PUNHO+E+MÃO (5)

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CIÊNCIAS MORFOFUNCIONAIS 
DO APARELHO LOCOMOTOR 
MEMBROS SUPERIORES 
 
Antebraço 
Miologia e cinesiologia dos músculos do 
punho e mão 
Profa. Tainara Druzian Peinado 
Punho 
 Ossos 
 
 
 
 Articulações 
Rádio 
 
 
Ulna 
Punho e mão: articulações 
 
Articulação Radiocarpal 
 Superfície bicôncava 
do rádio se articula 
com a superfície 
biconvexa do 
escafóide e semilunar. 
 Tipo de art.: Condilar 
 Biaxial 
 Flexão-extensão, 
abdução-adução e 
circundução 
Art. 
radiocarpal 
Articulação Mediocarpal 
 Entre a fileira 
proximal e distal dos 
ossos do carpo. 
 Tipo de art.: Plana 
 Deslizamentos 
Retináculo Ligamentos Colaterais 
Complexo ligamentar dorsal 
Complexo ligamentar palmar 
Movimentos do Punho 
 Eixo Látero-lateral 
(AA’), movimento 
de flexão-extensão 
que se realizam no 
plano sagital. 
 Eixo ântero-
posterior (BB’), 
movimento de 
adução-abdução 
que se realizam no 
plano frontal. 
Amplitude de Movimento 
 Abdução ou desvio 
radial: 15º - 20º. 
 Adução ou desvio 
ulnar: 30º - 45º. 
Amplitude de Movimento 
 Flexão: 90º 
 - Fl associada com 
desvio ulnar. 
 - Fl > dedos 
estendidos. 
 Extensão:70- 85º 
 - Ext associada com 
desvio radial 
 - Ext > dedos 
fletidos. 
Movimento de Circundução 
 Combinação dos 
movimentos de 
flexão-extensão 
com os movimentos 
de adução-
abdução. 
 Descreve uma 
superfície cônica no 
espaço. O vértice 
está localizado no 
centro do punho. 
Artrocinemática 
Artrocinemática 
Colapso rotacional do pulso 
Lesão 
Limites Articulares 
 Flexão: Retináculo ext., músculos ext, Lig. 
Radiocarpal dorsal e cápsula articular 
posterior (dorsal). 
 Extensão: Choque ósseo entre o rádio e os 
ossos do carpo. Retináculo flexores, mm. 
flexores e cápsula articular anterior (palmar). 
 Desvio ulnar: Ligamento colateral radial, 
porção radial da cápsula, Ext. radial longo e 
curto do carpo e fl. Radial do carpo. 
 Desvio radial: Choque ósseo entre processo 
estilóide e escafóide. Ligamento colateral 
ulnar e porção ulnar da cápsula, mm. ext. 
ulnar e fl. Ulnar do carpo. 
Movimentos do Punho 
 Eixo transversal 
(AA’), movimento de 
flexão-extensão que 
se realizam no plano 
sagital. 
 Eixo ântero-posterior 
(BB’), movimento de 
adução-abdução que 
se realizam no plano 
frontal. 
Amplitude de Movimento 
 Abdução ou desvio 
radial: 15º. 
 Adução ou desvio 
ulnar: 45º. 
Amplitude de Movimento 
 Flexão: 85º 
 - Fl associada com 
desvio ulnar. 
 - Fl > dedos 
estendidos. 
 Extensão: 85º 
 - Ext associada com 
desvio radial 
 - Ext > dedos fletidos. 
Movimento de Circundução 
 Combinação dos 
movimentos de 
flexão-extensão com 
os movimentos de 
adução-abdução. 
 Descreve uma 
superfície cônica no 
espaço. O vértice está 
localizado no centro 
do punho. 
Limites Articulares 
 Flexão: Ligamento posterior e cápsula articular 
posterior (dorsal). 
 Extensão: Choque ósseo entre o rádio e os ossos 
do carpo. Ligamento anterior e cápsula articular 
anterior (palmar). 
 Desvio ulnar: Ligamento colateral radial e porção 
radial da cápsula. 
 Desvio radial: Choque ósseo entre processo 
estilóide e escafóide. Ligamento colateral ulnar e 
porção ulnar da cápsula. 
Antebraço 
Os músculos do antebraço 
realizam movimentos no 
punho 
INSERÇÃO 
 EPICÔNDILO MEDIAL: FLEXORES DE PUNHO 
 
 
 
 EPICÔNDILO LATERAL: EXTENSÃO DE PUNHO 
Músculos Flexores 
Vista anterior 
ANTERIOR - SUPERFICIAL 
 BRAQUIORADIAL 
 FLEXOR RADIAL DO CARPO 
 PALMAR LONGO 
 FLEXOR ULNAR DO CARPO 
 PRONADOR REDONDO 
 
FLEXOR RADIAL DO CARPO 
Origem: Epicôndilo medial do úmero 
Inserção: Base do segundo e terceiro 
osso metacarpiano. 
Ação: Flete e abduz o punho. 
 
PALMAR LONGO 
Origem: Epicôndilo medial do úmero 
Inserção: Retináculo flexor e 
aponeurose palmar. 
Ação: Tensiona a fáscia palmar e 
flexiona o punho. 
M. flexor radial 
do carpo 
M. palmar 
longo 
 
FLEXOR ULNAR DO CARPO 
Origem da cabeça umeral: Epicôndilo 
medial do úrnero. 
Origem da cabeça ulnar: Olécrano e 
borda posterior da ulna. 
Inserção: Osso pisiforrne e, por 
ligamentos, nos ossos harnato e quinto 
rnetacarpiano. 
Ação: Flexiona e aduz o punho. 
M. flexor ulnar 
do carpo 
 
FLEXOR SUPERFICIAL DOS 
DEDOS 
Origem da cabeça umeral: Epicôndilo 
medial do úrnero. 
Origem da cabeça ulnar: Lado medial 
do processo coronóide. 
Origem da cabeça radial: linha oblíqua 
do rádio. 
Inserção: Por 4 tendões nas falanges 
médias do segundo até o quinto dedo. 
Ação: Auxilia a flexão do punho. 
M. flexor 
superficial dos 
dedos 
 
FLEXOR PROFUNDO DOS DEDOS 
Origem: Superfície anterior e medial da 
ulna. 
Inserção: Por 4 tendões nas bases das 
falanges distais do segundo até o quinto 
dedo. 
Ação: Auxilia a flexão do punho. 
M. flexor 
profundo dos 
dedos 
Músculos Extensores 
Vista posterior 
 
POSTERIOR SUPERFICIAL 
 EXTENSOR RADIAL LONGO DO CARPO 
 EXTENSOR RADIAL CURTO DO CARPO 
 EXTENSOR DOS DEDOS 
 EXTENSOR ULNAR DO CARPO 
 FLEXOR ULNAR DO CARPO 
 ANCONEO 
 
EXTENSOR RADIAL LONGO DO 
CARPO 
Origem: Crista supracondilar lateral do 
úmero. 
Inserção: Segundo osso metacarpiano. 
Ação: Estende e abduz o punho. 
 
EXTENSOR RADIAL CURTO DO 
CARPO 
Origem: Epicôndilo lateral do úmero. 
Inserção: Terceiro osso metacarpiano. 
Ação: Estende e auxilia na abdução do 
punho. 
M. extensor 
radial longo do 
carpo 
M. extensor 
radial curto do 
carpo 
 
EXTENSOR DOS DEDOS 
Origem: Epicôndilo lateral do úmero. 
Inserção: Por 4 tendões nas falanges 
proximal, média e distal do segundo ao 
quinto dedos. 
Ação: Extensão do punho. 
 
EXTENSOR ULNAR DO CARPO 
Origem: Epicôndilo lateral do úmero. 
Inserção: Quinto osso metacarpiano. 
Ação: Estende e aduz o punho. 
M. extensor 
ulnar do carpo 
M. extensor dos 
dedos 
Músculos Adutores 
 Flexor ulnar do carpo 
 Extensor ulnar do carpo 
Músculos Abdutores 
 Flexor radial do carpo 
 Extensor radial longo do carpo 
 Extensor radial curto do carpo 
Túnel do Carpo 
CINESIOLOGIA - MÃO 
Falanges 
Metacarpo 
Carpo 
Falange distal 
Falange média 
Falange proximal 
VISTA PALMAR VISTA DORSAL 
Osteologia e Artrologia 
I 
II 
III IV V 
MCF 
IFP 
IFD 
Articulação Carpometacarpiana 
 Art.: Região distal 
dos ossos do carpo e 
proximal dos 
metacarpos. 
 Tipo de art.: Condilar 
 Biaxial 
 Flexão-extensão, 
abdução-adução. 
Articulação Metacarpofalangiana 
 Art.: Cabeça convexa 
de cada metacarpo e a 
base côncava de cada 
falange proximal. 
 Tipo de art.: Condilar 
 Biaxial 
 Flexão-extensão, 
abdução-adução 
Articulação Interfalangiana 
Proximal e Distal 
 Art Proximal: Cabeça 
convexa da falange 
proximal e base côncava 
da falange média. 
 Art Distal: Cabeça 
côncava da falange média 
e base côncava da falange 
distal 
 Tipo de art.: dobradiça ou 
gínglimo. 
 Uniaxial. 
 Flexão-extensão 
Amplitude de Movimento 
 MCF: 90º flexão / 0º - 45º extensão 
 MCF: 20º abdução (extensão) / 20º adução 
 IFP: 120º flexão / 0º - 5º extensão 
 IFD: 90º flexão / 0º - 10º extensão 
 
 
Arcos da Mão 
 Transverso 
(carpiano): 
concavidade dos 
ossos do carpo 
 Longitudinal(carpo-
metacarpo-
falangiano) 
 Oposição (oblíquos): 
entre os dedos e o 
polegar. 
Músculos da mão: 
Anterior / Prufundo 
 
Músculos da mão: 
Posterior 
 
Músculos Extrínsecos 
Fl 
superficial 
dos dedos 
Fl 
profundo 
dos dedos 
Ext dos 
dedos 
Músculos Extrínsecos 
Lumbricais 
Abdutor do 
Dedo Mínimo 
Flexor do Dedo 
Mínimo 
Oponente do 
Dedo Mínimo 
Músculos Intrínsecos 
Região Hipotenar 
OP0NENTE DO 
POLEGAR 
FLEXOR CURTO 
DO POLEGAR 
ABDUTOR CURTO 
DO POLEGAR 
Músculos Intrínsecos 
Região tenar 
Interósseos 
Dorsais 
Músculos Intrínsecos 
Interósseos 
Palmares 
Movimento Músculos 
Flexão metacarpo-falange Interósseos palmares e 
dorsais,lumbricais 
Flexão dos dedos (falange 
média) 
Flexor superficial dos dedos 
Flexão dos dedos (falange 
distal) 
Flexor profundo dos dedos 
Extensão dos dedos (falange 
proximal) 
Extensor dos dedos, extensor 
do indicador e extensor do 
dedo mínimo 
Extensão dos dedos (falanges 
média e distal) 
Interósseos e lumbricais 
Adução dos dedos Interósseos palmares 
Abdução dos dedos Interósseos dorsais e abdutor 
do dedo mínimo 
Oponência do V dedo Oponente do dedo mínimo 
POLEGAR 
Osteologia e Artrologia 
ES 
TR 
MC 
FP 
FD 
IF 
MCF 
CMC 
Articulação Carpometacarpal 
 Art.: Superfície 
côncavo-convexa do 
trapézio e base do 
primeiro metacarpo 
 Tipo de art.: Selar 
 Biaxial 
 Fl-Ext (plano frontal) 
 Abd-add (plano 
sagital) 
Amplitude de Movimento 
 Flexão e extensão = 
50º 
 Abdução e adução = 
80º 
 Rotação (sobre o I 
metacarpo) 
 Oposição (flexão e 
abdução) 
Articulação Metacarpofalangeana 
 Art.: Primeiro 
metacarpo e falange 
proximal. 
 
 Tipo de art.: Condilar, 
Biaxial 
 
 Fl (45º), ext (0º), abd 
(15º) e ad (0º) 
Articulação Interfalangeana 
 Art.: Interfalangiana 
 Tipo de art.: 
Dobradiça 
 Monoaxial 
 Flexão (90º) e 
extensão (10º) 
Ligamentos Interfalangianos 
Artrocinemática 
Músculos Extrínsecos 
Fl longo do 
polegar 
Abd longo do polegar 
Ext curto do polegar 
Ext longo do polegar 
Tabaqueira Anatômica 
Músculos 
Extrínsecos Intrínsecos 
Extensor longo do 
polegar 
Oponente do polegar 
Extensor curto do 
polegar 
Abdutor curto do 
polegar 
Abdutor longo do 
polegar 
Adutor do polegar 
Flexor longo do 
polegar 
Flexor curto do polegar