PRINCÍPIOS FUNDAMENTAIS DOS PREPAROS DENTÁRIOS

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PRINCÍPIOS FUNDAMENTAIS DOS PREPAROS DENTÁRIOS
TROQUEL = estrutura de gesso fabricada no modelo onde o protético constrói em cima outra estrutura com metal ou porcelana. = COPING: fica muito bem adaptado em cima do troquel. 
Não pode haver GAP entre o coping e o troquel, máximo de 50 micrômetros.
*novo modelo de gesso com o coping, e aplicação de porcelana em cima do modelo de gesso no formato e tamanho do dente para fazer a prova. (ver ponto de contato, oclusão, cor).
Após vai ao laboratório para o glazeamento = vitrificar a cerâmica.
Cimentação.
1º Fratura de dente no terço cervical = implante e confecção de um dente em cerâmica como um dente em cima do coping.
2º PT Fixa sobre dentes
OU (quando não tiver altura para preparo) endo -> remover uma parte da endo -> colocação de um retentor intraradicular (núcleo) -> reconstrução do núcleo -> confecção do provisório.
PRESERVAÇÃO DA ESTRUTURA DO DENTE: desgastar somente o necessário para conseguir construir uma PT fixa.
RETENÇÃO X RESISTÊNCIA:
Retenção: impede que a restauração saia pelo eixo de inserção ou pelo eixo longitudinal do preparo do dente.
Resistência: impede o deslocamento da restauração pela ação das forças tangenciais, além de impedir qualquer movimento da restauração sob ação das forças oclusais.
 Quanto maior a área do preparo, maior a sua retenção.
INLAY: restauração indireta (peça interna que não atinge nenhuma cúspide).
ONLAY: reconstrói a parte interna + até 3 cúspides.
OVERLAY: reconstrói todas as cúspides.
Conicidade: ângulo de convergência ou ângulo de divergência
PREPARO COROA EXTRACORONÁRIA = TODAS AS PAREDES CONVERGENTES PARA OCLUSAL. (ÂNGULO DE CONVERGÊNCIA).
PREPARO INTRACORONÁRIO = PAREDES DIVERGENTES PARA OCLUSAL (ÂNGULO DE DIVERGÊNCIA).
	
Quanto mais paralela tiver uma parede oposta da outra, melhor vai ser o preparo.
RETENÇÃO = paralelismo das paredes
Quanto mais cônico, maior o ângulo de convergência MENOR A RETENÇÃO.
Quanto maior o ângulo de divergência MENOR A RETENÇÃO.
Conicidade das paredes axiais do preparo: 
Ângulo de retenção ideal = 6 graus. 
Conicidade aceitável: até 15 graus
Conicidade exagerada = tensão na interface, a estabilidade será dada pelo cimento.
A INCLINAÇÃO É DADA POR BROCAS TRONCO CÔNICAS
Liberdade de Deslocamento: a retenção melhora quando diminui, geometricamente, o número de trajetórias ao longo das quais a restauração pode sair do preparo do dente.
* um preparo muito cônico pode entrar em vários sentidos, isso é ruim para retenção.
QUANTO MAIOR O NÚMERO DE TRAJETÓRIAS DE INSERÇÃO E REMOÇÃO, MENOR A RETENÇÃO DO PREPARO.
Para fazer isso, realizar a confecção de guias com brocas.
Comprimento: preparos longos = maior retenção
O comprimento deve ser suficiente para interceptar o arco descrito pela restauração quando esta gira sobre um ponto situado na sua margem oposta.
Altura do preparo: A é mais retentivo que B
 O que fazer quando não temos a altura necessária? Sulcos
	
 SULCOS NAS PAREDES
AXI AXIAIS = REDUÇÃO
 DO RAIO ROTACIONAL
Substituição das características internas: 
- Utilização de artifícios internos para promover maior retenção: pq aumenta a retenção? Pq diminuímos a substituição das características internas (sulcos, caixas e orifícios para pino), diminui o número de trajetórias de inserção de remoção e aumenta a área de preparo entre a pt e o preparo.
- sulcos
- caixas
- orifício para pino
Eixo de inserção: o eixo de inserção é uma linha imaginária ao longo da qual a restauração será colocada no preparo ou dela retirada.
O eixo de inserção deve ser considerado em duas dimensões:
VESTÍBULO-LINGUAL Linha: longo eixo do dente
 Seta: eixo do preparo do dente
O ideal é que os dois 
coincidam
Problemas quando deslocamos: a coroa fica muito fina (fratura) ou muito grossa (retenção de placa).
DESLOCAMENTO MUITO PARA LINGUAL: preparo muito cônico, aumento da inclinação, diminui a retenção, preparo muito próximo da polpa. (endo).
DESLOCAMENTO MUITO PARA VESTIBULAR: coroa irá ficar muito fina ou muito grossa. (peça muito fina ou sobrecontorno).
MESIO-DISTAL: o eixo de inserção do preparo deve ser paralelo ao longo eixo dos dentes vizinhos
	
 ERRADO CORRETO
Eixo deslocado para mesial: a coroa não irá entrar.
DURABILIDADE ESTRUTURAL: uma restauração deve conter um volume de material suficiente para resistir as forças de oclusão, e que se restrinja ao espaço criado pelo preparo do dente.
UMA COROA DEVE TER UMA ESPESSURA MÍNIMA OCLUSAL 2MM VESTIBULAR 1,2-1,7MM
(desgaste do dente).
- redução oclusal: quanto retiramos da oclusal
Desgaste oclusl -> volume adequado de metal -> resistência à restauração
Exemplo: coroas metalocerâmicas 2mm cusp. Funcionais
 1,5mm cusp. Não funcionais.
Fazer a redução oclusal de acordo com o nº de cúspides.
	
- beselamento das cúspides funcionais: bisel amplo nas vertentes:
- palatinas de cúspides superiores 
- vestibulares das cúspides liguais dos inferiores
	
 Área delgada = perfuração da coroa
Sobrecontorno = problemas de oclusão
 
Inclinação exagerada = diminuição da retenção
- redução axial:
INTEGRIDADE DAS MARGENS: a restauração só poderá subsistir no meio biológico bucal se suas margens estiverem estreitamente adaptadas à linha de terminação cavo-superficial do preparo.
Terminações Marginais: configuração ou forma do preparo na região cervical na sua porção final. Forma do desenho adaptando com o final do dente.
- Junta topo a topo
- Junta deslizante
TIPOS DE JUNTA TOPO A TOPO:
- Ombro ou Degrau (PONTA DIAMANTADA 3098)
Indicação: cerâmicas de ombro ou cerâmicas metal-free
- Chanfro Grosso ou Chanfro Profundo (PONTA DIAMANTADA 3039)
Indicação: trabalhos em metal-free
TIPOS DE JUNTA DESLIZANTE
- Lâmina de Faca: imprime um leve desgaste na terminação marginal
Indicações: coroas totalmente metálicas 
- Chanfro Simples ou Chanferete (PONTA DIAMANTADA 2135)
Indicação: porções linguais das coroas metalocerâmicas
-Chanfro Grosso ou Profundo Biselado 
Indicação: coroa metalocerâmica
- Ombro ou Degrau Biselado
Indicação: coroa metalocerâmica
- Degrau inclinado 135 graus ou 45 graus (Ponta diamantada 3123)
Indicação: coroas metalocerâmicas
PRESERVAÇÃO DO PERIODONTO a localização de linhas de terminação influencia diretamente na facilidade de construção de uma restauração e nos resultados finais obtidos.