultura: Meios diferenciais e seletivos: ágar MacConkey, ágar SS, ágar Levine e Meios enriquecidos: ágar Sangue
Diga os tipos de E.coli, suas patogenias, transmissão e sintomas :
a-) EPEC - E. coli enteropatogênica
Sítio de ação: intestino delgado
Contaminação: transmissão pessoa a pessoa
Sintomas: diarréia aquosa e vômito, fezes com muco sem sangue
Patogênese: mediada por plasmídeo com destruição das estruturas normais das microvilosidades causando má absorção
e diarreia
b-) ETEC - E. coli enterotoxigência
Sítio de ação: intestino delgado
Contaminação: água e alimentos contaminados com fezes
Início sintomas: 1 a 2 dias
Sintomas: diarréia aquosa, cólica abdominal, naúseas, vômitos
Patogênese: mediada por plasmídeo, enterotoxinas termoestável e termolábil que estimulam a secreção de fluidos
c-) EAEC - E. coli enteroagregativa
Sítio de ação: intestino delgado
Contaminação: transmissão pessoa a pessoa
Sintomas: diarréia aquosa persistente, com vômito, desidratação e febre baixa.
Patogênese: aderência mediada por plasmídeo com encurtamento das microvilosidades resultando em diminuição da Absorção
d-) EHEC – E. coli enterohemorrágica
Sítio de ação: intestino grosso
Contaminação: consumo de alimentos derivados de carne bovina mal cozidos ou alimentos contaminados com fezes de bovinos
Sintomas: diarréia aquosa seguida de diarréia sanguinolenta com cólicas abdominais, febre
Patogênese: mediada por toxina Shiga adquirida de bacteriófagos. Lesões com destruição das microvilosidades intestinais, resultando em diminuição da absorção
e-) EIEC - E. coli enteroinvasora
Sítio de ação: intestino grosso
Contaminação: agua e alimentos contaminados
Sintomas: febre, cólicas, diarreia aquosa com muco, desinteria, fezes sanguinolentas
Patogênese: invasão mediada por plasmídeose destruição das células epiteliais que revestem o cólon
Qual o período de incubação da E.coli ?
4 a 24 horas
Diga sobre as outras principais bactérias da coprocultura :
Salmonella spp
• Fontes de contaminação: alimentos em geral
• Número de células que levam a contaminação: 102 a 108
• Período de incubação: 8 a 72 horas
• Mecanismo: invadem as células da mucosa dos intestinos delgado e grosso e liberam toxinas.
Shigella dysenteriae
• Fontes de contaminação: água
• Número de células que levam a contaminação: 10 a 200
• Período de incubação : 3 a 5 dias
• Mecanismo: invasão e destruição da camada epitelial da mucosa com intensa reação inflamatória com leucócitos,
muco e sangue nas fezes
Yersinia enterocolitica
• Fontes de contaminação: água, carnes, ostras, peixes e leite cru
• Número de células que levam a contaminação: desconhecido
• Período de incubação: 16 a 48 horas
Vibrio cholerae
• Fontes de contaminação: água e pescados
• Número de células que levam a contaminação: 108
• Período de incubação: 15 a 24 horas
Campylobacter jejuni
• Fontes de contaminação: água, leite e carnes
• Número de células que levam a contaminação: desconhecido
• Período de incubação : 3 a 11 dias
S. aureus
• Fontes de contaminação: carnes e laticínios
• Número de células que levam a contaminação: toxina
• Período de incubação: 1 a 6 horas
Bacillus cereus
• Fontes de contaminação: carnes e vegetais
• Número de células que levam a contaminação: toxinas
• Período de incubação: 6 a 24 horas
Cultura de Liquor
Qual infecção é mais comum se encontrar no liquor ?
Meningites: infecções mais comuns do sistema nervoso central (SNC) e representam emergência médica.
Qual técnica é usada para semear liquor e quais meios são usados ?
Semar por esgostamento, e ágar chocolante e agar sangue 
Quais são os microrganismos mais frequentes nas meningites ?
E.coli, S. agalactiae, Listeria monocytogenes, Herpes Simples virus 2, 
S. agalactiae, Listeria monocytogenes, Vírus, Haemophylus influenzae, S. pneumoniae, N. meningitidis, S. pneumoniae
Hemocultura
Quais os tipos de bacteremia que temos na hemocultura?
Bacteriemia primaria: Entrada direta na corrente sanguinea via agulhas, infusões contaminadas ou cateter .
Bacteriemia secundária: Drenagem dos microrganismos a partir de um foco primário de infecção através dos vasos linfáticos e daí até o sangue.
Como as bacteremias são classificadas ? 
Bacteriemia Transitória: evolução rápida. Pode ocorrer após: após manipulação de tecido infectado, procedimentos cirúrgicos de tecidos infectados, manipulações geniturinárias, endoscopias digestivas e debridamentos
Bacteriemia intermitente: as manifestações ocorrem em intervalos variáveis de tempo. Pode ocorrer em processos infecciosos relacionados a abcessos intra-abdominais, pélvicos, hepáticos, etc...
 Bacteriemia continua: é característica de endocardite infecciosa e infecções endovasculares, febre tifóide e brucelose 
 Bacteriemia de escape: pode ocorrer incialmente em razão de concentrações insuficientes do antimicrobiano atingidas na corrente sanguínea ou
ocorrer tardiamente em razão da drenagem inadequada do foco infeccioso ou debilidade das defesas do hospedeiro
Quais as fontes mais comuns de infecção sanguínea ?
As bacteriemias podem ser causadas por um único agente ou podem ser polimicrobianas e podem ser favorecidas por fatores como idade, doenças de base, medicamentos e procedimentos médicos invasivos.
Quais os tipos de métodos laboratoriais para hemocultura ?
Método manual: meios enriquecidos para favorecer o crescimento da maioria dos microrganismos. Apresenta baixa sensibilidade, favorece a contaminação das amostras, risco maior de acidentes com perfurocortante. O período de incubação ( estufa 35±2oC) é de7 dias,
com agitação periódica. O primeiro subcultitvo deve ser realizado de 12 a 18 horas após a coletaem ágar chocolate. O frasco deve ser inspecionado visualmente para verificar a presença de hemólise, turbidez, produção de gás, bolhas, película de crescimento.
Método semi automatizado: Frascos com meio enriquecido e um laminocultivo com duas fases acoplado a parte superior. Possuem um indicador colorimétrico de CO2. Não há necessidade de subcultivo. A bacterioscopia, a identificação e o antibiograma são realizados a partir de colônias desenvolvidas no laminocultivo.
Método automatizado: meios de cultura com aditivos para neutralizar e inativar agentesantimicrobianos. A detecção da positividade é observada pela produção de CO2 pelos microrganismos.
Qual a vantagem de ter um método automatizado ?
Apresenta como vantagens o contínuo monitoramento do sistema, a agitação constante (maior sensibilidade para detecção da positividade), o interfaceamento com sistema do laboratório, a determinação do tempo de positividade de cada amostra, o menor risco de contaminação e a economia de tempo e material. Como desvantagem, apresenta alto custo.
CULTURA DE PONTA DE CATETER
Quando é solicitado a cultura de ponta de cateter ?
 Há presença de sinais inflamatórios no local de inserção: eritema, enduração, pus. O paciente apresenta febre e ausência de outro foco infeccioso.
Explique a técnica de Maki 
• Fazer antissepsia com clorexidina alcoólica a 0,5% ou PVPI da pele que circunda o local
de inserção do cateter; • Remover assepticamente o cateter;
• Cortar 5,0 cm da ponta distal (a que estava inserida no paciente) e colocar diretamente
em um tubo ou frasco estéril seco;
• Enviar ao laboratório em temperatura ambiente (20 a 25o.C) em 1 hora após a coleta.
• Retirar do tubo ou frasco o cateter com uma pinça esterilizada;
• Colocar na superfície de uma placa de ágar sangue
• Rolar o cateter por toda a superfície do meio para a frente e para trás por duas vezes.
• Incubar a 36o.C por 24 horas e observar o crescimento de colônias.
• Quantificar cada microrganismo isolado e verificar se é superior a 15 UFC/ml; proceder
a identificação e realização de TSA.
• Se a placa não tiver crescimento em 24 horas, reincubar por mais de 24 horas.
MICOLOGIA 
O que são fungos ?
Fungos são seres dispersos no meio ambiente, em vegetais, ar atmosférico, solo e água. Formam diversas estruturas de dispersão, sendo a principal, os esporos.
Qual a sua morfologia ?
Morfologia: unicelulares (leveduras) ou multicelulares (filamentosos)
Exame microscópico para fungos ?
Hidróxido de potássio a 20%: utilizado para exame de pelos, pele, unha, tecido obtido por biópsia, exsudatos espessos.
 Tinta nanquim: utilizada para amostras de liquor, urina, secreções para visualização de leveduras capsuladas do gênero Cryptococcus.
 Coloração de Gram: todos os fungos são Gram positivos.
Tubo germinativo: identificação de Candida albicans
Qual são os meios de cultura para fungos ?
Ágar Sabouraud Dextrose, Ágar Sabouraud Dextrose com cloranfenicol , Ágar Mycosel
Como são classificadas as micoses ?
Micoses Superficiais, Micoses Cutâneas , Micoses Subcutâneas , Micoses Sistêmicas 
Quem são as micoses superficiais ? 
Pitiríase versicolor (Malassezia sp.)
Tinea nigra (Exophiala werneckii, Cladosporum werneckii. )
Piedra branca (Trichosporon spp.)
Piedra negra (Piedra hortae)
Micose cutânea ?
Dermatofitoses : Infecções fúngicas limitadas às camadas queratinizadas da pele, pelos e unhas. Em imunodeprimidos podem acometer tecidos subcutâneos.
Amostra clínica: escamas de pele ou unhas e pelos com raiz
 Agentes etiológicos: Microsporum spp, Trichophyton spp e Epidermophyton spp.
Exame microscópico: hifas regulares, septadas, refringentes.
Micoses subcutâneas ?
Esporotricose (Sporotrix schenckii )
Cromoblastomicose (Fonsecae pedrosoi, Phialophora verrucosa )
Lobomicose (Lacazia loboi)
Micoses sistêmica ?
Paracoccidioidomicose (Paracoccidioides brasiliensis) 
Histoplasmose (Histoplasma capsulatum ) – fezes do morcego 
Aspergilose (Aspergillus spp )
Criptococose (Cryptococcus neoformans)- fezes de pombo
Candidíase(Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Candida glabrata )
VIROLOGIA
Qual as características do vírus ?
É um parasita intracelular obrigatório; não tem organelas, não é ser vivo.
 É um agente infeccioso: tem a capacidade de infectar células e se multiplicar. São os menores agentes infecciosos conhecidos
 Infectam todos os seres vivos sem exceção.
Possuem somente um tipo de ácido nucleico.
Fale sobre o vírus envelopado e o não envelopado, de exemplos
Vírus não envelopado: são resistentes ao dessecamento, aos detergentes, aos ácidos e ao tratamento insuficiente de esgotos. A disseminação ocorre através de fômites, poeira, gotículas, contato manual. Ex.: Papilomavírus, Adenovírus,
Hepatite A, Rotavírus
Vírus envelopado: A maioria não é resistente ao dessecamento, a detergentes, ácidos e solventes. São disseminados por
gotículas respiratórias, sangue, muco, saliva, sêmen, injeções ou transplantes de órgãos. Ex.: Hepatite B, HIV, Rubéola, Febre amarela, Dengue, Raiva, Ebola, Sarampo, Caxumba.
Qual diagnostico viral laboratorial ?
Citologia : Descrição dos efeitos citopatológicos induzidos pelos vírus sobre as células através da observação de alterações na morfologia da célula, lise celular, vacuolização, formação de sincícios. Sincícios são células gigantes multinucleadas formadas por fusão viral de células individuais.
Microscopia eletrônica: Detecção e identificação de vírus, na presença de partículas virais suficientes.
 Isolamento e cultivo viral : Cultivo em tecido, ovos embrionados e animais de experimentação.
Detecção de componentes virais: Detecção de proteínas virais: Detecção de enzimas e proteínas virais produzidas durante a replicação viral através
de métodos bioquímicos, imunológicos e de biologia molecular.
Detecção de Material Genético Viral: Identificação da família, tipo e cepa de vírus através da sua estrutura e sequência genética com utilização das técnicas de PCR, dot blot, Southern blot, etc
Avaliação da resposta imune do paciente ao vírus: Sorologia
Utilizada para identificação do vírus, diferenciar doença aguda e crônica e caracterizar infecção primária ou reinfecção. Métodos utilizados: Imunofluorescência indireta, ELISA, Radioimunoensaio, Western blot