Adesão

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Sistemas Adesivos 
Adesão
Professor Samuel Fernandes
e
Objetivos
Relembrar os conceitos de adesão.
Compreender a estrutura do substrato dentário.
Relembrar sobre a classificação dos adesivos convencionais compreendendo suas principais vantagens e desvantagens.
Compreender o mecanismo adesivo em esmalte e dentina.
Anusavice, Kenneth J. Philips, Materiais Dentários
Adesão
Quando duas substâncias são postas em contato íntimo uma com a outra, as moléculas de uma substância se aderem, ou são atraídas, às moléculas de outra substância.
Anusavice, Kenneth J. Philips, Materiais Dentários
Adesão
O material utilizado para produzir a adesão é conhecido como adesivo, enquanto o material sobre o qual este é aplicado é denominado aderente.
Anusavice, Kenneth J. Philips, Materiais Dentários
Adesão
Na Odontologia poucos materiais restauradores e cimentos são verdadeiramente adesivos.
União Micromecânica
Anusavice, Kenneth J. Philips, Materiais Dentários
Adesão
Energia de Superfície;
Molhamento;
Ângulo de Contato.
Anusavice, Kenneth J. Philips, Materiais Dentários
Adesão
Anusavice, Kenneth J. Philips, Materiais Dentários
Energia de Superfície
Quanto maior for a energia de superfície, maior será a capacidade de adesão
Adesão
Anusavice, Kenneth J. Philips, Materiais Dentários
Molhamento
Se o líquido não molhar a superfície do aderente, a adesão entre o líquido e o aderente será inexistente ou desprezível.
Adesão
Anusavice, Kenneth J. Philips, Materiais Dentários
Ângulo de Contato do Molhamento
A tendência do líquido espalhar aumenta à medida que o ângulo de contato diminui.
Odontologia de alta performance
Odontologia minimamente Invasiva
Odontologia minimamente Invasiva
Ubiratan Gonçalves Junior
Sistemas Adesivos
Sistemas Adesivos
Sistemas Adesivos
Classificação dos Adesivos
Adesivos Convencionais
3 passos
Ácido
Primer
Adesivo
2 passos
2 passos
Ácido
Primer/ Adesivo
Adesivos Autocondicionantes
Primer 
Ácido
Adesivo
1 passos
Adesivo 
Ácido
Adesão em esmalte
Esmalte
Conteúdo inorgânico ≅ 97%
Conteúdo orgânico + água ≅ 3%
Esmalte dentário
Esmalte ...
Baixa complexidade Técnica
Um tecido homogêneo
Condicionamento ácido 
Esmalte
30 Segundos
Condicionamento ácido 
Esmalte
Condicionamento ácido 
Esmalte
Condicionamento ácido 
Esmalte
Esmalte – Condicionado com ácido fosfórico 37%
Condicionamento ácido 
Esmalte
Técnica - Autocondicionantes
Esmalte – Condicionado com ácido fosfórico 37%
Adesão em dentina
Dentina
Conteúdo inorgânico ≅ 70%
Conteúdo orgânico ≅ 20%
Fluido Dentinário ≅ 10%
Dentina ...
Alta complexidade Técnica
Um tecido heterogêneo
Dentina ...
Um tecido heterogêneo
Dentina ...
Um tecido heterogêneo
Smear Layer
Smear Layer
Smear layer
Smear Plug
MECANISMO DE UNIÃO DE MATERIAIS RESTAURADORES
R
D
CH
Formação da Camada Híbrida
Novais ,V.R., et. al., 2007.
FIBRILAS COLÁGENAS
Sistemas Adesivos Convencionais
Sistemas Adesivos Convencionais
Sistemas Adesivos Convencionais
Sistemas Adesivos Autocondicionantes
Soluções com monômeros ácidos resinosos:
Dissolução dos detritos
Desmineralização da dentina superficial
Infiltração da resina adesiva nos tecidos dentais 
 Os cristais de hidroxiapatita dissolvidos e a smear layer residuais são incorporados na camada hibrida
Clearfel SE (Kuraray)
Sistemas Adesivos Autocondicionantes
Vantagens:
Simplificação de etapas clínicas.
Clinicamente mais promissores.
Desmineralização da dentina e a penetração do primer ocorrem simultaneamente;
toda a extensão de profundidade da dentina desmineralizada é impregnado por monômeros resina.
Sistemas Adesivos Autocondicionantes
Desvantagens:
redução da adesão efetiva no esmalte
depende do pH do adesivo
Apresentou melhor desempenho quando foram aplicados acido fosfórico na superfície do esmalte
Mas quanto vai durar?
Onde podem falhar?
Degradação da interface de união dentina/adesivo. 
Onde podem falhar?
Degradação do colágeno pelas MMPs
Imediato
Após 24 meses
Breschi et al., 2010.
Resolvendo...
Onde podem falhar?
Controle da Umidade
Resolvendo...
Depende do solvente
Adesivos à base de água: 
Dentina mais seca
Adesivos à base de álcool ou etanol: 
Dentina mais úmida
Adesivos Universais
Novos no mercado; 
Mais pesquisas necessitam ser feitas para comprovar eficácia 
Modo de ativação
Fotopolimerizável:
Sistema de aminas aromáticas e fotoiniciadores, como a canforoquinona, para que a reação de polimerização ocorra através da ativação por luz. 
Obrigado pela atenção!