LIVRO FEG e LIPODISTROFIA LOC

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Abordagem dos Aspectos Gerais do 
Fibroedema Geloide e da Lipodistrofia 
Localizada
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Abordagem dos Aspectos Gerais do Fibroedema Geloide e da 
Lipodistrofia Localizada
Autoria: Mariana Prado Bravo
Como citar este documento: BRAVO, Mariana Prado. O Fibroedema geloide e a lipodistrofia locali-
zada. Valinhos: 2017.
Sumário
Apresentação da Disciplina 04
Unidade 1: Fibroedema geloide e a lipodistrofia localizada 05
Assista a suas aulas 24
Unidade 2: Tratamentos para o FEG e lipodistrofia localizada 33
Assista a suas aulas 57
Unidade 3: Metabolismo do tecido adiposo 64
Assista a suas aulas 83
Unidade 4: Recursos eletroterápicos no tratamento do FEG 91
Assista a suas aulas 107
2/230
3/2303
Unidade 5: Princípios ativos cosméticos 115
Assista a suas aulas 136
Unidade 6: Legislação vigente no território nacional 144
Assista a suas aulas 170
Unidade 7: Endermoterapia ou vacuoterapia 177
Assista a suas aulas 192
Unidade 8: Termoeconomia 187
Assista a suas aulas 221
Sumário
Abordagem dos Aspectos Gerais do Fibroedema Geloide e da 
Lipodistrofia Localizada
Autoria: Mariana Prado Bravo
Como citar este documento: BRAVO, Mariana Prado. O Fibroedema geloide e a lipodistrofia locali-
zada. Valinhos: 2017.
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Apresentação da Disciplina
Com a mudança nos padrões estipulados 
pela sociedade no que se refere à beleza e 
com o aumento da expectativa de vida da 
população, nota-se uma busca incessante 
pela juventude e por solucionar problemas 
relacionados à insatisfação com a estética 
corporal e facial. Assim, visando atingir re-
sultados cada vez melhores, a estética deu 
um grande salto no desenvolvimento de 
tecnologias inovadoras e recursos estéti-
cos, o que vêm facilitando e aprimorando os 
resultados atingidos. 
As mudanças constantes e inovações nos 
procedimentos exigem dos profissionais da 
estética uma constância nos estudos e no 
aperfeiçoamento das técnicas desenvolvi-
das, o que permite que se mantenham atu-
alizados e inseridos no concorrido mercado 
de trabalho. Por isso, nesta disciplina você 
estudará uma importante matéria no meio 
estético, o fibroedema geloide e a lipodis-
trofia localizada, popularmente conhecidos 
como celulite e gordura localizada. 
Esta disciplina foi estruturada para atender 
aos profissionais da área de estética e traz-
er as informações mais relevantes sobre o 
tópico. Deste modo, abordaremos o assun-
to de forma completa, trazendo definições, 
características histológicas, tratamentos 
cosméticos e suas características e a abor-
dagem terapêutica para o FEG e lipodistro-
fia localizada. Portanto, convido você para 
o estudo da presente disciplina e aprimo-
ramento neste importante tópico, visando 
ao aperfeiçoamento no assunto e a con-
sequente obtenção de resultados cada vez 
mais satisfatórios para os clientes na apli-
cação prática do tema.
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Unidade 1
Fibroedema geloide e a lipodistrofia localizada
Objetivos
1. Compreender o que é fibroedema ge-
loide e lipodistrofia localizada e os 
nomes utilizados, tentando adequar o 
termo as características histomorfo-
lógicas;
2. Aprender a identificar e diferenciar o 
fibroedema geloide da lipodistrofia 
localizada;
3. Conhecer, através de imagens, a dife-
rença causada na pele quando da pre-
sença de fibroedema geloide; os graus 
existentes e as diferentes formas em 
que se apresenta.
Unidade 1 • Fibroedema geloide e a lipodistrofia localizada6/230
Introdução
O fibroedema geloide e a lipodistrofia localizada são caracterizados por um distúrbio metabólico 
que ocorre no tecido subcutâneo e ocasionam, como consequência, uma alteração na aparência 
da pele. Essa alteração tende a ser comparada, informalmente, como uma pele com a aparên-
cia de “casca de laranja”. Por que isso acontece? Antigamente se associava a ocorrência desse 
fator com a obesidade, entretanto, já é sabido que a causa é multifatorial e não está associada 
apenas ao ganho de peso. Aprofundaremos, a seguir, a divisão das classes de fatores que podem 
desencadear a formação da chamada celulite. Dessa forma, todos os fatores devem ser tratados 
de maneira conjunta, ou seja, fatores quesomados ocasionam o distúrbio metabólico. Já a alte-
ração na pele se dá pela hipertrofia, que é o aumento de tamanho, combinada com a hiperplasia, 
o aumento de quantidade, de adipócitos que aumentam a gordura localizada em determinada 
região, conforme demonstra a imagem.
Figura 1 | Diferença da pele com e sem celulite
Fonte: <http://www.redalyc.org/pdf/2655/265541072002.pdf>. Acesso: 14 out. 2017.
Unidade 1 • Fibroedema geloide e a lipodistrofia localizada7/230
Em razão desse aumento, o tecido adiposo 
comprime os vasos sanguíneos e linfáticos 
e atrapalha a circulação do sangue no local, 
bem como a eliminação das toxinas do cor-
po, o que ocasiona um acúmulo de líquidos, 
causando edemas. Assim, as fibras coláge-
nas que se prendem à pele e englobam essa 
estrutura sofrem uma tração, o que encap-
sula a gordura, forma nódulos celulíticos e 
cria a depressão na pele, conforme demons-
tra a imagem.
1. Aspectos gerais do fibroede-
ma geloide
O fibroedema geloide é comumente repre-
sentado pela sigla FEG e se caracteriza por 
uma alteração na pele, causada principal-
mente na população feminina, normal-
mente localizado nos membros inferiores e 
nádegas. Além de ser considerado um pro-
blema estético, é responsável por ocasionar 
problemas álgicos nas regiões atingidas. 
O FEG é erroneamente conhecido como 
celulite. Na medicina o sufixo “ite”, vêm do 
grego “itis” que é utilizado para indicar a 
ocorrência de um processo inflamatório, o 
que não ocorre no fibroedema geloide. Na 
década de 1920, foi utilizado o termo celu-
lite para expor uma alteração verificada na 
superfície cutânea, o que foi prontamente 
questionado, visto que realizada a histopa-
tologia, não foi constatada uma inflamação. 
Unidade 1 • Fibroedema geloide e a lipodistrofia localizada8/230
Na tentativa de adequar o nome à carac-
terística histomorfológica, diversos termos 
são utilizados, como: hidrolipodistrofia gi-
noide, lipodistrofia ginoide, paniculopatia 
edemato-fibroesclerótica e paniculose, li-
poesclerose nodular, lipodistrofia localizada 
e fibroedema geloide que é o termo que se 
demonstra mais correto.
Para saber mais
O fibroedema geloide deverá ser identificado em 
um cliente após a anamnese, durante o exame fí-
sico, realizado na primeira sessão de atendimen-
to, na qual se observará todos os sinais clínicos, a 
existência de alguma alteração na pele, a locali-
zação dessa alteração, para posteriormente, du-
rante o exame de palpação classificar o grau de 
comprometimento. 
Link
Diferentemente do fibroedema geloide, chamado 
erroneamente de celulite, existe a celulite infec-
ciosa, causada por bactérias. Visite o site, descu-
bra mais sobre a celulite infecciosa e compare com 
o fibroedema geloide. Disponível em: <http://
www.actamedicaportuguesa.com/revis-
ta/index.php/amp/article/view/1040/708>. 
Acesso em: 28 dez. 2017. Link
A ficha de anamnese possui dados de importante 
relevância para o profissional de estética. Veja um 
modelo de uma ficha de avaliação completa. Dis-
ponível em: <https://docs.google.com/docu-
ment/d/1YuLkhZeGkm6sWkXKpTkehQ3c-
c_8TYSppMyK9hiQ6rh8/edit>. Acesso em: 28 
dez. 2017.
Unidade 1 • Fibroedema geloide e a lipodistrofia localizada9/230
2.1Teorias acerca do desenvol-
vimento do fibroedema geloide
Alguns autores criaram hipóteses teóricas 
acerca do surgimento do fibroedema geloi-
de. No total, sete teorias, as quais veremos 
de forma resumida, a título de conhecimen-
to:
• Teoria reumática: defendida por 
Aquier e Paviot, entende que o FEG setrata de uma distrofia celular comple-
xa não inflamatória do sistema me-
senquimatoso, com um edema do te-
cido conjuntivo. Defende que o fibro-
edema geloide nada mais é que uma 
resposta do tecido conjuntivo à algu-
ma agressão sofrida por um período 
de tempo, podendo esta ser glandular, 
traumática, tóxica ou infecciosa. 
• Teoria alérgica: foi uma teoria defini-
da em 1928 por Lagèze e dividida em 
três fases. O autor sugere que existe 
uma primeira fase congestiva de in-
vasão serosa que ocasiona uma infil-
tração flácida e dolorosa. Na segunda 
fase ocorre hiperplasia e deformação 
fibrosa em relação a uma exsudação 
fibrinosa, em que ocorre a produção 
nodular que altera as características 
da pele e, por fim, a terceira fase na 
qual a deformidade se torna irrever-
sível, visto que ocorre a retração es-
clerótica e cicatricial, o que faz com 
que o tecido conjuntivo fique preso 
em uma massa dura e comprimida. A 
teoria alérgica defende a tese de que 
Unidade 1 • Fibroedema geloide e a lipodistrofia localizada10/230
durante as três etapas não há proces-
so inflamatório, mas sim um proces-
so alérgico do fibroedema geloide em 
decorrência de um exsudato de ori-
gem vascular pela ocorrência de uma 
vasodilatação, semelhante às encon-
tradas nas manifestações anafiláticas. 
• Teoria tóxica: teoria defendida por La-
roche, em 1929, que entende que o 
FEG está relacionado com as toxinas 
recebidas pelo organismo em função 
de problemas hepáticos e renais. De-
fende a tese de que o fibroedema não 
é uma doença, mas sim um processo 
defensivo do organismo, seguido de 
um processo cicatricial, no qual ocorre 
o inchaço das células em decorrência 
do acúmulo de resíduos, como coles-
terol, ácido lático, ácido úrico etc. 
• Teoria metabólica: surgiu em 1950, 
defendida por Rubens-Durval. O autor 
sugere que ocorre um desvio metabó-
lico ocasionado por uma perturbação 
nutritiva histológica, de caráter dis-
trófico, que leva à diminuição do ana-
bolismo proteico e aumento do ana-
bolismo lipídico. 
• Teoria hormonal: apresentada por 
Weil-Fage, em 1952, relaciona o fibro-
edema geloide como a consequência 
de uma deficiência hormônio-glan-
dular posteriormente atribuída a um 
estado hiper-hormonal paratireoideo. 
• Teoria circulatória: criada em 1958 
por Merlen, entende que o fibroedema 
Unidade 1 • Fibroedema geloide e a lipodistrofia localizada11/230
geloide se origina de causas alérgicas 
e hemodinâmica.
• Teoria bioquímica: esta teoria, apre-
sentada em 1960, descreve que o FEG 
se origina em decorrência de uma per-
turbação metabólica em razão do de-
sequilíbrio do líquido coloidal, em que 
o meio fica ácido e torna a região mais 
hidrófila. 
2.2 Etiologia
Como já mencionado anteriormente, a ocor-
rência do fibroedema geloide é multifato-
rial, ou seja, ligada a diversos fatores cumu-
lados. Assim, não se pode falar em apenas 
uma causa para a lipodistrofia localizada e 
consequente formação do FEG. Segundo 
Guirro e Guirro (2004), é possível descrever 
a etiologia para o fibroedema geloide em 
três classes:
• Fatores predisponentes: relacionados 
à genética, idade, sexo e desequilíbrio 
hormonal. 
Em função da genética devemos entender 
que é herdado o biótipo e suas peculiarida-
des funcionais, a estrutura corporal, assim 
como a suscetibilidade a distúrbios mesen-
quimatosos. Existe também uma predispo-
sição hereditária para a lipodistrofia locali-
zada e para as diferentes formas de obesi-
dade, porém devemos lembrar que a predis-
posição genética pode ser modificada pelo 
ser humano de maneira total ou parcial, vis-
to que somos capazes de interferir ou acen-
tuar a herança genética. 
Unidade 1 • Fibroedema geloide e a lipodistrofia localizada12/230
O FEG é um distúrbio próprio da mulher e 
normalmente se inicia próximo à puberda-
de, visto que nessa fase devido à ação do 
estrógeno, principal hormônio envolvido no 
FEG, ocorre um aumento de gordura na re-
gião do quadril, seguida da primeira mens-
truação (menarca) e, por influência do hor-
mônio, acontece a replicação das células 
adiposas. O estrógeno é também responsá-
vel pelo aumento da permeabilidade e dimi-
nuição do tônus muscular, o que prejudica a 
circulação. 
O hormônio estrógeno é responsável por 
alterar o recâmbio do colágeno, assim, in-
fluencia no turn-over de glicosaminoglica-
nas (macromoléculas do líquido intersti-
cial) que com o acúmulo de ácido hialurô-
nico gera alterações bioquímicas na matriz 
intercelular, o que afeta na retenção e no 
transporte de íons, aumenta a pressão os-
mótica intersticial e causa um microedema, 
dificultando a difusão dos nutrientes, hor-
mônios e metabólitos entre as células e o 
sistema circulatório. Levando em conta que 
no corpo feminino ocorre a alteração men-
sal do estrógeno, a produção desse edema 
também será mensal e se não eliminado 
corretamente, ocorre um edema residual, 
fator para o desencadeamento do FEG (CI-
PORKIN; PASCHOAL, 1992).
Unidade 1 • Fibroedema geloide e a lipodistrofia localizada13/230
• Fatores determinantes: esses fatores 
estão ligados ao estresse, sedenta-
rismo, tabagismo, maus hábitos ali-
mentares, desequilíbrios glandulares 
e disfunção hepática.
Devido à dieta desequilibrada da sociedade 
atual, nota-se o aumento do FEG. O hábito 
alimentar inadequado é o primeiro fator co-
adjuvante exógeno geral para a ocorrência 
do fibroedema geloide devido a dietas ricas 
em ácidos graxos saturados (hiperlipídicas), 
hipercalóricas, com insuficiência em líqui-
dos, sais minerais, vitaminas, proteínas, fi-
bras e oligoelementos.
O sedentarismo também tem grande con-
tribuição negativa no FEG já que ocasiona 
mudanças metabólicas com a diminuição 
de gasto calórico, redução da utilização de 
glicose pelo músculo, o aumento de apetite, 
aumento dos níveis de insulina circulante, 
bem como problemas muscular-ligamen-
toso devido à redução da massa muscular 
e aumento de massa gordurosa, diminui as 
mitocôndrias das fibras musculares que fi-
cam com baixo conteúdo de ATP (energia) 
e enzimas aeróbicas e aumenta a flacidez 
Link
Visto que o fibroedema geloide é um distúrbio 
próprio da mulher, com grande relação ao hormô-
nio estrógeno, consulte um estudo, para ampliar 
seu conhecimento, sobre a incidência do fibroe-
dema geloide em mulheres caucasianas jovens: 
<https://www.portalnepas.org.br/abcs/arti-
cle/view/131/128>. Acesso em: 28 dez. 2017.
Unidade 1 • Fibroedema geloide e a lipodistrofia localizada14/230
músculo-tendinosa que repercute nos des-
vios lombossacrais. Outra influência nega-
tiva está no sistema circulatório-periférico 
no qual o sedentarismo e a falta de movi-
mentos levam a um bombeamento muscu-
lar insuficiente, responsável por impulsionar 
centripetamente o sangue venoso com a 
ajuda das válvulas, o que faz com que a cir-
culação de retorno seja deficiente. Por con-
sequência, com o passar do tempo, ocorre 
o fenômeno de estase venosa e linfática, 
com a infiltração edematosa intersticial 
subcutânea regional resultante (CIPORKIN; 
PASCHOAL, 1992).
Outro fator de extrema importância é o hi-
perinsulinismo. A insulina é um agente li-
pogênico e o inibidor principal de toda ini-
ciativa lipolítica por parte dos hormônios 
encarregados dessa função metabólica. A 
ocorrência do hiperinsulinismo pode se dar 
por duas origens, a pancreática e a extra-
pancreática. O primeiro é causado por um 
aumento no percentual de células beta (hi-
perplasia) em decorrência de uma alimen-
tação excessiva em carboidratos e glicose 
e o segundo acontece pela redução da ca-
pacidade do fígado em degradar a insulina 
ou por uma menor resistência dos tecidos a 
ela. Assim, é possível concluir a importância 
de equilibrar a alimentação durante o tra-
tamento do fibroedema geloide,na medida 
em que se o paciente se mantém em uma 
dieta rica em carboidrato e glicose ocorre-
rá a produção excessiva de insulina, com a 
consequente retenção de líquidos e lipogê-
nese (CIPORKIN; PASCHOAL, 1992).
Unidade 1 • Fibroedema geloide e a lipodistrofia localizada15/230
• Fatores condicionantes: dificuldade 
de reabsorção linfática, aumento da 
pressão capilar, favorecimento a tran-
sudação linfática nos espaços inters-
ticiais. 
Esses fatores são responsáveis por ocasio-
nar alterações no tecido conjuntivo e por 
isso fazem com que o tecido se torne mais 
hidrófilo, ou seja, ávido por água. Assim, o 
trânsito de líquido fica mais lento e se as-
sociado a outros fatores, como fatores hor-
monais, cria uma condição propícia para 
que ocorra o depósito de gordura na região 
(hidrolopopexia).
Para saber mais
Você sabia que o biótipo corporal que mais de-
senvolve o fibroedema geloide é o ginoide? Esse 
biótipo se caracteriza pelo predomínio de células 
gordurosas nas regiões periféricas (fémuro-glú-
teas, a abdômen inferior). As células adiposas são 
metabolicamente mais resistentes e estáveis à li-
pólise e dependentes dos hormônios sexuais fe-
mininos. Neste biótipo as células mais numerosas 
envoltas em uma trama lamelar de tecido con-
juntivo são menos sensíveis às variações de fluxo 
sanguíneo e por isso tendem à hipertrofia. 
Unidade 1 • Fibroedema geloide e a lipodistrofia localizada16/230
2.3. Diferenciando FEG e lipo-
distrofia localizada
O profissional de estética deve ter cautela 
ao identificar o fibroedema geloide e a lipo-
distrofia localizada, visto que ambos podem 
conferir à pele o aspecto “acolchoado”. 
Deste modo, durante a anamnese, o profis-
sional deverá realizar o exame de palpação 
no local em que existe a disfunção. Com o 
auxílio de uma pequena quantidade de cre-
me, deverá ser realizado um deslizamento 
com o dedo polegar para sentir a existência, 
ou não, de nódulos fibrosos. 
Após isso, é possível identificar o caso espe-
cífico, visto que se durante o deslizamento 
for identificado nódulos sensíveis ao tato, 
trata-se de fibroedema geloide, e na ausên-
cia de nódulos se trata de lipodistrofia loca-
lizada.
 2.4 Grau de acometimento do 
FEG
O fibroedema geloide pode ser dividido em 
quatro fases evolutivas, sendo que a atua-
ção clínica do profissional de estética é pos-
sível até o grau III. No grau IV se faz neces-
sária a intervenção médica. Os graus se re-
ferem à gravidade do comprometimento no 
local do FEG.
Unidade 1 • Fibroedema geloide e a lipodistrofia localizada17/230
Figura 2 | Graus do fibroedema geloide
Fonte: <https://www.mundoestetica.com.br/wp-content/uploads/2014/12/graus-HLDG.png>. Acesso em: 20 set 2017
O comprometimento do grau I é o menor. Observa-se o aspecto de “casca de laranja” apenas com 
a compressão da área afetada. No grau II, em razão das células de gordura aumentadas e com-
primindo os vasos que a irrigam, já é possível visualizar as alterações na pele sem a necessidade 
de contração, visto que o sistema linfático já se encontra deficiente e com toxinas acumuladas. 
No grau III, é possível identificar a formação de traves fibrosas e nódulos no momento da palpa-
ção, com grande retenção hídrica e comprometimento da circulação sanguínea. Nesse estágio, é 
comum a sensação de fadiga e peso nas pernas. O grau IV apresenta uma gravidade maior, já que 
o sistema circulatório está deficiente e se caracteriza pelo inchaço e flacidez tissular acentuada. 
Nesse estágio, as ondulações podem se apresentar endurecidas e é comum a ocorrência de dor 
apenas com a palpação.
Unidade 1 • Fibroedema geloide e a lipodistrofia localizada18/230
2.5 Tipos de fibroedema geloi-
de
O fibroedema geloide pode ser classificado 
como duro ou compacto, flácido, edemato-
so e misto.
• Compacto: predominante em jovens 
em que a anatomia estética e o con-
torno corporal permanecem inaltera-
dos. Tem aspecto mais rígido com um 
espessamento acentuado e aumento 
dos tecidos superficiais da pele.
• Flácido: se apresenta de forma flácida, 
fofa e trêmula e diferentemente do fi-
broedema geloide duro que apresen-
ta complicações localizadas, a flácida 
tem grande volume e afeta o corpo 
em geral. 
• Edematoso: é considerado o mais gra-
ve, pois indica um sinal de falência dos 
sistemas de retorno circulatório. Nes-
se estágio o edema está recoberto por 
uma pele lustrosa e frequentes fenô-
menos atróficos, o que indica o sofri-
mento das camadas dérmico-epidér-
micas. 
Para saber mais
O fibroedema geloide pode ser agravado por 
questões alimentares, visto que alimentos com 
grande teor de sódio auxiliam na retenção hídrica. 
De outro modo, alimentos ricos em potássio, fer-
ro, zinco, silício e polifenoides podem favorecer a 
redução do FEG. 
Unidade 1 • Fibroedema geloide e a lipodistrofia localizada19/230
• Misto: esta forma se caracteriza pela possibilidade de unir as características compacta ou 
flácida com a edematosa, podendo ser identificada como flácida-edematosa ou compac-
ta-edematosa. 
Figura 3 | Tipos de fibroedema geloide
Fonte: Licha, 2016, p. 12.
Unidade 1 • Fibroedema geloide e a lipodistrofia localizada20/230
Glossário
Adipócitos: são as células responsáveis por armazenarem gordura e regular a temperatura cor-
poral.
Álgico: algo responsável por provocar dor.
Exsudação: se refere à saída de líquidos orgânicos através das paredes e membranas celulares.
Questão
reflexão
?
para
21
Um cliente te procura com o intuito de realizar um pro-
tocolo estético corporal, apresentando reclamações 
de dores nas pernas e deformações aparentes na pele 
que afetam sua autoestima. Como profissional, quais os 
passos a se realizar com o presente cliente? O que deve-
rá ser analisado? Como deverá ser classificado o caso?
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Considerações Finais
• Neste tema você estudou sobre os aspectos gerais do fibroedema geloide 
e da lipodistrofia localizada com o intuito de entender as diferenças entre 
ambos e os aspectos ocasionados na pele quando da presença destes.
• Sobre as teorias criadas por autores com a intenção de explicar o desenvol-
vimento do FEG e as classes etiológicas que podem auxiliar na predisposi-
ção do fibroedema. 
• Acerca do método que o profissional de estética deverá utilizar para identi-
ficar a presença de fibroedema geloide ou lipodistrofia localizada para atuar 
com o tratamento correto. 
• Por fim, sobre as classificações acerca do grau de acometimento do fibroe-
dema geloide e das formas em que se apresentam.
Unidade 1 • Fibroedema geloide e a lipodistrofia localizada23/230
Referências
CIPORKIN, H.; PASCHOAL, L. H. Atualização terapêutica e fisiopatogênica da lipodistrofia gi-
noide. São Paulo: Santos, 1992.
GUIRRO, E. C. O.; GUIRRO, R. R. J. Fisioterapia dermato-funcional: fundamentos, recursos e pa-
tologias. 3. ed. rev. e ampliada. Barueri, SP: Manole, 2004.
LICHA, Heloísa Maria Elaine; PEREIRA, Maria Silvia Félix; MILREU, Poliana Galindo de Almeida. Re-
cursos estéticos aplicados aos tratamentos corporais. Londrina: Unopar, 2014. 177 p.
24/230
Assista a suas aulas
Aula 1 - Tema: Abordagem dos Aspectos Gerais 
do Fibroedema Gelóide e da Lipodistrofia Loca-
lizada. Bloco I
Disponível em: <https://fast.player.liquidplatform.com/
pApiv2/embed/dbd3957c747affd3be431606233e0f-
1d/02ee56f40e3d4aa828f56aef7a6fbe19>.
Aula 1 - Tema: Abordagem dos Aspectos Gerais 
do Fibroedema Gelóide e da Lipodistrofia Loca-
lizada. Bloco II
Disponível em: <https://fast.player.liquidplatform.com/
pApiv2/embed/dbd3957c747affd3be431606233e0f-
1d/31e8715680f04f0fddc246c39bc11c8f>.
25/230
1. Ocorre uma mudança no tecido conjuntivo durante o processo celulítico, 
o que ocasiona uma reação fibrótica, que emgraus avançados pode evoluir 
para esclerose. O fibroedema geloide pode se apresentar em quatro graus, 
com características distintas. Analise as afirmativas a seguir e assinale a al-
ternativa incorreta sobre o grau do FEG e suas características.
a) No grau IV há a ocorrência de grave alteração na circulação, com vasos estrangulados; pre-
sença de grandes nódulos com aderência e fibrose; compressão dos nervos que ocasiona dor 
e sensação de inchaço. 
b) Para identificação do grau II não há a necessidade de pressão ou contração muscular; as 
trocas metabólicas já se encontram alteradas e a produção de líquido intersticial pelo fi-
broblasto já apresenta um pH alterado (mais ácido); as células adiposas apresentam maior 
volume. 
c) O grau I é caracterizado pela aparente deformidade da pele, sem necessidade de pressão ou 
contração muscular para identificação; presença de fibrose e pele com aspecto de “casca de 
laranja”.
d) No grau III as fibras elásticas se rompem e as fibras de colágeno enrijecem, possibilitando a 
identificação de nódulos com o exame de palpação.
Questão 1
26/230
2. A anamnese é de extrema importância para que o profissional tenha co-
nhecimento sobre informações detalhadas do cliente e assim possa reali-
zar um tratamento eficaz. O fibroedema geloide é identificado nessa fase 
e pode ser classificado em graus e tipos. Assinale a alternativa incorreta 
sobre o tipo do FEG.
a) Tipo mista: apresenta características mistas dos outros tipos de fibroedema.
b) Tipo flácida: musculatura hipotônica, com apresentação flácida e complicações de grande 
volume. 
c) Tipo edematosa: possui um aspecto de edema tecidual puro e simples, sendo considerado o 
tipo mais grave por indicar falência dos sistemas de retorno circulatório. 
d) Tipo dura: predominante após os 40 anos de idade, quase que exclusivamente em membros 
inferiores, musculatura hipotônica.
Questão 2
27/230
3. O fibroedema geloide deixou de ser considerado apenas uma deforma-
ção estética e passou a ser considerado uma doença. É sabido que a obe-
sidade não é o único fator que pode levar à incidência do FEG e por isso os 
fatores passaram a ser o predisponente, determinantes e condicionantes. 
Analise a alternativa correta sobre a ordem das características de cada um 
dos fatores:
I. Fatores predisponentes
II. Fatores determinantes
III. Fatores condicionantes
1. ( ) O biótipo e suas peculiaridades funcionais são herdadas, o que facilita a suscetibilidade 
aos distúrbios teciduais. 
2. ( ) Fator relacionado com alterações ocorridas no tecido conjuntivo que o tornam mais hi-
drófilo e dificultam o trânsito de líquido, isso, somado a outros fatores, propicia o depósito 
de gordura na região
Questão 3
28/230
Questão 3
3. ( ) Relacionado ao estilo de vida atual, por exemplo, o sedentarismo, mau hábitos alimen-
tares, estresse somado a desequilíbrios glandulares e disfunções hepáticas.
a) 1 - III; 2 - I; 3 - II.
b) 1 - II; 2 - III; 3 - I.
c) 1 - I; 2 - II; 3 - III.
d) 1 - I; 2 - III; 3 - II.
29/230
4. O fibroedema geloide tem maior propensão em mulheres, principal-
mente pela ação do estrógeno. Assinale a alternativa que indica, respec-
tivamente, a fase da vida em que há maior ocorrência do FEG; a principal 
região acometida e o tipo morfológico com maior propensão para essa 
disfunção estética.
a) Pós puberdade; partes inferiores do corpo; tipo morfológico ginoide.
b) Puberdade; partes inferiores do corpo; tipo mórfico androide.
c) Pós puberdade; partes superiores do corpo; tipo mórfico ginoide.
d) Puberdade; partes superiores do corpo; tipo mórfico androide.
Questão 4
30/230
5. O processo de formação da celulite segue uma ordem de fatores. Dentre 
os fatores estão: a) deficiência do sistema linfático; b) dificuldade de tro-
cas metabólicas; c) alteração bioquímica da matriz intersticial sequente ao 
edema; d) alterações circulatórias; e) lipogênese e hipertrofia das células 
adiposas. Os fatores do processo de formação da celulite estão mencio-
nados aleatoriamente, - assinale a alternativa que indica a ordem correta 
dos fatores:
a) b; d; a; e; c.
b) c; d; b; e; a.
c) a; b; c; e; d.
d) e; a; b; c; d.
Questão 5
31/230
Gabarito
1. Resposta: C.
O grau I é o mais brando e puramente cir-
culatório, comporta essencialmente esta-
se venosa e por isso só é identificado com 
a pressão ou contração muscular. A pele 
apresenta o aspecto de casa de laranja.
2. Resposta: D.
 A resposta está incorreta, pois o tipo misto 
é predominante em jovens, com maior inci-
dência em praticantes de atividade física, 
em que a anatomia estética e o contorno 
corporal estão mantidos. 
3. Resposta: D.
A ordem correta para as características é 
encontrada na alternativa D.
4. Resposta: A.
O tipo morfológico mais propenso ao de-
senvolvimento do FEG é o ginoide, por apre-
sentar um desequilíbrio na parte inferior do 
corpo em que o edema acontece com mais 
facilidade pela posição ortostática ao longo 
do dia. Esse acometimento é frequente após 
a puberdade pela maior variação hormonal 
na mulher e as regiões mais acometidas são: 
coxas, glúteos, abdômen e braços.
32/230
Gabarito
5. Resposta: B.
A ordem do processo de formação da celu-
lite é: início com a alteração bioquímica da 
matriz intersticial sequente ao edema; alte-
rações circulatórias; dificuldade de trocas 
metabólicas; lipogênese e hipertrofia das 
células adiposas e, por fim, deficiência do 
sistema linfático.
33/230
Unidade 2
Tratamentos para o FEG e lipodistrofia localizada
Objetivos
1. Nesta aula você estudará sobre as 
possibilidades de terapias existentes 
no mercado para o tratamento do fi-
broedema geloide e da lipodistrofia 
localizada. Será abordado o motivo 
pelo qual cada tratamento tem influ-
ência direta com a melhora do FEG e 
da gordura localizada e suas influên-
cias no organismo. O presente tópico 
busca ampliar os conhecimentos so-
bre tratamentos em um aspecto ge-
ral, razão pela qual não serão trazi-
dos apenas tratamentos cosméticos, 
mas também farmacoterapêuticos, 
medidas dietéticas, a importância 
dos exercícios físicos, dentre outros.
Unidade 2 • Tratamentos para o FEG e lipodistrofia localizada34/230
Introdução
Você estudou no tópico anterior que múlti-
plas são as causas para a formação do fibro-
edema geloide e da lipodistrofia localizada, 
de igual modo são as terapias para o trata-
mento da gordura localizada e do FEG. Por 
serem distúrbios estéticos localizados, am-
bos precisam de tratamento precoce para 
que se atinja bons resultados. É necessária 
a realização de uma avaliação para que se 
observe o grau, as características e o tipo de 
fibroedema de maneira particularizada, o 
que permitirá que o profissional de estética 
se utilize de recursos terapêuticos adequa-
dos para o tratamento de cada cliente. Ape-
sar das diversas técnicas para o tratamen-
to do fibroedema geloide e da lipodistrofia 
localizada, a análise minuciosa no cliente 
se faz imprescindível para que o profissio-
nal elabore um plano de ação detalhado, 
no qual será fundamental a colaboração do 
cliente para melhores resultados e, caso ul-
trapasse do campo estético, o encaminha-
mento para um profissional competente. 
As terapias utilizadas serão divididas nessa 
aula em seis setores e os resultados podem 
ser atingidos através de medidas dietéticas; 
exercícios físicos; eletroterapia; tratamen-
tos com farmacoterapia, subdivididos em 
tratamento com medicamentos de uso sis-
têmico ou de uso fitoterápicos; tratamentos 
cirúrgicos e, por fim, tratamentos estéticos, 
que se subdividem em tratamentos eletro-
terápicos e recursos manuais, os quais se-
rão estudados a seguir, de maneira detalha-
da, para o aperfeiçoamento profissional. 
Unidade 2 • Tratamentospara o FEG e lipodistrofia localizada35/230
1. Medidas dietéticas
A lipodistrofia localizada tem relação dire-
ta com o tecido subcutâneo, localizado na 
camada mais profunda da pele, que pode 
ser chamado de tecido adiposo. Este tecido 
está localizado abaixo da derme e se cons-
titui por tecido adiposo e tecido conectivo 
frouxo, que possuem células chamadas de 
adipócitos, responsáveis por armazenarem 
energia em forma de gordura e regularem 
a temperatura corporal, atuando como iso-
lante térmico, bem como protegendo contra 
os choques mecânicos. As células adiposas 
podem aumentar ou diminuir de volume, 
dependendo da quantidade de gordura que 
está absorvida em seu interior. Assim, nota-
-se o aumento de gordura corporal quando 
o gasto calórico não supera a ingestão de 
alimentos. 
Com o aumento do volume nas células adi-
posas ocorre uma alteração no processo cir-
culatório, com a consequente má condução 
de macromoléculas e água no interstício, o 
que acaba por gerar edemas que compri-
mem os pequenos vasos e com o passar do 
tempo causam alterações na aparência da 
pele. 
O Ministério da Saúde, em 2017, estimou 
que entre os anos de 2006 e 2016, a obesi-
dade no Brasil cresceu em 60%. O estilo ali-
mentar da sociedade mudou drasticamente 
de alimentos frescos e com alto consumo 
de vegetais para um consumo prioritário de 
alimentos industrializados, com grandes ní-
veis de processamento, refinados, com ex-
Unidade 2 • Tratamentos para o FEG e lipodistrofia localizada36/230
cesso de sódio e açúcar, bem como diversos 
conservantes. Essas mudanças, cumuladas 
com a vida sedentária, levam a uma popu-
lação obesa com problemas de saúde como 
diabetes, problemas cardíacos, hiperten-
são, entre outras doenças associadas ao 
ganho de peso. 
Assim, um dos tratamentos para a lipodis-
trofia localizada e para o fibroedema geloi-
de é a mudança de hábitos e medidas dieté-
ticas. É necessário provocar um déficit caló-
rico para que o organismo utilize o capital 
energético estocado nos adipócitos e passe 
a ter um balanço energético negativo.
Para que os resultados sejam satisfatórios, 
a dieta deve seguir alguns padrões, aten-
dendo sempre aos parâmetros legais que 
regem a dietética humana. O foco deve ser 
em uma dieta hipocalórica, considerando a 
origem dos alimentos e a quantidade de ca-
lorias ingeridas; hipoglicídica, com a redu-
ção do consumo de carboidratos entre 50 
a 60 gramas diários. A supressão não deve 
ser adotada, visto que alimentos com car-
boidratos são importantes para que o orga-
Link
É sabido que a gordura visceral está relacionada a 
diversas doenças. Acesse o artigo para conhecer 
mais sobre o aumento do tecido adiposo visceral 
na gênese da hipertensão e doenças cardiovas-
culares. Disponível em: < http://www.scielo.
br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S-
0066-782X2002000600012 >. Acesso em: 15 
Jan. 2018.
Unidade 2 • Tratamentos para o FEG e lipodistrofia localizada37/230
nismo tenha energia, já que são facilmente 
assimiláveis, responsáveis por estimular a 
síntese de triglicerídeos intra-adipocitários 
(lipogênese) e auxiliam na eliminação ele-
trolítica e na retenção hídrica.
A dieta também deve ser hipolipídica, com 
baixo consumo de alimentos ricos em coles-
terol e ácidos graxos saturados, responsá-
veis por criar uma resistência insulínica, vis-
to que diminuem os receptores e a sua liga-
ção de insulina; hiperproteica, já que o con-
sumo de proteínas não interfere de forma 
significativa na secreção da insulina, o que 
ocasiona pequenas alterações nos níveis de 
glicemia, além de provocar uma sensação 
de saciedade por períodos maiores do que 
os alimentos ricos em gordura. 
A inclusão de fibras na dieta também é de 
grande importância, visto que possuem ní-
veis calóricos baixos, mas auxiliam de forma 
significativa no funcionamento do meta-
bolismo. As fibras auxiliam na diminuição 
da fome, visto que provocam saciedade por 
um período maior e diminuem a velocidade 
do esvaziamento gástrico; auxiliam com o 
equilíbrio da flora intestinal; com a redução 
nos níveis de colesterol; e possuem a impor-
tante função de retardar o gatilho para libe-
ração de insulina. 
Por fim, o aumento do consumo de água au-
xiliará na eliminação de toxinas e resíduos 
e também ajuda na sensação de saciedade, 
na medida em que umedece e modifica o 
volume do bolo alimentar e, a suplementa-
ção de vitaminas e minerais que atendam às 
necessidades diárias do cliente. 
Unidade 2 • Tratamentos para o FEG e lipodistrofia localizada38/230
2. Prática de exercícios físicos
O exercício físico é um grande aliado da 
saúde e se combinado com medidas dieté-
ticas poderá auxiliar na melhora do fibroe-
dema geloide e da lipodistrofia localizada. A 
intenção da mudança nos hábitos alimen-
tares é manter o balanço calórico negativo, 
com o exercício físico isso se torna mais fácil 
devido ao aumento do gasto energético. 
Ademais, a prática de exercício físico traz 
inúmeras vantagens para o organismo. Ao 
praticar uma atividade física ocorre um au-
mento da produção de endorfina, conheci-
da como hormônio do bem-estar, que é res-
ponsável por estimular o sistema nervoso 
central e reduzir sintomas negativos, como 
a ansiedade, a depressão e causar um au-
mento na autoestima. 
O exercício também tem a capacidade de 
diminuir a gordura que se localiza no tecido 
adiposo, aumentando nessas células a ca-
pacidade lipolítica; influenciar no movimen-
to do intestino, com a consequente melhora 
na condução do bolo alimentar; promover a 
tonificação das fibras musculares; melhorar 
a circulação sanguínea, com aumento de 
trocas metabólicas nos tecidos periféricos e 
aumentar a circulação venosa e linfática de 
retorno. 
3. Eletroterapia
O termo eletroterapia é utilizado, em um 
conceito geral, para explicar diversos trata-
mentos em que é utilizada a energia elétrica 
Unidade 2 • Tratamentos para o FEG e lipodistrofia localizada39/230
para melhorar problemas de saúde e acele-
rar o processo de reabilitação em lesões. 
São empregados nos aparelhos diversos ti-
pos de correntes. A emissão das ondas ele-
tromagnéticas se dá através de eletrodos, 
em contato com a pele do cliente, ligados a 
cabos condutores. 
A corrente russa é um dos meios de eletrote-
rapia utilizados para o tratamento do fibro-
edema geloide e da lipodistrofia localizada. 
Ela é responsável por auxiliar na tonificação 
dos músculos e consequente redução da 
flacidez muscular. 
O equipamento utiliza corrente elétrica de 
frequência média alternada de 2.500 hz e 
por realizar uma ação de bombeamento nos 
vasos, auxilia a oxigenação e melhora a to-
nificação muscular. Existem duas denomi-
nações de frequência para o aparelho, a fre-
quência portadora padrão da corrente russa 
(2.500 Hz), que se caracteriza pela corren-
te introdutória do estímulo excito motor e, 
Para saber mais
O aparelho de corrente russa possui esse nome 
por ter sido desenvolvido por médicos russos na 
década de 1980. Ele foi elaborado para tratar as-
tronautas russos, após os médicos observarem 
que após as missões no espaço, pela falta de gra-
vidade, os astronautas sofriam de flacidez, atrofia 
e fadiga muscular.
Unidade 2 • Tratamentos para o FEG e lipodistrofia localizada40/230
a frequência modulada, a qual obedece às 
características da fibra muscular que será 
trabalhada. 
O profissional, ao utilizar a corrente russa, 
deverá decidir por trabalhar com as fibras 
brancas ou vermelhas. As fibras brancas por 
serem mais velhas, são menos vasculariza-
das e possuem maior diâmetro que as fi-
bras vermelhas. Elas são responsáveis pela 
velocidade e força e tendem a ser utilizadas 
quando praticamos exercícios de alta inten-
sidade, porém com curta duração. É possí-
vel notar aflacidez nas fibras brancas com 
o passar da idade, visto que diminuem de 
maneira significativa. Para esse tratamen-
to, você deve utilizar a frequência modulada 
em torno de 80 Hz.
As fibras vermelhas possuem um diâmetro 
menor, o que faz com que necessitem de um 
fornecimento maior de sangue. Por possuí-
rem metabolismo aeróbico, devido à quan-
tidade de mitocôndrias que possuem, pro-
duzem grande quantidade de energia, o que 
permite que o músculo seja utilizado em 
exercícios físicos de longa duração, com in-
tensidade baixa ou moderada, podendo ser 
usado também em exercícios de resistência. 
Para esse tipo de fibra a frequência deverá 
ser modulada em aproximadamente 20 Hz. 
Link
Entenda de maneira mais detalhada sobre os ti-
pos de fibras musculares que constituem os mús-
culos do corpo humano. Disponível em: <http://
www.treinoemfoco.com.br/fisiologia-do-
-treino/tipos-de-fibra-muscular-branca-
-vermelha/>. Acesso em: 28 dez. 2017.
Unidade 2 • Tratamentos para o FEG e lipodistrofia localizada41/230
A modulação do aparelho é a variação dos 
ajustes realizados para que se obtenha a 
máxima eficácia dos resultados. Na corren-
te russa normalmente se realiza a modula-
ção de rampa, responsável por determinar o 
aumento ou diminuição da duração e am-
plitude de pulso em um período de tempo. 
O aumento da amplitude de pulso é chama-
do de Rise e está ligado ao tempo em que a 
corrente elétrica chega no corpo do cliente. 
A diminuição da carga, de maneira gradual, 
até o término do tempo é chamada de De-
cay e se relaciona com o tempo de saída da 
corrente elétrica no corpo do cliente. 
Outra modulação é acerca do tempo em que 
a corrente elétrica passa e cessa sua passa-
gem para os tecidos. O chamado Tempo ON 
é o período em que há contração muscular 
e o Tempo OFF é quando cessa a contração 
muscular. 
Para atingir os resultados visados, quais se-
jam, o aumento da vascularização com a 
consequente melhora no aporte de enzimas 
e nutrientes na corrente sanguínea, o au-
mento da flexibilidade tissular, a tonificação 
muscular e seu fortalecimento e a melhora 
da circulação linfática, o profissional da es-
tética deverá determinar o tempo para cada 
fase da rampa, observando sempre o nível 
máximo suportado pelo cliente. 
Importante ressaltar que o aparelho de cor-
rente russa não deve ser utilizado em ne-
nhuma hipótese em pessoas com problemas 
cardíacos, portadores de aparelho marca-
Unidade 2 • Tratamentos para o FEG e lipodistrofia localizada42/230
-passo, gestantes, portadores de câncer ou 
trombose venosa profunda, com patologias 
ginecológicas ou sobre regiões alérgicas ou 
inflamadas. 
4. Farmacoterapia
Farmacoterapia é o tratamento realizado 
através do uso de medicamentos. A Federa-
ção Brasileira dos Profissionais Esteticistas 
(FEBRAPE, 2003) regulamenta que é vedado 
ao profissional de estética a prescrição me-
dicamentosa. Assim, os tratamentos com 
medicamentos de uso sistêmico são pres-
critos exclusivamente por médicos. 
Para o tratamento do fibroedema geloi-
de e da lipodistrofia localizada, os médicos 
poderão prescrever remédios com agentes 
hidrófilos; agentes lipolíticos; que alteram 
a absorção no intestino de carboidratos e 
lipídios; agentes de ação anorética; que au-
mentam a captação de glicose nos múscu-
los; termogênicos; enzimáticos; vasoativos, 
entre outros (CIPORKIN, 1992). 
O uso de medicamentos fitoterápicos que 
possuam cafeína, castanha da índia, L-car-
tinina, citrus aurantiun, centella asiática, 
thiomucase, green tea, bioex antilipêmico, 
hialuronidase, adipol, fosfatidilcolina, iom-
bina, entre outros componentes, também 
podem auxiliar com melhores resultados no 
tratamento do FEG e da lipodistrofia locali-
zada. 
Unidade 2 • Tratamentos para o FEG e lipodistrofia localizada43/230
5. tratamentos cirúrgicos 
Além dos métodos não invasivos para a me-
lhora do fibroedema geloide e da lipodistro-
fia localizada, existem tratamentos cirúrgi-
cos com o mesmo objetivo. Entretanto, os 
procedimentos estéticos deveriam ser ado-
tados como solução primária, e as cirurgias 
plásticas, apesar de muito comum nos dias 
atuais, deveriam ser tratadas como última 
opção devido ao grau de complicação e in-
vasividade, bem como pela possibilidade de 
complicação cirúrgica.
Um dos procedimentos cirúrgicos realizados 
é a lipoaspiração. Esse procedimento cirúr-
gico só pode ser realizado por um médico e 
visa à retirada cirúrgica da lipodistrofia lo-
calizada, ocasionando a redução da gordura 
localizada que se encontrava depositada em 
uma região específica, com a consequente 
definição no contorno do corpo (FRANCO et 
al., 2012). 
A lipoaspiração é realizada, pelo médico, 
nas camadas profundas do tecido adiposo. 
Esse procedimento não tem como objetivo 
a perda de peso, mas sim a retirada da gor-
dura localizada que é dificilmente eliminada 
apenas com medidas dietéticas e exercícios 
físicos. Deste modo, essa cirurgia plástica 
é indicada para pessoas saudáveis, que se 
encontram no seu peso ideal, ou próximas 
a ele.
Unidade 2 • Tratamentos para o FEG e lipodistrofia localizada44/230
Figura 1 | Lipoaspiração
Fonte: <https://static.tuasaude.com/media/article/70/0e/lipoaspiracao_9364_l.>. Acesso em: 20 set 2017.
Após o procedimento, faz-se necessária a realização de drenagem linfática pelo profissional de 
estética, na medida em que a invasividade do procedimento cirúrgico destrói capilares sanguí-
neos e causa edema por romper vasos capilares linfáticos. 
Outra possibilidade cirúrgica é chamada de subcisão e pode ser utilizada para melhorar as alte-
rações causadas na pele em razão do fibroedema geloide em graus avançados, cicatrizes acnei-
cas ou rugas. Nessa técnica o médico deverá liberar a tração existente em razão das trabéculas 
do tecido subcutâneo com a utilização de um bisturi. Ocorre que com o procedimento vasos san-
Unidade 2 • Tratamentos para o FEG e lipodistrofia localizada45/230
guíneos são juntamente seccionados, o que 
ocasiona a formação de hematomas. 
Do mesmo modo que a lipoaspiração, o 
edema causado pela destruição de capi-
lares sanguíneos e danos em linfáticos faz 
com que após o procedimento cirúrgico a 
intervenção do profissional de estética seja 
necessária para realizar drenagem linfática. 
Por fim, outra possibilidade é a realização de 
dermolipectomia, também conhecida como 
abdominoplastia, que tem por finalidade a 
remoção da pele flácida. Nesse procedimen-
to o profissional realizará uma incisão de 
uma crista ilíaca à outra, deslocando a pele 
e o tecido adiposo da musculatura abdo-
minal, removendo os excessos de gordura e 
pele e suturando o músculo reto abdominal. 
Após, é necessária drenagem linfática para 
auxiliar no processo de recuperação. 
Para saber mais
A realização de drenagem linfática auxilia com 
um dos principais riscos da cirurgia de dermoli-
pectomia que é a formação de seroma, ou seja, o 
acúmulo de líquido no local em que foi realizada 
a incisão. 
Link
Amplie seus conhecimentos através da leitu-
ra do estudo comparativo realizado entre a efi-
cácia da drenagem linfática manual e mecâ-
nica no pós-operatório de dermolipectomia. 
Disponível em: <http://www.redalyc.org/
html/408/40818407/>. Acesso em: 28 dez. 
2017.
Unidade 2 • Tratamentos para o FEG e lipodistrofia localizada46/230
6. tratamentos estéticos
6.1 Eletroterápicos
6.1.1 Eletrolipoforese
Essa técnica é utilizada para o tratamento 
da lipodistrofia localizada e do fibroedema 
geloide. O profissional realiza a aplicação 
de micro correntes de baixa frequência que 
irão atuar nos adipócitos e acúmulo de li-
pídios, ocasionando sua destruição e pos-
terior eliminação. Através de uma corrente 
galvânica pulsada que alterna os polos (po-
sitivo e negativo)a cada segundo, em razão 
do efeito Joule, quando ocorre a circulação 
da corrente elétrica há o aumento da tem-
peratura produzida na eletrolipólise. Com 
isso, o fluxo sanguíneo no local é melhorado 
pela ocorrência da vasodilatação. 
A técnica pode ser realizada através de ele-
trodos posicionados sobre a pele ou através 
de finíssimas agulhas que são implantadas 
no panículo adiposo, sendo que ambas pro-
vocarão modificações fisiológicas no local 
(MELLO et al. 2010). A corrente galvânica 
estimula a pele em três etapas: diminui a re-
sistência intrínseca da pele; estimula as cé-
lulas e ativa a microcirculação, o que propi-
cia a ocorrência de lipólise, com a transfor-
mação e eliminação da gordura; e estimula 
a drenagem devido à ocorrência do estímu-
lo circulatório. 
Unidade 2 • Tratamentos para o FEG e lipodistrofia localizada47/230
Alguns aparelhos podem ter sua frequên-
cia regulada entre 5 e 50Hz, mas o indica-
do é utilizar a frequência em torno de 25Hz 
devido ao melhor estímulo circulatório. No 
eletrodo pode ser aplicado gel neutro ou gel 
com princípios ativos, sendo que eles de-
vem estar posicionados distantes, entre 2 
e 5 cm. A aplicação pode várias entre 30 e 
60 minutos devido à intensidade escolhida 
pelo profissional. 
Importante lembrar que este aparelho não 
deve ser utilizado em cliente com insufici-
ência rela, cardíaca, portadores de marca-
-passo, gestantes, com lesões na pele, cân-
cer ou trombose. 
6.1.2 Ultrassom 3 Mhz
Esse tópico será detalhadamente estuda-
do em outra aula, porém para elucidação, 
o aparelho utiliza um cabeçote, chamado 
de transdutor, para realizar ondas sonoras 
e causar vibração. No interior no aparelho 
supramencionado há um cristal de um ma-
terial específico que realiza o efeito piezo-
elétrico. 
O aparelho de ultrassom não pode ser liga-
do sem que esteja em contato com a pele 
do cliente, pois quando o cristal recebe a 
corrente elétrica, tem seu formato alterado, 
dilatando e comprimindo, o que altera sua 
espessura. Assim, as ondas precisam de um 
meio de penetração, no caso a pele, pois se 
encontrarem somente o ar ocorre o efeito 
Unidade 2 • Tratamentos para o FEG e lipodistrofia localizada48/230
reflexo, as ondas retornam para o cabeçote 
e podem gerar a quebra do cristal, causan-
do danos ao aparelho.
No meio estético é utilizado o aparelho com 
frequência de 3Mhz (mega-hertz), visto que 
para o tratamento de lipodistrofia localiza-
da e do fibroedema geloide a atuação deve 
se dar na epiderme, derme e no tecido adi-
poso. A frequência em mega-hertz está re-
lacionada com a profundidade em que as 
ondas vibratórias ou sônicas serão penetra-
das. Apesar da existência do ultrassom de 
1Mhz, este não é utilizado para tratamentos 
estéticos, visto que penetra além do neces-
sário, atingindo músculos, ossos e tendões. 
O ultrassom traz benefícios como a regene-
ração tissular e reparação de tecidos moles 
e é relaxante muscular, anti-inflamatório, 
anti-edematoso, fibrinolítico, analgésico e 
auxilia na vasodilatação e no aumento da 
permeabilidade das membranas tissulares 
e celulares, realizando assim, a fonoforese 
(LICHA; PEREIRA. MILREU, 2014). 
6.1.3 Radiofrequência
A radiofrequência é um aparelho que utili-
za frequências de média ou alta intensida-
de para gerar calor. Em altas frequências as 
ondas eletromagnéticas causam uma mu-
dança nas moléculas de água e aumentam 
a temperatura entre elas. Assim, ocorre a 
diminuição da resistência dos tecidos que 
passam a aquecer onde há moléculas de 
água. 
Esses efeitos térmicos ocasionam a des-
Unidade 2 • Tratamentos para o FEG e lipodistrofia localizada49/230
naturação do colágeno que provoca a con-
tração das fibras, ativação dos fibroblastos 
com a deposição e aumento do colágeno, o 
que possibilita a reorganização das fibras e 
remolda o tecido. 
As correntes alternadas do aparelho variam 
entre 0,3MHz e 3MHz, podendo alguns apa-
relhos atingirem 5MHz. A desnaturação do 
colágeno ocorre quando a temperatura es-
tiver entre 40 e 65 °C, momento em que as 
ligações sensíveis passam a quebrar com o 
calor. O profissional deve medir a tempera-
tura fazendo uso de um termômetro, assim, 
saberá a temperatura em que a pele está por 
fora, entretanto, deve lembrar que a tempe-
ratura interna pode ser entre 2 e 5 °C maior 
do que a temperatura indicada pelo termô-
metro que mede a temperatura externa.
A radiofrequência, se utilizada corretamen-
te, pode auxiliar com a melhora na aparên-
cia do fibroedema geloide, auxilia na síntese 
de colágeno tonificando a pele, reabsorve 
os líquidos intracelulares, tem efeito anti-
coagulante, provoca a vasodilatação capilar 
e arterial, com a consequente melhora da 
circulação sanguínea e melhor distribuição 
de oxigênio e nutrientes para os tecidos, en-
tre outros fatores. Entretanto, se utilizado 
de maneira errada pode ser responsável por 
ocasionar queimaduras internas e externas 
e aumentar a fibrose. 
Unidade 2 • Tratamentos para o FEG e lipodistrofia localizada50/230
6.1.4 Vacuoterapia
Este procedimento será estudado de forma 
individualizada na Unidade 7 e por isso será 
tratado brevemente neste momento. A va-
cuoterapia é uma técnica não invasiva que 
utiliza um aparelho com o intuito de simu-
lar os mesmos efeitos gerados pelas massa-
gens manuais, entretanto por ser realizada 
por um aparelho que se utiliza de rolos mo-
torizados com uma pressão positiva, com-
binada com a pressão negativa gerada pelo 
vácuo, com intensidades variáveis, que faz 
com que o tratamento seja mais padroniza-
do e por consequência mais rápido.
O aparelho utiliza a técnica da sucção que 
auxilia na circulação sanguínea e linfática 
através da técnica ritmada de dobramen-
to e desdobramento, e sucção do panículo 
adiposo. Assim, melhora a circulação san-
guínea, eliminas as zonas de tensão cutâ-
nea, auxilia no trofismo tissular e trata as 
dermalgias reflexas. 
Para saber mais
O aparelho de rádio frequência não deve ser uti-
lizado em pacientes portadores de câncer, com 
problemas cardíacos, com diabetes, artrite, in-
fecções sistêmicas, com tuberculose ativa, que 
estejam com a pele sensível em razão de algum 
tratamento químico ou mecânico agressivo, ges-
tantes, ou pacientes que tenham algum metal no 
corpo. O aparelho também nunca deve ser aplica-
do sobre a glândula tireoide. 
Unidade 2 • Tratamentos para o FEG e lipodistrofia localizada51/230
6.1.5 Massagem vibratória
A massagem vibratória também tem o 
mesmo intuito e princípios das massagens 
manuais, entretanto utiliza-se um apare-
lho que acompanha diferentes formatos de 
cabeçote para que o profissional escolha 
o mais adequado ao caso, dependendo da 
disfunção apresentada pelo cliente e o seu 
grau de acometimento. Esse aparelho atu-
ará realizando movimentos vibratórios, de 
percussão e circulares. 
O aparelho não causa traumas ao tecido. Os 
tipos de cabeçote podem influenciar na dor, 
dependendo do grau de comprometimento 
da pele, por isso existem cabeçotes lisos que 
são mais suaves e não causam dor e outros 
cabeçotes mais fortes. 
Por utilizar as mesmas técnicas das mas-
sagens manuais, ela deve ser realizada se-
guindo as fibras musculares, de maneira 
ascendente, podendo seguir princípios da 
drenagem linfática e ser realizada devagar e 
suave ou de acordo com as massagens mo-
deladores com mais força e agilidade. 
Ao utilizar o equipamento, o profissional 
deve aplicar um óleo sobre a pele para fa-
cilitar o deslizamento do aparelho e evitar 
danos causados pelo excesso de atrito pro-
duzido entre a pele e o aparelho. As massa-
gens vibratórias são reconhecidas por au-
xiliarem na vasodilatação, aumentar o me-
tabolismo dos tecidos, melhorar o sistema 
circulatório, auxiliar na drenagem linfática, 
o que colaboracom a eliminação de toxinas, 
modelar o corpo e auxiliar na melhora cau-
sada na pele pelo FEG. 
Unidade 2 • Tratamentos para o FEG e lipodistrofia localizada52/230
6.2 Recursos manuais
Dentre os recursos manuais estão as mas-
sagens modeladoras e a drenagem linfática. 
Um dos objetivos principais da massagem 
modeladora é a perda de medidas. Esse tipo 
de massagem utiliza técnicas com movi-
mentos rápidos, repetitivos e realizados de 
maneira forte. Dentre eles podemos desta-
car as técnicas de fricção, amassamento e 
deslizamento para auxiliar na tonificação da 
musculatura corporal e consequente redu-
ção da gordura localizada em razão da dre-
nagem local com a eliminação das toxinas.
Na drenagem linfática, o procedimento é o 
oposto, a massagem deve ser sempre rea-
lizada com calma, suavidade, movimentos 
leves e rítmicos. Seu objetivo é auxiliar nas 
funções do sistema linfático. Com o passar 
dos anos, foi comprovado que a drenagem 
linfática é capaz de auxiliar na diminuição 
de edemas com os estímulos suaves nos lin-
fonodos. 
Unidade 2 • Tratamentos para o FEG e lipodistrofia localizada53/230
Glossário
Efeito piezoelétrico: é a capacidade que alguns cristais possuem, quando comprimidos ou sub-
metidos à pressão, de gerarem um campo elétrico. 
Fonoforese: em razão da vasodilatação e da permeabilidade das membranas ocasionada pelo 
aparelho ultrassom, a fonoforese é o aumento da permeabilidade de princípios ativos no interior 
dos tecidos. 
Medicamentos fitoterápicos: medicamentos de origem vegetal
Questão
reflexão
?
para
54
Após os tópicos estudados e a análise do estilo de vida 
da sociedade atual, quais medidas poderiam ser adota-
das para prevenir a ocorrência do fibroedema geloide e 
da lipodistrofia localizada?
55/230
Considerações Finais 
• Nesta aula você estudou sobre as possíveis técnicas e terapias que podem 
ser utilizadas no tratamento do fibroedema geloide e da lipodistrofia loca-
lizada e sua inferência nesses tópicos.
• Compreendeu a necessidade de uma aplicação cumulativa de tratamentos, 
não apenas estéticos, mas mudanças até mesmo nos padrões de vida do 
cliente no que se refere a hábitos alimentares e a prática do exercício físico.
• Estudou sobre procedimentos cirúrgicos capazes de auxiliar no FEG e na 
lipodistrofia localizada, os quais podem ser realizados exclusivamente por 
médicos, entretanto necessitam do auxílio do profissional de estética no 
pós-operatório devido à invasividade dos procedimentos.
• Por fim, analisou os aparelhos eletroterápicos e os recursos mecânicos que 
podem ser utilizados no meio estético para melhorar a aparência da pele, 
reestruturando diversas funções no organismo. 
Unidade 2 • Tratamentos para o FEG e lipodistrofia localizada56/230
Referências 
CIPORKIN, H.; PASCHOAL, L. H. Atualização terapêutica e fisiopatogênica da lipodistrofia gi-
noide. São Paulo: Santos, 1992.
LICHA, Heloísa Maria Elaine; PEREIRA, Maria Silvia Félix; MILREU, Poliana Galindo de Almeida. Re-
cursos estéticos aplicados aos tratamentos corporais. Londrina: Unopar, 2014. 177 p.
FRANCO, F. F; et al. Complicações em lipoaspiração clássica para fins estéticos. Rev. Bras. Cir. 
Plást. vol. 27 n.1 São Paulo jan./mar. 2012.
MELLO, P. B.; et al. Tratamento da gordura ginoide através da fonoforese com tiratricol. Fisiote-
rapia Brasil, Rio de Janeiro, v. 11, n. 1, p.28-33, fev. 2010.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Vigitel Brasil, 2017: Vigilância de Fa-
tores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico. Brasília: Ministério 
da Saúde, 2017.
57/230
Assista a suas aulas
Aula 2 - Tema: Tratamentos para o FEG e a Lipo-
distrofia Localizada. Bloco I
Disponível em: <https://fast.player.liquidplatform.com/
pApiv2/embed/dbd3957c747affd3be431606233e0f-
1d/609293019e8f4c8e59149533a9a93f9c>.
Aula 2 - Tema: Tratamentos para o FEG e a Lipo-
distrofia Localizada. Bloco II
Disponível em: <https://fast.player.liquidplatform.com/
pApiv2/embed/dbd3957c747affd3be431606233e0f1d/
008c9650d5237568e64e009c734e4793>.
58/230
1. A gordura localizada, tecnicamente conhecida por lipodistrofia localizada, 
ocorre quando há um maior acúmulo de gordura no tecido adiposo em de-
terminada região do corpo. O seu surgimento se dá por motivos diversos, so-
mados. Entre os fatores listados, identifique quais estão relacionados com o 
surgimento da lipodistrofia localizada.
I. Síndrome metabólica.
II. Alterações hormonais no organismo.
III. Consumo de gasto energético maior que o de calorias ingeridas.
IV. Aumento da lipase.
V. Uso de hormonioterapia.
a) Todas as sentenças estão corretas.
b) As sentenças I, III e IV estão incorretas.
c) Somente as sentenças I, II e V estão corretas.
d) Somente as sentenças II e III estão corretas.
e) Todas as sentenças estão erradas.
Questão 1
59/230
2. O primeiro relato escrito acerca da drenagem linfática ocorreu no ano de 
1936, após o fisioterapeuta Dr. Emil Vodder perceber, anos antes, que a ma-
nipulação suave dos gânglios linfáticos edemaciados melhorava o estado 
dos pacientes acometidos por gripes e sinusites. Usando seus conhecimen-
tos sobre a drenagem linfática, assinale a alternativa INCORRETA: 
Questão 2
a) A drenagem linfática ocasiona uma melhora na circulação sanguínea, na oxigenação e na 
nutrição das células.
b) Estudos comprovados demonstram que a drenagem linfática, apesar dos seus inúmeros be-
nefícios ao sistema circulatório, não auxilia na melhora do fibroedema geloide.
c) Após a realização de drenagem linfática, é possível notar a redução de edemas locais.
d) Dentre os benefícios da drenagem linfática está a regeneração dos tecidos. 
e) A drenagem linfática proporciona inúmeros benefícios ao sistema circulatório e auxilia na 
melhora do fibroedema geloide.
60/230
3. Após a realização de procedimentos cirúrgicos para melhoria do FEG e da 
lipodistrofia localizada, a intervenção do profissional de estética é comu-
mente necessária. Qual, dentre os procedimentos estudados, é o mais indi-
cado para o período pós-cirúrgico?
Questão 3
a) Radiofrequência.
b) Eletrolipoforese.
c) Vacuoterapia.
d) Massagem vibratória.
e) Drenagem linfática.
61/230
4. Umas das técnicas comumente utilizada para o tratamento da lipodistrofia 
localizada é a eletrolipoforese. Essa técnica se utiliza de um aparelho que aplica 
micro correntes em uma baixa frequência nas células adiposas para a sua elimi-
nação. O aparelho, entretanto, deve ser regulado em uma frequência para que 
o estímulo circulatório seja melhor. Qual é a frequência ideal?
Questão 4
a) entre 40 e 50Hz.
b) entre 10 e 15Hz.
c) entre 5 e 50Hz.
d) entre 25 e 30Hz.
e) entre 50 e 60Hz.
62/230
5. Um dos procedimentos estéticos utilizados para a melhora de diversos 
fatores é a massagem. Entretanto, esta não pode ser realizada de qualquer 
modo e deve seguir determinados componentes para que se obtenha resul-
tados satisfatórios. Assinale a alternativa correta acerca dos componentes 
da massagem:
Questão 5
a) O único componente da massagem é o ritmo.
b) A massagem segue os componentes do ritmo e direção.
c) O componente principal da massagem para obtenção de resultados é o tempo em que ela é 
realizada e a quantidade de sessões.
d) Os componentes da massagem são frequência, pressão, ritmo, direção, velocidade, duração e 
o meio utilizado. 
e) A massagem segue os componentes do ritmo e frequência apenas.
63/230
Gabarito
1. Resposta: C.
Dentre as causas que levam à lipodistrofia 
localizada, apenas as mencionadas nas al-
ternativas I, II e V estão corretas.
2. Resposta: B.
A alternativa incorreta é a B, visto que a dre-
nagem linfática é um dos tratamentos indi-
cados para a melhorado fibroedema geloide 
por sua melhora no sistema circulatório e na 
eliminação de toxinas do sistema linfático.
3. Resposta: E.
O procedimento mais indicado no período 
do pós-operatório é a drenagem linfática 
para a redução de edemas, inchaços e res-
tabelecimento de capilares frequentemen-
te rompidos com cirurgias invasivas.
4. Resposta: D.
Alguns aparelhos podem ter sua frequência 
regulada entre 5 e 50Hz, mas o indicado é 
utilizar a frequência em torno de 25Hz devi-
do ao melhor estímulo circulatório.
5. Resposta: D.
Os componentes da massagem são frequ-
ência, pressão, ritmo, direção, velocidade, 
duração e o meio utilizado.
64/230
Unidade 3
Metabolismo do tecido adiposo
Objetivos
1. Você estudará nesse tema sobre a im-
portância do tecido adiposo, que após 
alguns anos deixou de ser considerado 
apenas um depósito de gordura e teve 
sua importância reconhecida para o me-
tabolismo. Assim, o objetivo dessa aula 
é entender de forma detalhada sobre as 
sínteses que ocorrem no tecido adiposo 
e compreender sobre a chamada lipólise 
e lipogênese.
Unidade 3 • Metabolismo do tecido adiposo65/230
Introdução
A lipodistrofia localizada e o fibroedema ge-
loide, temas estudados ao longo das aulas, 
caracterizados como um distúrbio metabó-
lico, têm sua formação em razão do aumen-
to do tecido adiposo que comprime os vasos 
sanguíneos e dificulta o adequado funcio-
namento do sistema circulatório e linfático, 
o que acaba por ocasionar edemas nessas 
regiões e com o passar do tempo, devido à 
tração sofrida pelas fibras colágenas que se 
prendem à pele, a gordura é encapsulada e 
se formam os nódulos celulíticos que alte-
ram a aparência da pele. Assim, visto que 
todo o processo de formação dos temas es-
tudados se inicia no tecido adiposo, faz-se 
necessário conhecer essa parte do orga-
nismo de maneira mais detalhada. O teci-
do adiposo, também chamado de tela sub-
cutânea ou panículo adiposo, encontra-se 
abaixo da derme que é a camada intermedi-
ária da pele, localizada abaixo da epiderme, 
fazendo com que seja a camada mais pro-
funda da pele. A composição da tela sub-
cutânea se dá através de tecido conectivo 
frouxo e tecido adiposo. A predominância 
no tecido adiposo é de células chamadas 
adipócitos que armazenam, como forma 
de energia, gotículas de gordura em seu ci-
toplasma. Essas células têm sua espessura 
variável na medida em que podem absorver 
um volume maior ou menor de gordura, de-
pendendo da ingestão calórica e do gasto 
de energia do corpo. Vamos estudar a seguir 
mais características desse tecido e sobre o 
seu metabolismo.
Unidade 3 • Metabolismo do tecido adiposo66/230
1. Características do tecido adi-
poso
As células adiposas que compõem o tecido 
adiposo se caracterizam pelo seu formato 
arredondado e são capazes de armazenar 
gordura em um volume dez vezes maior que 
seu tamanho. 
Essas células podem se arranjar em lóbulos 
que se separam pelo septo do tecido con-
juntivo no qual existem células como os fi-
broblastos, vasos, nervos e partes profundas 
das glândulas sudoríparas (LICHA, 2016).
Figura 1 | Adipócitos
Fonte: < http://www.sobiologia.com.br/figuras/His-
tologia/adiposo.jpg>. Acesso em: 20 set 2017. 
O metabolismo do tecido adiposo é com-
plexo, visto que essas células sofrem ação 
de diversas substâncias presentes no orga-
nismo, como o hormônio da tireoide, o hor-
mônio do crescimento, a insulina. 
Unidade 3 • Metabolismo do tecido adiposo67/230
O metabolismo do panículo adiposo é de 
extrema importância para o organismo, vis-
to que nele está armazenado o maior esto-
que de energia do corpo em forma de trigli-
cerídeos que fornece energia de forma mais 
eficiente que a reservada em forma de gli-
cogênio. 
O tecido adiposo dá forma aos contornos 
femininos e por isso está disposto de manei-
ra diferente no sexo masculino e feminino. 
Em uma mulher com peso corporal normal, 
estipula-se que uma média de 20 a 25% do 
peso corporal seja de tecido adiposo, en-
quanto no sexo masculino esse percentual 
varia entre 15 e 20%. 
Existem duas classificações acerca dos adi-
pócitos:
• Tecido adiposo unilocular: é o mais 
abundante no organismo e seu nome 
faz referência à sua característica, 
visto que armazena a energia em seu 
interior de maneira una, em um lócu-
lo (cavidade), já que pequenas gotas 
de lipídio se fundem e formam uma 
grande gota que ocupa quase a tota-
lidade da célula, deslocando o núcleo 
e o citoplasma para a parte periférica 
da célula. 
O tecido unilocular frequentemente se 
apresenta na cor amarela devido a pigmen-
tos e vitaminas (comumente vitamina A) 
que se dissolvem nos lipídios e provocam 
essa tonalidade.
Sua função é armazenar e fornecer energia 
para o organismo, já que é responsável tam-
Unidade 3 • Metabolismo do tecido adiposo68/230
bém pela resposta imunitária, em doenças 
vasculares e na regulação do apetite.
É comum que ocorra a hiperplasia desse 
tipo de célula no período da infância e da 
adolescência. 
• Tecido adiposo multilocular: não é en-
contrado em grandes quantidades em 
adultos. É predominante nos recém-
-nascidos para auxiliar na termor-
regulação, através da circulação de 
sangue que ocorre no interior dos di-
versos capilares que esse tecido apre-
senta.
Diferentemente do tecido unilocular, no te-
cido multilocular há a presença de vários 
lóculos, com uma coloração predominante-
mente parda,- e, normalmente, se localiza 
na região pélvica e escapular. 
A gordura marrom se apresenta na forma 
de múltiplas gotículas citoplasmáticas, nos 
mais diferentes tamanhos. As mitocôndrias 
no tecido multilocular agem de maneira di-
versa de grande parte das células do orga-
nismo, visto que por apresentarem função 
termorreguladora não utilizam os lipídios 
para a produção de ATP, mas o transformam 
em energia térmica.
O tecido marrom apresenta uma gran-
de quantidade de mitocôndrias que não 
possuem o complexo enzimático necessá-
rio para a síntese de ATP. Assim, utilizam a 
energia que é liberada na oxidação de me-
tabólitos, principalmente os ácidos graxos, 
para gerar calor. Esse fenômeno acontece 
por causa da termogenina, uma proteína da 
membrana mitocondrial interna da gordu-
Unidade 3 • Metabolismo do tecido adiposo69/230
ra marrom, que possui função desacopladora. A termogenina atua como um canal de próton e 
descarrega a energia gerada pelo acúmulo de prótons no espaço intramembranoso das mito-
côndrias durante as reações oxidativas. Com isso, ocorre o impedimento da síntese de ATP, o que 
permite que a energia estocada no interior da mitocôndria seja dissipada em calor. 
Para saber mais
A ciência vem estudando a possibilidade de utilizar a gordura marrom, presente em pequenas quantidades no 
organismo humano, para o combate da obesidade. Após a descoberta de que a gordura marrom se mantinha 
presente nos adultos depositada nos mesmos lugares em que estão nos recém-nascidos, sendo no pescoço, 
abaixo da clavícula e ao longo da espinha, pesquisadores iniciaram estudo para compreender os efeitos da 
exposição da gordura marrom a baixas temperaturas, já que por ser uma gordura com função termorregula-
dora, quando é ativada para produzir calor ocorre um processo maior de queima de calorias, já que funcionam 
como combustível para que as células funcionem e para cumprirem sua função de produzir energia térmica 
precisam recorrer à queima calórica. 
Unidade 3 • Metabolismo do tecido adiposo70/230
Figura 2 | Tecido adiposo unilocular e multilocular
Fonte: Junqueira e Carneiro,- (2017). 
Link
O texto completo acerca dos estudos sobre a gordura marrom como auxiliar na queima de gordura, os dife-
rentes resultados obtidos em países diversos, bem como as linhas de pensamento sobre o assunto podem ser 
acessadospara estudo no presente a seguir.. Disponível em: <http://istoe.com.br/228808_A+GORDU-
RA+QUE+QUEIMA+GORDURA/>. Acesso em: 28 dez. 2017.
Unidade 3 • Metabolismo do tecido adiposo71/230
Outra divisão que pode ser feita acerca do tecido adiposo é sobre a presença de duas camadas 
na sua formação:- a camada areolar e lamelar. Ambas variam de acordo com a região corporal, o 
sexo e a idade:
• Camada areolar: está localizada logo após a derme, sendo mais superficial que a lamelar. 
Apresenta células arredondadas, com maior volume e grande quantidade de vasos sanguí-
neos. 
• Camada lamelar: é a mais profunda que compõe o tecido adiposo, ela está localizada abai-
xo da camada areolar e pode ser caracterizada como uma lâmina fibrosa que tem como 
função realizar o suporte elástico da trama vascular. A camada lamelar é composta por cé-
lulas de menor volume e mais alongadas que possuem menos material lipídico. 
Unidade 3 • Metabolismo do tecido adiposo72/230
Figura 3 | Camada areolar e lamelar 
Fonte: <http://www.tfwlondon.com/images/gallery/BlogPhotos/April-15/Cellulite-Layers-640.jpg>. Acesso em: 20 set. 2017.
2. Funcionamento do metabolismo adiposo
A palavra metabolismo se refere a mudanças. É qualquer reação bioquímica que acontece no 
interior das células e no organismo, tanto para gerar energia para as diversas atividades neces-
sárias para o corpo ou para sintetizar compostos orgânicos. 
Para que isso ocorra, existem dois tipos de reações, as anabólicas e catabólicas. De forma sim-
plificada, as reações anabólicas são as responsáveis pela criação de moléculas estruturais e fun-
Unidade 3 • Metabolismo do tecido adiposo73/230
cionais para que o organismo tenha energia 
quando necessário e as reações catabólicas 
são as responsáveis pela quebra dessas mo-
léculas quando o organismo necessita de 
energia para suas atividades. 
O corpo utiliza as energias provenientes dos 
nutrientes encontrados na alimentação, 
porém, para que a energia seja usada, ou até 
mesmo estocada para quando necessário, 
é preciso que o corpo realize a digestão, a 
absorção e a metabolização dos nutrientes, 
através das quebras das ligações químicas.
Para saber mais
É utilizado o termo metabolismo basal para se re-
ferir à quantidade mínima de energia necessária 
pelo organismo para a sobrevivência em repou-
so, ou seja, é preciso realizar um cálculo para se 
estimar quantas calorias cada pessoa deve ingerir 
durante o dia para que o organismo realize ati-
vidades vitais. O percentual calórico não é igual 
para todos e varia de acordo com o sexo, idade, 
altura, peso, composição corporal, frequência de 
exercícios físicos realizados, dentre outros. 
Unidade 3 • Metabolismo do tecido adiposo74/230
Já com relação ao metabolismo do tecido 
adiposo existe a ocorrência de dois fatores 
chamados lipogênese ou lipólise, respon-
sáveis pela queima ou acúmulo de gordura, 
que você estudará a seguir. 
2.1 Lipogênese
Conceitua-se pela síntese de ácidos graxos 
e triglicérides que são armazenados no fíga-
do e no tecido adiposo. A lipogênese ocorre 
no organismo nos casos em que a quanti-
dade de alimento ingerido supera a quanti-
dade do gasto calórico, o que chamamos de 
balanço energético positivo. 
Nesses casos, o organismo sintetiza os tri-
glicerídeos a partir dos ácidos graxos pro-
venientes da alimentação e do glicerol, que 
possui como fonte a glicose. Assim, o que 
regula a ocorrência da lipogênese é a com-
posição nutricional dietética e o tipo de car-
boidrato ingerido. 
Link
Ainda sobre o assunto, acesse o site para compre-
ender de maneira mais completa como é a fórmu-
la realizada para calcular a taxa do metabolismo 
basal: <http://pt.calcuworld.com/nutricao/
taxa-de-metabolismo-basal-metodo-har-
ris-benedict/>. Acesso em: 28 dez. 2017.
Unidade 3 • Metabolismo do tecido adiposo75/230
Dois são os fatores reconhecidos por intervir na lipogênese, a insulina e a lipoproteína lipase. A 
intervenção se dá na medida em que a insulina aumenta a penetração da glicose nas células e 
auxilia na transformação desta em ácidos graxos, estimula a proteína lipase no tecido adiposo e 
inibe o efeito lipolítico dos hormônios. 
Figura 4 | Lipogênese
Fonte: <http://4.bp.blogspot.com/-fm3JXXLtX44/UiO_mO-zqkI/AAAAAAAAAC0/iWiU1lh7bmI/s400/lipolise.jpg>. Acesso em: 20 set. 2017.
Para melhor elucidação, quando ocorre a ingestão de carboidrato o organismo realiza sua que-
bra em glicose que fica na corrente sanguínea. Quando os níveis de glicose ultrapassam o limite 
máximo na corrente sanguínea, o fígado age armazenando a glicose em forma de glicogênio. Da 
Unidade 3 • Metabolismo do tecido adiposo76/230
mesma forma, quando os limites máximos de glicose são ultrapassados no fígado, a molécula é 
“quebrada” e eliminada no sangue, o que consequentemente aumenta a concentração de ácidos 
graxos no sangue, que são depositados no tecido adiposo na forma de gordura.
Figura 5 | Representação da lipogênese e da insulina no organismo
Fonte: <http://2.bp.blogspot.com/-tS1Gzyap57Y/VYtHjRIjPJI/AAAAAAAAAMQ/dii7S3ayJ3o/s640/insulinaa.jpg>. Acesso em: 20 set. 2017.
Assim, essa gordura que se estoca no tecido adiposo passa a formar a lipodistrofia localizada e 
tem grande influência na formação do fibroedema geloide pelos fatores anteriormente estuda-
dos, que o aumento do panículo adiposo ocasiona. 
Unidade 3 • Metabolismo do tecido adiposo77/230
2.2 Lipólise
A lipólise age de forma contrária à lipogê-
nese e refere-se à quebra das moléculas de 
gordura para fornecer energia para o meta-
bolismo celular. Sua ocorrência também se 
dá de forma contrária à lipogênese, quando 
há um consumo alimentar menor do que o 
gasto calórico, chamado de balanço ener-
gético negativo. 
Assim, quando a concentração de glicose 
no sangue está abaixo dos limites normais, 
o fígado quebra a glicose estocada em for-
ma de glicogênio e a envia para a corrente 
sanguínea. 
O fígado, na necessidade de estabilizar as 
quantidades de glicogênio armazenado em 
seu interior, retira ácidos graxos do sangue 
e os transforma em glicogênio.
Quando o sangue, que teve seus ácidos 
graxos removidos para balancear o fígado, 
entra em contato com a pele, esta quebra 
a gordura estocada nos adipócitos para in-
troduzi-la no sangue na forma de ácidos 
graxos, o que diminui o volume do tecido 
adiposo.
Para saber mais
Pesquisas realizadas indicam que a concentra-
ção de cálcio no interior das células é maior em 
pessoas com obesidade. O cálcio tem importante 
papel na regulação da lipólise e da lipogênese no 
metabolismo do tecido adiposo. Conclui-se que a 
alta concentração de cálcio nas células estimula a 
enzima responsável pela lipogênese, o que pode 
dificultar na perda de peso. 
Unidade 3 • Metabolismo do tecido adiposo78/230
Assim, a lipólise é uma grande aliada para a 
diminuição ou não formação da lipodistro-
fia localizada. Entretanto, a perda de peso 
ideal deve ser realizada de forma lenta para 
que haja a redução do panículo adiposo e 
não da massa muscular, ou massa magra. 
Link
Alguns estudos recentes têm pesquisado acer-
ca da possibilidade da utilização do extrato de 
alho para a melhora da lipólise e diminuição da 
lipogênese no tratamento da lipodistrofia lo-
calizada. Acesse e leia um artigo sobre o estu-
do. Disponível em: <http://www.redalyc.org/
html/2655/265520997004/>. Acesso em: 28 
dez. 2017.
Unidade 3 • Metabolismo do tecido adiposo79/230
Glossário
Fibroblastos: é a célula que faz parte da formação do tecido conjuntivo, de origem mesenqui-
mática, que possui a função de sintetizar componentes da matriz extracelular desse tecido. 
Glicogênio: é a forma em que a glicose fica armazenada no fígado (glicogênio hepático) e nos 
músculos (glicogênio muscular),e são utilizadas como um estoque de energia rápida para o cor-
po.
Resposta imunitária: é a resposta do organismo em caso de invasão de agentes estranhos ao 
corpo com o objetivo de neutralizar sua ação.
Questão
reflexão
?
para
80
Como já estudado anteriormente nas aulas, a formação 
do fibroedema geloide e da lipodistrofia possui causas 
multifatoriais. Após o estudo realizado sobre o meta-
bolismo do tecido adiposo, você, como profissional de 
estética, compreende a necessidade da indicação de 
mudanças dietéticas para a obtenção de melhores re-
sultados em tratamento estéticos?
81/230
Considerações Finais
• Devido à influência do tecido adiposo nos casos de lipodistrofia localizada e 
do fibroedema geloide, você estudou sobre as características do tecido adi-
poso e dos adipócitos. 
• Visualizou, através de imagens, sobre as diferentes camadas existentes no 
panículo adiposo e as características de suas camadas, com suas diferen-
ciações. 
• Compreendeu sobre a importância da lipogênese no funcionamento do 
metabolismo do tecido adiposo e a influência e como funciona a quebra de 
moléculas e sua absorção no organismo. 
• Por fim, estudou sobre a lipólise e a forma que ela é utilizada pelo organismo 
para obtenção de energia através da quebra de moléculas de lipídio estoca-
das.
Unidade 3 • Metabolismo do tecido adiposo82/230
Referências 
LICHA, H. M. E. Recursos estéticos aplicados aos tratamentos corporais: métodos de análise e 
avaliação corporal. Caderno de Atividades. Anhanguera Educacional, 2016. 
GUIRRO, E. C. O.; GUIRRO, R. R. J. Fisioterapia dermato-funcional: fundamentos, recursos e pa-
tologias. 3. ed. rev. e ampliada. Barueri, SP: Manole, 2004.
GUEDES, D. P. Controle de peso corporal. 2º. ed. Rio de Janeiro: Shade, 2003.
JUNQUEIRA, L. C. U.; CARNEIRO, J. Histologia básica. 13ª. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 
2017.
83/230
Assista a suas aulas
Aula 3 - Tema: Metabolismo do Tecido Adiposo. 
Bloco I
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Aula 3 - Tema: Metabolismo do Tecido Adiposo. 
Bloco II
Disponível em: <https://fast.player.liquidplatform.com/
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6692cfbb6527385807b086a8056b1ec6>.
84/230
1. Após estudar sobre o tecido adiposo e seu metabolismo, assinale a alter-
nativa correta acerca das características apresentadas pelo tecido adiposo:
a) O tecido adiposo é localizado na primeira camada da pele.
b) O panículo adiposo possui influências no organismo apenas com o que se refere ao peso e 
acúmulo de gordura.
c) As células chamadas adipócitos sofrem influências como da insulina, do hormônio do cresci-
mento e do hormônio da tireoide.
d) O tecido adiposo pode ser classificado em três tipos: tecido unilocular, amarelo ou multilocu-
lar. 
e) A função da gordura marrom é a produção de ATP. 
Questão 1
85/230
2. O panículo adiposo pode ser dividido em dois tipos, o tecido adiposo uni-
locular e o multilocular. Assinale a alternativa que apresenta a resposta cor-
reta acerca dessa divisão:
a) Ao observar o tecido adiposo unilocular, nota-se que a gordura permanece no interior da cé-
lula como micro gotas, em apenas um lóculo (cavidade).
b) No tecido multiocular, a gordura se armazena no interior do adipócito como uma grande gota 
de gordura fundida.
c) O tecido mais presente no organismo humano é o multiocular.
d) A função do tecido adiposo unilocular é fornecer energia para o corpo, além de sua responsa-
bilidade na resposta imunitária. 
e) A predominância da gordura amarela é em recém-nascidos por possuir a função de termorre-
guladora.
Questão 2
86/230
3. A lipogênese é uma importante função para o organismo que ocorre no 
metabolismo do tecido adiposo. Acerca de suas funções e características, 
assinale a alternativa correta:
a) A lipogênese auxilia na melhora dos casos de lipodistrofia localizada, visto que quebra molé-
culas de gordura do tecido adiposo.
b) Na lipogênese ocorre a síntese de triglicerídeos a partir dos ácidos graxos resultantes da ali-
mentação e do glicerol, com fonte na glicose.
c) A insulina não é um dos fatores que auxiliam e influenciam na ocorrência da lipogênese.
d) A lipogênese ocorre nos casos de balanço energético negativo.
e) O baixo consumo de alimentos ricos em carboidratos auxilia na lipogênese.
Questão 3
87/230
4. A gordura marrom vem sendo estudada como uma poderosa aliada na 
diminuição da obesidade por inúmeros fatores. Com base em seus conheci-
mentos, responda acerca dessa gordura:
I. A gordura marrom utiliza os lipídios para fornecer energia ao organismo em suas ativida-
des primordiais. 
II. Durante a adolescência é comum a ocorrência de hiperplasia nas células que armazenam a 
gordura marrom.
III. A gordura marrom é predominante em recém-nascidos.
IV. A principal função da gordura marrom é a termorregulação do organismo.
V. A gordura marrom é encontrada em pequenas quantidades no adulto.
a) Todas as sentenças estão corretas.
b) Todas as sentenças estão incorretas.
c) Estão corretas as sentenças I, III e V.
d) Estão corretas as sentenças II e IV.
e) Estão corretas as sentenças III, IV e V.
Questão 4
88/230
5. O metabolismo do tecido adiposo é responsável por diversas funções, esse 
tecido, apesar de comumente conhecido pelo ganho de peso, não deve ser 
considerado apenas negativo. Um fator positivo que ocorre no tecido adi-
poso é chamado lipólise. Assinale a alternativa correta sobre suas funções:
a) A lipólise atua de forma idêntica à lipogênese, porém sua ocorrência se dá em locais diversos.
b) O balanço energético positivo é o que inicia o processo da lipólise.
c) A lipólise pode auxiliar na redução ou não formação da lipodistrofia localizada e do fibroedema 
geloide.
d) A lipólise ocorre pelos altos níveis de glicose no sangue.
e) Para tentar regular o organismo e ter estoque de energia, a lipólise acumula gordura no tecido 
adiposo.
Questão 5
89/230
Gabarito
1. Resposta: C.
O metabolismo do tecido adiposo é comple-
xo e não tem influência apenas no acúmulo 
de gordura. É o metabolismo responsável 
por fornecer energia para que o organismo 
realize suas atividades e sofre influência dos 
hormônios mencionados na alternativa.
2. Resposta: D. 
Todas as alternativas apresentadas, com 
exceção da alternativa D, apresentam er-
ros. O tecido adiposo unilocular é o que se 
apresenta na forma amarela; tem como 
função fornecer energia para o corpo e agir 
em casos de respostas imunitárias; é o mais 
abundante no organismo e é encontrado de 
maneira una, como uma gordura fundida no 
interior da célula.
3. Resposta: B.
A alternativa B conceitua lipogênese que é a 
síntese de triglicerídeos a partir dos ácidos 
graxos que provem da alimentação e do gli-
cerol que tem como fonte a glicose. As de-
mais alternativas estão incorretas.
4. Resposta: E.
As sentenças I e II estão incorretas, visto que 
as mitocôndrias no tecido multilocular são 
utilizadas para regular a temperatura do or-
ganismo e não para produção de energia. Já 
a hiperplasia na adolescência é comum no 
tecido adiposo unilocular, que apresenta 
gordura amarela e não marrom.
90/230
Gabarito
5. Resposta: C.
A lipólise ocorre nos casos de consumo ener-
gético negativo e em seu processo quebra 
a gordura acumulada no tecido adiposo, o 
que auxilia na melhora da lipodistrofia loca-
lizada e no FEG.
91/230
Unidade 4
Recursos eletroterápicos no tratamento do FEG
Objetivos
1. O objetivo da presente aula é estudar 
de maneira mais detalhada a aplica-
ção dos princípios eletroterápicos no 
tratamento da lipodistrofia localizada 
e do fibroedema geloide,com ênfa-
se para o equipamento de ultrassom 
3MHz e a eletrolipoforese, estudados 
anteriormente de maneira detalhada. 
Unidade 4 • Recursos eletroterápicos no tratamento do FEG92/230
Introdução
O meio estético vem se desenvolvendo cada 
dia mais no que se refere a tratamentos 
para o FEG e a lipodistrofia localizada. Após 
os temas já estudados, sabemos que a der-
me é o local em que ocorrem as principais 
alterações em razão da chamada celulite. A 
lipodistrofia, com a posterior ocorrência do 
fibroedema geloide, é normalmente predo-
minante no corpo feminino e acomete algu-
mas regiões mais comumente que outras. 
Para identificar o problema de cada paciente 
de maneira individualizada, o profissional de 
estética deve realizar a ficha de anamnese, 
com a finalidade de escolher qual o procedi-
mento adequado para o caso. No exame de 
palpação, o esteticista pode identificar dife-
rentes tipos clínicos do fibroedema geloide, 
visto que a infiltração celular subcutânea 
pode alterar o estado do edema e esse pode 
se apresentar de forma fluida, gelatinosa ou 
fibrosa. Ademais, a evolução do quadro ce-
lulítico pode se apresentar de forma dura, 
branda e edematosa. Assim, na tentativa de 
solucionar esses problemas que não podem 
mais ser considerados apenas estéticos, o 
meio se desenvolveu de maneira significa-
tiva. Novos aparelhos surgem a cada dia na 
tentativa de resultados cada dia melhores. 
Nessa aula, focaremos em dois tratamentos 
eletroterápicos, com ênfase nos aparelhos 
de ultrassom 3MHz e a eletrolipoforese, 
com o intuito de compreender melhor quais 
estímulos ambos provocam que auxiliam 
no tratamento do fibroedema geloide e da 
lipodistrofia localizada, bem como sobre o 
funcionamento desses aparelhos.
Unidade 4 • Recursos eletroterápicos no tratamento do FEG93/230
1. Ultrassom 3MHz
O aparelho de ultrassom foi descoberto pe-
los cientistas Pierre e Marie Curie, no ano de 
1880, após o casal realizar um teste aplican-
do corrente elétrica senoidal em um cristal 
de quartzo posicionado entre duas placas 
de metal. Com o experimento, concluíram 
que ocorria a formação de uma vibração 
com alta frequência. Anos após, em 1917, 
os cientistas Langevin, Tournier e Howeck 
realizaram um projeto de aparelho piezo-
elétrico para utilização da marinha (FREI-
TAS; FREITAS, 2007; HAAR, 2007).
No ano de 1927, os cientistas Wood e Loo-
mis constataram que o aparelho poderia 
ser utilizado para influenciar mudanças no 
sistema biológico, visto que em razão das 
ondas ultrassônicas que eram absorvidas 
ocorria um aquecimento do tecido. 
Atualmente, o aparelho de ultrassom é iden-
tificado pela produção de ondas sonoras 
longitudinais que são ultrassônicas, ou seja, 
inaudíveis ao ouvido humano. A produção 
dessas ondas se dá pela transformação da 
corrente elétrica em correntes de alta fre-
quência que provocam pressão ao entrar 
em contato com um cristal de quartzo ou 
zinconato-titanato de chumbo, localizado 
no interior do aparelho, o que faz com que 
a corrente seja transformada e emitida em 
forma de ondas ultrassônicas com a mesma 
frequência recebida pelo cristal no interior 
do transdutor - (MACHADO, 2008). 
O aparelho de ultrassom hoje também é 
utilizado para produzir efeitos não térmicos. 
Unidade 4 • Recursos eletroterápicos no tratamento do FEG94/230
Entretanto, para que tenha sua eficácia má-
xima, o profissional de estética deve estar 
sempre atento com a intensidade, a frequ-
ência aplicada, a escolha certa do cabeçote, 
a calibragem do aparelho, entre outros. 
Existem duas formas possíveis de aplicação 
das ondas através do aparelho de ultrassom 
e elas podem se dar por ondas de forma con-
tínua ou pulsada. Na forma pulsada, o apa-
relho de ultrassom interrompe a chegada 
de eletricidade no cristal, o que interrompe 
de maneira parcial a emissão de ondas so-
noras, fazendo com que a ação mecânica 
seja menor e não ocorra a produção de ca-
lor. Já na forma contínua, o efeito mecânico 
é grande, devido à ausência de interrupção, 
o que gera produção de calor.
Nota-se, que em ambos os casos, o apare-
lho nunca pode ser ligado se não estiver em 
contato com a pele do paciente, visto que 
sua utilização de maneira incorreta pode 
ocasionar a quebra do cristal que se localiza 
no interior do cabeçote.
Para saber mais
Dentre os efeitos produzidos pelo aparelho de ul-
trassom 3Mhz está o efeito térmico, que auxilia 
com a melhor circulação e vascularização da área 
em que ocorre a aplicação; o químico que auxilia 
na produção de colágeno e consequente tonifica-
ção das fibras e o mecânico que auxilia na fonofo-
rese, com a melhor penetração de ativos cosmé-
ticos. 
Unidade 4 • Recursos eletroterápicos no tratamento do FEG95/230
mina a profundidade em que as ondas sôni-
cas ou vibratórias penetram no tecido. 
O ultrassom de 1MHz é utilizado pelos pro-
fissionais da área de fisioterapia, visto que 
a profundidade de penetração é maior e é 
utilizado para tratamento de músculos, os-
sos e tendões. 
Para o tratamento do fibroedema geloide e 
da lipodistrofia localizada o ideal é utilizar 
o ultrassom de 3MHz que atuará apenas no 
nível do tecido adiposo, sendo essa frequ-
ência eficaz para o tratamento estético.
Com relação à intensidade do aparelho de 
ultrassom, esta é medida em watts/cm². O 
profissional de estética, após o exame de 
anamnese, deve decidir qual é a ideal para 
cada disfunção, visto que quanto mais es-
A explicação para esse fenômeno se dá em 
razão das vibrações produzidas que preci-
sam encontrar um meio de penetração, o 
que no caso passa a ser a pele do paciente, 
já que se em contato apenas com o ar, ocor-
re um efeito reflexivo das ondas vibratórias 
que ao retornarem para o cabeçote danifi-
cam o cristal. 
Para viabilizar a chegada da carga elétrica 
ao transdutor, utiliza-se eletrodos de me-
tal fixados ao cristal, que deve ser cortado 
com uma espessura e dimensão exata para 
que possa ressoar a frequência escolhida, 
vibrando em seu potencial máximo (LOW; 
REED, 2001).
O cristal influencia na frequência do apare-
lho, podendo este ser de 1MHz (mega-hertz) 
ou 3MHz (mega-hertz). A frequência deter-
Unidade 4 • Recursos eletroterápicos no tratamento do FEG96/230
pesso o tecido, maior deverá ser a intensi-
dade aplicada. 
Os efeitos do aparelho de ultrassom no teci-
do podem resultar de efeitos térmicos e não 
térmicos. No efeito térmico o tecido realiza 
a absorção da onda ultrassônica e provoca 
vibração celular, o que gera um atrito e ele-
va a temperatura no local. 
Com o aumento da temperatura ocorre um 
aumento na circulação sanguínea, a exten-
sibilidade das estruturas que possuem co-
lágeno em sua composição e a maior per-
meabilidade das membranas. 
Dentre os efeitos não térmicos está a cavi-
tação que acontece em qualquer processo 
de aplicação do ultrassom. A cavitação é a 
ocorrência de pequenas bolhas de gás no 
meio líquido ou formação de cavidades. Ela 
pode ser estável, quando as bolhas de gás 
se movem, alteram seu volume e quantida-
de, porém permanecem intactas; instável, 
quando a mudança no volume das bolhas 
se dá de forma tão rápida que implode, fa-
zendo com que ocorra uma alta pressão e a 
mudança de temperatura, o que gera danos 
aos tecidos.
O equipamento de ultrassom realiza apenas 
a cavitação estável, já o equipamento de 
ultracavitação realiza a cavitação instável, 
promovendo o rompimento dos adipócitos 
no local de aplicação. A indicação da ultra-
cavitação é mais restrita que o ultrassom já 
que é necessário um controle rigoroso dos 
níveis de ácidos graxos sanguíneos, pois 
no rompimento do adipócito essa forma de 
Unidade 4 • Recursos eletroterápicos no tratamento do FEG97/230
gordura é liberada no sangue. Esse equipa-
mento é destinado a tratamentospara lipo-
distrofias localizadas (BORGES, 2006).
O ultrassom é capaz de auxiliar na regene-
ração tissular e reparar tecidos moles, além 
de atuar como analgésico, anti-edematoso, 
anti-inflamatório, fibrinolítico e relaxante 
muscular.
Estudos demonstram que para melhores re-
sultados no fibroedema geloide e na lipodis-
trofia localizada, o aparelho deve trabalhar 
com intensidades entre 0,8 até 1,0 watts/
cm² para se obter efeito térmico, combi-
nado com a fonoforese, que é a utilização 
do aparelho para facilitar a penetração de 
princípios ativos em forma de gel, acopla-
dos ao cabeçote, visando à potencialização 
dos efeitos. 
O tratamento de ultrassom é contraindica-
do para gestantes, pacientes com processos 
infecciosos, hemofilia não controlada, com 
presença de tumores, cardiopatas, e não 
deve ser aplicado sobre as gônadas, olhos, 
pele irritada ou com lesões, regiões já ex-
postas à radiação e pele anestésica. 
Link
Leia o artigo para maior compreensão acerca da 
relação entre a fonoforese e a permeação cutâ-
nea. Disponível em: <file:///C:/Users/Usuario/
Downloads/rfm-1819.pdf>. Acesso em: 15 Jan 
2018.
Unidade 4 • Recursos eletroterápicos no tratamento do FEG98/230
2. Eletrolipoforese
Outro recurso utilizado para o tratamento 
da gordura localizada e do fibroedema ge-
loide é a eletrolipólise, também chamada de 
eletrolipoforese. O aparelho é muito utiliza-
do na fisioterapia dermato-funcional e ca-
racteriza-se pela aplicação de placas, ele-
trodos de silicone, ou da aplicação de finos 
pares de agulhas ligadas a uma corrente de 
baixa frequência, bidirecional, que possuem 
bons resultados visto que atuam diretamen-
te nos adipócitos e na gordura localizada. 
Link
Acesse o link para estudar uma análise práti-
ca realizada acerca dos efeitos do ultrassom te-
rapêutico e da eletrolipoforese nas alterações 
decorrentes do fibroedema geloide. Disponível 
em: <file:///C:/Users/Usuario/Downloads/
21097-36603-1-SM.pdf>. Acesso em: 15 Jan 
2018.
Para saber mais
Estudos demonstram que a eletrolipólise se as-
sociada a medidas dietéticas e prática regular de 
exercícios físicos produz melhores resultados, vis-
to que ao praticar exercícios o organismo utiliza 
os ácidos graxos liberados como forma de obten-
ção de energia, o que reduz a chance de retorna-
rem ao meio intracelular pela falta de consumo. 
Unidade 4 • Recursos eletroterápicos no tratamento do FEG99/230
Figura 1 | Eletrolipoforese: microagulhas e eletrodos de silicone.
Imagem 01
 Imagem 02
Fonte: <http://www.mundoboaforma.com.br/a-eletrolipoforese-funciona-mesmo/>. Acesso em: 5 out. 2017.
Unidade 4 • Recursos eletroterápicos no tratamento do FEG100/230
Nesse método também ocorre a produção 
de calor pelo efeito Joule. O aparelho utili-
za uma corrente galvânica pulsada que se 
alterna entre os polos positivos e negativos 
e estimula a pele, auxiliando na diminuição 
da resistência intrínseca, no estímulo das 
células e na ativação da microcirculação. 
De maneira mais detalhada, a redução da li-
podistrofia localizada acontece, pois, o apa-
relho promove a lipólise através do estímu-
lo do sistema nervoso autônomo simpático, 
em que ocorre liberação de catecolaminas, 
com ativação dos receptores adrenérgicos, 
liberação de adenilato ciclase e a conversão 
de energia (ATP) em adenosina monofosfa-
to cíclico. 
A corrente elétrica, ao penetrar na pele, cau-
sa uma diferença de potencial de ação entre 
os eletrodos, o que faz com que, em razão 
das mudanças de polos, a membrana celu-
lar se torne mais permeável. Assim, ocorre a 
produção de calor no local, causando a va-
sodilatação e uma reação anti-inflamatória 
que auxilia nas trocas celulares, melhor nu-
trição e eliminação de resíduos da degrada-
ção da gordura.
Link
No climatério é comum o ganho de gordura na 
região abdominal pelas mudanças hormonais. 
Acesse o presente estudo prático sobre a atuação 
da eletrolipoforese na região abdominal e veja o 
comportamento de cada organismo com a tera-
pia e as frequências utilizadas para obter resul-
tados. Disponível em: <http://siaibib01.univali.
br/pdf/Camila%20Munaretto,%20Luiza%20
Formighieri.pdf>. Acesso em: 28 dez. 2017.
Unidade 4 • Recursos eletroterápicos no tratamento do FEG101/230
Para que o aparelho tenha resultados satis-
fatórios, o profissional deve se preocupar 
com a frequência deste, pois ela é a respon-
sável por regular o direcionamento e a ação 
das ondas emitidas. Estudos demonstram 
que a melhor frequência para tratamento 
é em torno de 25Hz por estimular a circu-
lação de melhor modo, entretanto, o apa-
relho permite a utilização em várias formas 
de onda. Assim, o estímulo à pele pode ser 
dividido em quatro etapas, como você verá 
a seguir.
Onda A: utiliza a frequência de 50Hz com 
dois objetivos finais, a diminuição da re-
sistência intrínseca da pele e a redução de 
algia, em pacientes que apresentam esse 
quadro clínico. 
Onda B: a frequência utilizada nesse tipo 
é inferior à primeira, cerca de 30 Hz, e sua 
atuação é na derme, com o intuito de redu-
zir os edemas e estimular o fibroblasto para 
melhorar o metabolismo celular no local da 
aplicação, com a consequente melhora na 
tonicidade da pele. 
Onda C: estimula diretamente o tecido adi-
poso, mais especificamente os adipócitos, 
com uma frequência de 10Hz para estimu-
lar as terminações do sistema neurovegeta-
tivo simpático. 
Onda D: o estímulo acontece diretamen-
te no músculo e utiliza frequência de 5Hz. 
Pode ser considerado como mais um mé-
todo para estimular o músculo e auxiliar na 
eliminação de gordura, oriunda da ocorrên-
cia da lipólise. 
Unidade 4 • Recursos eletroterápicos no tratamento do FEG102/230
O tratamento, quando realizado com ele-
trodos de silicone, permite que seja aplica-
do gel neutro ou com princípios ativos. O 
profissional deve aplicar o gel condutor nos 
eletrodos e posicioná-los em pares sobre as 
áreas com acúmulo de gordura, com uma 
distância entre eles de 2 a 5 centímetros 
e fixá-los, posteriormente, com uma faixa 
elástica. 
Já no método com a utilização de agulhas, 
estas devem ser posicionadas com uma dis-
tância de 4 centímetros entre elas, de forma 
paralela, a nível hipodérmico. O profissional 
de estética deve posicionar o paciente em 
uma posição confortável, com a área em 
que será realizado o tratamento exposto 
e, após a compressão da pele, introduzir os 
pares de agulha. A intensidade da corrente 
deve ser aumentada gradualmente, sempre 
respeitando a individualidade e sensibilida-
de a dor de cada paciente. 
A quantidade de sessões pode variar devido 
ao grau da disfunção apresentada por cada 
paciente e o tempo de aplicação pode ser 
entre 30 e 60 minutos, dependendo da in-
tensidade escolhida pelo profissional. 
O aparelho de eletrolipoforese não deve 
ser utilizado em pacientes com problemas 
cardíacos, trombose, portadores de marca-
-passo, insuficiência renal, gestantes, com 
epilepsia, câncer, patologias ginecológicas 
e sobre áreas com problemas dermatológi-
cos.
Unidade 4 • Recursos eletroterápicos no tratamento do FEG103/230
Glossário
Piezoeletricidade: pode ser entendida como a possibilidade de determinados cristais gerarem 
corrente elétrica na ocorrência de pressão. 
Transdutor: é um dispositivo com capacidade de realizar a transformação de um tipo de energia 
recebida em outra. 
Joule: unidade de medida para mensurar a energia térmica ou mecânica utilizada.
Questão
reflexão
?
para
104
Como profissional de estética e após todo o conteúdo 
estudado, analise em pessoas próximas ou até mesmo 
em você, a presença ou não, de fibroedema geloide e da 
lipodistrofia localizada para um contato mais prático 
com o tema. Se você fosse o paciente, qual seria o grau e 
a classificaçãopara sua disfunção? Quais alterações no 
seu dia a dia você poderia alterar para alcançar uma me-
lhora na aparência de sua pele? Quais dos tratamentos 
estudados você indicaria como o mais adequado para o 
caso?
105/230
Considerações Finais
• Nesta aula você estudou sobre um dos métodos de tratamento para o fi-
broedema geloide e para a lipodistrofia localizada, chamados de recursos 
eletroterápicos.
• Se aprofundou na forma de utilização e compreendeu como o aparelho de 
ultrassom 3MHz atua no tratamento da gordura localizada e celulite.
• Aprendeu sobre as vantagens de utilizar o aparelho de eletrolipoforese no 
tratamento da lipodistrofia localizada; os métodos que podem ser usados, 
com agulhas ou eletrodos de silicone, e sobre a regulagem de frequência.
• Por fim, identificou os pacientes contraindicados em recursos de eletrote-
rapia.
Unidade 4 • Recursos eletroterápicos no tratamento do FEG106/230
Referências
BORGES, F. S. Dermato-funcional: modalidades terapêuticas nas disfunções estéticas. São Pau-
lo: Phorte, 2006.
CIPORKIN, H.; PASCHOAL, L. H. Atualização terapêutica e fisiopatogênica da lipodistrofia gi-
noide. 5ª. ed. São Paulo: Santos, 1992.
FREITAS, L. B. S; et al. Effect of therapeutic pulsed ultrasound on parameters of oxidative. Cell 
Biology International 2007; 31:482-488.
GUIRRO, E. C. O; GUIRRO, R. R. J. Fisioterapia dermato-funcional: fundamentos - recursos – pa-
tologias. 3ª. ed. São Paulo: Manole, 2002.
LOW, J.; REED, A. Eletroterapia explicada: princípios e prática. 3ª. ed. São Paulo: Manole, 2001.
MACHADO C. M. Eletroterapia prática. 4ª. ed. São Paulo; 2008.
HAAR TG.  Therapeutic applicationsof ultrasound.Biophysics & Molecular Biology 2007; 93: 
111–129.
FREITAS LBS, Freitas TP, Rocha LG, Silveira P, Pinho RA, Streck EL. Effect of therapeutic pulsed 
ultrasound on parameters of oxidative. Cell Biology International 2007; 31:482-488.
107/230
Assista a suas aulas
Aula 4 - Tema: Recursos Eletroterápicos no Tra-
tamento do FEG. Bloco I
Disponível em: <https://fast.player.liquidplatform.com/
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1f75f3710dc051ee6f84c5f32a742b29>.
Aula 4 - Tema: Recursos Eletroterápicos no Trata-
mento do FEG. Bloco II
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d517ecd0a3db0b9763c28756a0312aae>.
108/230
1. Acerca do aparelho de ultrassom 3MHz, assinale a alternativa correta:
I. O aparelho só passou a ser utilizado para fins estéticos anos após a sua criação.
II. A conversão da corrente elétrica recebida pelo aparelho acontece devido ao cristal piezo-
elétrico.
III. O ultrassom pode ser utilizado com ondas contínuas e sonoras.
IV. O ar é um excelente condutor para as ondas vibratórias.
V. A intensidade do aparelho deve ser escolhida pelo profissional com base na disfunção apre-
sentada pelo paciente. 
a) Estão corretas as sentenças I, III e V.
b) Estão corretas as sentenças II, III, IV.
c) Estão corretas as sentenças I, II e V.
d) Estão corretas as sentenças I, II, III e IV.
e) Todas as sentença estão corretas.
Questão 1
109/230
2. O meio estético vem utilizando a eletroterapia de forma a solucionar ou 
melhorar disfunções. Sobre o assunto assinale a alternativa INCORRETA:
a) O ultrassom e eletrolipoforese utilizam efeitos térmicos no tratamento.
b) A eletrolipoforese é uma técnica da eletroterapia.
c) Os dois únicos tratamentos eletroterápicos são a eletrolipoforese e ultrassom.
d) A eletrolipoforese é contraindicada para pacientes portadores de marca-passo.
e) O ultrassom é um meio utilizado dentro da eletroterapia.
Questão 2
110/230
3. Os resultados obtidos através da eletrolipoforese podem ser acentuados 
com a prática de exercícios físicos. Assinale a alternativa que explica esse 
fator:
a) Os exercícios físicos promovem a lipogênese.
b) Os efeitos térmicos são acentuados após o tratamento com a prática regular de atividades 
físicas.
c) A prática de exercícios auxilia no balanço energético positivo.
d) Com a prática de atividade física, o corpo utilizará os ácidos graxos liberados para obtenção 
de energia, reduzindo as chances de retornarem para o meio intracelular. 
e) A prática de atividade física auxiliará na redução localizada de gordura.
Questão 3
111/230
4. Assinale a alternativa que apresenta as sentenças verdadeiras acerca do 
aparelho de ultrassom 3MHz no tratamento da lipodistrofia localizada e 
do fibroedema geloide.
I. O efeito térmico causado pelo aparelho se dá pelo efeito Joule.
II. O que gera calor no tecido é o atrito causado pela vibração celular ao absorver a onda ul-
trassônica.
III. A intensidade do aparelho de ultrassom é medida em Hertz.
IV. Para o tratamento do fibroedema geloide, a melhor intensidade é entre 0,8 a 1,0 Watts/
cm².
a) Estão corretas as sentenças I e II.
b) Estão corretas as sentenças II e IV.
c) Estão corretas as sentenças I, II e III.
d) Estão corretas as sentenças I e IV.
e) Todas as sentenças estão corretas.
Questão 4
112/230
5. Assinale a alternativa incorreta acerca da eletrolipoforese:
a) A eletrolipoforese pode ser realizada por dois métodos, eletrodos de silicone ou pares de 
agulhas.
b) No tratamento que utiliza eletrodos de silicone, o profissional deverá fazer uso de um gel 
condutor, podendo optar por um gel neutro ou com princípios ativos.
c) O estímulo realizado pelo aparelho na pele pode ser dividido em quatro etapas.
d) A frequência mais indicada para o tratamento da lipodistrofia localizada é em torno de 25Hz.
e) A eletrolipoforese atua na camada muscular e por isso tem influência direta na recuperação 
tissular e muscular.
Questão 5
113/230
Gabarito
1. Resposta: C.
As alternativas III e IV estão incorretas. O 
ultrassom pode sim ser utilizado com duas 
formas de ondas, porém contínua ou pulsa-
da. O ar pode danificar o aparelho de ultras-
som, visto que se o aparelho não estiver em 
contato com a pele que é o meio de pene-
tração para as ondas vibratórias, estas re-
fletem de volta para o cabeçote do aparelho 
e podem danificar o cristal piezoelétrico.
2. Resposta: C.
A alternativa indicada está incorreta. Den-
tro os meios de tratamento eletroterápicos 
estão o ultrassom, a eletrolipoforese, a ra-
diofrequência, a vacuoterapia e massagens 
vibratórias.
3. Resposta: D.
A prática de exercícios físicos regulares pode 
auxiliar na melhor obtenção de resultados, 
pois devido ao gasto calórico, o organismo 
necessita utilizar os ácidos graxos liberados 
pelo tratamento na produção de ATP, o que 
impede que sejam estocados novamente na 
célula.
4. Resposta: B.
O efeito Joule que causa aquecimento do te-
cido ocorre na eletrolipoforese e não no ul-
trassom e a intensidade do aparelho é me-
dida em Watts, sendo a frequência medida 
em Hertz.
114/230
Gabarito
5. Resposta: E.
A atuação da eletrolipoforese acontece di-
retamente no tecido adiposo, por isso é uma 
forte aliada contra a lipodistrofia localizada, 
já que atua diretamente na gordura.
115/230
Unidade 5
Princípios ativos cosméticos
Objetivos
1. A presente aula tem como objetivo es-
tudar os princípios ativos cosméticos 
mais usados no mercado estético para 
auxiliar no tratamento do fibroedema 
geloide e da lipodistrofia localizada, 
bem como entender o motivo e quais 
são os princípios ativos presentes em 
cada um que podem exercer uma me-
lhora nas disfunções estudadas.
Unidade 5 • Princípios ativos cosméticos116/230
Introdução
O homem faz uso de medicamentos desde 
a idade da pedra. Utilizavam plantas en-
contradas na natureza para curar doenças, 
dores, machucados, ainda sem saber expli-
car o motivo pelo qual determinada planta 
era capaz de curar uma dor. Como avanço 
da ciência, as explicações passaram a sur-
gir. Cientistas descobriram quais moléculas 
eram as responsáveis pelos efeitos terapêu-
ticos e a essas moléculas foi dado o nome 
de princípio ativo. Assim, princípio ativo 
passou a ser a definição da substância que 
tem o efeito mais acentuado dentro de um 
remédio, ou seja, a que confere ao produto 
a ação final para qual esse se destina. Anos 
após, com a crescente do mercado estéti-
co e na busca de melhorias para alcançar 
os padrões físicos estipulados pela socie-
dade, o mercado passou a estudar o uso de 
princípios ativos em produtos cosméticos, 
os quais associados a tratamentos traziam 
resultados finais melhores. A origem dos 
princípios ativos pode ser animal, vegetal, 
mineral ou sintetizado por microrganismos. 
Nessa aula, você estudará quais princípios 
ativos podem ser utilizados no auxílio ao 
combate ao fibroedema geloide e na lipo-
distrofia localizada. O tratamento para es-
sas disfunções tem como objetivo principal 
auxiliar na melhor circulação sanguínea do 
local; reforçar o sistema linfático; reduzir 
edemas; auxiliar na permeabilidade capilar 
e promover a melhor disposição das células 
adiposas. Assim, você estudará cada princí-
pio ativo e em quais pontos estes auxiliam 
no tratamento. 
Unidade 5 • Princípios ativos cosméticos117/230
1. Princípios ativos lipolíticos
Como estudado nas aulas anteriores, o te-
cido adiposo é responsável pela lipogênese 
que ocorre nos casos de balanço energético 
positivo, em que após o consumo excessivo 
de carboidratos, ocorre a síntese de ácidos 
graxos e triglicérides que se armazenam 
no fígado e no tecido adiposo em forma de 
gordura, e pela lipólise que é a quebra da 
molécula de gordura para fornecer energia 
para o metabolismo celular, nos casos de 
balanço energético negativo. 
Assim, os princípios ativos lipolíticos visam 
auxiliar na lipólise e estimular a quebra da 
molécula de gordura, o que auxilia na lipo-
distrofia localizada e no fibroedema geloi-
de. Deste modo, você estudará a seguir os 
principais ativos lipolíticos. 
Para saber mais
O órgão responsável pelo controle da circulação 
de produtos estéticos no mercado nacional é a 
Agência de Vigilância Sanitária e ela classifica os 
produtos de higiene pessoal, cosméticos e perfu-
mes em Grau I ou II devido à necessidade de com-
provação de eficácia e segurança dos produtos. O 
Grau I são produtos que não precisam de infor-
mações detalhadas sobre o seu uso e não pos-
suem restrições. Já os produtos de Grau II devem 
comprovar a eficácia de seu ativo e a segurança 
para uso.
Unidade 5 • Princípios ativos cosméticos118/230
1.1 Metilxantinas
As metilxantinas são consideradas como 
pseudo-alcaloides, entretanto são substân-
cias que derivam das purinas, compostos 
nitrogenados heterocíclicos que derivam de 
nucleotídeos, capazes de influenciar no sis-
tema nervoso central.
Dentre as metilxantinas que possuem influ-
ência no tecido adiposo, em razão do auxílio 
na lipólise, está a cafeína, a teofilina, a ami-
nofilina e a teobromina (GUIRRO; GUIRRO, 
2007). 
Os elementos supracitados atuam na li-
pólise na medida em que inibem a fosfo-
diesterase, o que gera um efeito lipolítico. 
Ademais, são responsáveis por atuarem no 
sistema de neurotransmissor no sistema 
nervoso central, provocando a inibição da 
adenosina, o que pode facilitar na excitabi-
lidade neuronal. 
Assim, as metilxantinas são indicadas como 
princípios ativos lipolíticos por induzirem a 
lipólise através do aumento da adenilatoci-
clase, AMPc e inibição da fosfodiesterase, o 
que proporciona uma permeação mais faci-
litada, inibe o receptor da adenosina, e por 
consequência auxilia na ação dos ativos li-
políticos. 
A cafeína, ingerida por via oral, possui efei-
tos estimulantes para o sistema nervoso 
central, porém seus efeitos corticais não 
podem ser comparados ao das anfetaminas, 
visto que são mais brandos e com menor 
duração. A cafeína é lipossolúvel e de fácil 
absorção, sendo que sua metabolização se 
dá no fígado. 
Unidade 5 • Princípios ativos cosméticos119/230
Com o início da metabolização da cafe-
ína, que também pode ser chamada de 
1,3,7-trimetilxantina, ocorre a retirada dos 
grupos metil 1 e 7, o que forma três grupos 
metilxantina. Assim, age de forma lipolí-
tica na medida em que mobiliza os ácidos 
graxos livres dos estoques intramusculares 
ou dos tecidos (MELLO; KUNZLER; FARAH, 
2007). Essa ação lipolítica pode auxiliar na 
redução do peso e da gordura corporal, vis-
to que atua como elemento termogênico e 
oxida a gordura. 
A teofilina é outra metilxantina, porém 
atua de forma inferior à cafeína, visto que 
sua taxa de permeação cutânea é menor e 
apresenta baixa solubilidade em água. As-
sim, utiliza-se como ativo lipolítico o ácido 
teofilino acético que é derivado da teofilina, 
hidrossolúvel e seguro para uso tópico (RI-
BEIRO, 2010).
As metilxantinas podem ser encontradas 
em bebidas e alimentos que geralmente 
são conhecidos pelo seu poder estimulante 
devido à atuação no sistema nervoso cen-
tral, como o guaraná, o café, a cola e a erva 
mate. Analise o quadro a seguir e note o teor 
de metilxantinas encontrado em cada uma:
Unidade 5 • Princípios ativos cosméticos120/230
Quadro 1 | Teor de Metilxantinas em bebidas
Fonte: <https://xa.yimg.com/kq/groups/20885262/993658868/name/METILXANTINAS.pdf>. Acesso em: 5 out. 2017.
Unidade 5 • Princípios ativos cosméticos121/230
1.2 Retinol
O retinol é um composto que deriva da vi-
tamina A, que age no DNA da célula, me-
lhorando a capacidade desta em se renovar. 
Entre um dos efeitos do retinol está a des-
camação que pode auxiliar na melhor pene-
tração de outros ativos cosméticos. 
Porém, este não é seu efeito lipolítico. O 
retinol atua como um antiadipogênico, na 
medida em inibe a diferenciação de pré-a-
dipócitos, o que por consequência reduz o 
gene ob (gene da obesidade).
Mesmo efeito ocasionado pelo ácido re-
tinoico que tem a capacidade de gerar um 
aumento das proteínas mitocondriais de 
desacoplamento, que através da sua capa-
cidade de dissipação do calor promoveria a 
redução da gordura no tecido adiposo. 
Para saber mais
A agência de vigilância sanitária estipulou em 
seu parecer técnico nº 3 que a concentração de 
cafeína em cosméticos não deve ultrapassar 8% 
e a concentração das demais xantinas não deve 
ultrapassar 4%. Os produtos cosméticos que con-
tenham xantinas como ativos são considerados 
Grau II.
Unidade 5 • Princípios ativos cosméticos122/230
1.3 Fosfatidilcolina
A fosfatidilcolina é também conhecida como 
lecitina e pode ser encontrada na soja e no 
ovo. O princípio ativo é utilizado primordial-
mente para o tratamento de aterosclerose, 
hiperlipidemia, hepatite, embolia gorduro-
sa, hipercolesterolemia e diabetes (RITTES; 
RITTES; CARRIEL, 2006). 
O uso cosmético desse princípio ativo se 
iniciou no quinto Encontro Internacional de 
Mesoterapia, em 1988, proposto por Sergio 
Maggiori, como uma forma de tratar os xan-
telasmas, que são lesões na pele apresenta-
das em pessoas com distúrbios no metabo-
lismo dos lipídeos. 
No Brasil, o uso cosmético da fosfatidilco-
lina se iniciou anos mais tarde, em 1990. O 
nome comercial utilizado no país é Lipos-
tabil. Segundo Ribeiro (2010), existem três 
aplicações possíveis para o uso desse prin-
cípio ativo:
• Por ser uma molécula anfifílica, com 
uma região hidrofílica e outra hidro-
fóbica, seria capaz de penetrar nas 
células adiposas, sendo hidrolisada 
no citoplasma pela fosfolipase D, o 
que por consequência liberaria ácido 
fosfatídico, ativando assim a proteína 
quinase C, o que levaria à ativação da 
transferência da lipase para o vacúo-
lo, hidrolisando os ácidos graxos e o 
glicerol, que seriameliminados atra-
vés da urina ou utilizados em outros 
processos metabólicos.
Unidade 5 • Princípios ativos cosméticos123/230
• Possibilidade de ocorrer a hidrólise de 
triacilgliceróis, visto que o princípio 
ativo age na ativação de receptores 
na membrana dos adipócitos e desen-
cadeia reações bioquímicas.
• Capacidade de solubilizar os adipó-
citos e dissolver a gordura através da 
destruição das células em função do 
seu caráter anfifílico. 
Apesar da existência de alguns estudos 
acerca dos benefícios desse princípio ati-
vo na redução da lipodistrofia localizada, a 
ANVISA proibiu o comércio e distribuição 
no território nacional de qualquer produ-
to injetável que contenha essa substância, 
pela falta de estudos que comprovem sua 
eficácia. 
Assim, o mercado estético passou a utilizar 
o princípio ativo em uso tópico. A ANVISA, 
em seu parecer técnico nº 3, determinou: 
“A fosfatidilcolina somente poderá ser uti-
lizada em produtos cosméticos, desde que 
comprovada a sua segurança. A eficácia 
deve ser comprovada quando lhe for atribu-
ído algum benefício específico à pele e ane-
xos”. (ANVISA, 2001).
Para saber mais
A Portaria Ministerial nº 485 instituiu a chamada 
Câmara Técnica de Cosméticos (CATEC), com a fi-
nalidade de prestar consultoria e emitir pareceres 
técnicos em qualquer matéria que se relacione 
com produtos de higiene pessoal, cosméticos e 
perfumes.
Unidade 5 • Princípios ativos cosméticos124/230
1.4 L-carnitina
A carnitina possui ação lipolítica, visto que 
é fundamental na geração de energia pela 
célula, na medida em que atua nas reações 
que transferem os ácidos graxos livres do 
citosol para as mitocôndrias, o que por si só 
auxilia na oxidação e produção de adenosi-
na trifosfato. 
A síntese da carnitina ocorre no fígado, nos 
rins e no cérebro a partir da lisina e metio-
nina, dois aminoácidos essenciais. Para que 
ocorra a síntese, é necessária a presença de 
ácido ascórbico, ferro, vitamina B6 e niaci-
na. A ausência da carnitina pode gerar defi-
ciência no metabolismo de lipídeos. 
No meio estético, a L-carnitina pode ser de 
suma importância para o tratamento do 
fibroedema geloide, visto que é um antio-
xidante natural com grandes quantidades 
de flavonoides do tipo polifenóis, respon-
sáveis por inibir o estresse oxidativo; apre-
senta uma molécula com tamanho capaz 
de penetrar e agir na hipoderme, local de 
formação da celulite; e auxilia na produção 
de elastina e colágeno, amenizando as de-
formidades causadas na pele e eliminando 
a gordura pela estimulação da circulação 
sanguínea (VIAFARMANET, 2013).
1.5 Hormônio do crescimento 
O hormônio do crescimento, conhecido 
como growth hormone, vem sendo apon-
tado como um princípio ativo lipolítico ca-
paz de auxiliar na lipodistrofia localizada. 
Unidade 5 • Princípios ativos cosméticos125/230
O GH é produzido pela glândula hipófise e 
em crianças atua nos ossos, resultando no 
aumento da estatura. Entretanto, na fase 
adulta, estudos vêm demonstrando que a 
atuação desse hormônio se dá no metabo-
lismo dos carboidratos e gorduras, o que faz 
com que auxilie na melhor distribuição da 
gordura corporal. 
Essa melhor distribuição acontece, pois, o 
GH induz o metabolismo de gordura e inibe 
a hidrólise das proteínas com rupturas das 
ligações peptídicas. Além disso, atua no au-
mento da oxidação dos ácidos graxos, nos 
casos de balanço energético negativo, ace-
lera a lipólise e promove a conservação de 
nitrogênio e as mudanças na composição 
corporal (HALPERN et al, 2006). 
1.6 Extrato de gelidium
O extrato de gelidium tem o nome comer-
cial de Rhodysterol, possui 1,5% de esterol 
ativo e pode ser extraído da alga vermelha 
conhecida como Gelidium sp. Estudos de-
monstraram que o esterol constante no ge-
lidium é capaz de atuar como sinalizador 
para os receptores dos adipócitos, o que 
auxilia na lipólise. Ademais, pode estimular 
os fibroblastos, o que auxilia na regenera-
ção tissular, devolvendo a pele elasticidade 
e tonicidade. 
Estudos comprovaram que ao se utilizar o 
extrato de gelidium com concentração de 
2,5 a 5%, os efeitos apresentados no orga-
nismo são similares ao da cafeína e da teo-
filina. Na prática, o estudo concluiu que ao 
Unidade 5 • Princípios ativos cosméticos126/230
fazer uso tópico do extrato com concentra-
ção 5%, quatro vezes na semana, a maior 
parte dos participantes da pesquisa, sen-
do 10 dos 16, apresentaram uma redução 
entre 0,2mm a 1cm na espessura do tecido 
adiposo (BRIAND, 2003). 
2. Anticelulíticos
Os cosméticos anticelulíticos devem pos-
suir uma série de fatores para que possam 
melhorar o aspecto da pele e auxiliar nas 
irregularidades apresentadas em razão da 
lipodistrofia localizada e do fibroedema ge-
loide. 
Dentre esses fatores, é possível que ocorra 
a melhora nos casos em que a circulação do 
sangue no local é adequada, bem como a 
linfática, o que auxilia na não formação de 
edemas. Os ativos anticelulíticos também 
devem promover o fortalecimento dos va-
sos sanguíneos, ações vasodilatadoras para 
auxiliar na drenagem das toxinas do corpo 
e reabsorver edemas, impedir com que esse 
líquido drenado seja reabsorvido, entre ou-
tros fatores.
Link
Acesse o link para ler o artigo científico sobre a 
massagem modeladora e a utilização da cosme-
tologia no tratamento do fibroedema geloide. 
Disponível em: <http://www.belezain.com.
br/adm/uploads/Claricee.pdf>. Acesso em: 28 
dez. 2017.>.
Unidade 5 • Princípios ativos cosméticos127/230
Os princípios ativos que podem influenciar 
na redução da lipodistrofia localizada e do 
FEG são as saponinas (escina, hederacosi-
de, alfahederina, neuruscogenina e rusco-
genina) e os bioflavonoides (quercetina, es-
culina e rutina). A escina é responsável por 
atuar em distúrbios vasculares periféricos 
e sobre edemas, já os bioflavonoides agem 
como anti-inflamatório, na medida em que 
inibem o ciclo da lipoxigenase e cicloxige-
nase, o que por consequência impede a li-
beração das prostaglandinas e leucotrienos 
(mediadores inflamatórios), reduzindo as-
sim, a permeabilidade capilar, a inflamação 
e algias. 
As saponinas podem ser encontradas em 
inúmeros vegetais como a castanha da ín-
dia, ginseng, o guaraná, erva-mate, bata-
ta, quinoa, berinjela, centela, alcaçuz. Já os 
bioflavonoides podem ser encontrados no 
chá preto, branco e verde, na soja, em frutas 
vermelhas, no alho, na maça, na uva e no 
chocolate amargo. Assim, vamos estudar os 
principais ativos anticelulíticos.
2.1 Cavalinha
A cavalinha é uma planta medicinal e seu 
nome científico é Equisetum giganteum L. 
Sua presença é muito comum em áreas pan-
tanosas no Brasil e é conhecida por possuir 
efeitos diuréticos. 
Para uso cosmético, a cavalinha extrato 
seco deverá apresentar um teor mínimo de 
2% de flavonoides totais. Dentre suas prin-
cipais funções está a ação diurética, anti-
-inflamatória, remineralizante e hemostá-
tica (VIAFARMA, 2011).
Unidade 5 • Princípios ativos cosméticos128/230
2.2 Castanha da índia
A castanha da índia apresenta saponinas, 
taninos e flavonoides e por isso possui pro-
priedades anti-inflamatórias, antiexudati-
vas, antiedematosas e apresenta a capaci-
dade de aumentar a resistência dos capila-
res. Seu uso pode se dar de maneira tópica 
ou por via oral (VIAFARMANET, 2013).
2.3 Celulinol
Possui ação anti-inflamatória e apresen-
ta um alto poder de penetração cutânea. 
É utilizado como um princípio coadjuvante 
no tratamento do fibroedema geloide e da 
lipodistrofia localizada, visto que é adstrin-
gente, queratolítico e descongestionante 
(VIAFARMANET, 2013).
2.4 Nicotinato de metila
O nicotinato de metila é conhecido pelo seu 
poder vasodilatador, porém sua eficácia no 
tratamento da lipodistrofia localizada nãoé 
comprovada. Ao realizar uma aplicação na 
área, ocorre um extravazamento de sangue 
que se nota pela vermelhidão na região, po-
rém isso não induz a formação de edemas. 
Link
Leia o artigo acerca do estudo realizado no trata-
mento do fibroedema geloide, utilizando a fono-
forese com substância a base de hera, centella asi-
ática e castanha da índia. Disponível em: <http://
www.proffabioborges.com.br/artigos/tra-
tamento_celulite_fonoforese_base_cente-
lha_aisatica.pdf>. Acesso em: 28 dez. 2017.
Unidade 5 • Princípios ativos cosméticos129/230
Estudos comprovam que após cinco minu-
tos da aplicação do nicotinato de metila 
ocorre a vasodilatação que dura, pelo me-
nos, sessenta minutos. Por essa razão, a AN-
VISA, determinou em sua portaria nº 5 que 
os cosméticos que contenham esse produ-
to sejam classificados como grau de risco 2, 
sendo que devem ser apresentados à auto-
ridade sanitária com testes que comprovem 
sua segurança.
2.5 Ginkgo biloba
As principais atividades reconhecidas desse 
princípio ativo são no auxílio da atividade 
circulatória, atividade antiagregante e an-
tioxidante. Os flavonoides desse princípio 
atuam como depuradores dos radicais li-
vres, e os terpenos inibem o fator de agre-
gação plaquetária. O ginkgo biloba pro-
move a micro-circulação periférica, inibe a 
vasoconstrição, melhora a permeabilidade 
vascular e, por agir como sequestrante de 
radicais livres, restaura as funções vitais dos 
tecidos, inibindo a destruição do colágeno 
e a despolimerização do ácido hialurônico 
(VIAFARMANET, 2013).
2.6 Argisil C
Esse princípio é um silício biologicamente 
ativo. Recentemente foi reconhecida sua 
função no metabolismo dos adipócitos e 
por isso passou a ser utilizado como antice-
lulítico. Ele auxilia no estímulo da secreção 
do óxido nítrico (NO), que, produzido em 
Unidade 5 • Princípios ativos cosméticos130/230
quantidades ínfimas pelas células do tecido 
conjuntivo, já possui a capacidade de ativar 
a lipólise através de receptores específicos 
que se encontram na membrana das célu-
las adiposas. Ademais, possui efeito antigli-
cante, que protege o colágeno da pele. 
2.7 Centelha asiática
Por fim, a centelha asiática, também cha-
mada de cairassu, coayrassú, codagem, 
pata de cavalo, pata de burro, pata de mula 
ou centella asiática, é um dos princípios ati-
vos anticelulíticos por ativar a circulação 
sanguínea. 
A centelha atua para normalizar a produção 
de colágeno a nível dos fibroblastos. Auxilia 
na normalização do tecido conjuntivo; ace-
lera a integração e o metabolismo de lisina 
e prolina fundamentais na estrutura do co-
lágeno e tem flavonoides que reduzem os 
edemas por influenciarem na microcircula-
ção. 
Link
Como forma de ampliar seus conhecimentos sobre 
o tema abordado, acesse o site e leia acerca do uso 
da cosmetologia associada à massagem modela-
dora no tratamento do fibroedema geloide. Dis-
ponível em: <http://periodicos.fametro.edu.
br/index.php/RAS/article/view/181/152>. 
Acesso em: 29 dez. 2017.
Unidade 5 • Princípios ativos cosméticos131/230
Glossário
Adstringente: substância responsável por causar uma compressão, constrição. 
Antiglicante: impede o processo de união da molécula de glicose com a de proteína, como o 
colágeno e a elastina.
Uso tópico: aplicação direta, através da pele, na região afetada.
Questão
reflexão
?
para
132
Com base em todo conteúdo visto até o presente mo-
mento, se você tivesse que formular um produto para 
auxiliar no tratamento do fibroedema geloide e da lipo-
distrofia localizada, qual seria o princípio ativo utilizado? 
A qual tratamento estético ele poderia ser associado?
133/230
Considerações Finais
• Após estudar sobre o processo de formação do fibroedema geloide e da li-
podistrofia localizada, você revisou brevemente sobre os objetivos dos tra-
tamentos nessas disfunções.
• Compreendeu a importância do bom funcionamento da circulação sanguí-
nea e linfática como forma de prevenção e não formação de edemas no or-
ganismo.
• Verificou os princípios ativos mais utilizados no mercado estético para tra-
tamento da lipodistrofia localizada e do FEG.
• Analisou os cosméticos que podem ter princípios lipolíticos ou anticelulíti-
cos; suas aplicações nos tratamentos estéticos e a proibição de circulação 
de alguns deles no comércio nacional, estipulada pela Agência Nacional de 
Vigilância Sanitária.
Unidade 5 • Princípios ativos cosméticos134/230
Referências
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p. 228-229, 2010.
BRIAND, X. Substâncias ativas derivadas de algas. Revista Cosmetics e Toiletries, v. 15, p. 55-61, 
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com e sem cafeínas em suínos. Universidade do Vale do Paraíba Instituto de Pesquisa e Desenvol-
vimento, São José dos Campos, SP, 2010.
GUIRRO, E.; GUIRRO, R. Fisioterapia dermato-funcional: fundamentos, recursos, patologias. 3. 
ed. São Paulo, SP: Manole, 2007.
HALPERN, A. et al. Efeitos do hormônio do crescimento sobre parâmetros antropométricos e 
metabólicos na obesidade androide. Arq Bras Endocrinol Metab., v. 50, n. 1, p. 68-73, 2006.
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MELLO, D.; KUNZLER, D. K.; FARAH, M. A cafeína e seu efeito ergogênico. Revista Brasileira de Nu-
trição Esportiva, v. 1, n. 2, p. 30-37, 2007
RIBEIRO, C. Cosmetologia aplicada à dermoestética. 2. ed. São Paulo, SP: Pharmabooks, 2010.
Unidade 5 • Princípios ativos cosméticos135/230
RITTES, P. G.; RITTES, J. C.; CARRIEL, A. M. F. Injection of phosphatidylcholine in fat tissue: experi-
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manet.com.br/site/index.php>. Acesso em: 20 out. 2017.
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images/produto/3993d25a79d586c4d2954da8ff51335c.pdf>. Acesso em: 5 out. 2017.
VIAFARMANET. Via Farma: distribuidora de matéria-prima. Disponível em: < http://viafarmanet.
com.br/wp-content/uploads/2015/07/L-CARNITINA-BASE.pdf>. Acesso em: jan. 2018.
136/230
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Bloco I
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1d/1257ee33b3a0a71c7b14df24ceadd5da>.
137/230
1. Após a leitura do material, assinale a alternativa que indica a melhor defi-
nição de princípio ativo:
a) É a substância inserida em produtos cosméticos para complementar a formulação.
b) É o responsável por não permitir a oxidação do produto cosmético.
c) É o produto com o efeito mais acentuado em uma formulação.
d) É uma substância carreadora dos demais cosméticos.
e) É o nome dado à soma da composição final do produto.
Questão 1
138/230
2. O hormônio do crescimento, também chamado de growth hormone, 
tem sido utilizado no meio estético para o tratamento da gordura locali-
zada em razão de sua função lipolítica. Assinale a alternativa que melhor 
explica o efeito lipolítico do referido hormônio:
Questão 2
a) O hormônio do crescimento atua nos ossos, o que faz com que a distribuição da gordura seja 
melhorada pelo aumento na estatura.
b) O efeito lipolítico se dá pela atuação no sistema nervoso central, já que o hormônio é produ-zido na hipófise.
c) O hormônio GH propicia mais ocorrência da lipogênese
d) A atuação do hormônio no metabolismo da gordura faz com que ocorra um estoque maior 
nas células adiposas.
e) O GH induz o metabolismo da gordura e inibe a hidrólise das proteínas, além de atuar no au-
mento da oxidação dos ácidos graxos e conservação de nitrogênio.
139/230
3. A Agência Nacional de Vigilância Sanitária é responsável por regular o 
comércio e utilização dos princípios ativos no mercado nacional. Assinale 
a alternativa que indica o princípio ativo que teve seu uso injetável proi-
bido:
Questão 3
a) Nicotinato de metila.
b) Metilxantinas.
c) Retinol.
d) Fosfatidilcolina.
e) Cafeína.
140/230
4. Dois são os princípios ativos anticelulíticos que auxiliam no tratamento 
do fibroedema geloide e na lipodistrofia localizada, as saponinas e os bio-
flavonoides. Assinale a alternativa que representa de forma acertada suas 
funções:
Questão 4
I. As saponinas atuam em edemas, visto que agem em distúrbios vasculares.
II. Os bioflavonoides tem função anti-inflamatória.
III. Os bioflavonoides podem ser encontrados no guaraná, na batata, na quinoa e na berinjela.
IV. As saponinas são responsáveis por inibirem o ciclo da lipoxigenase e cicloxigenase.
a) Estão corretas as sentenças I e II.
b) Estão corretas as sentenças I e III.
c) Estão corretas as sentenças II e IV.
d) Estão corretas as sentenças II e III.
e) Todas as sentenças estão corretas.
141/230
5. A Agência Nacional de Vigilância Sanitária classifica os produtos de hi-
giene pessoal, cosméticos e perfumes em Grau I e Grau II. Assinale a alter-
nativa que indica corretamente a classificação dos Graus I e II:
Questão 5
a) Os produtos de Grau I possuem propriedades avançadas e necessitam de informações de-
talhadas e restrições quanto ao uso. Os de Grau II não necessitam de nenhuma informação 
detalhada.
b) Os produtos de Grau II possuem ativos que exigem a comprovação de segurança ou eficácia, 
já os de Grau I devem apresentar as restrições ao uso.
c) Os produtos de Grau I possuem propriedades básicas e não necessitam de informações de-
talhadas ou restrições quanto ao uso. Os de Grau II possuem ativos que devem comprovar a 
segurança ou eficácia.
d) Não existe diferenciação entre os produtos de Grau I e II na formulação. A diferenciação se 
dá apenas quanto à documentação que deve ser apresentada para Anvisa.
e) A classificação dos produtos se dá por ordem de risco na utilização. Assim, os produtos de 
Grau I são os mais perigosos e exigem comprovação de segurança e eficácia e os de Grau II 
apresentam riscos menores para uso.
142/230
Gabarito
1. Resposta: C.
O princípio ativo é a substância que possui o 
maior efeito no cosmético, ou seja, é a subs-
tância que confere o efeito ao que o produto 
se destina.
2. Resposta: E.
O hormônio do crescimento é capaz de in-
duzir o metabolismo da gordura e inibir a 
hidrólise das proteínas com ruptura das li-
gações peptídicas. O GH auxilia na oxidação 
dos ácidos graxos, acelera a lipólise e con-
serva o nitrogênio, bem como as mudanças 
na composição corporal.
3. Resposta: D.
A Anvisa proibiu a distribuição e o comércio 
no território nacional da fosfatidilcolina em 
sua forma injetável. No parecer técnico nº 3 
determina que seu uso tópico só poderá ser 
feito se comprovada a segurança e sua efi-
cácia.
4. Resposta: A.
A questão incorreta se refere a onde podem 
ser encontradas as saponinas e não os bio-
flavonoides. Já a alternativa IV está incorre-
ta, pois a inibição do ciclo da lipoxigenase e 
cicloxigenase se dá em razão dos bioflavo-
noides. 
143/230
Gabarito
5. Resposta: C.
Os produtos de Grau I possuem proprieda-
des básicas e não necessitam de informa-
ções detalhadas ou restrições quanto ao 
uso. Os de Grau II possuem ativos que de-
vem comprovar a segurança ou eficácia.
144/230
Unidade 6
Legislação vigente no território nacional
Objetivos
1. O objetivo da presente aula é estudar 
sobre a legislação vigente no Brasil 
que rege sobre os direitos e deveres do 
profissional de estética; o órgão res-
ponsável pelo processo do desenvol-
vimento até a aprovação de produtos 
cosméticos; compreender a legisla-
ção sobre as boas práticas que devem 
ser adotadas para a fabricação de um 
cosmético e tomar conhecimento so-
bre as leis sanitárias que regem a pro-
fissão.
Unidade 6 • Legislação vigente no território nacional145/230
Introdução
A profissão de estética cresceu muito com 
o passar do tempo. Com a busca constan-
te da sociedade por melhorar e atingir os 
padrões de beleza estipulados pela socie-
dade, o mercado viu a necessidade de de-
senvolver a área de cosméticos, bem como 
aparelhos específicos para tratamentos es-
téticos, realizar pesquisas e estudos sobre o 
meio. Assim, a sociedade, que é regida pela 
Constituição Federal Brasileira, conhecida 
como a nossa Carta Magna, que rege todas 
as demais leis existentes no país, deparou-
-se com a necessidade de regulamentação 
da profissão de estética. Desse modo, sur-
giram projetos de lei para estipular os pro-
cedimentos que devem ser adotados pelo 
profissional da área para regulamentar os 
procedimentos que podem ser executados 
por cada profissional; os órgãos responsá-
veis pelo controle de cosméticos; como es-
tes devem ser elaborados e desenvolvidos 
para que sejam aprovados; e os direitos e 
deveres provenientes da legislação. Desta 
forma, o objetivo da presente aula é ampliar 
o conhecimento do profissional de estética 
no que diz respeito à legalidade dos proce-
dimentos, métodos e cuidados que devem 
ser tomados para evitar infrações legais e 
consequentes punições através de multas 
ou processos de responsabilidade. A profis-
são, por lidar com pessoas e cuidar da apa-
rência e saúde, deve ser exercida com base 
na ética e moral profissional, sempre respei-
tando os ditames legais e suas mudanças, 
o que cobra do profissional uma constante 
atualização e conhecimento das leis nacio-
nais vigentes. 
Unidade 6 • Legislação vigente no território nacional146/230
1. Regulamentação da profissão 
de esteticista
A Constituição Federal Brasileira prevê, em 
seu artigo 5º, inciso XIII: “é livre o exercício 
de qualquer trabalho, ofício ou profissão, 
atendidas às qualificações profissionais que 
a lei estabelecer” (BRASIL, 1988).
Com base nesse artigo da Constituição, 
considerado como cláusula pétrea, ou seja, 
um dispositivo constitucional imutável, sur-
giram inúmeros projetos de lei na tentativa 
de regularizar a profissão de esteticista. 
O primeiro projeto de lei a fazer referência 
à profissão de esteticista foi o PL nº 2.861, 
de 1976. Este projeto visava à regulamen-
tação do exercício da profissão de estéti-
ca, incluindo nessa categoria cabeleireiros, 
manicure, pedicure, massagista e maquia-
dor. Tal projeto foi rejeitado em 12/03/1982 
pela mesa diretora da Câmara dos Deputa-
dos, sendo arquivado em definitivo. 
No ano de 2002, o MEC, seguindo a Reso-
lução normativa do Conselho Nacional de 
Educação nº 03, autorizou a criação dos 
cursos superiores de tecnólogos em estéti-
ca e cosmética.
A profissão de esteticista atualmente se en-
contra no rol da Classificação Brasileira de 
Ocupações (CBO), do Ministério do Traba-
lho, e se enquadra na categoria de tecnó-
logos e técnicos em terapias complemen-
tares e estéticas. Assim, não existe uma di-
ferenciação entre os profissionais pelo nível 
de formação, sendo todos enquadrados na 
mesma categoria. 
Unidade 6 • Legislação vigente no território nacional147/230
No ano de 2012, foi sancionada a Lei nº 
12.592, que dispõe sobre o exercício das 
atividades profissionais de cabeleireiro, 
barbeiro, esteticista, manicure, pedicure, 
depilador e maquiador, reconhecendoem 
todo território nacional o exercício dessas 
profissões. 
No artigo 1º, em seu parágrafo único, a lei 
estabelece: “Cabeleireiro, barbeiro, esteti-
cista, manicure, pedicure, depilador e ma-
quiador são profissionais que exercem ativi-
dades de higiene e embelezamento capilar, 
estético, facial e corporal dos indivíduos” 
(BRASIL, 2012).
Entretanto, tal legislação é considerada in-
completa para regulamentar a profissão 
da área da estética. Assim, no ano de 2015 
surgiu o projeto de Lei nº 2332, apensado a 
outros seis projetos na tentativa de regula-
mentar a profissão.
A classe profissional comemorou o avanço 
devido à aprovação do referido projeto de 
lei na Câmara dos Deputados, em 10 de no-
vembro de 2016. Os artigos 3º e 4º do su-
pracitado projeto, trazidos na íntegra, men-
cionam:
Unidade 6 • Legislação vigente no território nacional148/230
O projeto regulamenta que os cursos técnicos, de nível médio devem ter carga horária mínima 
de 1.200 horas; os superiores, se forem de tecnologia, carga horária mínima de 2.000 horas e, de 
bacharelado, mínimo de 3.000 horas.
Dentre as mudanças trazidas pelo projeto de lei está a competência atribuída ao esteticista e ao 
técnico em estética. Atualmente, o Conselho Federal de Biomedicina (CFBM), em sua normativa 
Art. 3º: Considera-se esteticista e cosmetologista o profissional: I- Graduado em 
curso de nível superior com concentração em Estética e Cosmética, ou equivalen-
te, oferecido por instituição regular de ensino no Brasil; II- Graduado em curso de 
nível superior com concentração em Estética e Cosmética, ou equivalente, ofere-
cido por escola estrangeira, cuja formação seja convalidada no Brasil. 
Art. 4º: Considera-se técnico em estética o profissional: I- Habilitado em curso de 
nível técnico com concentração em Estética, ou equivalente, oferecido por insti-
tuição regular de ensino no Brasil; II- Habilitado em curso de nível técnico com 
concentração em Estética, ou equivalente, oferecido por escola estrangeira, cuja 
formação seja convalidada no Brasil. (BRASIL, 2015).
Unidade 6 • Legislação vigente no território nacional149/230
nº 01/2012, dispõe sobre o rol de ativida-
de permitido para os biomédicos, técnicos, 
tecnólogos nas áreas de acupuntura, esté-
tica, citologia e anatomia patológica e ima-
ginologia, junto ao Conselho Regional de 
Biomedicina. 
A principal mudança se refere à competên-
cia para se responsabilizar por clínica de es-
tética, que segundo a normativa é apenas do 
biomédico. Já no projeto de lei, fica estabe-
lecido em seu artigo 6º, inciso I: “Compete 
ao esteticista e cosmetologista: I - Respon-
sabilizar-se tecnicamente pelos centros de 
estética que executam e aplicam recursos 
estéticos citados nesta lei”.(BRASIL, 2015).
Apesar da comemoração dos profissionais 
da área, o caminho ainda é longo para que a 
regulamentação em definitivo da profissão 
se torne lei. Após a conquista da aprovação 
na Câmara dos Deputados, o projeto deve 
ser votado no Senado Federal e, se aprovado 
sem alterações, será encaminhado para ser 
Link
O Projeto de Lei nº 2332/15 traz um vasto rol 
acerca dos procedimentos que podem ser execu-
tados pelo esteticista, cosmetologista e técnico 
em estética. Para ampliar seus conhecimentos, 
acesse o projeto de lei, na íntegra, e leia os artigos 
5º e 6º. Disponível em: <http://www.camara.
gov.br/proposicoesWeb/prop_mostrarinte-
gra?codteor=1359767&filename=Tramita-
cao-PL+2332/2015>. Acesso em: 29 dez. 2017.
Unidade 6 • Legislação vigente no território nacional150/230
sancionado ou vetado pelo Presidente da 
República, no prazo de 15 dias. Entretanto, 
se o Senado entender que há necessidade 
de alterações no PL, o projeto retorna mais 
uma vez à Câmara dos Deputados. 
Por fim, é de suma importância ressaltar 
que o projeto de lei estipula que o exercício 
das atividades e atribuições devem sempre 
zelar pela conduta ética; pela transparência 
junto ao cliente, com a prestação de contas 
e atendendo-o quanto às suas necessida-
des; zelando pela segurança do paciente, 
evitando a exposição a risco ou algum dano 
em potencial. O profissional deve, também, 
cumprir todas as normas de biossegurança 
e a legislação sanitária estabelecida pela 
Agência de Vigilância Sanitária, para garan-
tir as condições adequadas e de segurança, 
o que será abordado no tópico a seguir.
2. Cosmetologia
Com a evolução do mercado de cosméticos 
no mundo, torna-se essencial para o profis-
sional entender melhor o conceito de cos-
metologia, os meios de produção de cos-
méticos e o órgão responsável pelo controle 
desse mercado ascendente. 
Assim, cosmetologia é a ciência responsá-
vel pelo estudo dos cosméticos, desde seu 
processo de criação até a aplicação do cos-
mético elaborado. Essa ciência é responsá-
vel pela descoberta de princípios ativos, for-
mulação de produtos, inserção no mercado 
para comercialização, controle de qualida-
de e aprovação junto aos órgãos legais.
Unidade 6 • Legislação vigente no território nacional151/230
No mercado atual, a cosmetologia não se 
restringe apenas a um profissional, por isso 
atuam nessa área os profissionais das áreas 
biológicas, engenheiros químicos, fisiote-
rapeutas dermato-funcional, esteticistas, 
farmacêuticos, químicos, entre outros. 
Um novo ramo no mercado de cosméticos 
é a cosmecêutica, que nada mais é do que 
a união da ciência com a cosmética com o 
objetivo de tratar disfunções estéticas atra-
vés dos cosméticos que possuem proprie-
dades terapêuticas associada a princípios 
ativos com comprovação clínica de eficácia 
para cada tipo de disfunção. 
Os produtos cosméticos afetam a beleza do 
indivíduo e até mesmo a saúde, assim, é de 
suma importância que sejam regulamen-
tados. No Brasil, por determinação da Lei 
nº 6.360/76 que dispõe sobre a vigilância 
sanitária, o órgão responsável pela regu-
lamentação desses produtos é a Agência 
Nacional de Vigilância Sanitária, conhecida 
como ANVISA. 
A Anvisa, no intuito de ordenar o mercado, 
determinou que os produtos cosméticos 
sejam enquadrados em quatro categorias, 
quais sejam, produtos de higiene; perfu-
mes; cosméticos e produtos de uso infantil. 
Além disso, devem ser classificados em dois 
graus, Grau I e Grau II, devido aos riscos que 
a finalidade do produto pode causar.
Unidade 6 • Legislação vigente no território nacional152/230
Essa determinação se deu através da Resolução RDC nº 343/2005, publicada em 13 de dezem-
bro de 2005. O artigo 4º definiu:
Art. 4º: Para efeitos desta Resolução, entende-se por: 
I - Produtos de higiene pessoal, cosméticos e perfumes: são preparações consti-
tuídas por substâncias naturais ou sintéticas, de uso externo nas diversas partes 
do corpo humano, pele, sistema capilar, unhas, lábios, órgãos genitais externos, 
dentes e membranas mucosas da cavidade oral, com o objetivo exclusivo ou prin-
cipal de limpá-los, perfumá-los, alterar sua aparência e ou corrigir odores corpo-
rais e ou protegê-los ou mantê-los em bom estado.
II - Produtos Grau 1: são produtos de higiene pessoal cosméticos e perfumes cuja 
formulação cumpre com a definição adotada no item I e se caracterizam por pos-
suírem propriedades básicas ou elementares, cuja comprovação não seja inicial-
mente necessária e não requeiram informações detalhadas quanto ao seu modo 
de usar e suas restrições de uso, devido às características intrínsecas do produto.
III - Produtos Grau 2: são produtos de higiene pessoal cosméticos e perfumes cuja 
formulação cumpre com a definição adotada no item I e possuem indicações es-
pecíficas, cujas características exigem comprovação de segurança e/ou eficácia, 
bem como informações e cuidados, modo e restrições de uso.
Unidade 6 • Legislação vigente no território nacional153/230
Os produtos de Grau I não exigem oregis-
tro, com pagamento de taxas na Anvisa, é 
necessário apenas realizar a notificação do 
órgão por um dossiê que contenha as infor-
mações básicas do produto. Atualmente, 
visando facilitar o processo, a notificação é 
realizada através da internet.
Os produtos de Grau II possuem mais exi-
gências para que sejam aprovados e permi-
tida a sua circulação no mercado nacional. 
Esse tipo de cosmético deve, obrigatoria-
mente, ser registrado na Anvisa, com os da-
dos do produto e recolhimento de uma taxa 
de registro que varia de acordo com o porte 
da empresa, sendo que quanto maior a em-
presa, maior o valor da taxa (SALLUM, 2006).
Após o procedimento supracitado, a Agên-
cia Nacional de Vigilância Sanitária possui 
um período entre 60 e 90 dias para fazer a 
análise e concessão do registro, se não fo-
rem necessários documentos com infor-
mações complementares. A importação ou 
comercialização só poderá ser feita após a 
publicação da concessão do registro no Di-
ário Oficial da União (DOU). 
A Lei nº 6.360 estipula em seu artigo 12 que 
nenhum produto poderá ser industrializado, 
exposto à venda ou entregue ao consumo 
Para saber mais
A Anvisa traz um rol de exemplos de produtos 
considerados de Grau I e Grau II. Essa lista exem-
plificativa de produtos pode ser encontrada na 
Resolução RDC nº 211/05.
Unidade 6 • Legislação vigente no território nacional154/230
antes de registrado no Ministério da Saúde. 
A referida lei dedica um título para tratar 
apenas sobre os registros de cosméticos, 
produtos de higiene, perfumes e outros. 
Importante ressaltar que para a produção 
de cosméticos, o fabricante deverá observar 
três listas constantes em diferentes RDCs, 
sendo a chamada lista restritiva que inclui 
produtos que não devem ser utilizados na 
formulação de produtos, exceto nas con-
dições que a lei permitir, como o enxofre, 
o ácido salicílico, a amônia e o diclorofeno; 
lista de filtros ultravioletas que são subs-
tâncias que podem ser adicionadas ao pro-
duto para filtrar os raios UV; e a lista negati-
va que são os produtos proibidos na formu-
lação de cosméticos, perfumes e produtos 
de higiene pessoal por serem considerados 
cancerígenos, mutagênicos ou tóxicos para 
a reprodução, como o ácido tricloroacético, 
a epinefrina, a isoprenalina, antibióticos, 
arsênico e seus compostos, o bromo, dentre 
outros.
Link
Para um conhecimento mais aprofundado sobre 
os registros de cosmético, produtos de higiene e 
perfumes, acesse o link com a legislação comple-
ta e realize a leitura dos artigos 26 a 32. Disponível 
em: <http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/
leis/L6360.htm>. Acesso em: 29 dez. 2017.
Unidade 6 • Legislação vigente no território nacional155/230
Lista de informação complementar Resolução da diretoria colegiada - RDC
Filtros ultravioletas permitidos RDC nº 47/2006
Lista Negativa RDC nº 48/2006
Lista Restritiva RDC nº 3/2012
Substâncias conservantes permitidas RDC nº 29/2012
Substâncias corantes permitidas RDC nº 44/2012
Para saber mais
Para informações acerca da lista de filtros ultravioletas permitidos, você deverá acessar a RDC nº 47/2006; 
para a lista negativa a RDC nº 48/2006 e para a lista restritiva, a RDC nº 3/2012. Como complementação para 
seu estudo, você poderá acessar a lista de substâncias de ação conservante permitidas nos produtos através 
da RDC nº 29/2012 e a lista de substâncias corantes permitidas através da RDC nº 44/2012.
Unidade 6 • Legislação vigente no território nacional156/230
2.1 Boas práticas de fabricação 
de produtos cosméticos
Através da Resolução GMC MERCOSUL nº 
19/11, foi aprovado o chamado Regula-
mento Técnico de Boas Práticas de Fabrica-
ção para produtos de Higiene Pessoal, Cos-
méticos e Perfumes, para estabelecer os re-
quisitos mínimos necessários na produção, 
embalagem, armazenamento e controle de 
qualidade.
Entre as considerações gerais encontradas 
na Resolução está a necessidade de regu-
larização dos cosméticos e fabricação por 
indústrias habilitadas e inspecionadas pela 
autoridade sanitária, para que sejam co-
mercializados. 
Cabe aos fabricantes assegurar que o pro-
duto estético é adequado para o uso pre-
tendido e atenda aos requisitos de quali-
dade estabelecidos na legislação nacional. 
Para que os produtos fabricados atendam 
à garantia de qualidade, devem seguir um 
sistema apropriado, que segundo a resolu-
ção deve assegurar que: 
a) as operações de produção e controle 
estejam claramente especificadas por 
escrito e as exigências de BPF cumpri-
das; 
b) as responsabilidades gerenciais de 
cada área estejam claramente defini-
das e documentadas; 
c) sejam realizados os controles estabe-
lecidos como necessários nas maté-
Unidade 6 • Legislação vigente no território nacional157/230
rias-primas, materiais de embalagem, 
produtos semi-elaborados, produtos a 
granel, produtos semiterminados/se-
mi-acabados, produtos acabados/ter-
minados, e os relativos a controle em 
processo, calibrações, qualificações e 
validações, quando aplicável; 
d) os produtos não sejam vendidos ou en-
tregues a consumo antes que sejam re-
alizadas todas as etapas de controle e 
liberação; 
e) sejam fornecidas instruções para ga-
rantir que os produtos sejam manu-
seados e armazenados de forma que 
a qualidade dos mesmos seja mantida 
por todo o prazo de validade; 
f) 
g) haja procedimento de auto-inspeção 
de qualidade que avalie regularmente a 
efetividade e a aplicação do sistema de 
garantia da qualidade; 
h) os desvios sejam reportados, investiga-
dos e registrados. Quando necessário, 
ações corretivas devem ser implemen-
tadas; 
i) os procedimentos, especificações e ins-
truções que possam ter influência na 
qualidade dos produtos sejam perio-
dicamente revistos e mantidos os res-
pectivos históricos; 
j) a estabilidade de um produto seja de-
terminada antes da comercialização e 
que os estudos sejam repetidos após 
Unidade 6 • Legislação vigente no território nacional158/230
quaisquer mudanças significativas nos 
processos de produção, formulação, 
equipamentos ou materiais de embala-
gem.
A resolução também determina os critérios 
básicos de boas práticas de fabricação (BPF) 
em seu tópico 4 e estes são:
a) os processos de fabricação devem ser 
claramente definidos, sistematicamen-
te revisados, e mostrar que são capazes 
de fabricar produtos dentro dos pa-
drões de qualidade exigidos, atenden-
do às respectivas especificações;
b) as etapas críticas dos processos de fa-
bricação e quaisquer modificações sig-
nificativas devem ser sistematicamente 
controladas e quando possível, valida-
das;
c) as áreas de fabricação devem ser pro-
vidas de infraestrutura necessária para 
realização das atividades, incluindo: I. 
pessoal treinado e qualificado; II. ins-
talações e espaços adequados; III. ser-
viços e equipamentos apropriados; IV. 
rótulos, embalagens e materiais apro-
priados; V. instruções e procedimentos 
aprovados; VI. depósitos apropriados; 
VII. pessoal, laboratório e equipamen-
tos adequados para o controle de qua-
lidade. 
d) as instruções e os procedimentos de-
vem ser escritos em linguagem clara e 
objetiva e aplicáveis às atividades rea-
lizadas;
Unidade 6 • Legislação vigente no território nacional159/230
e) os funcionários devem ser treinados 
para desempenharem corretamente os 
procedimentos;
f) devem ser feitos registros durante a 
produção para demonstrar que todas 
as etapas constantes nos procedimen-
tos e instruções foram seguidas e que 
a quantidade e a qualidade do produto 
obtido estão em conformidade com o 
esperado. Qualquer desvio significativo 
deve ser registrado e investigado;
g) os registros referentes à fabricação de-
vem estar arquivados de maneira or-
ganizada e de fácil acesso, permitindorastreabilidade;
h) esteja implantado um procedimen-
to para recolhimento de qualquer lote, 
após sua distribuição;
i) i) o armazenamento adequado dos pro-
dutos deve minimizar qualquer risco de 
desvio à sua qualidade;
j) toda reclamação sobre produto comer-
cializado deve ser registrada e examina-
da. As causas dos desvios de qualidade 
devem ser investigadas e documenta-
das. Devem ser tomadas medidas com 
relação aos produtos com desvio de 
qualidade e adotadas as providências 
no sentido de prevenir reincidências.
Por fim, importante salientar que o Ministé-
rio da Saúde, através da Resolução da dire-
toria colegiada nº 48/13, incorporou a GMC 
MERCOSUL que é uma Resolução da Argen-
tina, do Brasil, Paraguai e Uruguai, no orde-
namento nacional.
Unidade 6 • Legislação vigente no território nacional160/230
2.2 Comprovação de segurança 
e seus aspectos éticos
Os produtos cosméticos, antes de serem in-
seridos no mercado para comercialização, 
precisam assegurar que seu uso é seguro. 
Para isso, a Anvisa, com o fim de sugerir cri-
térios para a avaliação de segurança, reali-
zou o Guia para Avaliação de Segurança de 
Produtos Cosméticos, que teve sua 2ª edi-
ção publicada em 2012. 
O fabricante do produto cosmético assegu-
ra através de um termo de responsabilidade 
que possui dados comprobatórios da eficá-
cia e segurança de seu produto, no momen-
to da regularização deste junto à Anvisa. 
A segurança de um produto é baseada atra-
vés da avaliação do risco, que é a possibi-
lidade de ocorrência de um dano pela ex-
posição. Assim, devem ser considerados os 
parâmetros toxicológicos dos ingredientes, 
levando em conta as condições de uso do 
produto e o perfil do consumidor (ROGIERS; 
PAUWELS, 2008).
Link
Após o estudo, acesse o site da Agência Nacional 
de Vigilância Sanitária, e veja as respostas para 
as principais dúvidas acerca da regularização e 
registro de produtos cosméticos. Disponível em: 
<http://portal.anvisa.gov.br/registros-e-au-
torizacoes/cosmeticos/produtos/registro>. 
Acesso em: 29 dez. 2017.
Unidade 6 • Legislação vigente no território nacional161/230
Com os testes de segurança deve se obser-
var a ausência de irritação, que é um pro-
cesso inflamatório que ocorre pelo uso do 
produto; sensibilização, que é um proces-
so inflamatório ligado a mecanismos imu-
nológicos; sensações de desconforto, que 
são reações de ardência, dor, pinicação ou 
coceira, após o uso do cosmético; e efeito 
sistêmico, que é a passagem de algum in-
grediente constante na formulação para a 
corrente circulatória.
Segundo o Guia da Anvisa, a avaliação de 
segurança deve contemplar os parâmetros 
de caracterização, aplicação cosmética, da-
dos toxicológicos e margem de segurança. 
Sobre os testes de segurança dos cosméti-
cos, eles podem ser realizados de três for-
mas. Quando não há uma previsão de riscos 
decorrentes do produto, os testes podem 
ser realizados per si (por si só), entretanto, 
Para saber mais
O Guia para Avaliação de Segurança de produtos 
cosméticos explica de maneira detalhada quais os 
pontos que devem constar em cada parâmetro de 
segurança. Para maior elucidação, acesse o Guia 
através do link. Disponível em: <http://portal.
anvisa.gov.br/documents/106351/107910/
Guia+para+Avalia%C3%A7%C3%A3o+de+-
Seguran%C3%A7a+de+Produtos+Cosm%-
C3%A9ticos/ab0c660d-3a8c-4698-853a-
-096501c1dc7c>. Acesso em: 29 dez. 2017.
Unidade 6 • Legislação vigente no território nacional162/230
quando há a possibilidade de um risco que 
decorre do uso de produto, os ensaios pré-
-clínicos podem ser realizados, in vitro (em 
laboratório) ou in vivo (em humanos ou ani-
mais).
Os testes realizados em humanos ou ani-
mais causam grande preocupação na popu-
lação pelos riscos à saúde e pelo sofrimento 
causado aos animais. Assim, questões éti-
cas são geradas sobre o assunto, fazendo 
com que projetos de lei sejam discutidos. 
Atualmente no Brasil, existe o chamado 
Conselho Nacional de Controle de Experi-
mentação Animal, que integra o Ministério 
da Ciência, Tecnologia e Inovação. Cabe a 
esse órgão estabelecer normas sobre a uti-
lização de animais em pesquisas e ensino 
de maneira humanitária, bem como esta-
belecer regras e critérios que devem ser se-
guidos pelos biotérios e centros de criação 
e laboratórios para testes em animais. 
A legislação sobre o assunto ainda é diver-
gente entre os estados. Após o fechamento 
do Instituto Royal, que era o único no país 
que possuía qualificação para fazer ensaios 
pré-clinicos com animais, após o famoso 
caso nominado “Beagles de São Roque” que 
aconteceu em outubro de 2013, foi sancio-
nado o projeto de Lei nº 777/2013, que pro-
íbe a utilização de animais em testes para 
produtos cosméticos, perfumes e higiene 
pessoal em todo o Estado de São Paulo, fa-
zendo com que o estado fosse o primeiro no 
Brasil a proibir a prática.
Unidade 6 • Legislação vigente no território nacional163/230
A Carta Magna, em seu artigo 225, §1º, in-
ciso VII, veda práticas que coloquem em ris-
co a fauna e a flora e suas funções ecológi-
cas; que provoquem a extinção de espécies 
ou submetam animais à crueldade. Assim, a 
Lei nº 11.794/08 veio para regulamentar o 
supracitado artigo e estabelecer os critérios 
para o uso científico de animais.
Acerca dos testes em humanos, a legislação 
brasileira de bioética determina que qual-
quer produto, procedimento ou equipamen-
to em desenvolvimento, ao ser aplicado em 
humanos, deve sempre priorizar os precei-
tos de ética e nunca poderá ser testado para 
investigar o potencial de risco, mas apenas 
a confirmação de segurança do produto.
A legislação que versa sobre o assunto é a 
Resolução nº 196/96 do Conselho Nacional 
de Saúde. O órgão responsável é o Conselho 
Nacional de Ética em Pesquisa (CONEP) que 
é o responsável pelos registros dos Comitês 
de Ética em Pesquisa Institucional. 
Em razão da opinião pública e do avanço no 
meio científico, a tentativa de reduzir os tes-
tes in vivo tem caminhado para o sucesso. 
Assim, cientistas buscam realizar os testes 
através de simulações de interações mole-
culares em computadores e ensaios in vitro. 
A busca pela política dos três Rs, qual seja, o 
refinamento, a redução e a substituição (re-
placement, em inglês) da quantidade de ani-
mais utilizados em testes, acabou por gerar 
a propositura do Projeto de Lei nº 70/2014, 
que dispõe sobre a vedação da utilização de 
animais em testes para desenvolvimento de 
produtos cosméticos e aumenta o valor da 
Unidade 6 • Legislação vigente no território nacional164/230
multa nos casos de descumprimento. Atu-
almente, o projeto deve ser analisado pela 
Comissão de Meio Ambiente e, se aprovado, 
seguirá para votação no Plenário do Sena-
do. 
Unidade 6 • Legislação vigente no território nacional165/230
Glossário
Biotério: é o local destinado para criação e conservação de animais que serão utilizados poste-
riormente em pesquisas científicas, como os roedores, rãs e insetos.
Mercosul: Mercado Comum do Sul. União entre países para autorizar a livre circulação de bens e 
serviços. 
RDC: Resolução da Diretoria Colegiada.
Questão
reflexão
?
para
166
Após estudar sobre a legislação vigente no território 
nacional que busca regulamentar a profissão de este-
ticista e as resoluções que estipulam os procedimentos 
na criação e inserção de produtos estéticos no mercado 
interno, reflita sobre o tema. Como profissional de es-
tética, qual a importância e as modificações que serão 
trazidas com a regulamentação da profissão? Qual a ne-
cessidade de um órgão de controle como a ANVISA?
167/230
Considerações Finais
• Após a leitura e estudo realizado, você aprendeu acerca das tentativas e 
conquistas na regularização da profissão de esteticista.• Estudou sobre a cosmetologia e sua definição, bem como sobre os passos 
necessários para a regulamentação de um cosmético junto à Anvisa.
• Compreendeu sobre a necessidade da legislação sobre as boas práticas de 
fabricação de produtos cosméticos.
• Por fim, estudou sobre a necessidade de comprovação de segurança no uso 
de cosméticos e como esse assunto ainda é conflitante com princípios éti-
cos por realizar testes em animais e humanos.
Unidade 6 • Legislação vigente no território nacional168/230
Referências
ANVISA. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Resolução 211, de 14 de julho de 2005. Es-
tabelece a definição e classificação de produtos de higiene pessoal, cosméticos e perfumes, con-
forme Anexo I e II desta resolução e dá outras definições. Disponível em: <http://www.cosme-
ticsonline.com.br/ct/painel/fotos/assets/uploads/regulatorios/f3fb0-Rdc-211.pdf>. Acesso em: 5 
out. 2017.
BRASIL. Lei nº 6.360, de 23 de setembro de 1976. Diário Oficial da União da República Federa-
tiva do Brasil, Brasília, 24 set. 1976. Acesso em: 11 out. 2017.
Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância Sanitária. Portaria nº 348, de 18 de agosto de 
1997. Manual de boas práticas de fabricação para produtos de higiene pessoal, cosméticos e 
perfumes. Diário Oficial da União da República Federativa do Brasil, Brasília, 19 ago. 1997.
_____. Lei nº 9.782, de 26 de janeiro de 1999. Define o Sistema Nacional de Vigilância Sanitária, 
cria a Agência Nacional de Vigilância Sanitária, e dá outras providências. Diário Oficial da União 
da República Federativa do Brasil, Brasília, 27 jan. 1999. Disponível em: <http://www. planalto.
gov.br/ccivil_03/Leis/L9782.htm>. Acesso em: 11 out. 2017. 
Unidade 6 • Legislação vigente no território nacional169/230
_____. Portaria nº 295, de 16 de abril de 1998. Estabelece critérios para inclusão, exclusão e 
alteração de concentração de substâncias utilizadas em produtos de higiene pessoal, cosméti-
cos e perfumes. Diário Oficial da União da República Federativa do Brasil, Brasília, 20 abr. 1998. 
Acesso em: 11 out. 2017.
_____. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Resolução RDC nº 03, de 
18 de janeiro de 2012. Aprova o Regulamento Técnico “Listas de substâncias que os produtos de 
higiene pessoal, cosméticos e perfumes não devem conter exceto nas condições e com as restri-
ções estabelecidas” e dá outras providências. Diário Oficial da União da República Federativa do 
Brasil, Brasília, seção 1, p. 2, 20 jan. 2012.
_____. PL nº 2332, de 02 de setembro de 2015. Projeto de Lei para regulamentação a profissão 
de esteticista, cosmetólogo e técnico em estética. Disponível em: < http://www.camara.gov.br/
proposicoesWeb/fichadetramitacao?idProposicao=1570719>. Acesso em Jan de 2018.
_____. Mercosul. Resolução GMC nº 19, de 2011. Aprova o regulamento técnico de Boas Prá-
ticas de Fabricação para produtos de Higiene Pessoal, Cosméticos e Perfumes. Diário Oficial da 
União da República Federativa do Brasil, Brasília, 2011. Acesso em: 15 jan. 2018.
ROGIERS, V., PAUWELS, M. Safety assessment of cosmetics in Europe, Switzerland, Karger, 2008.
BRASIL. Guia para avaliação de segurança de produtos cosméticos. Brasília, DF: Anvisa, 2003. 
Disponível em: . Acesso em 15 jan. 2018.
170/230
Assista a suas aulas
Aula 6 - Tema: Legislação Vigente no Território 
Nacional. Bloco I
Disponível em: <https://fast.player.liquidplatform.com/
pApiv2/embed/dbd3957c747affd3be431606233e0f-
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Aula 6 - Tema: Legislação Vigente no Território 
Nacional. Bloco II
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1d/292e7e68ef768f13ac738c0da27754b1>.
171/230
1. A RDC nº 3/2012 veio para regular a chamada lista restritiva, que versa 
sobre produtos que não devem ser utilizados na fabricação de produtos 
cosméticos, excetos nas condições que a lei autoriza. Dentre as alternati-
vas elencadas a seguir, assinale a alternativa que NÃO se encontra no rol da 
mencionada RDC.
Questão 1
a) Enxofre.
b) Ácido salicílico.
c) Amônia.
d) Retinol.
e) Diclorofeno.
172/230
2. A RDC nº 48/2006 traz uma longa lista de produtos considerados proibi-
dos na formulação de cosméticos, perfumes e produtos de higiene pessoal 
pelos riscos cancerígenos, mutagênicos ou tóxicos que podem apresentar 
na reprodução, sendo denominada lista negativa. Assinale a alternativa 
que NÃO indica um produto constante na supracitada lista.
Questão 2
a) Arsênico e seus compostos.
b) Corantes artificiais.
c) Epinefrina.
d) Bromo.
e) Ácido tricloroacético.
173/230
3. Está em tramitação o projeto de Lei nº 2332/15 que visa à regulamenta-
ção da profissão de esteticista. Assinale a alternativa que elenca as princi-
pais mudanças trazidas, em caso de aprovação e sanção do referido pro-
jeto de lei:
Questão 3
I. Ocorrerá a diferenciação do profissional esteticista e cosmetologista dos técnicos em es-
tética.
II. Os profissionais serão removidos da Classificação Brasileira de Ocupações do Ministério do 
Trabalho.
III. O projeto de lei regulamenta a carga horária mínima para cada curso voltado para a esté-
tica.
IV. A competência e responsabilidade dos centros de estética será dos técnicos em estética.
a) Estão corretas as sentenças I e III.
b) Estão corretas as sentenças I e II.
c) Estão corretas as sentenças II e III.
d) Estão corretas as sentenças II e IV.
e) Todas as sentenças estão corretas.
174/230
4. A Anvisa é o órgão responsável pelo controle de produtos cosméticos 
no mercado interno nacional. Existem dois graus de classificação de pro-
dutos com relação ao risco que estes apresentam em sua finalidade. Os 
produtos de Grau II precisam seguir um processo antes de serem comer-
cializados. Assinale a ordem correta dos procedimentos que devem ser 
adotados antes da comercialização
Questão 4
( ) Recolhimento de taxa obrigatória.
( ) Período de avaliação que pode variar de 60 a 90 dias.
( ) Registro na Anvisa.
( ) Publicação da concessão de registro no Diário Oficial da União.
( ) Comercialização liberada.
a) 3;2;1;5;4.
b) 5;3;4;1;2.
c) 2;3;1;4;5.
d) 2;4;5;1;3.
e) 3;1;2;5;4.
175/230
5. A Resolução GMC Mercosul nº 19/11 veio para aprovar o Regulamento 
Técnico de Boas Práticas de Fabricação para os produtos de higiene pes-
soal, perfumes e cosméticos entre os países do Mercado Comum do Sul. 
Assinale a alternativa que representa corretamente os países que integram 
essa união:
Questão 5
a) Brasil, Chile, Uruguai e Argentina.
b) Brasil, Colômbia, Paraguai e Argentina.
c) Argentina, Colômbia, Chile e Brasil.
d) Brasil, Argentina, Uruguai e Paraguai.
d) Uruguai, Paraguai, Brasil e Chile.
e) Argentina, Paraguai, Chile e Brasil.
176/230
Gabarito
1. Resposta: D.
O retinol não é um dos produtos inseridos 
no rol de restrição da Anvisa.
2. Resposta: B.
Corantes artificiais não constam na lista ne-
gativa da Anvisa.
3. Resposta: A.
Com a aprovação do projeto de lei, a res-
ponsabilidade pelos centros estéticos será 
de competência do esteticista e cosmeto-
logista e a profissão não será removida da 
classificação brasileira de ocupações.
4. Resposta: C.
Inicialmente o produto deve ser registrado 
junto à Anvisa; seguido do pagamento das 
taxas obrigatórias de registro. Após isso, a 
Anvisa tem um período que varia entre 60 e 
90 dias para realizar a avaliação do registro, 
que deverá ser publicado no DOU em caso 
de concessão, para só então ser liberada a 
comercialização do produto.
5. Resposta: D.
Os países integrantes do Mercado Comum 
do Sul são: Brasil, Argentina, Paraguai e 
Uruguai.
177/230
Unidade 7
Endermoterapia ou vacuoterapia
Objetivos
1. O objetivo da presente aula é estudaracerca dos resultados obtidos através 
da endermoterapia na melhora do fi-
broedema geloide, compreendendo 
sobre o funcionamento do aparelho, o 
método de utilização e como a vacuo-
terapia pode auxiliar no tratamento 
estético do fibroedema geloide. 
Unidade 7 • Endermoterapia ou vacuoterapia178/230
Introdução
Na busca por tratamentos que tragam me-
lhorias para o mercado estético, em cons-
tante crescimento, o desenvolvimento de 
aparelhos e técnicas que possam ser utili-
zadas na obtenção de resultados cada vez 
melhores é crescente. É possível notar a 
existência de diversos estudos científicos 
com o fim de elaborar produtos cosméticos 
ou aprimorar técnicas terapêuticas. O mer-
cado estético é cada vez mais abrangente e 
lucrativo e por isso não se restringe apenas 
aos esteticistas. Diversas profissões estão 
envolvidas no desenvolvimento de cosmé-
ticos, pesquisas, novos métodos e apare-
lhos. A união entre químicos, bioquímicos, 
esteticistas, farmacêuticos, fisioterapeutas 
e diversos profissionais vêm possibilitan-
do tratamentos cada vez mais eficazes. A 
literatura divide, a grosso modo, os trata-
mentos para o fibroedema geloide em duas 
formas, os não invasivos e os invasivos. Na 
presente aula, você estudará sobre o trata-
mento através da endermologia, também 
conhecida como vacuoterapia, que é uma 
terapia não invasiva, comumente utiliza-
da na fisioterapia dermato-funcional como 
um método promissor para tratar a celulite 
através de roletes que exercem uma pressão 
negativa e geram vácuo. A técnica é consi-
derada uma das mais seguras por não rea-
lizar cortes e incisões, não causando assim 
efeitos secundários. Sua influência se dá no 
sistema circulatório e os métodos de uso e 
benefícios serão trazidos de maneira mais 
explicativa, a seguir. 
Unidade 7 • Endermoterapia ou vacuoterapia179/230
1. Surgimento da vacuoterapia
A vacuoterapia se iniciou a partir do desen-
volvimento da chamada ventosaterapia, 
utilizada desde os tempos remotos. A histó-
ria estima que os primeiros a fazerem uso da 
ventosaterapia foram os egípcios, em 1550 
antes de Cristo. No texto médico considera-
do o mais antigo do mundo, Evers Papyrus 
descreveu a utilização de sangria por meio 
de ventosas como forma de remover impu-
rezas ou matérias estranhas do organismo. 
Grandes defensores da ventosaterapia eram 
Galeno e Hipócrates (BORGES, 2011).
Hodiernamente, a ventosaterapia ainda é 
utilizada como uma forma de terapia da 
medicina chinesa, a qual utiliza-se de dife-
rentes materiais como a cerâmica, plástico, 
vidro ou o bambu. O tratamento necessita 
do vácuo parcial no interior do copo, para só 
então realizar a aplicação na pele do pacien-
te sobre os pontos de acupuntura. O vácuo 
gera uma hiperemia no local da aplicação, 
assim, a pressão negativa que é exercida na 
região favorece ao estímulo na circulação 
sanguínea e pode afrouxar a musculatura. 
A vacuoterapia tomou uma proporção 
maior e passou a ser mais conhecida pelo 
público quando, em 2016, nas Olimpíadas 
que aconteceram no Rio de Janeiro, diversos 
atletas foram vistos com marcas na pele re-
sultante da supracitada terapia. 
Unidade 7 • Endermoterapia ou vacuoterapia180/230
Figura 1 | Sinais causados pela ventosaterapia
Fonte: <http://www1.folha.uol.com.br/esporte/olim-
piada-no-rio/2016/08/1800337-entre-vitorias-e-
-recordes-phelps-faz-tratamento-com-ventosas-
-nos-jogos.shtml>. Acesso em: 11 out. 2017.
Os egípcios utilizam até hoje na terapia ma-
teriais como chifres ocos ou cuias. O sur-
gimento das ventosas de vidro se deu na 
América, no século XI. A partir daí, ao se 
constatar os benefícios trazidos pela ven-
tosaterapia, equipamentos passaram a ser 
desenvolvidos com fins estéticos. 
O primeiro aparelho a realizar uma pressão 
negativa foi desenvolvido por Louis Paul 
Guitay, na década de 1970, chamado de 
endermologia. O desenvolvedor da técnica 
acreditava que o único método de utilizar 
a pressão negativa para fins estéticos era 
através do pregueamento da pele e rola-
mento da gordura, que se realiza através de 
um cabeçote com roletes, o que é chamado 
até os dias de hoje de palper roller. 
2. Aparelho de vacuoterapia
A aparelho de vacuoterapia foi desenvolvido 
para produzir efeitos similares aos das mas-
sagens manuais, porém com efeitos mais 
Unidade 7 • Endermoterapia ou vacuoterapia181/230
rápidos. O aparelho executa a massagem 
através de cabeçotes que realizam o palper 
roller pela sucção exercida pela pressão ne-
gativa sobre a pele. 
O ar é utilizado pelo aparelho para executar 
uma aspiração e compressão rítmica con-
trolada. O cabeçote do aparelho é compos-
to por dois rolos responsáveis por realizar a 
sucção, o deslizamento e o estiramento da 
pele.
Figura 2 | Cabeçote do aparelho de vacuoterapia/endermologia
Fonte: <https://www.mundoestetica.com.br/wp-content/uplo-
ads/2016/02/endermo-300x274.> . Acesso em: 11 out 2017. 
O tratamento do fibroedema geloide está 
associado a uma gama de fatores e depen-
de de mudanças nos hábitos alimentares, 
da prática de exercícios físicos, tratamentos 
para melhorar a circulação sanguínea e os 
fatores vasculares, genéticos, hormonais, 
entre outros. 
Para saber mais
O aparelho da vacuoterapia, para promover a mas-
sagem no local desejado, precisa de um agente de 
deslizamento, assim, o profissional deverá aplicar 
um óleo no local para que a massagem possa ser 
realizada de forma adequada.
Unidade 7 • Endermoterapia ou vacuoterapia182/230
A endermologia ou vacuoterapia é conheci-
da como uma técnica de drenagem linfáti-
ca acrescida da sucção capaz de auxiliar no 
incremento circulatório venoso e linfático 
e realizar a palpação e rolamento através 
do cabeçote. Assim, o aparelho exerce uma 
pressão no local afetado pelo fibroedema 
geloide e pode diminuir a extensão do dano 
causado na pele com essa disfunção. 
Segundo Blome (1999), na vacuoterapia, as 
ventosas deslizam sobre o corpo, realizando 
uma pressão negativa e sugando a pele, o 
que promove uma atuação similar à drena-
gem linfática. Concomitantemente, os rolos 
do cabeçote, ao girarem em direções opos-
tas, auxiliam no rompimento das cápsulas 
que envolvem os nódulos celulíticos. 
A endermoterapia realiza uma mobilização 
profunda na pele e no tecido celular sub-
cutâneo e ao romper as cápsulas de gordura 
e as fibras que se aglomeram entre a gor-
dura, gera uma melhora na circulação san-
guínea, com uma consequente melhora na 
oxigenação, nutrição e eliminação de toxi-
nas do tecido (TOGNI, 2006).
Segundo Rossetti (2006), os efeitos fisioló-
gicos da vacuoterapia são diversos. O vácuo 
ao sugar a pele faz com que o fluxo de san-
gue aumente no local em que ocorreu a te-
rapia. Por causa da passagem de proteínas 
e demais moléculas até os capilares do te-
cido, ocorre a formação de edema com um 
aumento da pressão osmótica no tecido in-
tersticial e da água dos capilares que vai até 
o tecido subcutâneo, favorecendo assim as 
trocas gasosas. 
Unidade 7 • Endermoterapia ou vacuoterapia183/230
Com o sangue se movendo no interior dos 
capilares cutâneos, ocorre uma melhor nu-
trição das células e trocas metabólicas, bem 
como a melhora na troficidade, o que pro-
move um aumento na mobilidade dos líqui-
dos corporais.
A vacuoterapia também influencia na me-
lhora do trofismo tissular e na tonificação 
tissular em função do aporte de enzimas e 
nutrientes e da estimulação das fibras colá-
genas. Sua atuação também se dá nos gân-
glios linfáticos, visto que em função do efei-
to simpaticolítico ocorre o estímulo desses 
gânglios.
Link
Para ampliar seus conhecimentos sobre o tema, 
acesse o link e leia o artigo acerca da influência 
da vacuoterapia nos graus de classificação da ce-
lulite e dor: <http://comum.rcaap.pt/bitstre-am/10400.26/8720/1/artigo2_vol1_n2.pdf>. 
Acesso em: 29 dez. 2017. Para saber mais
Dentre os resultados obtidos com a vacuoterapia 
está a promoção da esfoliação da pele, o que oca-
siona a desobstrução do folículo pilossebáceo, 
com a remoção das células mortas.
Unidade 7 • Endermoterapia ou vacuoterapia184/230
Para que o resultado esperado seja obtido, o 
profissional de estética deve utilizar o apa-
relho, realizando manobras no sentido das 
fibras musculares e onde se encontram as 
linhas de tensão da pele para que não ocor-
ra a flacidez do tecido e o retorno linfático 
e venoso seja facilitado, bem como movi-
mentos transversais curtos para auxiliar na 
quebra das fibras dos nódulos celulíticos.
O equipamento de vacuoterapia não é indi-
cado apenas no tratamento do fibroedema 
geloide. O tratamento pode ser utilizado 
para melhorar a lipodistrofia localizada, es-
trias, tratar cicatrizes, queimaduras, revita-
lizar a pele, entre outros.
Assim, o aparelho só deve ser utilizado por 
um profissional qualificado, visto que possui 
diversas funções e vários bocais com milí-
metros diferentes que devem ser utilizados 
em locais distintos. 
Os bocais maiores são comumente usa-
dos nas regiões das coxas, abdômen, dorso, 
nádegas e flancos e os bocais menores em 
áreas como ombros, braços, parte superior 
das costas, panturrilha e parte interna dos 
joelhos.
Link
Leia o estudo realizado sobre a eficácia da ender-
mologia no tratamento do fibroedema geloide. 
Disponível em:<http://tcconline.utp.br/me-
dia/tcc/2017/05/EFICACIA-DA-ENDERMO-
LOGIA-NO-TRATAMENTO-DO-FIBROEDE-
MA-GELOIDE.pdf>. Acesso em: 29 dez. 2017.
Unidade 7 • Endermoterapia ou vacuoterapia185/230
O profissional, após realizar a anamnese, 
deverá determinar a quantidade de sessões 
que devem ser aplicadas ao caso, sendo que 
normalmente recomenda-se um número 
mínimo entre sete e dez sessões. 
A pressão utilizada no aparelho deve ser 
de baixa a moderada nas primeiras sessões 
para que o paciente se adapte ao tratamen-
to e a sucção aumente de forma gradativa. 
O procedimento não deve ser doloroso e 
sempre respeitar os níveis de sensibilidade 
do paciente. 
Para saber mais
A vacuoterapia é uma técnica não invasiva que 
realiza a mobilização do tecido com a pressão. 
A intensidade do aparelho é exercida em mmHg 
(milímetros de mercúrio). A pressão negativa co-
mumente é utilizada entre -250 a -330 mmHg.
Link
A título de conhecimento acesse o link e realize 
a leitura do estudo comparativo dos efeitos do 
ultrassom e da endermologia no tratamento da 
lipodistrofia localizada. Disponível em: < http://
www.uniararas.br/revistacientifica/_docu-
mentos/art.8-021-2015.pdf >. Acesso em: 29 
dez. 2017.
Unidade 7 • Endermoterapia ou vacuoterapia186/230
3. Contraindicação
Segundo Lopes (2003), a vacuoterapia não 
deve ser realizada em pacientes:
a) com hipertensão, visto que o tratamen-
to propicia um aumento da vasculariza-
ção, fazendo com que haja a necessida-
de de controle da pressão arterial;
b) com doenças de pele. O profissional 
deve evitar utilizar o aparelho em re-
giões que apresentam algum tipo de 
erupção, ferida, inflamação, ou hema-
toma e nos casos de doenças generali-
zadas;
c) com câncer, devido ao aumento da cir-
culação linfática que pode disseminar 
as células que se encontram afetadas 
pelo câncer;
d) com hérnia, visto que a sucção do teci-
do pode agravar a herniação. Assim, o 
profissional deve realizar o tratamento 
no entorno e não diretamente sobre a 
região.
e) com veias varicosas. O profissional, nes-
ses casos, deve realizar o procedimento 
ao redor da área;
f) nos casos de gravidez as aplicações de-
vem ser evitadas na região abdominal e 
lombar;
g) pacientes que utilizam medicação anti-
coagulante, com exceção de baixas do-
ses de aspirina;
Unidade 7 • Endermoterapia ou vacuoterapia187/230
h) portadores de inflamações na parede 
da veia e trombos;
i) diabéticos;
j) portadores de marca-passos cardíacos 
devido à possibilidade de interferência 
no ritmo do coração;
k) e nos casos de pseudoatrofia.
Unidade 7 • Endermoterapia ou vacuoterapia188/230
Glossário
Hiperemia: é o aumento do fluxo de sangue em determinada região do corpo.
Sangria: tratamento médico muito comum na medicina chinesa que realiza a retirada do sangue 
como forma de tratamento. Um método comum para a retirada é através de sanguessugas. 
Simpaticolítico: algo que atua produzindo efeitos opostos ao estímulo do sistema nervoso sim-
pático.
Questão
reflexão
?
para
189
Após a aula e todos os conhecimentos obtidos, obser-
ve no seu dia a dia como é comum o fibroedema geloi-
de entre as principais reclamações de pacientes. Como 
profissional, quais perguntas seriam cabíveis na ficha de 
anamnese para descobrir se o paciente é indicado para o 
tratamento?
190/230
Considerações Finais
• Na presente aula você estudou acerca de um dos tratamentos comumente 
utilizados pela estética no tratamento do fibroedema geloide, a vacuotera-
pia, também chamada de endermoterapia.
• Compreendeu sobre o desenvolvimento da vacuoterapia a partir da técnica 
utilizada na medicina chinesa chamada ventosaterapia.
• Estudou sobre o método de funcionamento do aparelho e como este in-
fluencia no tratamento do fibroedema geloide.
• Por fim, analisou os casos de contraindicação para o tratamento através da 
vacuoterapia.
Unidade 7 • Endermoterapia ou vacuoterapia191/230
Referências
BLOME, D. W. Endermologie: its use in the cosmetic surgical practice. Cosm. Dermatol 1999; jan: 
31-36.
BORGES, F. S. Dermato funcional, modalidades terapêuticas nas disfunções estéticas. 2. ed. 
Rio de Janeiro: Phorte, 2011.
ROSSETI, R. Dermotonia: aplicabilidade facial e corporal. In: Borges F. S. Modalidades terapêuti-
cas nas disfunções estéticas. São Paulo: Phorte, 2006.
TOGNI, Aline Beatriz. Avaliação dos efeitos do utras-som associado à fonoforese e endermo-
logia no tratamento do fibroedema geloide. Tubarão, SC, 2006. Monografia (graduação). Curso 
de Fisioterapia, Universidade do Sul de Santa Catarina-UNISUL.
LOPES, T. S. Utilização da endermologia no tratamento do fibro edema gelóide. Trabalho mo-
nográfico. Universidade Estácio de Sá; São Paulo, 2003.
192/230
Assista a suas aulas
Aula 7 - Tema: Endermoterapia ou Vacuotera-
pia. Bloco I
Disponível em: <https://fast.player.liquidplatform.com/
pApiv2/embed/dbd3957c747affd3be431606233e0f1d/
3f36c9b4a32cbf20aa8cee24616023d0>.
Aula 7 - Tema: Endermoterapia ou Vacuoterapia. 
Bloco II
Disponível em: <https://fast.player.liquidplatform.com/
pApiv2/embed/dbd3957c747affd3be431606233e0f1d/
7fe7cc2fc7645090c61b5cdb755d7ba3>. 
193/230
1. Sobre a endermoterapia, assinale V, para verdadeiro e F, para falso, nas as-
sertivas a seguir:
Questão 1
( ) Portadores de câncer são contraindicados para a endermoterapia.
( ) O aumento da circulação sanguínea no local tratado pode provocar alterações na pressão 
arterial dos hipertensos.
( ) Durante a gravidez, a vacuoterapia pode auxiliar na perda de gordura abdominal.
( ) O aumento na circulação do sangue pode ocasionar a disseminação de inflamações.
a) V; F; F; V.
b) V; V; V; F.
c) F; V; F; V.
d) V; V; F; F.
e) F; F; V; V.
194/230
2.Associe os bocais corretos que devem ser utilizados durante a vacuote-
rapia de acordo com a região do tratamento
Questão 2
I. Bocais maiores
II. Bocais menores
( ) Flancos
( ) Braços
( ) Panturrilha
( ) Abdômen
a) I, II, II, I.
b) II, I, I, II.
c) I, I, II, I.
d) II, I, II, I.
e) II, II, II, I.
195/230
3. Ao realizar a endermoterapia, ocorre a hiperemia no local da aplicação. 
Assinale a alternativa que melhorexplica o motivo da ocorrência desse 
fator.
Questão 3
a) A hiperemia ocorre pela força que o aparelho exerce na pele, causando uma vermelhidão 
local.
b) O aumento do fluxo de sangue ocorre com o vácuo que é exercido sobre a pele.
c) A hiperemia acontece por conta da formação de edema devido à passagem de moléculas 
como a da proteína.
d) O movimento da água dos capilares até o tecido subcutâneo gera a hiperemia.
e) A hiperemia acontece por conta do posicionamento do paciente durante o procedimento.
196/230
4. Dentre as alternativas a seguir, assinale a alternativa que NÃO indica um 
benefício da vacuoterapia:
Questão 4
a) Melhor oxigenação no local tratado.
b) Estímulo dos gânglios linfáticos.
c) Formação de lipodistrofia localizada.
d) Melhora na circulação sanguínea.
e) Promove a nutrição das células.
197/230
5. Sobre o surgimento da endermoterapia, complete as lacunas com as 
palavras que melhor se enquadram ao texto:
Questão 5
A endermoterapia surgiu a partir do desenvolvimento de outra técnica chamada __________. Es-
tima-se que os primeiros povos a fazerem uso da técnica foram os ____________ que a utilizam 
até os dias de hoje, fazendo uso de chifres ocos e cuias. Após, aparelhos passaram a ser desen-
volvidos para fins estéticos, sendo que na década de 1970 foi desenvolvido o primeiro aparelho 
que utilizava _______________. 
a) Vacuoterapia; egípcios; pressão negativa.
b) Ventosaterapia; americanos; vácuo.
c) Vacuoterapia; egípcios; ventosas de vidro.
d) Endermologia; europeus; pressão positiva.
e) Ventosaterapia; egípcios; pressão negativa.
198/230
Gabarito
1. Resposta: D.
A vacuoterapia não deve ser realizada na re-
gião abdominal durante o período de gravi-
dez e o aumento da circulação pode ocasio-
nar a disseminação de células cancerígenas 
e não de inflamações.
2. Resposta: A.
Os bocais maiores são comumente usa-
dos nas regiões das coxas, abdômen, dorso, 
nádegas e flancos e os bocais menores em 
áreas como ombros, braços, parte superior 
das costas, panturrilha e parte interna dos 
joelhos.
3. Resposta: B.
O vácuo e o palper roller exercidos na pele 
através da vacuoterapia aumentam o fluxo 
de sangue no local tratado na medida em 
que quebram as fibras que ficam entre a 
gordura e os nódulos celulíticos, promov-
endo a melhor oxigenação e circulação no 
local.
4. Resposta: C.
A vacuoterapia, além de auxiliar no fibro-
edema geloide, auxilia na redução da lipo-
distrofia localizada. Todos os demais bene-
fícios mencionados na questão fazem parte 
do tratamento com vacuoterapia.
199/230
5. Resposta: E.
A vacuoterapia se iniciou a partir do desen-
volvimento da chamada ventosaterapia, a 
história estima que os primeiros a fazerem 
uso da ventosaterapia foram os egípcios, 
em 1550 antes de Cristo. O primeiro apare-
lho a realizar uma pressão negativa foi de-
senvolvido na década de 1970.
Gabarito
200/230
Unidade 8
Massagem modeladora
Objetivos
1. Para finalizar o conteúdo estudado, 
nesta aula você aprenderá sobre a 
massagem modeladora e seus efei-
tos na redução da lipodistrofia locali-
zada e atuação no fibroedema geloi-
de. Você estudará sobre a história da 
massagem, a atuação específica des-
te tratamento em cada tecido, seus 
benefícios e as contraindicações.
Unidade 8 • Termoeconomia201/230
Introdução
A massagem modeladora é mais uma das 
técnicas atualmente utilizadas no trata-
mento da lipodistrofia localizada e do fibro-
edema geloide, porém a história da massa-
gem é muito antiga. A história não determi-
na com precisão qual foi a primeira popu-
lação a fazer uso desta técnica, entretanto, 
até os dias atuais, em razão de tradições 
passadas de geração em geração, sabe-se 
que ao lesionar uma região do corpo, o pri-
meiro ato é friccionar o local na intenção de 
aliviar a dor gerada pelo ferimento. Atual-
mente, conhecemos a massagem como a 
manipulação de determinada região com 
fins terapêuticos, associada à melhora de 
dores que podem ser causadas por inúme-
ros fatores, como estresse, postura incor-
reta e lesões, ou para fins estéticos, como a 
massagem modeladora, drenagem linfáti-
ca, massagem turbinada, entre outras. Nes-
ta unidade, focaremos apenas nas massa-
gens com fins estéticos, especificamente na 
massagem modeladora e massagem turbi-
nada, visando compreender melhor a forma 
com que essas massagens são utilizadas 
como terapias para o tratamento da gordu-
ra localizada e da celulite. Assim, você es-
tudará brevemente sobre a história da mas-
sagem e seu desenvolvimento ao longo da 
história; sobre os componentes que ditam 
as técnicas desse procedimento; acerca dos 
movimentos que devem ser realizados, ob-
servando o direcionamento e as manobras 
que influenciam diretamente nos resulta-
dos; e sobre os efeitos fisiológicos obtidos 
com a técnica. 
Unidade 8 • Termoeconomia202/230
1. História da massagem
A massagem é a técnica de manipulação dos 
tecidos moles do corpo utilizada para tra-
tar dores. A medicina utiliza a técnica como 
uma forma complementar para auxiliar na 
cura através da redução de dores, sensação 
de bem-estar causada no físico e emocional 
do paciente e melhora geral na saúde.
Na história, registros encontrados indicam 
que a massagem era utilizada pelos povos 
antigos para auxiliar na saúde, realizada 
com técnicas de pressão e amassamento 
em determinadas regiões do corpo. 
Existem controvérsias sobre o surgimen-
to da técnica e questiona-se se os primei-
ros povos a utilizá-la foram os gregos ou os 
chineses. Vestígios encontrados no Oriente 
sobre a massagem são de épocas anterio-
res à existência da escrita. Desde os tempos 
remotos, os povos faziam uso de plantas e 
ervas como forma de auxiliar na cura de in-
fecções, lesões cutâneas e dores e o método 
utilizado era a fricção da mistura das ervas 
contra a região lesionada. 
A referência mais antiga acerca da massa-
gem foi escrita por um médico chinês cha-
mado Nei Ching, em 2.700 a.C. O documen-
to faz menção a diversas técnicas de mas-
sagem, detalhando a destinação de cada 
uma delas. 
No Egito, papiros encontrados registravam 
a massagem como forma de curar e tratar a 
saúde, técnica utilizada pela rainha Isis. Por 
volta de 2400 a.C. foram localizadas pintu-
ras de cenas de massagem e reflexologia. Já 
Unidade 8 • Termoeconomia203/230
no ano de 1500 a.C, foi localizado um do-
cumento que fazia indicação a diversos ti-
pos de óleos e bálsamos que utilizados com 
técnicas de massagem auxiliavam na cura 
de doenças.
Na Índia, a técnica de massagem que é utili-
zada desde de 900 A.C, até os dias de hoje, é 
a ayurvéda, que utiliza técnicas de fricção e 
apalpação. Essa técnica tem se dissemina-
do e se tornado cada vez mais conhecida no 
mundo ocidental.
Anos após, o médico Hipócrates, desenvol-
veu escritos no século V a.C., descrevendo 
sobre a manipulação muscular e articular e 
seus benefícios. Assim, nessa época, os gla-
diadores eram massageados para que obti-
vessem uma melhora nas dores musculares 
e retomassem suas forças, época que surgiu 
a massagem desportiva com aplicações de 
técnicas antes e depois do esforço físico. 
A técnica de massagem foi se espalhando 
e sendo reconhecida pelo seu efeito tera-
pêutico de relaxamento. Cada povo fazia 
uso para uma especificidade. Os hindus, em 
1800 a.C., utilizavam a massagem para in-
duzir o sono, combater a fadiga, auxiliar na 
redução do peso e no relaxamento corporal 
e quando associavam a técnica aos exercí-
cios físicos, preconizavam cuidados com a 
saúde como um todo. 
A primeira escola norte-americana de mas-
sagem foi fundada em 1864 pelo Dr. Geor-
ge Taylor. O médico foi responsável por de-
senvolver aparelhos que realizavam exercí-
cios com manobras similares às realizadasna massagem. Na Suécia, no ano de 1865, 
Unidade 8 • Termoeconomia204/230
Jonas Gustaf Zander, também desenvolveu aparelhos com efeitos similares aos da massagem, 
sendo que um desses equipamentos, o vibrador, é utilizado até os dias de hoje para melhorar a 
circulação e a tensão muscular. 
Figura 1 | Aparelhos de massagem desenvolvidos por Jonas Gustaf Zander
Fonte: <http://www.memoriadepocos.com.br/2010/07/mecanotherapia.html>. Acesso em: 20 out.2017.
Entre os benefícios observados pelo uso dos aparelhos, estava a melhora na circulação sanguí-
nea, nutrição dos tecidos, melhora em algias, bem como nas funções respiratórias e digestivas. 
Atualmente, a massagem é muito utilizada nas práticas fisioterápicas e ganhou seu espaço junto 
ao meio estético.
Unidade 8 • Termoeconomia205/230
2. Componentes gerais da mas-
sagem
Independentemente da técnica de massa-
gem, existem componentes gerais que de-
vem ser realizados para que se obtenha o re-
sultado desejado. O profissional deve sem-
pre observar a direção das manobras, pres-
são, ritmo, velocidade e duração da técnica. 
a) Direção: o profissional, dependendo da 
técnica, determina as manobras a se-
rem realizadas, porém estas devem ser 
realizadas no sentido das fibras muscu-
lares para estimular o relaxamento dos 
músculos.
b) Pressão: é um componente variável, 
dependendo da técnica de massagem, 
porém para o relaxamento ou estímu-
lo muscular, o profissional pode utilizar 
o peso do próprio corpo no movimen-
to para obter uma pressão maior, en-
tretanto, com cuidado, pois a pressão 
não pode causar hematomas na pele do 
cliente.
Link
Acesse o link e realize a leitura do artigo que ex-
plica de maneira detalhada sobre a história da 
massagem, como forma de ampliar seus conhe-
cimentos. Disponível em: <https://www.henri-
quecursos.com/site/docs/Massagem.pdf>. 
Acesso em: 29 dez. 2017.
Unidade 8 • Termoeconomia206/230
c) Ritmo/velocidade: deve ser lento, nos 
casos de massagens relaxantes, para 
não estimular a contração muscular in-
voluntária. Já nas massagens estimu-
lantes essa contração auxilia no pro-
cesso, assim o ritmo aplicado deve ser 
com movimentos mais rápidos.
d) Duração: o profissional deverá deter-
minar a duração da sessão de acordo 
com a necessidade do paciente, porém 
a média de duração é de uma hora, sen-
do 50 minutos gastos com a massagem 
e 10 minutos com a chegada do cliente 
e organização do ambiente da massa-
gem.
Para saber mais
O ambiente onde acontece a massagem tem in-
fluência na técnica aplicada para que o cliente se 
sinta à vontade. Recomenda-se que o ambiente 
seja acolhedor e relaxante. A iluminação do local 
deve ser suave, principalmente nas técnicas de 
relaxamento. As luzes não devem ser direciona-
das sobre o cliente e quanto mais natural a ilumi-
nação, maior o conforto que proporciona para o 
paciente. O profissional também deve ser caute-
loso com a temperatura do local e utilizar música 
ambiente para auxiliar no relaxamento.
Unidade 8 • Termoeconomia207/230
3. Massagem modeladora
A massagem modeladora é uma técnica in-
dicada para auxiliar no combate ao fibro-
edema geloide e a lipodistrofia localizada, 
bem como para modelar o corpo e reduzir 
as medidas.
Como já estudado anteriormente, o tecido 
adiposo é constituído de células adiposas, 
chamadas de adipócitos. Estas células po-
dem ser encontradas de forma isolada ou 
em pequenos grupos, entretanto, na maio-
ria das vezes são localizadas agrupadas e 
assim formam a chamada tela subcutânea.
O tecido adiposo, apesar de muito impor-
tante, na medida em que auxilia na regula-
gem da temperatura do organismo, prote-
ge contra os choques mecânicos, define os 
contornos do corpo feminino e masculino, e 
é a principal reserva de energia do organis-
mo, é o local em que ocorre o acúmulo de 
gordura, nos casos de balanço energético 
positivo. 
Assim, a massagem modeladora é indicada 
para auxiliar nesses casos, visto que através 
dos movimentos rápidos, repetidos e vigo-
rosos, auxilia na melhora da circulação e to-
nificação muscular. 
As técnicas utilizadas são de amassamento, 
deslizamento e fricção. O auxílio na redução 
de medidas ocasionado pela técnica não se 
deve à retirada de gorduras do interior das 
células adiposas, mas sim à tonificação que 
acontece nos músculos, cumulada com a 
drenagem que acontece no local e por con-
sequência elimina as toxinas, ocasionando 
a redução das medidas.
Unidade 8 • Termoeconomia208/230
Para auxiliar no resultado, o profissional 
pode utilizar cosméticos com ativos criote-
rápicos, com ação lipolítica e hiperemian-
tes.
O profissional, ao realizar a massagem, deve 
observar os componentes gerais da massa-
gem. Na massagem modeladora, a direção 
dos movimentos deve ser ascendente, no 
sentido das fibras musculares e do sistema 
circulatório.Link
O profissional, ao realizar a massagem, deve man-
ter uma postura adequada para que consiga rea-
lizar os movimentos com técnica e o mínimo de 
esforço. Para ampliar seus conhecimentos sobre a 
posição adequada, realize a leitura do livro Manu-
al de massagem terapêutica de Mario-Paul Cas-
sar. Disponível em: <http://www.luzimarteixei-
ra.com.br/wp-content/uploads/2009/09/
livro-mario-paul-cassar-manual-de-mas-
sagem-terapeutica.pdf>. Acesso em: 29 dez. 
2017.
Unidade 8 • Termoeconomia209/230
A pressão exercida deve sempre respeitar a 
sensibilidade do cliente e suas característi-
cas estruturais, sendo recomendado que se 
aumente de forma gradativa, evitando o ex-
cesso, para que não ocorra a formação de 
hematomas, o que indica uma maneira er-
rada de exercer a pressão. 
Como já mencionado anteriormente, a mas-
sagem modeladora deve ser exercida em um 
ritmo acelerado, visto que manobras lentas 
ocasionam o efeito calmante e analgésico, 
já as manobras mais rápidas estimulam a 
circulação do sangue, a musculatura e pos-
suem efeito desintoxicante.
Para saber mais
Os diversos tipos de massagem podem ser reali-
zados com o cliente sentado ou deitado e por isso 
o profissional deve escolher o aparato correto, en-
tre macas ou cadeiras. Ambos os equipamentos 
devem ser ajustáveis e permitir que o terapeuta e 
o cliente fiquem na posição correta. A massagem 
modeladora nas regiões do abdômen, braços, an-
tebraço, mãos, membros inferiores e parte interna 
da coxa devem ser feitas com o cliente em posição 
de decúbito dorsal e na região das panturrilhas, 
posterior de coxa, culote, glúteos e costas na po-
sição de decúbito ventral. 
Unidade 8 • Termoeconomia210/230
3.1 Efeitos da massagem
A massagem possui diversos efeitos no or-
ganismo, por isso serão abordados de forma 
dividida:
a) Efeitos sobre o sistema muscular: o sis-
tema muscular é constituído por feixes 
de fibras musculares que são protegidas 
por uma fascia muscular e ao recebe-
rem o estímulo do cérebro para contra-
ção muscular, as fibras deslizam umas 
sobre as outras e promovem o encur-
tamento para que ocorra a contração. 
Em razão do movimento, o organismo 
produz ácido lático que ao se acumu-
lar na musculatura pode provocar dores 
ou câimbras musculares. A massagem 
possibilita que o ácido lático seja re-
movido da musculatura de forma mais 
rápida, fazendo com que ocorra uma 
movimentação mais firme da muscu-
latura e assim a tonificação muscular. 
Além disso, a massagem promove uma 
melhora na oxigenação muscular, o que 
ocasiona a melhor flexibilidade e rela-
xamento do músculo, auxiliando na re-
dução da tensão, bem como na melho-
ra do retorno venoso e linfático, o que 
auxilia na eliminação das toxinas.
b) Efeitos sobre o sistema nervoso: o siste-
ma nervoso é responsável pelas cone-
xões entre o organismo e o meio exter-
no e é composto pelo sistema nervosocentral e periférico. O central é forma-
do pela medula, cérebro e tronco ence-
fálico, o que faz com que ocorra a pas-
Unidade 8 • Termoeconomia211/230
sagem dos estímulos que geram nossas 
reações. A pele possui diversas termi-
nações nervosas que geram sinais para 
o sistema nervoso central, deste modo, 
ao realizar a massagem, os nervos pe-
riféricos são estimulados e geram uma 
restauração do equilíbrio interno, pro-
vocando o relaxamento do corpo e a 
ativação de processos regenerativos.
c) Efeitos sobre o sistema circulatório: o 
sangue, ao circular pelo organismo, faz 
com que os tecidos, músculos e órgãos 
sejam nutridos e oxigenados. Além dis-
so, possui a função de eliminar as to-
xinas, resíduos que as células não uti-
lizam. A massagem, ao provocar hipe-
remia, estimula o sistema circulatório, 
o que auxilia na nutrição, oxigenação 
e retirada dos resíduos metabólicos. É 
importante sempre relembrar das con-
traindicações da massagem, tendo em 
vista que nos casos de alterações do 
sistema circulatório o paciente deverá 
ser encaminhado para um médico para 
melhor análise do caso e, se este enten-
der cabível o tratamento, deverá reali-
zar uma prescrição por escrito, autori-
zando a massagem. 
d) Efeitos sobre o sistema linfático: o siste-
ma linfático é composto por uma com-
plexa rede de vasos e no interior destes 
corre um líquido chamado de linfa. A 
movimentação desse líquido se dá pe-
las estruturas dos vasos chamadas de 
linfângions. A massagem propicia o es-
tímulo do sistema circulatório e linfáti-
Unidade 8 • Termoeconomia212/230
co, favorecendo a retirada dos resíduos 
metabólicos, ocasionando uma drena-
gem do corpo. Os linfonodos (gânglios 
linfáticos) também são de grande im-
portância para que o organismo fun-
cione de maneira adequada e para im-
pedir a formação de edemas. O nosso 
organismo é composto de tecido linfoi-
de, que possuem a função de impedir 
organismos invasores ou toxinas de se 
espalharem pelo corpo. É comum que 
agentes invasores, ao penetrarem nos 
líquidos teciduais, sejam carregados 
através dos vasos linfáticos para o lin-
fonodo ou para algum tecido linfonoi-
de. Assim, é nos linfonodos que a linfa 
é filtrada e ocorre a ativação e libera-
ção das células de defesa, chamadas de 
linfócitos T. De tal modo, a massagem 
também auxilia nos casos de edema, 
em que ocorre o inchaço pelo vazamen-
to de fluídos que se dá por finos vasos 
sanguíneos e consequente acúmulo de 
líquido nos tecidos ao redor, propician-
do a melhor circulação e a drenagem do 
líquido. 
e) Efeitos sobre o sistema tegumentar: a 
pele, além de ser o maior órgão do nos-
so copo, possibilita a comunicação do 
meio interno com o externo. A massa-
gem auxilia na circulação e por con-
sequência deixa a pele mais saudável, 
com suas estruturas funcionando cor-
retamente, o que mantém sua elastici-
dade e viscosidade. Os movimentos re-
alizados na massagem favorecem tam-
Unidade 8 • Termoeconomia213/230
bém a remoção de células mortas e, em 
razão dos óleos utilizados para o des-
lizamento, hidratam a pele e a deixam 
mais saudável.
3.2 Contraindicações da massa-
gem modeladora
A massagem é contraindicada para pacien-
tes que apresentam quadro de:
a) Pressão alta.
b) Inflamações.
c) Processos cancerígenos.
d) Varizes e alterações no sistema circula-
tório.
e) Problemas cardíacos.
f) Nódulos e cistos.
g) Gestantes.
h) Osteoporose.
i) Estado febril.
j) Trombos.
3.3 Benefícios da massagem 
modeladora
Resumindo os benefícios que foram dividi-
dos anteriormente por sistemas, a massa-
gem modeladora auxilia na:
a) Desobstrução dos poros, o que propicia 
a nutrição da pele.
b) Hidratação da pele.
c) Eliminação das células mortas.
Unidade 8 • Termoeconomia214/230
d) Estímulo da circulação sanguínea e do 
retorno venoso.
e) Eliminação da retenção de líquidos.
f) Melhora os aspectos do fibroedema ge-
loide e lipodistrofia localizada.
4. massagem turbinada
A massagem turbinada é outro tratamento 
para a lipodistrofia localizada e o fibroede-
ma geloide. Essa modalidade possui seme-
lhanças com a massagem modeladora, po-
rém utiliza um utensílio diferente.
A técnica também consiste no massagea-
mento do corpo com movimentos repeti-
tivos, rápidos e intensos, o que propicia a 
melhora na circulação sanguínea e elimina-
ção das toxinas do organismo.
A massagem turbinada se caracteriza pela 
associação dos movimentos da massagem 
modeladora, somada com o auxílio de um 
instrumento chamado roller, que ajuda nas 
manobras.
Link
Acesse o link e leia o estudo realizado sobre a 
influência da massagem modeladora no trata-
mento do fibroedema geloide. Disponível em: 
<http://portalbiocursos.com.br/ohs/data/
docs/14/03_-_A_influYncia_da_massa-
gem_modeladora_no_tratamento_do_fi-
bro_edema_gelYide.pdf>. Acesso em: 29 dez. 
2017.
Unidade 8 • Termoeconomia215/230
Figura 2 | Roller: utensílio utilizado na massagem turbinada
Fonte: <http://www.dicasdemassagem.com/wp-content/uplo-
ads/o-que-e-massagem-turbinada.jpg>. Acesso em: 20 out. 2017.
O roller é um utensílio de origem francesa 
e se constitui por ventosas sugadoras, fei-
tas em borracha sintética, com um cabo de 
madeira que facilita o deslizamento sobre 
o eixo central, promovendo a massagem na 
pele. O ideal é que cada cliente possua o seu 
instrumento para realizar a técnica. 
Os mecanismos de ação desta técnica são 
similares ao da massagem modeladora. Sua 
ação sobre o tecido adiposo se dá pela me-
lhora na circulação sanguínea e linfática, o 
que favorece as trocas metabólicas e pro-
porciona melhores condições aos adipóci-
tos. 
No tecido muscular ocorre a desintoxicação 
pelo retorno venoso e linfático, o que favo-
rece a nutrição e a depender da manobra 
pode ocorrer a tonificação da musculatura. 
A massagem também possui influência no 
sistema vascular, visto que após o procedi-
mento, nota-se um aumento da tempera-
tura no local da pele, de 1 a 3 ºC, em função 
do atrito gerado pela função mecânica, o 
que proporciona a vasodilatação. 
Unidade 8 • Termoeconomia216/230
Nas primeiras sessões, é comum que o pa-
ciente tenha maior sensibilidade e sinta 
uma ligeira dor, isso acontece pelos nódu-
los de gordura que são pressionados com a 
massagem, que também deve ser feita de 
maneira ascendente. Recomenda-se que 
sejam feitas, no mínimo, dez sessões, a se-
rem realizadas de duas a três vezes na se-
mana. O ideal é que o profissional realize a 
massagem de oito a dez minutos por local, 
ou até que ocorra a hiperemia. 
4.1 Benefícios da massagem 
turbinada
Dentre os benefícios da massagem turbina-
da estão:
a) Aumento da circulação sanguínea.
b) Melhora no aporte de oxigênio, o que 
propicia a nutrição celular e tecidual.
c) Liberação de toxinas acumuladas.
d) Melhora no peristaltismo intestinal.
e) Redução dos edemas.
f) Redução de medidas.
Para saber mais
Para melhores resultados, o profissional pode in-
dicar sucos e chás desintoxicantes para auxiliar na 
redução de medidas, bem como associar a técnica 
a termo ou crioterapia, argiloterapia e, em casos 
de flacidez, à eletroestimulação. 
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Glossário
Ayurvéda: técnica desenvolvida na Índia que acredita que tudo que compõe o universo é regido 
pelos cinco elementos, e através disso realiza terapias para promover a saúde e tratar doenças.
Fricção: é o atrito gerado entre corpos que se esfregam.
Reflexologia: é o estudo dos reflexos, em que determinados pontos do corpo influenciam em di-
ferentes áreas.
Questão
reflexão
?
para
218
As massagens manuais exigem do profissional uma posição 
correta com relação à maca e ao cliente, já que a eficácia 
da massagem depende de uma boa técnica,realizada com 
um esforço mínimo. O profissional precisa se conscientizar 
quanto à posição do corpo, à descarga do peso corporal e 
ao direcionamento da manobra e pressão exercidas. Deste 
modo, reflita sobre quais posturas e medidas, após um lon-
go e exaustivo dia de trabalho, o profissional poderá adotar 
para evitar dores musculares pela tensão e rigidez da mus-
culatura e seu desgaste físico?
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Considerações Finais
• Você estudou mais uma técnica estética que pode ser utilizada no trata-
mento da lipodistrofia localizada e do fibroedema geloide e seu surgimento 
e desenvolvimento na história.
• Compreendeu sobre os componentes gerais da massagem que devem ser 
aplicados pelo profissional para que o tratamento surta o efeito esperado.
• Ampliou seus conhecimentos sobre a massagem modeladora e como a téc-
nica deve ser executada, os benefícios trazidos e seus efeitos, de forma de-
talhada, em cada sistema.
• Estudou sobre a massagem turbinada, técnica similar à massagem modela-
dora, com pequenas diferenças e sobre os benefícios que o método propicia.
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Referências
BORGES, F., S. Dermato-funcional: modalidades terapêuticas nas disfunções estéticas. São Pau-
lo: Phorte, 2006.
CASSAR, M. P. Manual de massagem terapêutica. São Paulo: Manole, 2001.
LICHA, H. M.; PEREIRA, M. S. F.; MILREU, P. G. A. Recursos estéticos aplicados aos tratamentos 
corporais. Londrina: Unopar, 2014. 177 p.
SAHD, Claudia Stoeglehner. Recursos terapêuticos manuais: descrição e execução das técnicas 
de massagem modeladora e componentes básicos da mesma. Caderno de Atividades. Valinhos: 
Anhanguera Educacional, 2016. 
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Assista a suas aulas
Aula 8 - Tema: Massagem Modeladora. Bloco I
Disponível em: <https://fast.player.liquidplatform.com/
pApiv2/embed/dbd3957c747affd3be431606233e0f1d/
a5410bdf5c285eca82ad7c7815ff0ba8>.
Aula 8 - Tema: Massagem Modeladora. Bloco II
Disponível em: <https://fast.player.liquidplatform.com/pA-
piv2/embed/dbd3957c747affd3be431606233e0f1d/6b-
663da4c1ebff1c4e7764843e4edfd3>.
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1. Após o estudo realizado, assinale a alternativa correta sobre os compo-
nentes gerais da massagem:
a) A duração das sessões deve ser sempre de 60 minutos.
b) Nas massagens relaxantes, a velocidade exercida deve ser maior para evitar que a muscula-
tura se contraia.
c) O ritmo lento nas massagens evita a contração muscular involuntária.
d) A direção das massagens deve se dar de forma descendente.
e) Hematomas indicam, no caso das massagens modeladoras, que a massagem foi realizada 
de forma correta.
Questão 1
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2. Acerca da massagem turbinada, assinale a alternativa INCORRETTA:
Questão 2
a) A técnica utiliza procedimentos similares à massagem modeladora, acrescida da utilização 
de um utensílio chamado roller.
b) Na massagem, os nódulos de gordura são pressionados, o que gera uma sensibilidade nas 
primeiras sessões.
c) Os movimentos devem ser rápidos, repetidos e intensos.
d) O profissional, ao realizar a massagem turbinada, deve estar atento para que não ocorra a 
hiperemia no local.
e) A massagem turbinada é indicada para o tratamento da lipodistrofia localizada.
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3. Relacione os itens a seguir com os benefícios trazidos pela massagem 
modeladora, turbinada ou ambos:
Questão 3
(I) Massagem modeladora
(II) Massagem turbinada
(III) Ambos
( ) Aumento da circulação sanguínea.
( ) Eliminação de células mortas.
( ) Desobstrução dos poros.
( ) Redução na retenção de líquidos.
a) III; I; I; III.
b) II; III; I; II.
c) I; III; II; II.
d) III; II; I; II.
e) II; II; I; I.
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4. Relacione os benefícios da massagem modeladora em cada sistema do 
organismo
Questão 4
(1) Sistema muscular
(2) Sistema nervoso
(3) Sistema circulatório
(4) Sistema linfático
(5) Sistema tegumentar
Benefícios da massagem:
( ) Melhora a nutrição e oxigenação dos músculos e tecidos.
( ) Auxilia na eliminação mais rápida do ácido lático, fazendo com que a musculatura se mova de 
forma mais firme, o que promove a tonificação.
( ) Estimula os nervos periféricos, o que promove a restauração do equilíbrio interno.
( ) Auxilia na viscosidade e elasticidade da pele, bem como remoção de células mortas.
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Questão 4
( ) Estimula o sistema circulatório e linfático e elimina as toxinas do organismo.
a) 1;2;4;5;3.
b) 5;3;4;1;2.
c) 4;2;1;5;3.
d) 1;2;3;4;5.
e) 3;1;2;5;4.
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5. Assinale a alternativa correta sobre a massagem modeladora:
Questão 5
I - A massagem modeladora é realizada através do pinçamento, fricção e deslizamento.
II - A massagem modeladora realiza a queima da gordura no interior do adipócito.
III - A técnica promove uma drenagem no local tratado.
a) Estão corretas as sentenças I e II.
b) Está correta apenas a sentença II.
c) Está correta apenas a sentença I.
d) Está correta apenas a sentença III.
e) Todas as sentenças estão incorretas.
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Gabarito
1. Resposta: C.
Nas massagens relaxantes, o ritmo exercido 
pelo profissional deve ser mais lento para 
evitar que o corpo realize a contração mus-
cular involuntária.
2. Resposta: D.
A alternativa está incorreta, visto que a re-
comendação é de que a massagem dure en-
tre oito a dez minutos por local, ou até que 
ocorra a hiperemia.
3. Resposta: A.
A massagem modeladora e a turbinada pro-
piciam uma melhora na circulação sanguí-
nea e na redução da retenção de líquidos. Já 
a massagem modeladora realiza a desobs-
trução dos poros e eliminação das células 
mortas.
4. Resposta: E.
No sistema circulatório: massagem, ao pro-
vocar hiperemia estimula o sistema circula-
tório, o que auxilia na nutrição, oxigenação 
e retirada dos resíduos metabólicos. 
Nos músculos: a massagem possibilita que 
o ácido lático seja removido da musculatu-
ra de forma mais rápida, fazendo com que 
ocorra uma movimentação mais firme da 
musculatura e assim a tonificação muscular.
Nos nervos periféricos: a massagem pro-
move estimulação e gera uma restauração 
do equilíbrio interno, provocando o relaxa-
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Gabarito
mento do corpo e a ativação de processos 
regenerativos.
No sistema tegumentar: a massagem auxi-
lia na circulação e por consequência deixa 
a pele mais saudável, com suas estruturas 
funcionando corretamente, o que mantém 
sua elasticidade e viscosidade. Os movi-
mentos realizados na massagem favore-
cem também a remoção de células mortas 
e em razão dos óleos utilizados para o des-
lizamento hidratam a pele e a deixam mais 
saudável.
No sistema linfático: a massagem propicia 
o estímulo do sistema circulatório e linfáti-
co, favorecendo a retirada dos resíduos me-
tabólicos, ocasionando uma drenagem do 
corpo.
5. Resposta: D.
A massagem modeladora é realizada pelo 
amassamento, deslizamento e fricção. Não 
promove a queima da gordura, mas sim a 
redução de medidas pela tonificação mus-
cular. A técnica promove a drenagem do lo-
cal, eliminando as toxinas.