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Fisiologia Humana Luiza Lese Pereira QUESTÕES ORIENTADORAS PARA ESTUDO SISTEMA MOTOR I: PROPRIOCEPÇÃO, REFLEXOS E LOCOMOÇÃO 1. Que sensores localizados nos músculos realizam a função proprioceptiva de informar o sistema nervoso central a força realizada e o grau de alongamento do músculo a cada momento? Os Motoneurônios Gama inervam órgãos sensoriais existentes na musculatura, em fibras musculares modificadas, chamadas de fibras do fuso muscular. As fibras do fuso muscular têm por função detectar o grau de alongamento do músculo, assim como a velocidade com que a alteração do comprimento deste músculo ocorre. 2. O que é reflexo miotático ou de estiramento? Qual o circuito nervoso envolvido no reflexo? E reflexo miotático inverso (ou em canivete)? O reflexo de miotático de estiramento é controlado pelo receptor Fuso Muscular presente nos músculos esqueléticos que ocorre em resposta ao estiramento de um músculo. O arco reflexo é composto por uma fibra aferente do tipo Ia que provém do fuso muscular, a qual se ramifica na medula espinhal, atingindo a substância cinzenta medular. O exemplo mais famoso de reflexo miotático é o reflexo patelar. As fibras aferentes levam as informações para o sistema da coluna dorsal e a resposta é a ativação dos motoneurônios alfa. Resultado: Contração reflexa (extensão da perna), neste caso o fuso detectou o aumento do comprimento muscular e estimulou diretamente os neurônios motores extensores. O reflexo miotático inverso é controlado pelo órgão tendinoso de Golgi, que é um receptor de estiramento localizado tendão do músculo. O estiramento das fibras de colágeno do tendão também estira o órgão tendinoso de Golgi provocando sua despolarização. Cada órgão tendinoso tem um nervo sensorial (aferente) que conduz os potenciais de ação para o SNC informando ao mesmo sobre o grau de tensão muscular decorrente da contração. * O órgão tendinoso de Golgi é um receptor sensorial proprioceptivo que está localizado nas inserções das fibras musculares com os tendões dos músculos esqueléticos. É uma estrutura encapsulada localizada na junção músculo-tendinosa, onde as fibras de colágeno do tendão se juntam às extremidades das fibras musculares extrafusais. É inervado por uma única fibra aferente do grupo Ib. 3. O que é um reflexo extensor cruzado e como ele se estrutura? O reflexo extensor cruzado é desencadeado quando a flexão de um membro demanda a extensão do membro contralateral para a manutenção da postura ou do equilíbrio. Esse reflexo é estruturado em circuitos de inervação cruzada, onde a aferência sensorial ativa os motoneurônios flexores e inibe os motoneurônios extensores, enquanto projeções contralaterais realizam um trabalho inverso, estimulando os motoneurônios extensores e inibindo os motoneurônios flexores. Fisiologia Humana Luiza Lese Pereira 4. O que é choque espinal? Choque espinhal é uma reação que ocorre quando a medula espinhal é seccionada nos níveis cervicais altos, tornando diminuídas praticamente todas as funções da medula espinhal, incluindo os reflexos espinhais. SISTEMA MOTOR II: POSTURA E MOVIMENTOS 1. Qual a contribuição da formação reticular do tronco cerebral para a postura? O tronco cerebral contribui, entre outras coisas, para a manutenção do tônus motor antigravitacional. O tônus motor que sustenta o nosso corpo contra a gravidade tem origem em neurônios da ponte (região do tronco cerebral) que são tonicamente estimulados pelo Sistema Vestibular. Esses neurônios projetam-se para a medula espinal, onde também estimulam tonicamente a musculatura antigravitacional. A ação antigravitacional da formação reticular pontina se dá pela ativação de motoneurônios gama, que estimulam a contração das fibras intrafusais, sensibilizando o fuso que desencadeia uma resposta reflexa que aciona os motoneurônios alfa, liberando o encéfalo da tarefa de manter um tônus motor que sustente o corpo contra a gravidade. 2. Discorra sobre o funcionamento do sistema vestibular na detecção da rotação da cabeça, deslocamento linear e detecção da gravidade. O sistema vestibular detecta os movimentos do corpo, contribuindo para a manutenção do equilíbrio.. É composto por 3 canais semicirculares que se juntam no vestíbulo. Os núcleos vestibulares (lateral e medial) recebem informações da posição da cabeça no espaço e conduz aos motoneurônios da medula, aumentando o tônus da musculatura antigravitacional 3. Como o cerebelo contribui com os movimentos voluntários? O cerebelo cumpre um papel fundamental na execução de movimentos, monitorando de forma contínua os movimentos em progressão. Isto é realizado pela comparação dos comandos motores descendentes do prosencéfalo com o retorno sensorial que os movimentos geram. A comparação destas duas informações origina uma informação do erro que deve ser corrigido. Para isso, o cerebelo retroage sobre o córtex através do tálamo. Esta operação também tem uma ação preditiva sobre o que ocorrerá instantes depois, permitindo ao córtex construir comandos que previnam futuros erros. Fisiologia Humana Luiza Lese Pereira 4. Quais as estruturas pertencentes aos Gânglios da Base? Gânglios da base é o conjunto de núcleos na base do prosencéfalo; papel na geração interna de movimentos. É composto por: estriado (núcleo caudado + putâmen), globo pálido, núcleos subtalâmicos e substância negra 5. Qual a contribuição dos Gânglios da Base para a motricidade? Os gânglios da base formam quatro circuitos básicos: circuito esqueleto motor, circuito oculomotor, circuito pré-frontal e circuito límbico. O circuito esqueleto motor contribui para a preparação e execução de movimentos. Fazem parte dele o córtex motor, o estriado, o globo pálido e o tálamo. 6. Descreva anatômica e funcionalmente a área neocortical responsável pelo planejamento e eferência motora? Movimentos voluntários: área motora primária (área 4 de Brodmann), área pré-motora e área motora suplementar (área 6 de Brodmann) e giro cingulado Fisiologia Humana Luiza Lese Pereira
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