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Recomendações Nutricionais na Gestação Gabriela Perez Recomendações Nutricionais na Gestação Recomendações Nutricionais na Gestação Gabriela Perez Treinando... Questão de Concurso As necessidades nutricionais de gestantes merecem atenção na medida em que há uma preocupação com o pleno crescimento e desenvolvimento do feto. No caso de gestantes eutróficas, o aumento do valor calórico total da dieta depende, entre outros fatores, de: a) faixa etária, teor de ácido fólico necessário e peso na primeira consulta de pré- natal. b) peso esperado do recém-nascido, valor energético total no início da gestação e recomendação de proteína. c) peso esperado do recém-nascido, valor energético total no início da gestação e recomendação de proteína. d) planejamento dietético, limite de 2 000 kcal por dia e grau de atividade física. e) estado nutricional pré-gestacional, taxa de metabolismo basal e idade gestacional. Recomendações Nutricionais na Gestação Gabriela Perez Aumento das necessidades (principalmente da 10ª a 30ª SG); Fatores que influenciam: Necessidades Energéticas Aumento da TMB Desenvolvimento das estruturas materna Expansão do volume sanguíneo Ajustes fisiológicos materno Atividade física materna Recomendações Nutricionais na Gestação Gabriela Perez Necessidades Energéticas O custo energético total da gestação adotado pelo comitê da “Food and Agriculture Organization” FAO/WHO/ONU ~ 77.000kcal GPG= 10 a 14kg GP recém nascido= 3,3kg Adicional de 35.000kcal Reserva de 3,5kg reserva de gordura Esta recomendação é complementada pela FAO/OMS: Recomendações Nutricionais na Gestação Gabriela Perez Necessidades Energéticas RDA, 1989 IOM, 2009 FAO, 1985 FAO/WHO/UNU, 2001 (2004) 300kcal/dia - A partir do 2º trimestre - No caso de gestantes adolescentes ou com baixo peso, iniciar no 1º trimestre 250kcal/dia - Por todo período da gestação 285kcal/dia - Para as gestantes com rotina similar à anterior 200kcal/dia - Para as gestantes que reduziram atividades. 85kcal/dia - 1º trimestre 285kcal/dia - 2º trimestre 475kcal/dia - 3º trimestre Nota Gestação gemelar: 450kcal a partir do 2º trimestre. Recomendações Nutricionais na Gestação Gabriela Perez Recomendação de Nutrientes Carboidrato: 55 a 75% do VET; - Açúcares simples: <10% - Fibras: 28g/dia (DRIS, 2005); - Fibras: 20 a 35g/dia (ADA, 2008). Lipídeos: 15 a 30% do VET; - Gordura saturada : <10% (FAO,OMS, 2004) - Ômega 6: 13g/dia (IOM, 2005); - Ômega 3: 1,4g/dia (IOM, 2005). Recomendações Nutricionais na Gestação Gabriela Perez Recomendação de Nutrientes Proteína: 0,8 a 1,0g/kg/dia + 1g (1ºtrim), 9g (2º trim) e 31g/dia (3º trim) (FAO/WHO/UNU) + 1,2g (1ºtrim), 6,1g (2º trim) e 10,7g (3º trim) (FAO, 1985) OU Recomendações Nutricionais na Gestação Gabriela Perez Recomendação de Nutrientes Para gestantes adolescentes: Recomendação adicional proteico ANVISA 71g/dia FAO (1985) 1,5g/kg/dia ADA (1989) 1,7g/kg/dia para <15 anos 1,5g/kg/dia para >15 anos Recomendações Nutricionais na Gestação Gabriela Perez Recomendação de Micronutrientes Gestantes Vit A (µg/d) Vit C (mg/d) Tiamina (mg/d) Niacina (mg/d) B6 (mg/d) Folato (µg/d) B12 (µg/d) B5 (mg/d) Colina (mg/d) 14 a 18 anos 750 80 1.4 18 1.9 600 2.6 6 450 19 a 30 anos 770 85 1.4 18 1.9 600 2.6 6 450 31 a 50 anos 770 85 1.4 18 1.9 600 2.6 6 450 Sem alteração: - Vitamina D - Vitamina E - Vitamina K - Biotina Recomendações Nutricionais na Gestação Gabriela Perez Recomendação de Micronutrientes Gestantes Ca (mg/d) Cr (ug/d) Cu (ug/d) Fe (mg/d) Se (ug/d) Zn (mg/d) Na (g/d) P (mg/d) K (g/d) 14 a 18 anos 1300 44 1000 27 60 12 1.5 1250 4.7 19 a 30 anos 1000 45 1000 27 60 11 1.5 700 4.7 31 a 50 anos 1000 45 1000 27 60 11 1.5 700 4.7 Minerais Sem alteração: - Cálcio - Fósforo - Potássio - Sódio - Flúor - Cloro Recomendações Nutricionais na Gestação Gabriela Perez Agora ficou fácil! Questão de Concurso As necessidades nutricionais de gestantes merecem atenção na medida em que há uma preocupação com o pleno crescimento e desenvolvimento do feto. No caso de gestantes eutróficas, o aumento do valor calórico total da dieta depende, entre outros fatores, de: a) faixa etária, teor de ácido fólico necessário e peso na primeira consulta de pré- natal. b) peso esperado do recém-nascido, valor energético total no início da gestação e recomendação de proteína. c) peso esperado do recém-nascido, valor energético total no início da gestação e recomendação de proteína. d) planejamento dietético, limite de 2 000 kcal por dia e grau de atividade física. e) estado nutricional pré-gestacional, taxa de metabolismo basal e idade gestacional. Recomendações Nutricionais na Gestação Gabriela Perez Agora ficou fácil! Questão de Concurso A ingestão dietética recomendada (DRI) de vitamina A (µg); de cálcio (mg); de ferro (mg) para gestantes entre 19 e 30 anos é, respectivamente, a) 850 ; 1000 ; 25 b) 770 ; 1000 ; 27 c) 700 ; 750 ; 25 d) 660 ; 750 ; 20 e) 600 ; 750 ; 20 Recomendações Nutricionais na Gestação Gabriela Perez
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