ATIVIDADE 2 RCPM

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ATIVIDADE 2
Marque a alternativa abaixo que caracterize um tratamento (ou objetivo) para cada fase da RCPM (fase 1, 2 , 3 e 4), respectivamente.
Escolha uma:
a. Combinação de exercício físico de baixa intensidade, preparar psicologimente o paciente para o retorno das atividades diárias e independência, exercícios respiratórios, manutenção de ganhos funcionais.
b. Combinação de exercício físico de baixa intensidade, mudança de estilo de vida, reduzir os fatores de risco de um novo evento cardiovascular, manutenção de ganhos funcionais.
c. Combinação de exercício físico de baixa intensidade, preparar psicologimente o paciente para o retorno das atividades diárias e independência, manutenção do condionamento físico, exercícios de baixa intensidade.
d. Exercícios respiratórios, preparar psicologimente o paciente para o retorno das atividades diárias e independência, reduzir os fatores de risco de um novo evento cardiovascular, manutenção de ganhos funcionais.
e. Exercícios respiratórios, mudança de estilo de vida, manutenção do condionamento físico, exercícios de baixa intensidade.
A reabilitação cardiovascular é designada como o processo de restabelecer o indivíduo com problema cardíaco ao seu nível máximo de atividades compatíveis com a capacidade funcional do coração, desta forma, marque a opção que completa as lacunas abaixo:
a)     O maior objetivo de um programa de ___________________ amplo é o alcance de uma condição de saúde ____________________, para cada paciente. Assim como a manutenção dessa condição não somente física e psicológica, mas também social, vocacional e econômica.
b)      Os objetivos mais específicos dessa reabilitação incluem: limitação dos efeitos adversos da ____________________ ; ___________________ eficiente e efetivo dos sintomas; estratificação do _______________________ a um evento cardíaco posterior de forma a auxiliar na condução clínica do tratamento que será seguido; modificação dos fatores de risco cardíaco para ___________________ a progressão da doença cardíaca isquêmica tanto quanto possível.
Escolha uma:
a. Ótima, RCPM, doença, tratamento, risco, prevenir.
b. RCPM, ótima, doença, tratamento, risco, prevenir.
c. Risco, RCPM, doença, tratamento, ótima, prevenir.
Você aprendeu durante a disciplina de Reabilitação Cardiovascular sobre a fase 2 da reabilitação cardíaca, portanto, leia os itens abaixo e marque a alternativa que NÃO está correta:
Escolha uma:
a. A equipe ideal deve incluir médico, fisioterapeuta, profissional de educação física, enfermeiro, nutricionista e psicólogo. Deve contar com os recursos básicos para o atendimento de emergências. Funciona com sessões supervisionadas pelo fisioterapeuta e/ou profissional de educação física.
b. Duração média prevista para esta fase é de três a seis meses, podendo em algumas situações se estender por mais tempo. Pode funcionar em estrutura que faça parte do complexo hospitalar ou outro ambiente próprio para a prática de exercícios físicos (clínicas de reabilitação, academias especializadas e etc.).
c. O programa de exercícios deve ser em grupo, em termos de intensidade, duração, frequência, modalidade de treinamento e progressão. O ideal é existir recursos para a correta determinação da frequência cardíaca e verificação de pressão arterial, porém não são necessárias verificação da saturação de oxigênio, determinação da glicemia e monitoração eletrocardiográfica.
d. É a primeira etapa extra-hospitalar. Inicia-se imediatamente após a alta e/ou alguns dias após um evento cardiovascular ou descompensação clínica de natureza cardiovascular, pulmonar e metabólica. O início desta fase requer a indicação médica por escrito.
e. Manter e melhorar a função cardiovascular, capacidade física de trabalho, força, endurance e flexibilidade; educação dos pacientes para a prática regular de exercícios e seus benefícios e preparar fisicamente o paciente para o retorno das atividades diárias e independência são objetivos da fase 2.
Com relação as fases da RCPM, leia os itens abaixo e julgue-os Verdadeiro ou Falso.
	As responsabilidades do profissional que prescreve o exercício físico são: conhecer os requerimentos de técnicas de exercícios; interpretar dados cardio-metabólicos obtidos dos pacientes; educar os pacientes sobre os benefícios da prática regular adequada de exercícios; avaliar, monitorar as respostas fisiológicas do paciente frente ao exercício físico; interagir e comunicar-se com todas as pessoas envolvidas no programa de exercícios.
	Resposta 1
	A fase 4 é um programa de longo prazo, sendo de duração indefinida, muito variável. As atividades são necessariamente supervisionadas, devendo ser adequadas à disponibilidade de tempo para a manutenção do programa de exercícios físicos e às preferências dos pacientes em relação às atividades desportivas recreativas. O principal responsável é o médico.
	Resposta 2
	Tendo em vista a escassez de centros estruturados de reabilitação entre nós, o que gera grande demanda reprimida de pacientes crônicos estáveis, deve ser considerada a possibilidade de que a RCPM seja aplicada por meio de programa de reabilitação não supervisionada, que poderia ser chamada de reabilitação parcialmente supervisionada, o que talvez corresponda mais à realidade.
	Resposta 3
	A equipe da reabilitação deve propor a programação de atividades que seja mais apropriada, prescrevendo a carga de exercícios que atenda às necessidades individuais. Os pacientes devem ser periódica e sistematicamente contatados pela equipe do programa de RCPM, mesmo que por telefone, pelo menos uma vez a cada seis meses.
	Resposta 4
Atualmente, a área de atuação da reabilitação cardiovascular foi ampliada e passou a envolver pacientes acometidos por vários tipos de doença cardiovascular, bem como aqueles em recuperação de angioplastia coronariana ou cirurgia cardíaca. Conforme as afirmações acima e o que você aprendeu na disciplina, julgue as alternativas abaixo como Verdadeira ou Falsa.
	A reabilitação precoce, com a fisioterapia, tem por objetivo: reduzir os riscos das complicações decorrentes do repouso prolongado, como a depleção do volume intravascular e a diminuição do tônus dos vasos venosos e do reflexo vasomotor postural, devido a ausência do ortostatismo; evitar ocorrencias tromboembólicas e posturas antálgicas; promover maior independência física, segurança para alta hospitalar e posterior recuperação das atividades da vida diária.
	Resposta 1
	Na Fase I da reabilitação cardíaca, os exercícios de alongamento devem ser prescritos com atenção, pela facilidade em  não se realizar Manobra de Valsalva Os alongamentos devem ser mantidos por um período máximo de 90 segundos, respeitando-se a tolerância do paciente.
	Resposta 2
	A Fase I compreende a parte inicial do programa de reabilitação cardíaca, sendo a fase hospitalar crônica. O indivíduo internado que não sofreu acometimento cardiovascular inicia a programação de reabilitação física tão logo seu quadro clínico seja considerado estável, passando por estágios (steps) que evoluem de acordo com a sua recuperação.
	Resposta 3
	O mais importante é que os programas de reabilitação cardíaca modernos estão associados a uma equipe multidisciplinar, que atua elaborando programas combinados de prevenção dos fatores de risco, abordando fatores como o tabagismo, o perfil lipídico, a dieta, o peso corporal e a pressão arterial.
	Resposta 4
	A avaliação e a condução de exercícios respiratórios e assistidos ou ativos, a deambulação supervisionada e a subida de escadas são algumas das atividades que, entre outras, devem ser realizadas pelo profissional nutricionista, sempre de acordo com as condições do paciente. Outras funções importantes se destinam a orientação ao exercício, a automonitorizacao e a descrição das atividades para serem realizadas em casa, pelo paciente.
	Resposta 5