Introdução à Neuroanatomia: Planos de Secção e Evolução do Sistema Nervoso

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Aula 1 – NEUROANATOMIA
Introdução a Neuroanatomia
· Anatomia é o ramo da biologia no qual se estudam a estrutura e organização dos seres vivos, tanto externa quanto internamente.
Planos de secção do Corpo Humano:
 
Para estudarmos a anatomia ainterna, muitas vezes cortamos o corpo humano em determinados sentidos. Existem 3 planos :
1. Plano Sagital = Corta o corpo humano em duas partes : DIREITA E ESQUERDA. O plano sagital MEDIANO é quando os lados são exatamente iguais. O plano sagital PARAMEDIANO, quando a metade direita e esquerda são desiguais.
2. Plano Frontal ou coronal = Divide o corpo, órgão ou estrutura em duas metades frontal e posterior (frente e trás). Pode ser mais pra frente ou mais pra trás.
3. Plano Transversal ou Horizontal = Divide o corpo em uma metade superior e inferior, é muito ussado para estudar a medula espinhal.
Termos de Relação e Comparação:
	Termo
	Significado
	Superior (cranial)
	Perto da cabeça
	Inferior (caudal)
	Perto dos pés
	Anterior (ventral)
	Perto da frente do corpo
	Posterior (dorsal)
	Perto do dorso
	Medial
	Perto do plano mediano
	Lateral
	Longe do plano mediano
	Proximal e Distal
	Perto e longe do ponto de origem (relação aos membros)
Ex: O tórax é mais cranial ao abdomem. 
 A face é ventral a região da nuca.
 O ombro está lateral ao mamilo. O ombro é proximal ao cotovelo. O cotovelo está distal ao ombro.
Aula 2 – NEUROANATOMIA
Filogênese - origem da tribo
· Filogênese = Estudo da relação EVOLUTIVA entre os diferentes grupos de organismos.
· Aparecimento e evolução do Sistema Nervoso.
Especialização celular – Sistema Nervoso (3 capacidades especiais)
· Célula especializada em captar informações seja de um outro neurônio ou de um órgão receptor, como por exemplo a retina que recebe informações luminosas e o neurônio que ali está capta as informações.
· Conduz e Processa as informações- aquela informação captada por um neurônio próximo a retina é conduzida até o cérebro para em algum lugar do cérebro ser processada e traduzida!
· Transferência da Informação - ou para outros neurônios ou eventualmente transfere para um órgão efetor, musculo ou glândula que fará uma ação especial.
Para que temos o Sistema Nervoso?
1. Propicia para nós uma excelente interação com o meio externo, como por exemplo percebemos se é dia ou noite.
2. Para controlar nosso meio interno, nossas vísceras, batimentos cardíacos, movimentos respiratórios, peristaltismo intestinal e etc.
· Organismos Unicelulares (origem da vida) - Células únicas que compõem o organismo, uma célula faz tudo, como por exemplo as bactérias. Essa única célula tem que fazer a função de proteção contra o ambiente o externo, a digestão de nutrientes e além disso realiza a interação com o meio externo e também o controle do meio intracelular. Essa Célula NÃO tem um SN, não possuem células especializadas.
· Organismos Multicelulares (Cnidaria- agua viva) - Não tem SNC mas já possuem células especializadas (diferenciadas). Algumas dessas células são capazes de ter 3 caracteristicas importantes :
1. Excitabilidade – Ao ser tocada, ela percebe que foi tocada e dispara um sinal ao ser estimulada.
2. Condutibilidade - essa informação de fui tocada é conduzida para outras regiões.
3. Secreção - possuem algumas cels. capazes de secretar substâncias urticantes.
Possuem um Sistema Nervos Rudimentar (células parecidas com neurônios, mas pouco agrupados, organizados) e distribuído difusamente pelo corpo.
· Sistema Nervoso em Anelídeos (minhocas)- Invertebrados !!
Esses animais conseguem dividir seu corpo em vários anéis externamente, e com isso percebemos que cada anel desse tem uma agregação de neurônios, ou seja, esses neurônios não estão mais difusos e sim agregados em estruturas chamadas GÂNGLIOS VENTRAIS = aglomerados de corpos neuronais que ficam na regiao ventral do anelideo.
Essa caracteristica de agrupar, aglomerar neurônios é chamado CENTRALIZAÇÃO.
O quadrado amarelinho debaixo do vaso ventral são os gânglios ventrais com aglomerados de neurônios. Cada gânglio ventral está conectado ao GV do anel anterior e do anel posterior, não ficam isolados, formando um cordão nervoso.
· ARCO REFLEXO - é uma estrutura morfológica que vai executar o ato reflexo.
NEURONIO SENSITIVO – Capta as informações da superfície da minhoca, levando até um gânglio ventral onde essa informação é passada para um outro NEURONIO MOTOR ou efetor que vai levar a informação até o músculo que vai contrair.
NEURONIO DE ASSOCIAÇÃO - Liga os gânglios ventrais da minhoca, associando um ao outro. Isso faz com que quando uma parte do seu corpo é tocada, todo o corpo dela recebe essa informação, executando um ato reflexo a partir daquele toque.
· Migração Cranial do SN - Encefalização!!
Os moluscos são mais evoluídos que os anelídeos, além de possuírem aquela aglomeração de neurônios em regiões centrais do corpo, começaram a ter a maior parte dos orgãos de sentido na parte cranial. O gânglio cerebral é muito mais desenvolvido e isso é chamado de ENCEFALIZAÇÃO, esse molusco NAO tem cérebro nem encéfalo, mas já demonstra um processo evolutivo de encefalização caracterizado pelo maior desenvolvimento das regiões craniais do SN.
· Sistema Nervoso em Vertebrados !!
· Sistema Nervoso Central
Proteção Óssea - Armadura óssea em volta dos neurônios (diferente do SNP que é externo dessa proteção e menos desenvolvido). Esse arcabouço ósseo é constítuido por um conjunto de vertebras (coluna vertebral) e por um conjunto de osso que forma o crânio.
Desenvolvimento do Córtex Cerebral – Varia morfologicamente de acordo com a espécie. O cérebro do homem é muito maior que o de um chimpanzé.
· Hominização
O volume da região Neurosuperior foi aumentando com o passar dos anos.
ESTUDO DIRIGIDO 
1- O que é especialização celular? Processo no qual as células vivas se "especializam", gerando uma diversidade celular capaz de realizar determinadas funções.
2- O neurônio é uma célula especializada? Por quê? SIM. Porque possui determinadas funções como captar informações seja de um outro neurônio ou de um órgão receptor, como por exemplo a retina que recebe informações luminosas. Além disso, conduz e processa as informações, posteriormente é responsável pela transferência da informação ou para outros neurônios ou eventualmente transfere para um órgão efetor, musculo ou glândula que fará uma ação especial.
3- Em que organismos encontramos células com essas características? Em organismos multicelulares.
4- Em que organismos encontramos um sistema nervoso?
5- O que são neurônios sensitivos? Neurônios sensitivos (aferentes), que levam o estímulo dos receptores ao sistema nervoso central.
6- O que é um neurônio motor? Neurônios motores (eferentes), que levam o estímulo do sistema nervoso central aos órgãos executores.
7- O que são neurônios de associação? Neurônios associativos, que ligam os neurônios motores aos sensitivos e aparecem no encéfalo ou na medula espinhal.
8- O que é centralização? Em que organismos vemos este processo? sses animais conseguem dividir seu corpo em vários anéis externamente, e com isso percebemos que cada anel desse tem uma agregação de neurônios, ou seja, esses neurônios não estão mais difusos e sim agregados em estruturas chamadas GÂNGLIOS VENTRAIS = aglomerados de corpos neuronais que ficam na regiao ventral do anelideo.
Essa caracteristica de agrupar, aglomerar neurônios é chamado CENTRALIZAÇÃO.
9- Qual a diferença de um sistema nervoso ganglionar e sistema nervoso central? Em que organismos vemos cada um destes?
10- O que é encefalização? Em que organismos vemos este processo?
Aula 3 – NEUROANATOMIA
Ontogênese- origem do ser
· Estudo das origens e desenvolvimento de um organismo
· Desenvolvimento e maturação do SN
Embrião de 16 semanas - Ectoderma.
Em torno dessas 2 semanas ele já possui células diferenciadas. Especificamente, temos uma camada mais externa chamada ECTODERMA (externo).
Embrião de 20 dias - Neurulação.
Uma parte do ectoderma passa a ser chamada de neuroectoderma,pois ela que dará origem ao sistema nervoso. Essas células do NE se replicam mais rapidamente nessa etapa da gestação do que as outras partes do ectoderma, formando uma região bem mais espessa – formando a PLACA NEURAL! Logo em seguida essas células continuam a se replicar rapidamente, fazendo com que a placa neural se dobre formando o SULCO NEURAL (Em torno de 21 dias ele é formado). Três dias depois a replicação é tão intensa que uma parte do sulco neural toca a outra e se fundem formando o TUBO NEURAL, a parte do ectoderma não diferenciado recobre o tubo neural e não o deixa exposto. 
IMPORTANTE – O tubo neural é responsável pra dar origem a todo sistema nervoso central do individuo na fase adulta. As células da crista neural irão formar o sistema nervoso periférico.
Esse tubo neural se estende por todo o embrião, mas na porção mais CRANIAL ele começa a se DILATAR, começa a FORMAR as - 
· 3 Dilatações do Tubo NEURAL: (Embrião de 25 dias já com o tubo neural fechado).
1. PROSENCEFALO 
2. MESENCEFALO
3. ROMBENCEFALO
· 5 semana:
Essas 3 dilatações vão virar 5 dilatações craniais, ou seja, a dilatação mais cranial (prosencefalo) vai se dividir em duas: tesencefalo e diencefalo. A segunda dilatação não se divide novamente e a terceira dilatação vai se dividir em duas: metencefalo e mielencefalo. Isso acontece mais na porção cranial. 
A porção NÃO DILATADA do tubo neural irá formar a medula espinhal.
· Neurogênese - 6º até a 20º semana
A partir da sexta semana as células tronco podem se diferenciar em células progenitoras neuronais que podem se dividir,replicar e formar outra igual com a mesma capacidade ou pode se diferenciar em uma célula progenitora restrita a uma linhagem celular : oligodentrócitos, astrócitos ou neurônios.
· Migração e Diferenciação neuronais - 8º - 29º semana
Migração é um processo pela qual os neurônios já formados, diferenciados migram através de fibras que os direcionam e recebem informações químicas, hormonais localizadas que fazem com que esse neurônios caminhem ate as regiões, órgão que ficará definitivamente.
Uma vez que esses neurônios chegam no local que vão permanecer eternamente, eles começam a se diferenciar emitindo mais ou menos dendritos e axônios.
Ao fim da 29 º semana todos os neurônios já estão diferenciados e no seu devido local.
· Sinaptogênese - inicio na 20º semana
As sinapses são as ligações entre os neurônios, pelas quais eles se comunicam. A partir da 20º semana os neurônios começam a formar as sinapses entre si.
· Apoptose neuronal – nascimento, final do 1º ano de vida e puberdade.
Processo pela qual as células morrem em uma morte programada, os neurônios morrem em grande quantidade no nascimento, no final do primeiro ano de vida e durante a puberdade. Ainda não se sabe porque isso acontece, mas acredita-se que são neurônios que foram gerados, migraram e se diferenciaram mas não fazem sinapse com seus vizinhos logo consomem energia e 02 mas não funcionam adequadamente.
· Formação de novas sinapses
· Plasticidade neuronal – neurônios possuem a capacidade de serem plásticos, mutáveis formando novas sinapses e perdendo sinapses já feitas.
· Interação com o ambiente – No ínicio da vida temos uma formação de sinapses muito mais acentuada que no final da vida, a interação com o meio externo, com outras crianças é muito importante.
· Manutenção de sinapses ao longo da vida – Continuar interagindo com o ambiente durante toda as fases da vida.
· Formação de novos neurônios- fora da fase de neurogênese, possuimos certa capacidade de regeneração neuronal.
ESTUDO DIRIGIDO
1- O que é placa neural? Qual a importância desta para o desenvolvimento do sistema nervoso? Em que idade pós-fecundação pode-se observá-la?
2- Quando se forma o tubo neural? Este tem alguma relação com a placa neural?
3- O que é a crista neural? Ela é responsável pela formação de que porção do sistema nervoso?
4- Quais são as três primeiras dilatações do tubo neural? Quando se observam? Qual a importância desta para o desenvolvimento do sistema nervoso?
5- Quais destas 3 dilatações se subdividem? Que nomes recebem?
6- Que órgãos são originados de cada uma das 5 dilatações?
7- O que é neurogênese? Quando ocorre?
8- O que é migração neuronal? Quando ocorre?
9- O que é dfirenciação neuronal? Quando e onde ocorre?
10- O que é sinaptogênese? Quando ocorre?
11- O que é apoptose? Quando ocorre a apoptose neuronal? Ela é importante?
NEURULAÇÃO 
O primeiro estágio da neurulação é a formação de uma espessada área de células, denominada placa neural. A placa neural forma-se na extremidade cranial do embrião e cresce em uma direção cranial a caudal. A extremidade cranial da placa neural indica a região do futuro cérebro e a extremidade caudal mais estreita representa a região final da medula espinhal. Ao final da terceira semana de desenvolvimento, as bordas laterais da placa neural se elevam e se movem juntas para formar a prega neural. O espaço resultante criado pelas pregas na placa neural é chamado de sulco neural. As pregas neurais se fundem e a placa neural se transforma no tubo neural, precursor do SNC. A fusão do tubo neural geralmente começa no meio do embrião, estendendo-se nas direções cranial e caudal. Durante o fechamento do tubo neural, as células do lado lateral da placa neural se separam, formando uma nova população de células, chamada de crista neural. Essas células contribuem para a formação do SNP. Uma vez que o tubo neural está completamente fundido, o processo de neurulação está completo.
Aula 4– NEUROANATOMIA
NEURÔNIOS 
· Células 
Todos os orgãos são formados de células .
A maneira pela qual as células interagem é que definem a função de um orgao.
· NEURONIOS
São celulas altamente especializadas que fazem a transmissão de potencial de ação.
Como elas fazem isso ? Baseado no principios de passagem, entrada e saida de ions levando a uma pequena diferença de carga eletrica do meio intracelular e extracelular que sera conduzido por toda a superficie da celula altamente especializada ate que o POTENCIAL DE AÇÃO chegue no terminal da celula.
· PARTES DO NEURONIO
 
Pericario = corpo celular. 
Varios prolongamentos celulares fininhos com maior ou menor arvore dendritic.
Axonio = mais finos que os dendritos.
· O QUE É O PERICÁRIO ?
É onde estão localizados TODAS as organelas, como o nucleo com o material genetico, a maior parte do reticulo endoplasmatico, complexo de Golgi, outras vesiculas celulares, mitocondrias e etc.
Especificamente os neuronios posseum um RE muito ABUNDANTE associados a ribossomas (corpusculos de nissil). 
Nem todos os neuronios tem corpos celulares iguais, pericarios iguais. OS NEURONIOS NAO SAO IGUAIS !! Alem da diferença de tamanho, tambem tem diferença no formato : Piramidais, Piriformes, esferoides e estrelados.
· DENDRITOS
FUNÇÃO - Possibilitam uma expansão considerável da superfície celular com isso passam a fazer mais contato com outras células, podendo captar informação de vários neurônios, fazendo sinapse com eles.
O Dendrito e responsável pela captação e transmissão da informação até o corpo celular. 
COMO É ESSA INFORMAÇÃO? É o potencial de ação que vai percorrer o dendrito até chegar no corpo celular e no corpo celular ela é processada e/ou transmitada para um axônio que vai levar até um órgão efetor ou a um próximo neurônio.
· AXÔNIOS
Geralmente UM por célula mas na sua região terminal ele se RAMIFICA para aumentar a superfície de contato com as outras células, ou seja, possui uma pequena dilatação nos terminais axonais para facilitar a saída de informações para a próxima célula.
· Tamanho do axônio : 
Ex de axonio longo : neurônio motor enviando uma coordenação motorapro musculo da panturrila, esse neurônio esta localizado no SNC mas ele tem um corpo tão longo que chega ate os musculos do pé.
Ex de axônio curto: também temos neurônios que recebe a informação quando piso no prego/sinto cocégas e isso faz com que o neurônio leve esse estímulo até a medulaespinhal (dendrito longo e axonio curto).
· BAINHA DE MIELINA
Esse impulso nervoso, essa informação que é passada por PA te que percorrer toda a superfície celular do neurônio ate chegar na terminação axonal.
Envolvimento do axônio por uma bainha de mielina que tem como principal papel ACELERAR A PASSAGEM DO IMPULSO NERVOSO. Esse impulso nervoso ao invés de passar por todo axônio ele pula as partes que tem a bainha de mielina = IMPULSO SALTATÓRIO.
Essa bainha de mielina é formada por células que se enovelam em torno do axônio, os pequenos espaços mielinizados são chamados de NÓDULOS DE RANVIER.
· Classificação dos Neurônios
BIPOLAR : terminações saindo de dois polos do pericário, um polo dendrítico da onde sai a árvore dendrítica e um polo axonal da onde sai o axônio. Ex: gânglio coclear e vestibular, retina e mucosa olfatória.
MULTIPOLAR: Vários dendritos saindo de diferentes regiões do seu corpo celular, é o mais comum!.
PSEUDOUNIPOLAR: A partir do seu pericário tem apenas um polo (unipolar) que logo se divide em uma porção axonal e em uma porção dendritica (pseudounipolar). Ex: gânglios espinais e sensitivos
ESTUDO DIRIGIDO
1- O neurônio é uma célula especial? Por quê? SIM
2- Quais as características morfológicas de um neurônio? Parte escferico = corpo celular
3- Qual a principal função de um neurônio? Transmitir o potencial de ação.
4- Onde está localizada a maioria das organelas dos neurônios?
5- Quais são as projeções dos neurônios? Dendritos e axonios. Dendrito RECEBE a informaçao e o axonio
6- Quais as funções dessas projeções. = prolongamentos celulares?
7- Quais as características morfológicas delas? Forma, tamanho
8- O que é um impulso nervoso? O impulso nervoso e o PA, 
9- O que é um potencial de ação?
10- O que é uma terminação axonal?
11- O que é a bainha de mielina? Qual sua importância funcional?
Aula 5 – NEUROANATOMIA
Sinapse e células da glia
Os neurônios possuem a capacidade de transmitir um PA que vai passando por todo o seu corpo e eventualmente essa informação vai ser transmitida para uma próxima célula/neurônio isso se dá principalmente em uma região chamada SINAPSE.
· SINAPSE
Basicamente teremos uma terminação neuronal mais dilatada vai tocar ou quase tocar o dendrito do próximo neurônio (fica um pequeno espaço onde ocorre a troca de informações). É a conexão mais comum entre os neurônios, mas existem outros tipos de conexão neuronal.
COMO OCORRE? Existem vesículas intracelulares que vão estar cheias de neurotransmissores produzido no pericário e serão transportados gradativamente para as terminações axonais. Quando chega um PA que passa por todo o axônio com a diferença de carga iônica, ao chegar no terminal axonal ele estimula essas vesículas sinápticas a se fundirem a membrana pré-sináptica (que possui um pouco mais de dilatação), os neurotransmissores são liberados no meio extracelular em uma pequena fenda entre uma célula e outra chamada de fenda sináptica, e essa fenda tem que ser bem estreita para que os neurotransmissores possam entrar em contato com alguns receptores especificos que estão presente na membrana pós-sinaptica, esses neurotransmissores tocam e se acoplam a esses receptores especificos, eles abrem e fecham alguns canais de permeabilidade permitindo a entrada e/ou saída de íons gerando um novo PA nesse segundo neurônio. 
· NEUROTRANSMISSORES
Moléculas pequenas – acetilcolina (principal), adrenalina, noraderenalina, dopamina, serotonina e histamina.
Aminoácidos- GABA (principal), glutamato e aspartato.
Polipeptídeos - Substância P e neuropeptídeo Y.
· ONDE SÃO PRODUZIDOS? No corpo celular, onde está o material genético e as principais organelas.
· COMO SÃO LIBERADOS? Pela fusão das vesículas com a membrana pré-sinaptica, estimulado pela chegada do PA na região terminal do axônio.
· COMO AGEM ? Se ligam aos receptores específicos que estão na membrana pré-sinaptica e com essa ligação eles abrem ou fecham os canais de permeabilidade permitindo que haja um novo PA ou inibem a formação de um novo PA.
· Neuróglia - Glia
Essa células são do tecido nervoso mas NÃO SÃO neurônios, a maioria delas tem a mesma origem embriológica. 
Seu nome significa COLA isso porque elas são células de união entre os neurônios. O tecido nervoso tem muito pouco matriz extracelular, então quem dá suporte e união aos neurônios são as células da glia que são muito numerosas !!!
1. ASTRÓCITOS 
Recebem esse nome por lembrarem uma estrela.
· Suporte estrutural para os neurônios (para não ficarem suspenso em um vacuo)
· Executam a recaptação dos neurotransmissores , uma vez que estes são liberados na fenda sináptica, vários deles não tocam os receptores da próxima célula e ficam vagando, só que esses neurotransmissores gastam energia para serem produzidos, por isso são recaptados e devolvidos para a porção axonal onde serão reutilizados.
· Cicatrização do SN - O SNC ele é isolado da corrente sanguínea então nao tem contato com as células de defesa e cicatrização que estão na corrente sanguínea.
· Envolvem e Isolam os vasos sanguíneos - formam a Barreira HEMATOENCEFÁLICA que é uma barreira física que separa o interior dos vasos sanguíneos do SNC, então somente moléculas pequenas conseguem passar como o O2, pequeno peptideos e aminoácidos, impedindo a passagem de moléculas grandes e células.
· Prolongamentos para formação da meninge mais interna 
2. OLIGODENDRÓCITOS
São menores que os astrócitos. FORMAM A BAINHA DE MIELINA no SNC. Elas tem projeções no seu corpo celular que vão envolvendo os axônios dos neurônios mielinizados, fazendo com que o PA pule de um nó neurofibroso pra outro.
No SNP quem forma a bainha de mielina são as células de Schwann ou NEUROLEMÓCITOS . 
QUAL A DIFERENÇA ENTRE AS DUAS? Os oligodendrócitos são celulas que a partir de sua projeção se enovelam no axônio, já os neurolemócitos tem um corpo celular alongado e esse corpo celular todo se enovela ao redor do axônio (diferenças morfologicas) POSSUEM A MESMA FUNÇÃO : fazer os impulsos saltatórios para que o impulso nervoso chegue mais rapidamente.
3. MICROGLIÓCITOS 
 São as menores células da glia e tem como função fazer fagocitose (envolve e capta moléculas fora da célula), função de defesa. Boa para evitar que bactérias passem, mas uma vez que ela atravessa, as defesas do tecido nervoso são muito mais frágeis que dos outros orgãos.
4. EPENDIMÓCITOS
Não tem a mesma origem embrionária que as outras células da glia. São cels. que revestem algumas cavidades no interior do SNC. Essas cavidades são preenchidas com um líquido cerebro-espinal e quem produz são os ependimócitos.
ESTUDO DIRIGIDO
1- O que é uma sinapse?
2- Como acontece a transmissão sináptica de informações?
3- O que são neurotransmissores? Onde são produzidos? Como agem?
4- Quais os principais neurotransmissores conhecidos?
5- Quais são as células da glia?
6- Quais as características morfológicas de cada uma delas?
7- Qual a função de cada uma delas?
8- Como a bainha de mielina atua?
Aula 6 – NEUROANATOMIA
Divisões, Proteções e Irrigação do SN
Estudando o SN :
· Divisões didáticas -
1. Embriológica
 
2. Segmentar
Corresponde aos órgãos da medula espinhal e os nervos que se originam da medula espinhal, consigo dividir em segmentos.
3. Funcional 
Baseia-se na função das estruturas e não na forma ou organização. O SNS está relacionado com tudo fora do nosso corpo (vida de relação), órgão de sentido que esta observando pessoas, coisas, objetos. Por outro lado quando citamos uma colica intestinal percebe-se uma informação de dentro das vísceras.
4. Anatômica
Segundo essa divisão, o SN é dividido em uma porção central protegido pelo arcabouço ósseo. Já o SNP não está protegido por um arcabouço ósseo, constituído pelos nervos, gânglios e terminações nervosas.
PROTEÇÕES SNC
Medula Espinhal e Encéfalo estão muito bem protegidos dentro do arcabouço ósseo. Internamente temos camadas de tecido mole que também confere proteção ao SNC, essas camadas/folhas são chamadas de meninges.
Dura-máter: a mais espessa e mais externa.Está justaposta internamente aos ossos do crânio, não existindo aí o espaço extradural. Possui projeções, ela não só recobre externamente o encéfalo e a medula espinhal, possui projeções mais internas - foice do cérebro e a tenda do cerebelo. Admite-se que as pregas da dura-máter são formadas pela separação de dois folhetos constituintes desta meninge - um externo, outro interno. Essas projeções na dura-máter permitem também um espaço chamado de seios venosos , são cavidades tubulares revestidas por endotélio que são importantes para drenagem venosa do encéfalo e também drenagem do liquor. Aracnoide e Pia-Máter (mais interna).
Aracnóide: recebe esse nome porque tem uma parte como se fosse uma folha e logo abaixo possui projeções como se fosse uma teia de aranha chamadas de trabeculas aracnoides , principal característico . Forma também um espaço aracnoide, importante porque temos a presença do liquido encefalorraquidiano, assim como a presença de arterias que levarão o sangue para o encéfalo. Pia-Máter: bem delgada e colada ao tecido nervoso, formada por astrócitos e é contínua com o conjuntivo perivascular, isso quer dizer que aquelas artérias que estão no espaço aracnoide quando lançam ramos menores que penetram o tecido nervoso nas porções mais profundas, a pia-máter é a única meninge que segue as artérias, fazendo parte da barreira hematoencefálica. 
 
Barreira Hematoencefálica
Um pequeno capilar sanguíneo é formado internamente por células endoteliais reforçadas e externamente temos células abraçando o capilar. Tem o pericito e os astrócitos que são células da glia que envolvem esse capilar sanguíneo, praticamente evitando o contato de neurônios com o material de maior calibre no interior do lúmen do vaso sanguíneo. Proteínas de grande peso molecular, células não passam por essa barreira, somente material gasoso como oxigênio, CO2, pequenas proteínas, aminoácidos que conseguem passar e são importantes para nutrir o encefalo. Espaços formados por essas meninges: Entre o estojo ósseo e a Dura-Máter, temos um espaço chamado de PERIDURAL OU EPIDURAL – Utilizado nas anestesias. Depois temos o espaço SUBARACNÓIDE que fica logo abaixo do folheto aracnóide que é importante por diferentes motivos, primeiro porque ali passam as artérias que transitam para depois penetrar no tecido nervoso, segundo porque ali tem um acumulo de liquido encefalorraquidiano e além disso existem duas regiões desse espaço SUBARACNÓIDE com maior quantidade de liquor , um deles fica logo abaixo do forame magno e é chamado de CISTERNA MAGNA e a outra fica na parte lombar chamado CISTERNA LOMBAR. Nesta duas cavidades, podem ser feitas punções para retirada do liquor ou para a injeção de substâncias como anestésicos ou medicamentos.
Irrigações do Encéfalo 
· Artérias carótidas internas - surgem a partir da artéria carótida, uma do lado direito e outra do lado esquerdo e vão irrigar por exemplo o viscerocrânio.
· Artérias vertebrais – uma do lado direito e uma do esquerdo, sobem bem ao lado das vertebras cervicais e entram na cavidade craniana pelo forame magno.
· Circulo Arterial do Cérebro- duas arterias vertebrais se unem formando uma arteria basilar, a mesma se separa e da origem a artéria cerebral posterior e arteria comunicante, que se comunica com as arterias carotidas internas. 
O sangue dessas 4 arterias principais se misturam nesse circulo arterial do cérebro e depois é levado para diferentes regiões do encefalo por arterias menores.
Territórios arteriais cerebrais
Depois do circulo arterial cerebral já temos as artérias com nomes especificos : 
1. Artéria Cerebral Anterior
2. Artéria Cerebral Média
3. Artéria Cerebral Posterior
Se ocorrer uma interrupção do fluxo sanguíneo na Artéria Cerebral Anterior pode ocorrer uma lesão grave como o AVC.
Estudo Dirigido
1- Como podemos dividir o sistema nervoso segundo a embriologia?
2- Como é a divisão segmentar do sistema nervoso?
3- Como é a divisão funcional do sistema nervoso?
4- Como é a divisão anatômica do sistema nervoso?
5- Comente sobre as diferenças morfológicas do SNC e SNP.
6- Comente sobre as proteções anatômicas do SNC.
7- Quais são as meninges que envolvem o SNC?
8- Quais são as projeções encontradas na dura-máter?
9- Quais são os espaços formados entre as meninges?
10- Quais as principais artérias de irrigação do encéfalo?
11- Comente sobre o círculo arterial do cérebro.
12- O que é a barreira hemato-encefálica?
Aula 7– NEUROANATOMIA
Ventrículos e líquor
· O que são ventrículos? São espaços comunicantes, preenchidos com liquor no interior do encéfalo. 
Temos dois ventrículos laterais (direito e esquerdo) e um outro que fica no meio dos dois ventrículos laterais chamado de terceiro ventrículo, é impar e fica no plano sagital mediano. Mais abaixo, já na região do tronco encefálico existe um outro ventrículo chamado de quarto ventrículo.
Esses quatro ventrículos possuem uma comunicação pelo líquor que consegue passar entre eles, existem canais que ligam os ventriculos laterais ao terceiro ventriculo e o terceiro ao quarto ventrículo. Este último canal É O MAIS IMPORTANTE !! Esse canal percorre a região mais inferior do cerebro chegando até o tronco encefálico - é chamado AQUEDUTO CEREBRAL.
O quarto ventrículo continua bem delgado no interior da medula espinhal, essa abertura é chamado canal ependimário ou canal central da medula.
· No quarto ventrículo notamos 3 aberturas importantes:
1. Abertura mediana do quarto ventrículo - ela liga o quarto ventrículo ao espaço subaracnóide, que fica logo abaixo da segunda meninge recobrindo todo o cerebelo.
2. Abertura Lateral direita e esquerda – mesma função: ela liga o quarto ventrículo ao espaço subaracnóide. VÃO PERMITIR A CIRCULAÇÃO LIQUORICA - passagem do liquor para o interior dos ventrículos no espaço subaracnoide.
· LIQUOR 
Ao preencher as cavidades ventriculares com o liquor funcionam para diminuir o peso do cérebro, fazendo com que o nosso cerebro fique um pouco mais leve. A segunda função principalmente do líquor no espaço subaracnoide, faz uma flutuação do cerebro , diminuindo o peso cerebral, como o cérebro não tem ME ele nao resiste ao proprio peso, é importante para que o mesmo não fique achatado.
Protege contra impactos – externos como uma pancada na cabeça e internas como quando freamos bruscamente. Além disse possui papel de drenagem linfática e supostamente existe comunicaçao neuronal atraves do liquor, neuronios poderiam liberar neurotransmissores no espaço subaracnoide e estes agiriam de forma mais abrangente no SNC.
PRODUÇÃO: os ependimócitos formam o ependima, que é um tecido de revestimento dos espaços ventriculares e são eles que produzem o liquor só que não tudo ! A maior parte do liquor é produzida numa região de ependima que se enovela em torno dos vasos sanguíneos, isso aumenta a superficie de contato aonde muito mais liquor é mais produzido e essa região é muito vascularizada, região chamada de PLEXO COROIDE (produz cerca de 90% do liquor), localizado no interior dos ventriculos.
A maior parte do liquor é produzida nos ventriculos laterais onde temos o plexo coroide maior, esse liquor e drenado para o terceiro que e drenado para o quarto e de la é drenado para as 3 aberturas do espaço subaracnoide.
DRENAGEM DO LIQUOR: É feita por estruturas chamadas de granulações aracnóideas, que são pequenas projeções da aracnoide pro interior dos seios venosos e ali por diferença de pressão esse liquor é drenado para o sangue venoso.
Tem origem no sangue arterial, a partir daquelas artérias enoveladas (plexo coroide) - pulampelos ventrículos - circulas pelo espaço subaracnoide - são drenados de volta pro sangue venoso pelas granulações aracnoideas – retorna para o coração.
CIRCULAÇÃO LIQUORICA: O liquor é produzido começando nos ventriculos laterais, passa para o terceiro ventriculo onde tem mais produção do mesmo, passa pelo aqueduto mesencefálico de lá passa pelas 3 aberturas do quarto ventriculo, passa para o espaço subaracanoide circulando por todo SNC ate ser drenado pelas granulações aracnóideas e devolvido ao sistema venoso que leva enato esse sangue de volta ao coração. 1- O que são e quais são os ventrículos?
2- Como estes se comunicam?
3- Como estes se comunicam com os espaços subaracnóideos?
4- O que está contido no interior dos ventrículos?
5- Quais as funções do líquor?
6- Como este é produzido e drenado?
Aula 8– NEUROANATOMIA
Introdução aos Nervos 
Vamos falar sobre o SNP: nervos, gânglios e terminações nervosas.
· NERVOS 
1. Função e localização: a função é especialmente transmitir o impulso nervoso, a informação nervosa ou de um órgão de captação até um outro neurônio ou de um neurônio até um órgão efetor. Até onde se sabe ele apenas transmite a informação, não processa a mesma. Está localizado sempre no SNP, ou seja, não vai estar protegido pela coluna vertebral, nem pelo neurocrânio. Isso não quer dizer que os nervos não são bem protegidos ou que um dano nos nervos não modifique nossa vida funcional, estão protegidos porque muitas vezes acompanham o trajeto dos ossos, o esqueleto apendicular ou da costela por exemplo, então estão protegido pelo músculo, pele mas são menos protegidos que as outras estruturas do SNC.
Os nervos estão distribuidos por todo nosso corpo, justamente para termos uma sensibilidade que é levada para o SNC.
2. Constituição: Internamente teremos os prolongamentos neuronais (neurônios). Em nervos não temos corpo neuronal (pericário), teremos axônios e/ou dendritos. Esses neurônios podem estar envoltos ou não por bainha de mielina o que faz diferença na velocidade de transmissão desse impulso, com isso temos fibras mielinicas ou fibras amielinicas, ambas podem estar presentes no mesmo nervo. Essas fibras são sempre envoltas por um tecido conjuntivo, de sustentação e proteção chamado endoneuro e isso vai formar os fascículos nervosos. Essas fibras serão envoltas por um segundo tecido de proteção chamado perineuro, várias fibras conjuntas pelo perineuro são chamadas fascículo nervoso.
Um nervo então terá vários fascículos e dentro de cada um fascículo teremos várias fibras. Um conjunto de vários fascículos são envoltos por um outro tecido conjuntivo/sustentação/proteção/isolamento chamada epineuro.
*Quais são as três camadas de tecido conjuntivo que protegem o nervo? ENDONEURO, PERINEURO, EPINEURO e ainda podemos ter bainha de mielina ou não para proteção e aumento de velocidade da propagação do impulso nervoso.
Dentro do Epineuro teremos tecido gorduroso e entremeado nesse tecido adiposo teremos vasos sanguíneos arteriais e venosos para irrigação e drenagem do nervo. 
3. Nessas fibras nervosas esses prolongamentos são dendritos ou axônios? Parte dos nervos são constituidos por axônios que estarão enviando uma informação como por exemplo: enviando uma informação para o cérebro sinalizando que deve ocorrer uma contração muscular. Por outro lado, informações dolorosas devem ser carregadas, percebidas pelas terminações nervosas relacionadas a dor e traduzidas em um PA que será levado desde a pele até o cérebro, começando então por um nervo sensitivo que tem um dendrito muito longo. Em um nervo vamos encontrar tanto axônios como dendritos, tanto no sentido periférico com informações motoras ou efetoras como no sentido central com informações sensitivas. 
· NERVOS ESPINHAIS - Função : levar a informação a partir da medula espinhal para os órgãos efetores (musculos e glândulas) e trazer informação dos órgãos sensitivos para a medula espinal. Como por exemplo: sensibilidade cutânea, visceral.
Como são formados? Saindo da medula espinal teremos duas raízes: uma dorsal essencialmente sensitiva ou posterior e uma raiz ventral ou anterior trazendo informações motoras ou efetoras. Essas raízes ainda não são os nervos espinhais propriamente dito, a raiz dorsal e ventral vão se unir logo ao lado da medula espinhal mas já fora do SNC e, vão se fundir, a partir do momento que elas se unem já temos a formação dos nervos espinhais. Isso ocorre em cada segmento da medula espinhal, são formados ao todo 31 pares de nervos espinais. Logo esse nervo se divide em dois ramos, dorsal e ventral. Esses ramos terão funções motoras e efetivas, a diferença é que o ramo dorsal vai se direcionar para a porção dorsal do corpo e o ramo ventral vai se direcionar para a porção ventral da medula espinhal.
· GÂNGLIOS ESPINHAIS- Nas fibras sensitivas teremos um neurônio pseudounipolar que tem um só polo saindo do seu pericário, mas esse polo logo se divide. O corpo neuronal do primeiro neurônio sensitivo não fica localizado no interior do SNC, ele fica fora das vertebras da coluna vertebral, ele fica agrupado junto com todos os neurônios sensitivo do nervo espinhal em um orgao pequeno chamado gânglio espinhal! OU SEJA : Os gânglios são aglomerados de corpos neuronais que ficam localizados fora do SNC. 
Também possuímos em nosso corpo os gânglios paravertebrais, os gânglios viscerais.
· NERVOS ESPINHAIS – Tipos de nervos periféricos:
-Unissegmentares : A cada segmento de medula espinhal teremos uma raiz dorsal, uma ventral se unindo e formando um nervo espinhal (um de cada lado). Esse nervo espinhal segue até o orgão onde ele passará informações como o músculo ou receber informações sensitivas.
-Plurissegmentares : ocorre a formação de - Plexos Nervosos- união de vários nervos segmentares para formar outros nervos, como os plexos braquiais, plexo lombar e plexo sacral. Recebe fibras de diferentes origens medulares, são importante na inervação dos membros superior e inferior.
· NERVOS ESPINHAIS – Classificação funcional 
-Fibras aferentes: estão vindo com informações para a medula espinhal. São sensitivas. Podem trazer informações do exterior do nosso corpo como o musculo esquelético (somática) ou viscerais como o musculo liso.
As fibras aferentes somáticas podem ser: extereoceptivas que trazem informação do ambiente externo como temperatura, dor, pressão, tato. OU Proprioceptivas: conhecimento do nosso próprio corpo, informações como consciente, inconsciente.
As fibras aferentes viscerais são visceroceptivas - informações viscerias
-Fibras eferentes: estão enviando a informação a partir da medula espinhal. São motoras. Podem enviar informações para o exterior do nosso corpo como o musculo esquelético (somática) ou para os orgãos viscerais como o musculo liso.
Todos os nervos espinhais são MISTOS!
O que são nervos?
De que são constituídos?
Quais bainhas envolvem os nervos?
Quantos são os nervos espinhais?
Comente sobre a formação dos nervos espinhais.
O que são plexos nervosos? Onde os encontramos?
Qual a diferença entre fibras aferentes e eferentes?
O que são nervos mistos?
O que são gânglios? Cite alguns gânglios conhecidos e sua função.
Aula 9– NEUROANATOMIA
Nervos Cranianos
São 12 pares de nervos cranianos. A origem deles é principalmente do tronco encefálico, a porção mais inferior do encéfalo e 2 pares que tem origem diretamente do cérebro.
Nos nervos espinais tínhamos nervos MISTOS (fibras sensitivas e motoras). Nos nervos Cranianos temos: nervos motores, nervos sensitivos ou mistos (PRIMEIRA DIFERENÇA). Além disso, não são formados por raiz ventral e dorsal, são formados por uma raiz ÚNICA. (SEGUNDA DIFERENÇA).
· Componentes:
-AFERENTES -> Sensitivos, podem ser: 
SOMÁTICAS
1) Gerais que trazem informação de temperatura, dor, pressão e tato. 
2) Especiais que trazem informações da visão, audição e equilíbrio.
VISCERAIS
1) Geral -> dor visceral (nas vísceras, crânio e pescoço)
2) Especiais -> gustação
-EFERENTES -> Motor, podem ser:
SOMÁTICAS
1) Gerais que trazem informação dos músculos estriadosesqueléticos miotômicos.
VISCERAIS
1) Geral -> músculo liso, músculo cardíaco, glândulas.
2) Especiais -> músculos estriados esqueléticos branquioméricos.
Pares Nervos Cranianos
· I par -> Nervo olfatório:
-É um nervo Sensitivo visceral.
-Origem na mucosa olfatória.
-Passagem pela lâmina cribiforme.
-Responsável pelo olfato, vai para o cérebro.
· II par -> Nervo Óptico:
-É um nervo Sensitivo somático.
-Origem na retina (responsável por captar impulsos de energia luminosa e transformar isso em PA, esse PA é passado por dendrito e enviados até o cérebro).
-Passagem pelo canal óptico.
-Responsável pela visão.
· III, IV e VI par -> Nervo Oculomotor, Troclear e Abducente:
-Motores Somáticos. Função: movimentação do globo ocular.
-Origem no mesencéfalo e sulco bulbo-pontino
-Passagem pela fissura orbital superior
-Inervam os músculos extrínsecos do olho.
*O nervo oculomotor também é considerado motor visceral, pois é responsável pela inervação de músculos lisos do interior do olho, principalmente o músculo que é responsável por dilatar a nossa pupila quando estamos em um ambiente escuro e contrair a nossa pupila em ambientes com muita luz.
· V par -> Nervo Trigêmeo:
-Misto: Sensitivo somático e motor somático
-Origem entre a ponte e o cerebelo
-Gera 3 Ramos:
· Oftálmico
· Maxilar – se direciona para a maxila, onde fica a arcada dentária superior
· Mandibular – se direciona para a mandíbula, onde fica a arcada dentária inferior.
-FUNÇÕES: Responsável pela sensibilidade da face, parte da mucosa oral e nasal, parte da língua e grande parte da dura Máter (relacionado a dor de cabeça); e sua parte motora é responsável pelos músculos da mastigação.
· VII par -> Nervo Facial:
-É um nervo misto: motor somático e visceral e um nervo sensitivo visceral.
-Origem no sulco bulbo-pontino
-Passagem pelo forame estilomastóide
-FUNÇÕES: Relacionado as suas raízes:
· MOTORA -> Inerva os músculos da mímica e controle das glândulas submandíbular, a sublingual (a maior ou menor secreção dessas glândulas são controladas pelo nervo facial) e lacrimal.
· SENSITIVA -> parte da sensibilidade da língua (gustação).
· VIII par -> Nervo Vestíbulococlear:
-Sensitivo somático
-Penetram no sulco bulbo-pontino
-Passagem pelo meato acústico interno
-Porção Vestibular -> Equilíbrio corporal (realcionado as nossas posições corporais)
-Porção coclear -> Sensibilidade auditiva
· IX par -> Nervo Glossofaríngeo
-Misto: sensitivo visceral e motor visceral
-Origem no bulbo
-Passagem pelo forame jugular
-FUNÇÕES -> Responsável por parte da sensibilidade da língua, gustação (a outra parte é pelo nervo facial), controle da glândula parótida e mm. Faríngeos.
· X par -> Nervo Vago (um dos maiores do nosso corpo)
-Misto: sensitivo e motor visceral
-Origem do bulbo
-Passagem pelo forame jugular
-FUNÇÕES: Controle da motilidade visceral, dos músculos da faringe e da laringe (controle da voz) e a sensibilidade de parte da faringe, laringe, traquéia e esôfago. Controla broncodilatação, broncoconstricção . Controla e trás informações importantes das vísceras.
· XI par -> Nervo Acessório (do nervo vago)
-Motor visceral e Somático
-Origem no Bulbo e parte na medula
-Passagem pelo forame jugular
-FUNÇÕES: Inerva os mm. da laringe e parte das vísceras torácicas além dos mm. esternocleidomastóideo (principal músculo do pescoço) e trapézio.
· XII par -> Nervo Hipoglosso 
-É um nervo motor somático
-Origem no Bulbo
-Passagem do canal hipoglosso
· INERVA os Músculos da língua.
Estudo Dirigido
· Quantos são os nervos cranianos?
· Cite o nome, origem e a função de cada um deles.
Aula 10 – NEUROANATOMIA 
Sistema nervoso Visceral
· O organismo é uma máquina que funciona continuamente sob forte influência do ambiente externo.
· A contínua tarefa de manter o equilíbrio interno é a homeostasia.
 
Somático -> Vida de relação.
Visceral -> Controle Interno.
· Sistema Nervoso Visceral AFERENTE - está relacionada a percepção de informações, recepção de sinais.
-Sensibilidade visceral -> percebida através de visceroreceptores que estão localizados em diferentes órgãos do nosso corpo.
· Pressão Sanguínea - são monitoradas por Baroreceptores em certos vasos sanguíneos percebem a pressão arterial.
· Teor de CO2, viscosidade e PH sanguíneo
· Pressão
· Dor – cólicas intestinais, dores no sistema urinário, dor cardíaca, dor menstrual, dor uterina.
Algumas dessas informações são conscientes, mas a maioria são inconscientes e não chegam ao córtex cerebral, são transportadas e processadas em estruturas subcorticais.
-Localização do corpo neuronal
· GLÂNGLIO ESPINHAL - Junto com o SN somático aferente.
Os neurônios indo na medula espinhal – receptores nas vísceras, as informações vem por um neurônio cujo corpo neuronal está em um gânglio espinhal, o axônio curto conduz a informação até a medula espinhal e assim essa informação já está no SNC, com isso a informação segue o caminho ascendente pela medula espinhal até o núcleo do trato solitário. 
-Controle pelo SNC
· Aferências Viscerais 
1. Núcleo do trato solitário do Bulbo -> Local importante pois temos vários neurônios que irão receber essas informações sensitivas das vísceras.
2. Hipotálamo -> posteriormente esses neurônios localizados no tronco encefálico, enviam as informações para uma estrutura chamada HIPOTALAMO.
3. Córtex Insular -> Do hipotálamo, algumas informações são enviadas ao córtex insular, estas são processadas de forma CONSCIENTE (se a informação não chegar até aqui, a mesma é processada de forma inconsciente).
Vias Eferentes -> Sistema Nervoso Autônomo 
· FUNÇÃO : Enviam informações para o controle dos órgãos internos. Exemplos: 
Glândulas: o pâncreas secreta a sua secreção no interior do intestino por influência do SNA. As glândulas salivares secretam a saliva para o interior da cavidade oral por influência do SNA.
Músculo liso: parede da bexiga urinária que se relaxa conforme a urina se enche e no momento de micção a parede se contrai. 
Músculo cardíaco: frequência e contração é controlado também pelo SNA.
· Sem participação consciente.
Eferências Viscerais
Hipotálamo -> as eferencias viscerais partem sempre do hipotálamo, essa porção chamada de diencéfalo.
Divisões do Sistema Nervoso Autônomo
· Simpático
· Parassimpático
Quais são as diferenças anatômicas? 
1. Localização dos neurônios pré-ganglionares -> O SN Simpático tem neurônios localizado na medula espinhal entre T1-L2, ou seja, entre o primeiro segmento relativo á porção torácica e o segmento da porção lombar. Enquanto que no Parassimpático, os neurônios estão localizados ou no tronco encefálico ou nos segmentos sacrais da medula espinhal, entre S2 –S4.
Qual a diferença entre o SN Somático eferente e o SN visceral eferente?
· No sistema nervoso somático , temos um neurônio motor cujo corpo esta no interior do SNC, contém uma projeção que vai para o SN periférico atraves dos nervos e chega até o músculo esquelético. 
· No sistema nervoso visceral temos um primeiro neurônio, cujo corpo está no interior do SNC, esse primeiro neurônio (pré ganglionar) envia um axônio que vai fazer sinapse com um outro neurônio localizado em um gânglio (neurônio pós ganglionar) e esse outro neurônio envia um axônio para inervar glândulas, músculo liso ou músculo cardíaco.
Diferenças Anatômicas - Simpático e Parassimpático -> Localização do corpo neuronal!
2. No sistema nervoso simpático, o gânglio vai estar próximo a medula espinhal, em uma cadeia ganglionar chamada paravertebral ou cadeia simpática, esse primeiro neurônio tem um axônio curto (fibra pré ganglionar) e o pós ganglionar tem um axônio longo (fibra pós ganglionar) por estar longe das vísceras. No sistema nervoso parassimpático, os gânglios estão bem próximos da víscera a ser inervada, logo o neurônio pré ganglionar possui axônio longo e o pós ganglionar com um axônio curto.
3. Ação mais generalizada no SN Simpático -> Como no parassimpático a informação vem de um neurônio pré ganglionar, faz sinapse com o pós ganglionar e e este já esta próximo ao órgão a ser inervado, logo as fibras pós ganglionares se dispersamMTO POUCO, logo a ação é mais localizada. Já no simpático como a sinapse entre o neurônio pré e o pós ganglionar é rápido, mas o neurônio pós ganglionar está longe das vísceras, do órgão a ser inervado, logo as fibras se espalham um pouco mais e tem uma ação mais generalizada. 
Além disso existe um mecanismo no SN Simpático que gera uma ação bastante generalizada, essa ação é determinada pela secreção de neurotransmissores como epinefrina /adrenalina(que acabam atuando como hormônios) na corrente sanguínea, pela região mais interna da glândula adrenal. O efeito da adrenalina acaba sendo bastante maciça e generalizado, isso é muito importante para ocorrência da Síndrome de emergência de Cannon, resposta de luta ou fuga.
Sistema Nervoso Autônomo - Diferenças Fisiológicas
Simpático -> Mobilização de reservas, gasto de energia (resposta de luta ou fuga).
Parassimpático -> Repouso, restituição das reservas energéticas.
Sistema Nervoso Entérico - parcialmente integrado ao SN Visceral, recebe informações tanto do SN simpático como parassimpático e envia informações através do nervo vago para o SN visceral aferente.
Aglomerados de corpos neuronais, divididos em 2 porções na parede do intestino e estômago, se comunicando e trocando informações com o SN visceral e o SN central, também processam informação de forma independente.
Temos 2 plexos:
PLEXO MIOENTÉRICO -> Mais superficial e mais afastado do interior do intestino.
PLEXO SUBMUCOSO -> Mais próximo da luz intestinal.
Existem estímulos químicos e mecânicos que influenciam esses neurônios, superficiais e profundos, estes neurônios conversam entre sim no sentido oral e no sentido anal! Já se sabe que ele controla o peristaltismo intestinal ---> 
EIXO CÉREBRO-INTESTINO = onde um status saúdavel , temos comportamentos normais, funções cognitivas normais, emocionais, temos estado inflamatório normal e temos uma floral microbiana intestinal normal.
Em estado de doença ou estresse temos alterações, na inflamação e com uma desbiose intestinal. A emoção, cognição, comportamento influencia o intestino e assim vice versa !
Aula 11– NEUROANATOMIA
Introdução ao SNC 
· Substância branca = tecido nervoso formado por neuroglia e fibras nervosas (dendritos e axônios) predominantemente mielinizadas (responsável pela coloração esbranquiçada), não encontramos pericário / corpo neuronal.
· Substância cinzenta = tecido nervoso formado por neuroglia, corpos de neurônios e fibras nervosas, predominantemente não mielinizadas.
· Núcleo -> Massa de substância cinzenta dentro da substância branca. Grupo delimitado de neurônios com estrutura e função semelhante. Sendo assim, os neurônios que estão em um determinado núcleo, tem morfologia semelhante e a função dele é semelhante!
 
· Trato -> Feixe de fibras nervosas com origem, destino e função semelhantes. Seu nome indica sua origem e destino e, as vezes, sua posição: trato corticoespinal lateral.
· Fascículo -> um trato mais compacto/ termo clássico.
· Comissura -> Fibras neuronais que cruzam perpendicularmente o plano mediano.
· Decussação-> Fibras neuronais que cruzam obliquamente o plano mediano.
· Fibras de projeção -> Fibras nervosas de um determinado órgão ou área que saem dos limites deste órgão ou área. Ex: fibra neuronal cuja origem é na medula espinhal e seu destino é para o córtex cerebral, esta é uma fibra de projeção.
· Fibras de associação -> Fibras nervosas de um determinado órgão ou área que associam pontos mais ou menos distantes dentro deste órgão ou área. Ex: Neurônio da medula espinhal, da porção lombar que leva informação para a região torácica da medula espinhal temos então uma fibra de associação.
Aula 12– NEUROANATOMIA
Medula Espinhal
· Medula -> Cilindro de tecido nervoso contido no canal vertebral e envolto por membranas. Esse cilindro se inicia inferiormente ao Bulbo do tronco encefálico, podemos caracterizar também o inicio da medula como abaixo do forame magmo.
Inferiormente esse cilindro nervoso termina como uma estrutura chamada de cone medular.
· PROTEÇÕES -> Faz parte do SNC, logo tem um conjunto de proteções ósseas, musculares e membranosas (meninges).
Divisão Segmentar -> segmentos com nomenclaturas homólogas á nomenclatura utilizada para designar as vértebras. A primeira vertebra cervical é chamada de C1 (atlas) e assim por diante até a C7.
A maior parte dos nervos do nosso corpo são os nervos espinhais, logo é a maior fonte de conexão entre o SNC e o SNP. ORIGEM DA MAIORIA DOS NERVOS DO CORPO HUMANO.
· Se destaca nesse cilindro, duas regiões mais delgadas:
Intumescência cervical (C3 a T1) e Intumescência Lombar (L2 a S3). Essas dilatações correspondem, às regiões da medula de onde saem nervos que inervarão os membros superior e inferior. A inervação desses membros requer a presença de maior número de neurônos e portanto, maior massa de tecido nervoso, o que aumenta o calibre da medula. 
*A partir dessas regiões saem os nervos que vão inervar os membros superiores e inferiores!
*Quanto mais distal o segmento, maior a proporção entre substância cinzenta e substância branca.
 NERVOS ESPINHAIS - Função: levar a informação a partir da medula espinhal para os órgãos efetores (músculos e glândulas) e trazer informação dos órgãos sensitivos para a medula espinal. Como por exemplo: sensibilidade cutânea, visceral.
· Como são formados? Saindo da medula espinal teremos duas raízes: uma dorsal essencialmente sensitiva ou posterior e uma raiz ventral ou anterior trazendo informações motoras ou efetoras. Essas raízes ainda não são os nervos espinhais propriamente dito, a raiz dorsal e ventral vão se unir logo ao lado da medula espinhal mas já fora do SNC e, vão se fundir, a partir do momento que elas se unem já temos a formação dos nervos espinhais. Isso ocorre em cada segmento da medula espinhal, são formados ao todo 31 pares de nervos espinais. Logo esse nervo se divide em dois ramos, dorsal e ventral. Esses ramos terão funções motoras e efetivas, a diferença é que o ramo dorsal vai se direcionar para a porção dorsal do corpo e o ramo ventral vai se direcionar para a porção ventral da medula espinhal.
Essas raízes são formadas pela união de filamentos radiculares.
· A medula é mais curta que o canal vertebral. Termina entre L1 e L2. A medida que vamos nos desenvolvendo, o nosso crescimento ósseo, muscular é muito mais rápido e maior do que o crescimento da medula espinhal, logo ela fica proporcionalmente menor que a coluna vertebral. A partir disto teremos filamentos radiculares percorrendo o canal medular para sair e formar os nervos periféricos.
· Isso faz com que abaixo de L1-L2 tenhamos diversos filamentos radiculares que vão percorrendo o canal medular, até sair pelos forames entre uma vértebra e outra -> formando então a cauda equina!
1 – Canal Central da Medula -> corresponde ao lúmen do tubo neural.
2 - Fissura mediana anterior -> entrância na região ventral da medula, separando quase completamente o lado direito do esquerdo.
3 – Sulco Mediano Posterior -> as bordas não são tão afastadas como nas fissuras.
4- Sulco Lateral anterior (2) 
5- Sulco lateral posterior (2)
6 – Na região cervical, além de todos os sulcos temos o -> Sulcos Intermediário posterior (2)
Existe uma relação entre os sulcos laterais com as raízes nervosas! 
· Corte Transversal Medular -> Observamos o H medular. A substância cinzenta está mais interna, protegida e a substância branca está mais externa, mais exposta. A parte inferior da barra vertical do H medular é chamado de corno/coluna anterior, a parte mais superior das barras verticais é chamado de corno/ coluna posterior. 
· Nos segmentos torácicos/lombares também encontraremos um corno anterior, corno posterior e um corno lateral, este vai estar relacionado com a presença dos neurônios do SN simpático.
· Relação funcional ente os cornos anteriores, posteriores, sulcos laterais e as raízes nervosas -> o corno ventral vai ter neurônios motores, da mesma forma os neurônios das raízes sensitivas os de primeira ordem estarão nos gânglios espinais fazendo sinapsescom neurônios sensitivos de segunda ordem localizados no corno posterior da substância cinzenta do H medular.
CORRESPONDÊNCIA FUNIONAL = Raiz ventral é uma raiz motora, eferente que tem neurônios localizados no H medular, na substância cinzenta. Raiz dorsal é uma raiz sensitiva ou aferente que tem neurônios de primeira ordem localizados no gânglio espinal e neurônios de segunda ordem na coluna posterior. 
A coluna anterior pode ser chamada de Coluna motora. 
A coluna posterior pode ser chamada de Coluna Sensitiva.
PARTE 2 AULA !
DIVISÕES DA MEDULA 
· Substância cinzenta -> vamos dividir em COLUNAS – anterior, posterior e lateral.
· Substância branca -> mais externa, periférica e é dividida em FUNÍCULOS!
1. Funículo anterior = região composta por substância branca, localizado entre a fissura mediana anterior e o sulco lateral anterior.
2. Funículo lateral = localizado entre o sulco lateral anterior e o sulco lateral posterior.
3. Funículo posterior =localizado entre o sulco lateral posterior e o sulco mediano posterior.
Nos segmentos cervicais da medula espinal, o funículo posterior pode ser dividido em fascículo cuneiforme e fascículo grácil, porque na região cervical observamos o sulco intermédio posterior que vai dividir o funículo posterior em fascículo cuneiforme e fascículo grácil.
· A coluna anterior da substância cinzenta pode ser dividida em dois grupos:
Grupo Ventromedial = relacionada com o controle da musculatura axial.
Grupo Dorsolateral = relacionada com o controle da musculatura apendicular.
· Em que regiões da medula eu devo encontrar grupo dorsolateral? 
Só encontramos o grupo dorsolateral naquelas regiões de intumescência cervical e lombar, pois é nesse local que temos a formação dos nervos que inervam os membros superiores e inferiores, só nessa região temos neurônios efetores, motores responsáveis pela musculatura apendicular.
Grupo de Flexores = responsáveis pela flexão dos membros, são controlados por neurônios na região mais dorsalmente da coluna anterior.
Grupo de Extensores = são controlados por neurônios na região mais ventral da coluna anterior.
· A coluna lateral (toraco-lombar) são formados por neurônios efetores viscerais do SN simpático.
· Lâminas de Rexed -> Na coluna anterior temos a lamina 9, relacionada ao grupo ventromedial e a lamina 8 relacionada .. Não precisa saber !
· A medula espinal se conecta com o Sistema Nervoso Suprasegmentar, levando e recebendo informações. Esses conexões se dão a partir dos TRATOS, podemos classificar o trato ascendente e o trato descendente (compostos por fibras que trazem informação do encéfalo e levam para a medula espinal, informações essencialmente MOTORAS). 
· Esses tratos são compostos por SUBSTÂNCIA BRANCA, então transitam na substância branca da medula espinal ou nos funículos anterior, lateral, posterior da ME. 
· Os tratos ascendentes são SENSITIVOS, tem origem na medula espinal, o destino é alguma região do encéfalo e a função vai ser semelhante.
· Os tratos descendentes são MOTORES, tem origem em diferentes regiões do encéfalo e o destino é a ME.
Exemplo: terminação sensitiva trás a informação sensitiva, O neurônio faz sinapse na coluna anterior desse seguimento medular, o segundo neurônio sensitivo atravessa o plano mediano de forma perpendicular por uma comissura, e esse axonio desse neuronio é longo, levando a informação até o tálamo... 
1. Cortico-espinal -> tem origem em diferentes neurônios do córtex motor, esses neurônios se agrupam e atravessam o plano mediano de forma obliqua, formando o trato córtico espinal. Informações motoras, conscientes que descem até a medula para controlar nossos músculos. 90% dos axônios que vem do cortex motor atravessa o plano mediano das pirâmides e forma o trato cortico-espinal lateral, uma pequena parte não faz decussação seguindo ou pela funícula anterior formando o cortico espinal anterior, esse trato também é de motricidade consciente
Tratos piramidais .
· Como podemos dividir a substância branca da medula espinal?
 A substancia branca da medula espinhal, pode ser dividida, de cada lado em três funículos: funículo anterior, lateral e posterior. Estes funículos podem ser visualizados na superfície externa da medula e são separados entre si pelos sulcos longitudinais que percorrem toda sua extensão. Cada funículo contém diversos feixes de fibra que conduzem impulsos nervosos em sentido descendente ou ascendente.
· Qual a relação funcional das porções da substância cinzenta da medula?
· Oque representam os grupos ventromedial e dorsolateral? Onde encontramos estes?
· O que são as lâminas de Rexed?
· Como podemos classificar os neurônios presentes na medula espinal de acordo com a morfologia de seu axônio?
· O que são tratos ascendentes?
· Qual sua função?
· Cite alguns deles.
· O que são tratos descendentes?
· Qual sua função?
· Cite alguns deles.
· O que são tratos de associação? Qual sua função?
Aula 14– NEUROANATOMIA
Tronco encefálico
Localização -> Na base do crânio, já no interior da cavidade craniana, acima da medula espinal, então após a entrada do forame magno temos essa massa de tecido nervoso que fica á frente do cerebelo e abaixo do cérebro temos as 3 porções que constituem o tronco encefálico.
Na parte superior temos o mesencéfalo, abaixo temos uma grande quantidade de fibras transversais que é chamada de ponte e uma porção mais inferior que lembra a medula espinhal e é chamado de bulbo.
· Bulbo 
Dilatação da medula espinal.
Continuação da medula.
Saída do primeiro filamento radicular do primeiro nervo espinal
Fissuras e sulcos da anatomia externa da medula espinal continuam presente no sulco.
Diferente da medula, no bulbo não tem a organização de substância cinzenta e substância branca. (não a formação de H medular).
Na região anterior do bulbo temos: pirâmides, olivas, sulco bulbo-pontino (raízes de nervos).
Na região posterior temos: 2 Túberculos (grácil e cuneiforme, onde se localizam os núcleos grácil e cuneiforme), abertura mediana do quarto ventrículo por onde o liquor passa do quarto ventrículo para o espaço subaracnóideo, pedúnculos cerebelares inferiores que são pontes para passagem de milhares de fibras nervosas, passando do tronco encefálico para o cerebelo, assoalho do quarto ventrículo.
· Ponte
Porção intermediária do tronco encefálico.
Na região anterior, temos: pedúnculos cerebelares médios, emergência do nervo trigêmeo, sulco basilar.
Na região posterior, temos: Assoalho do quarto ventrículo, pedúnculos cerebelares superiores e o véu medular superior.
· Mesencéfalo 
Na região anterior, temos: pedúnculos cerebrais (ponte de união entre o mesencefalo e o cérebro), emergência do nervo oculomotor.
Na região posterior, temos: No teto do mesencefalo teremos o colículo superior (relacionado a função visual) e o colículo inferior (relacionado a audição), nervo troclear e arqueduto cerebral.
PARTE 2 AULA !
Organização interna do tronco encefálico
· Predominantemente composta pelos tratos ascendentes e descendentes da ME, tratos que estão vindo do encéfalo para o cerebelo e do cerebelo para a ME, logo são vários feixes de comunicação entre a substancia cinzenta de várias regiões.
O tronco encefálico por estar na base do crânio e ser o único ponto de conexão da ME mais inferior, do cerebelo mais posterior e do cérebro mais superior, todas as informações que circulas por esses 3 importantes órgãos passa pelo TE, logo há grande quantidade de substancia branca e alguma substancia cinzenta agrupada nesses núcleos.
· Substância cinzenta
Homóloga. -> núcleos homólogos do TE ou substância homóloga do TE. É homóloga aos nervos cranianos que tem origem no TE, ou seja, 10 pares de nervos que estão com neurônios agrupados em núcleos do TE, como esses neurônios são responsáveis por receber ou enviar a informação específica de um dos nervos cranianos, são chamados de núcleos homólogos. Nomes homólogos na maioria das vezes e função sempre homóloga.
Própria. -> Núcleos próprios do TE ou substancia cinzenta própria do TE
· Substância branca. 
Substância cinzenta homóloga- Núcleo dos nervos cranianos.
Nervos Cranianos:
I - Olfatório
II- Óptico
Esses dois não tem origem no TE, logo não temos núcleos homólogos do TE nos mesmos.
III- Oculomotor -> Núcleo do oculomotor, onde temos corpos neuronais que enviam axônios que saem do TE, saem do SNC, formando o nervo oculomotor e esses neurônios controlam então essa musculatura do globo ocular.
IV – Troclear -> núcleo troclear que é relacionado aos neurônios que forma o nervo troclear, também relacionado a motricidade do globo ocular.
V - Trigêmio -> nervo mais complexo logo possui o núcleo motor do trigêmio, núcleo mesencefálico do trigêmio, núcleo sensitivo principal do trigêmio e um núcleo espinal do trigêmio. 4 núcleos, 1 de cada lado.
VI – Abducente -> núcleo do abducente também relacionado a motricidade.
VII- Facial -> Núcleo do facial.
VIII- Vestibulococlear -> relacionado ao órgão vestibular, equilíbrio e audição. Temos 2 núcleos : núcleo vestibular e o núcleo coclear.
IX - Glossofaríngeo
X- Vago 
XI- Acessório
Esses últimos são formados por alguns núcleos que juntos formam estes nervos : núcleos salivátorios superior e inferior, núcleo ambíguo, núcleo motor do vago e o núcleo do trato solitário.
XII- Hipoglosso -> núcleo do hipoglosso.
Substância cinzenta própria do TE ou núcleos próprios do TE
São núcleos que não possuem função relacionada diretamente aos nervos cranianos.
1. Núcleo Rubro
· Localizado no mesencéfalo
· Cor rosada (peças frescas)
· Controle da motricidade -> quando temos distúrbios, isquemias nesse núcleo temos sintomas motores no paciente.
· Chegam fibras do cerebelo e córtex motor (aferências = regiões que enviam informações para o núcleo rubro ou de onde estão chegando informações para o núcleo rubro)
· Saem fibras para o núcleo olivar inferior (eferências = região de destino de informações a partir do núcleo rubro)
· Origem do Trato rubro-espinal
2. Substância negra
· Neurônios pigmentados por melanina -> metabólitos de dopamina.
· Entrada e saída de fibras pelo corpo estriado.
· Envia fibras para o Tálamo, Colículo Superior.
· Controle da motricidade. (também do globo ocular).
3. Núcleos Pontinos
· Chegam fibras do córtex motor
· Saem fibras para o cerebelo
· Trato Córtico-Pontino 
· Circuito Motor
4. Núcleo Olivar Inferior
· Localizados no Bulbo
· Recebe fibras do núcleo rubro
· Envia e recebe fibras da medula espinal
· Envia fibras ao cerebelo através do pedúnculo cerebelar inferior
· Também relacionado ao controle motor.
· Aprendizado motor.
5. Núcleo Grácil e Cuneiforme
· Ficam localizados abaixo dos tubérculos grácil e cuneiforme.
· Chegam fibras da medula espinal.
· Enviam fibras ao tálamo pelo lemnisco medial.
· Tato discriminativo.
· Propriocepção consciente.
· Sensibilidade vibratória: Grácil -> Parte inferior do corpo / Cuneiforme -> Parte Superior.
· Todas essas informações do tato, propriocepção e sensibilidade vibratória chegam até o córtex, vindo dos fascículos, passando pelos núcleos, depois tálamo e córtex somatosensorial.
ESTUDO DIRIGIDO
4. Como está disposta a substância cinzenta do tronco encefálico?
5. Quais são os núcleos da substância cinzenta homóloga do tronco encefálico?
6. Com o que estes núcleos se relacionam?
7. Quais são os principais núcleos da substância cinzenta própria do tronco encefálico?
8. Quais as funções destes?
Aula 18– NEUROANATOMIA
Formação Reticular
A formação reticular é um conjunto de estruturas que fica localizado dentro do tronco encefálico, se estendendo desde a região mais superior do TE (mesencéfalo) até a região mais inferior do TE (bulbo). Na região mais interna do TE, tanto de um lado como do outro, temos esse conjunto de estrutura que corresponde a formação reticular.
· Emaranhado de corpos celulares e fibras nervosas.
· Características próprias
· Não é possível classificar nem como substância branca (porque temos corpos neuronais) ou cinzenta (teria que ser uma substância compacta sem esse emaranhado de corpos celulares)
· Reticular -> Rede onde teriam várias fibras e entremenhados nessas redes estariam os corpos neuronais.
· Área bastante antiga evolutivamente. 
· Região mais interna/central do TE.
· Dezenas de “núcleos” difusos.
· ZONAS:
-Reticular medial
· Células grandes -> região gigantocelular.
· Região Eferente.
-Reticular Lateral
· Região Aferente.
· Neurônios menores.
-Numerosas interrelações -> o que caracteriza bastante a FR são as conexões da mesma com o SNC.
· Axônios bifurcados (principalmente na zona medial) -> tem árvore dendrítica e tem um ou mais axônios que logo que deixam o pericário, se bifurcam, logo tem ramos ascendentes (o mesmo neurônio enviando informações para regiões mais superiores, para o cérebro ou cerebelo. O mesmo axônio vai se bifurcando para levar informações para regiões mais inferiores, regiões do TE e da ME. 
· Esses axônios ele deixa vários ramos colaterais -> A informação de uma certa célula será levada tanto para regiões superiores, como para regiões inferiores deixando ramos no TE e em diferentes segmentos medulares.
· Eferenciais para diferentes regiões.
· Característica importante da FE: -Numerosas interrelações -> Conexões aferentes (recebe informações) e eferentes (envia informações) com quase todas as regiões do SNC.
· Aferencias: 
-Medula Espinal
-Núcleo de nervos cranianos
-Cerebelo
-Córtex cerebral
-Núcleos da base
-Hipotálamo
-Sistema Límbico
· Eferencias: 
-Medula Espinal
-Núcleo de nervos cranianos
-Cerebelo
-Córtex cerebral
-Núcleos da base
-Hipotálamo
-Sistema Límbico
-Tálamo
FUNÇÕES da Formação Reticular
 Área integradora do sistema nervoso e participação no controle da atividade elétrica cerebral.
· Participação da FR no sono:
-Encéfalo isolado: 
· Alternância nos traçados eletro-encefalográficos de sono e vigília.
-Cérebro isolado: 
· Apenas sono.
· A F.R controla o sono de maneira ativa.
· Outras áreas (hipotálamo, tálamo e córtex).
· Sistema ativador reticular ascendente (SARA)
-Formado pela FR, hipotálamo e núcleo basal de meynert.
-Intensidade das informações aferentes à F.R.
· Principalmente de vias sensoriais
-Diminuição/Sincronização das informações eferentes
· Desligamento dos sistemas
-Participação de outras áreas.
· Controle da motricidade somática
-Através de vias descendente da FR
· Especificamente do trato Retículo-espinais
· Exerce Ação excitatória ou inibitória dos neurônios localizados na ME
· Importante para manutenção da posturacorporal, orientação da cabeça
· Controle dos movimentos oculares 
-Coordenação dos movimentos dos dois olhos
· Recebem informações de áreas superiores
-Cortes / colículo superior / núcleo vestibular
· Enviam fibras para os nervos oculomotor, abducente e troclear (nervos que controlam a movimentação do globo ocular).
· F.R Pontina -> neurônios reponsáveis pelos movimentos horizontais.
· F.R mesencefálica -> neurônios reponsáveis pelos movimentos verticais.
-Regiões conectadas
· Controle da sensibilidade 
-Seleção dos estímulos importantes
-Sistema inibidor da dor
· Inibição da passagem do impulso da dor na sinapse
· Controle visceral e endócrino
-Fibras do hipotálamo - Diretas e Indiretas (deixam sinapses na F.R)
-Áreas reguladoras das funções cardiorrespiratórias
· Bulbo e ponte -> De tal forma que quando temos um traumatismo por exemplo, o indivíduo pode ter morte instantânea
-Área rostrais da F.R 
->Mecanismos noradrenérgicos e serotoninérgicos envolvidos que fazem inclusive a liberação de hormônios hipofisários.
· Sistemas Aminérgicos na F.R
-Neurônios da FR com ampla distribuição axonal
-Utilização de um neurotransmissor principal. Os 3 principais grupos aminérgicos que temos neurônios localizados na F.R:
-Grupos Noradrenérgicos.
-Grupos Dopaminérgicos.
-Grupos Serotoninérgicos.
Grupos Noradrenérgicos - utilizando a noradrenalina como neurotransmissor principal
-Locus ceruleus
· Projeções para o córtex, áreas límbicas, cerebelo, núcleo do tronco e medula.
· Neurônios com participação no sono REM, memória e atenção.
· Doença de Alzheimer, parkinson e demência.
-Núcleo ambíguo, núcleo do trato solitário, núcleo dorsal do vago.(núcleos homólogos do TE).
· Projeções para o hipotálamo.
· Participam do controle Visceral.
-Núcleo da FR pontina
· Projeções para a medula espinal
· Modulação de reflexos autonômicos e dor.
 Grupos Dopaminérgicos - utilizando a dopamina como neurotransmissor principal
-Substância Nigra (melatonina metabolito da dopamina dá a cor a essa substância) -> faz parte do TE e não da F.R
· Trato Nigroestriatal
· Controle Motor
-Area tegmentar ventral (FR mesencefálica)
· Via mesolímbica -> amigdala e núcleo acumbens
· Via mesocortical -> córtex frontal e temporal 
· Circuito da área tegmentar ventral relativamente restrito.
· Implicado em mecanismos de recompensa, esquizofernia, abuso de drogas, memória e atenção.
-Outros centros dopaminérgicos fora do tronco encefálico.
· Diancefálo, sistema olfatório e retina.
Grupos Serotoninérgicos - utilizando a serotonina como neurotransmissor principal
-Núcleos da rafe
· Núcleos caudais
-Projeções para a medula
-Sistema de inibição da dor -> quando liberam a serotonina em sinapses já na medula espinal, na porção gelatinosa do H medular, eles inibem a transmissão do impulso sensorial de nocireceptor para um segundo neurônio.
· Núcleos craniais
-Projeções para todo o cérebro
-Modulação da resposta global do córtex
-Ação hipotalâmica de controle cardiovascular e termorregulatório.
-Controle da agressividade/impulsividade.
ESTUDO DIRIGIDO
· Quais as funções da formação reticular?
· De que é constituída a formação reticular
· Onde está localizada a formação reticular?
· Quais as duas principais zonas da formação reticular?
· Comente sobre a característica morfológica dos axônios de neurônios da formação
· reticular.
· Quais órgãos/regiões têm aferencias e eferências com a formação reticular?
· Comente sobre o papel da função reticular no sono.
· Quais as fases do sono e como elas se caracterizam quanto à atividade cerebral?
· Comente sobre os três principais sistemas aminérgicos que a FR participa.
Aula 19– NEUROANATOMIA
Cerebelo
· É uma estrutura que fica abaixo do cérebro e atrás do tronco encefálico. 
· Totalmente separado do cérebro pela tenda do cerebelo.
· Unido: 
Mesencéfalo -> Pedúnculo Cerebelar superior
Ponte -> Pedúnculo Cerebelar médio
Bulbo e medula -> pedúnculo cerebelar inferior.
· Anatomia Externa 
-Vérmis do cerebelo: pequena proeminência na linha sagital mediana.
-Hemisférios cerebelares: são próximos um do outro
-Folhas do cerebelo: a região mais externa do cerebelo se enovelou com uma entrância e uma saída no mesmo sentido, dando esse aspecto folheado.
-Sulcos mais profundos -> são chamados de fissuras, importante para separar o cerebelo em: Lóbulos e lobos cerebelares.
1. Fissura Prima/primária: separa o lobo anterior (primeiro lobo) do lobo posterior (segundo lobo).
-Fazendo um corte transversal, observamos internamente uma estrutura que lembra o tronco de uma árvore, a árvore cerebelar -> é a substância branca do cerebelo que é mais interna, tendo várias ramificações para a substância cinzenta, que está mais externa em certos casos.
2. Lobo flóculo-nodular (terceiro lobo): ramos mais inferior da árvore.
O córtex cerebelar é composto por substância cinzenta, internamente temos a árvore do cerebelo ou corpo medular do cerebelo que é a substância branca do cerebelo. Também temos uma porção de substância cinzenta no interior do cerebelo, estes são núcleos cerebelares.
Córtex cerebelar
· Camada Molecular 
-Poucas células (interneurônios)
-Dendritos das células de purkinje (projeções em grande quantidade)
-Axônios das células granulares (fibras paralelas)
· Camada das células de purkinje 
- Única camada de neurônios lado a lado
-Células em formato de cantil
-Arvore dendrítica bastante ramificada na primeira camada
-Axônios longos projetados para os núcleos cerebelares.
· Camada granular 
-Células granulares, neurônios com bastante granulos, corpusculos de Nissil 
-Possui axônio ascendente, bifurcado em T para enviar informações para diferentes regiões.
-Presença de Células de Golgi (interneurônios).
Fibras que chegam ao córtex cerebelar
· Fibras musgosas
-Vêm de diferentes origens
-Terminam na camada granular
-Sinapse com os dendritos das céls. Granulares
· Fibras trepadeiras
-Origem no núcleo olivar inferior
-Terminam na camada molecular
-Sinapse com os dendritos das céls. de purkinje.
· Tantos as fibras musgosas como as fibras trepadeiras se dirigem ao córtex cerebelar, mas também enviam uns feixes colaterais nos núcleos centrais do cerebelo.
Núcleos centrais do cerebelo
-Substância cinzenta localizada no centro do cerebelo que recebem essas fibras colaterais que estão se direcionando ao córtex.
-Recebem axônios das células de purkinje.
-Enviam fibras para as áreas fora do cerebelo.
São 4 núcleos centrais:
1.Denteado
2.Emboliforme
3.Globoso
4.Fastigeal
· Os lobos mencionados (anterior, posterior e flóculo-nodular) são importantes do ponto de vista funcional porque as fibras musgosas obedecem essa divisão em lobos:
-Fibras de Nn.vestibulares -> se direciona para o Arquicerebelo (cerebelo vestibular) -> L.Floculo-nodular.
-Fibras da Medula -> se direciona para o Paleocerebelo (cerebelo espinal) -> L.Anterior.
-Fibras do córtex cerebral -> se direciona para o o Neocerebelo (cerebelo cortical) -> L.Posterior (maior da nossa espécie).
Conexão Vestibulocerebelar
-Receptores do labirinto captam informações e enviam para o núcleo vestibular -> Fibras vestibulo-cerebelares.
-Essas fibras podem ir:
Diretamente -> Córtex do lobo flóculo-nodular (arquicerebelo) -> Núcleo fastigial.
Indireta -> colaterais no núcleo Fastigial
-Núcleo fastigial envia as informações de volta para os -> núcleos vestibulates -> Trato Vestibulo-espinal.
-Informações são direcionadas para os neurônios motores da medula, principalmente para a musculatura axial -> controle do equilíbrio.
Conexão Espinocerebelar
-Fibras ascendentes da medula espinal formam o -> tratos espinocerebelares anterior e posterior -> cerebelo.
-Essas fibras podem ir:
Diretamente -> processadas no Córtex do lobo anterior -> enviadas para os núcleo fastigial, globoso e emboliforme. 
Indireta -> Núcleo Fastigial, globoso e emboliforme
As que são processadas no Núcleo globoso e emboliforme ->são direcionadas para o Núcleo rubro -> formando o Trato rubro-espinal, informações descem para a ME para controle do tônus muscular.
As que são processadas no Núcleo Fastigial ->são direcionadas para o Núcleo vestibulares e formação reticular -> formando os Tratos vestibulo-espinal e retículos-espinal. 
Todos esses tratos estão envolvidos nos mecanismos posturais, locomoção e manutenção do tônus muscular.
Conexão Cortico cerebelar
Fibras de diferentes regiões do córtex -> Trato córtico pontino -> direcionados para os Núcleos pontinos.
-Essas fibras podem ir:
Diretamente -> Córtex cerebelar lobo posterior -> Núcleo denteado 
Indiretamente -> Núcleo denteado -> núcleo rubro -> Tálamo -> Córtex cerebral motor e daí as infromações descem para a ME pelo trato córtico-espinal.
Circuito córtico-ponto-cerebelo-tálamo-cortical
Importante na coordenação de movimentos finos e planejamento de ações motoras.
· O que une o cerebelo ao tronco encefálico?
· Quais as principais estruturas macroscópicas externas do cerebelo?
· Oque são as folhas cerebelares?
· Oque é a árvore cerebelar?
· Quais são os lobos do cerebelo?
· Quais os outros nomes que eles possuem?
· Qual a relação funcional de cada um deles?
· Quais são as três camadas do córtex cerebelar?
· Quais células e outras estruturas encontramos em cada uma delas?
· Como são as conexões entre estas células?
· Quais são os núcleos centrais do cerebelo?
· Como as informações são distribuídas entre eles?
· De que regiões vêm as informações que chegam ao cerebelo?
· Oque são fibras musgosas e trepadeiras?
· Aonde e com que células elas fazem sinapse?
· Explique as vias colaterais destas fibras.
· Explique as vias vestibulocerebelar, espinocerebelar e corticocerebelar.
· Qual a principal função do cerebelo?
Aula 19– NEUROANATOMIA
Diencéfalo 1
· Divisão Embriológica 
· Cérebro
-Telencéfalo