1.Introdução à Neuroanatomia

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Introdução à Neuroanatomia
Temos o mesmo substrato morfológico (anatomia), o que muda o nosso comportamento é a rede neural de cada pessoa – a memória que cada um tem, que é formada durante a vida.
A rede neuronal muda de uma pessoa pra outra, assim como a impressão digital (é até mais pessoal que a impressão), de acordo com os estímulos durante nosso desenvolvimento.
Ao nascer temos quase todos os neurônios que necessitamos, mas alguns são formados ao decorrer da vida.
Neuroplasticidade: capacidade do SN se reorganizar no cérebro. Em geral os cérebros são todos muito parecidos, mas o SN muda.
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SN Somático: estruturas que permitem a interação com o meio externo – ex: visão, dor, tato.
SN Visceral: estruturas que controlam o funcionamento interno do corpo – ex: glândulas, peristaltismo.
A neuróglia é um citoesqueleto para os neurônios. Doenças como alzheimer e esclerose múltipla são degenerações das neuróglias, primeiramente.
Tipos de células da neuróglia: astrócitos, oligodentrócitos, Células de Schwann, microgliócitos e células ependimárias.
Os oligodentrócitos formam a bainha de mielina do SN central, enquanto que as Células de Schwann formam a bainha de mielina do SN periférico
Parte branca do encéfalo é onde predomina a bainha de mielina.
Neurônios – Quanto a função:
Sensitivos/Sensoriais/Aferentes: vão da periferia ao SNC; podem ser visceral ou somático.
Associação/Interneurônio: estão apenas dentro do SNC, associam as diversas partes do SNC, criam o padrão de resposta.
Motores/Eferentes: saem do SNC e vão para a periferia, gera uma resposta (contração muscular* ou produção de secreção por uma glândula)
*contração muscular: pode ser do músculo estriado esquelético, do músculo liso ou do estriado cardíaco.
- Vida visceral ou vegetativa: contração dos músculos liso e estriado cardíaco e secreção de glândulas.
- Vida somática: contração dos músculos estriados esqueléticos.
	Neurônios – Quanto a forma:
Multipolar: são a maioria, tem uma única neurofibra longa e o dentrito na “ponta”, todos os neurônios de associação são multipolares.
Pseudounipolar: em forma de T, tem duas ramificações, uma voltada para a periferia e outra para o SNC. Todos os neurônios pseudounipolares são sensitivos. Ex: neurônio que vai formar a raiz dorsal do nervo espinal, entra por trás da medula.
Bipolares: também tem duas ramificações, uma voltada para a periferia e outra par ao SNC, todos os bipolares também são sensitivos. Ex: nervo óptico.
Sinapse: É a transmissão de informação de um neurônio para outro. Podem ser químicas (a maioria) ou elétricas.
As neurotransmissões podem ser excitatórias ou inibitórias; hipersinesia: movimentos rápidos e descrontrolados.
	Divisão do SN – Quanto a morfologia:
Sistema Nervoso Central: o que está dentro da caixa craniana + o que está dentro do canal vertebral. Na caixa craniana tem o encéfalo e no canal vertebral tem a medula espinal.
O encefalo é constituído por cérebro, cerebelo e tronco encefálico. Este último é dividido em bulbo (ou medula oblonga, que seria uma continuação alargada da medula), ponte e mesencéfalo. O cérebro divide-se em telencéfalo (2 hemisférios cerebrais, direito e esquerdo) e diencéfalo (porção central, mediana, ímpar, que faz a ligação dos dois hemisférios).
Sistema Nervoso Periférico: são os nervos que estão pra fora do canal vertebral – os gânglios* e as terminações nervosas**.
*gânglio: é um aglomerado/conjuto de corpos de neurônios agrupados fora do SNC; pode ser formado por neurônios multipolares, pseudounipolares e bipolares.
**terminações nervosas: são estruturas do SN que estão fora dos sistemas central e periférico. As sensitivas/receptoras são encontradas na pele. As motoras/efetoras são encontradas em músculos, pele ou glândulas.
- Exteroceptores: neuroepitélios que interpretam tato, dor, temperatura e pressão.
- Proprioceptores: receptores que captam a percepção do corpo no espaço é tanto consciente quanto insconsciente.
- Interoceptores/Visceroceptores: trazem informação das vísceras ao SNC, por exemplo de dor.
Da medula espinal saem 31 pares de nervos espinais, sendo todos estes mistos; do encéfalo saem 12 pares de nervos cranianos, que são:
- I par: nervo olfatório – sensitivo
- II par: nervo óptico – sensitivo 
-III par: nervo oculomotor – motor 
- IV par: nervo troclear – motor 
- V par: nervo trigêmio (oftálmico, maxilar e mandibular) – misto
- VI par: nervo abduscente – motor
- VII par: nervo facial – motor
- VIII par: nervo vestibulo-coclear – sensitivo
- IX par: nervo glossofaríngeo – misto
- X par: nervo vago – misto
- XI par: nervo acessório – motor
- XII par: nervo hipoglosso – motor
	Divisão do SN – Por Segmentação:
SN Segmentado: se relaciona com nervos espinais e nervos cranianos.
SN Supra-Segmentar: não se relaciona com nervos (cérebro e cerebelo).
	Distribuição das substâncias brancas e cinzentas:
Na medula espinal a substância branca (rica em neurofibras) é externa e a cinzenta é interna, formando um H medular, contínuo em toda extensão da medula. No tronco encefálico a substância cinzenta é fragmentada e forma núcleos*.
*núcelos: agrupamento de corpos de neurônios mergulhados na substância branca dentro do SNC.
No cérebro e no cerebelo a substância branca é interna e a cinzenta é externa. A susbtância cinzenta forma o córtex cerebral e o córtex cerebelar, respectivamente no cébrero e no cerebelo. Esta forma também núcleos mergulhados na susbtância branca; os núcleos do cerebelo são chamados de núcleos centrais, os do cérebro são chamados de núcleos da base.
	Organização Morfo-funcional Clássica do SN:
Via Aferente: via das sensibilidades gerais (tato, dor, temperatura, pressão e propriocepção); se chamam gerais porque esão espalhados pelo corpo; e via das sensibilidades especiais (visão, audição, equilíbrio, gustação e olfação); são chamadas especiais pois estão localizadas em regiões específicas. Ambas são ascendentes.
Via de Associação: vias que estão dentro do SNC e não fazem comunicação de uma estrutura com outra, fazem apenas comunicação dentro de uma estrutura.
Via Eferente: via motora ou efetuadora.
	Organização Morfo-funcional de Lúria do SN:
Bloco Energético: estruturas da formação reticular e do sistema límbico; são responsáveis por manter o córtex sempre pronto para receber informações (sempre em atividade).
Bloco Sensitivo: situa-se no córtex cerebral, divide-se em 3 áreas (primária, secundária e terciária). A área primária, chamada também de área de sensação, é área de chegada do estímulo. Faz sinapse com a área secundária, que é área de percepção, memória e compreensão do estímulo, chamada também de área gnósica. Por sua vez, esta faz sinapse com a área terciária que é a área de integração entre os blocos (sensitivo com motor).
Bloco Motor: também situa-se no córtex cerebral. A área terciária é a de tomada de decisão, se liga à secundária, que é a área do planejamento/da programação (motricidade involuntária), por sua vez, esta se liga à área primária, que é da execução (motricidade voluntária).
*a ação do cérebro é chamada de heterolateral ou contra-lateral. Ou seja, o hemisfério direito controla o lado esquerdo do corpo, bem como recebe informações desse lado. Isso ocorre apenas porque as vias se cruzam.
	
	Área primária
	Área secundária
	Área terciária
	Bloco Sensitivo
	Sensação, chegada do estímulo →
	Percepção, memória, compreensão do estímulo →
	Integração entre os blocos motor e sensitivo ↓
	Bloco Motor
	Execução, motricidade voluntária
	← Planejamento, motricidade involuntária
	← Tomada de decisão