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MEMBROS INFERIORES Os membros inferiores estão adaptados para a locomoção, deambulação. Estão, a priori, subdivididos em quatro segmentos: Cintura (ilíacos) Coxa (fêmur) Perna (tíbia e fíbula) Pé (tarso, metatarso e falanges) A região glútea compreende a parte posterior da pelve, onde estão situados os músculos glúteos. A porção lateral da região glútea é denominada de Quadril. O esqueleto da região glútea está formado por: Ilíaco (ílio, ísquio e púbis) * sacro e cóccix e porção proximal do fêmur. Podemos observar e/ou palpar: Crista ilíaca. Espinha ilíaca ântero-superior Espinha ilíaca póstero-superior. Região sacral. Ápice do cóccix. Túber isquiático. Trocanter maior do fêmur. Mm. glúteos máximo e médio. Fenda interglútea. Sulco infraglúteo. A pele da região glútea é espessa e nos homens apresenta muitos pelos. Há um acúmulo de gordura na região. A pele da região glútea é inervada pelos nervos: Clúneos superiores (L1 a L3). Clúneos médios (S1 a S3). Clúneos inferiores (S1 a S3). As veias cutâneas drenam para os vasos da coxa e abdominais. A drenagem linfática é feita por duas vias: Os vasos superficiais desembocam nos linfonodos inguinais superficiais e destes para os inguinais profundos, ilíacos externos, ilíacos comuns e lombares. Os vasos profundos drenam para os linfonodos glúteos superior e inferior, depois para os linfonodos ilíacos internos, comuns e lombares. A fáscia glútea é espessa e envolve os músculos da região glútea. A fáscia do glúteo máximo envolve feixes de fibras relativamente separadas por gordura. M. glúteo máximo. M. glúteo médio. M. glúteo mínimo. M. tensor da fáscia lata. M. piriforme. M. gêmeo superior. M. obturador interno. M. gêmeo inferior. M. quadrado femoral. M. obturador externo. A. glútea superior. A. glútea inferior A. circunflexa femoral medial. A. circunflexa femoral lateral. * A. pudenda interna. Vv. glútea superior. Vv. glútea inferior Vv. circunflexa femoral medial. Vv. circunflexa femoral lateral. * V. pudenda interna. N. glúteo superior (L4-S1). N. glúteo inferior (L5-S2). N. para o M. obturador interno (L5-S2). N. para o M. quadrado femoral (L4-S1). N. cutâneo femoral posterior. * Nn. Isquiático e pudendo. Articulação entre a cabeça do fêmur e o acetábulo. Ambas constituídas por mais de meia esfera. Tipo esferoide – três graus de liberdade. Realiza os movimentos de flexão e extensão, adução e abdução, rotação lateral e rotação medial e circundação. Cápsula articular Membrana fibrosa: ▪ Lig. iliofemoral ▪ Lig. pubofemoral ▪ Lig. isquiofemoral Membrana sinovial Lig. da cabeça do fêmur Lig. transverso do acetábulo Zona orbicular Lábio do acetábulo A. circunflexa medial do fêmur. A. circunflexa lateral do fêmur. A. obturatória. Nn. que passam próximos à articulação do quadril. N. para o M. obturador interno. N. para o M. quadrado femoral. N. glúteo superior. N. obturatório. N. femoral. Músuclos. Flexores Extensores Adutores abdutores Rotadores mediais Rotadores laterais Côndilos do fêmur. Côndilos da tíbia. Meniscos. Patela Tipo: Bicondilar (femorotibial) com dois eixos. Ginglimo (femoropatelar) um eixo. Movimentos: flexão-extensão e rotação (em flexão). Flexão e extensão. Cápsula articular. Membrana fibrosa (incompleta). Membrana sinovial Ligamentos. Lig. patelar Retináculos medial e lateral Lig. colateral tibial Lig.colateral fibular Lig. poplíteo oblíquo Lig. poplíteo arqueado Meniscos: Lateral Medial Ligamentos Cruzado anterior Cruzado posterior Menisco posterior Bolsas sinoviais Aa. geniculares (em torno do joelho). Vv. geniculares (em torno do joelho). Nn. que passam próximo à articulação: Tibial. Fibular. Femoral. Safeno. Obturatório. Arco longitudinal Arco transversal Fatores determinantes Ligamentos Músculos
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