Roteiro avaliação coordenação com equilíbrio - Sullivan 5a ed

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Tabela 7.5 Fonnulário para avaliação da coordenação (continuação) 
Nome do paciente: ________________________ _ 
PARTE li: TESTES DE COORDENAÇÃO COM EQUILÍBRIO 
Legenda para graduação 
5 Desempenho normal 
4 Comprometimento mínimo: capaz de executar a atividade; velocidade um 
pouco menor que a normal; requer supervisão/contato mínimo para proteção 
3 Comprometimento moderado: capaz de executar a atividade; os movimentos 
são lentos, desajeitados e instáveis; requer contato moderado para proteção 
2 Comprometimento grave: consegue apenas iniciar com dificuldade a atividade; 
incapaz de completá-la; requer máximo contato para proteção 
1 Atividade impossível 
Grau Teste de coordenação 
Em pé, em uma postura normal confortável 
Em pé, pés unidos (base de apoio estreita) 
Em pé, sobre um pé só 
Em pé, um pé d iretamente à frente do outro (dedos de um 
pé tocando o calcanhar do pé que está à frente) 
Em pé, flexão do tronco para a frente e retorno à posição 
neutra 
Em pé, flexionar o tronco lateralmente para cada lado 
Em pé olhos abertos (OA) para olhos fechados (OF) ( Teste 
de Romberg) 
Em pé, com um pé d iretamente à frente do outro: OA para 
OF ( Teste de Romberg acentuado) 
Caminhar na velocidade normal 
Caminhar o mais rápido possível 
Caminhar o mais lentamente possível 
Caminhar: parar e iniciar abruptamente 
Caminhar e girar (girar 90º. 180° ou 3600) 
Examinador: __________________ Data: __ , __ ~----
Deverão ser feitas anotações na seção de comentários se: 
• A falta de impulso visual tornar a atividade impossível ou alterar a qualidade do 
desempenho. 
• Forem necessárias pistas verbais para a execução da atividade. 
• Alterações na velocidade afetarem a qualidade do desempenho. 
• For necessária uma quantidade de tempo excessiva para completar a atividade. 
• Mudanças na posição dos braços alterarem o equilíbrio sentado. 
• Forem observados movimentos impróprios, instabi lidade ou oscilações na cabeça, 
no pescoço ou no tronco. 
• A fadiga alterar a resposta de modo consistente. 
• O desempenho tiver um impacto na segurança do paciente. 
Comentários 
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Caminhando, colocar o calcanhar de um pé diretamente à 
frente dos dedos do outro pé 
Caminhando ao longo de uma linha reta desenhada ou 
marcada no solo com fita adesiva 
Caminhando, colocar os pés sobre marcadores no solo 
Caminhar: lateralmente 
Caminhar: para trás 
Caminhar: cruzando os passos 
Caminhar: em círculo, direções alternadas 
Caminhar: sobre os calcanhares 
Caminhar: na ponta dos pés 
Marchar no lugar 
Caminhar girando a cabeça horizontal e verticalmente 
Andar sobre ou ao redor de obstáculos 
Subir escadas com corrimão 
Subir escadas sem corrimão 
Subir escadas: um degrau por vez 
Subir escadas: degraus alternados 
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