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Descrever e compreender a importância da posição anatômica para a sua atuação profissional. Descrever e compreender a importância dos planos de delimitação e secção para sua profissão. Conceituar os termos de relação e comparação e os principais eixos anatômicos e seus movimentos. Conceituar o que é uma articulação sinovial e sua classificação morfológica. Identificar os órgãos competentes do sistema circulatório e suas respectivas funções e atuação em nossas atividades. Conhecer a grande e pequena circulação (início, termino, quais artérias e veias fazem parte desta circulação e qual é o tipo de sangue que está passando por estes vasos – venoso ou artéria). Conhecer a importâncias destas circulações nas atividades diárias. Compreender a importância das artérias e veias do membro superior e inferior objetivando o entendimento da irrigação e drenagem das principais estruturas que formam estas regiões. Compreender a importância e atuação do automatismo cardíaco em nossa vida. © Anatomia Humana Claretiano - Centro Universitário | 11 Descrição da atividade Fundamentado nas leituras indicadas, responda as seguintes questões: 1) Definir anatomia, anatomia sistemática ou sistêmica, anatomia segmentar, anatomia de superfície, anatomia funcional, anatomia aplicada, anatomia radiológica e anatomia comparada. RE: A anatomia é o estudo detalhado do corpo humano, macro e microscopicamente (SILVA, 2013). A anatomia sistemática ou sistêmica é o estudo detalhado da estrutura e função de cada órgão nos sistemas orgânicos (SILVA, 2013). Anatomia segmentar é a organização do corpo humano, não pela forma detalhada, mas sim por segmentos das partes principais (cabeça, pescoço, tronco (subdividido), membros superiores e membros inferiores (SILVA, 2013). A anatomia de superfície é o estudo do corpo humano somente na forma visual, sem o uso da dissecação (SILVA, 2013). A anatomia funcional é o estudo que estabelece relações semelhantes e funcionais entre as estruturas de vários sistemas (SILVA, 2013). A anatomia aplicada é o estudo da estrutura de cada parte do corpo para a sua aplicação na área medicinal, clínica, cirúrgica e artística (SILVA, 2013). A anatomia radiológica faz o uso de aparelhos como o Raio-x para o estudo das estruturas anatômicas, e a Anatomia comparada estuda de modo comparativo a forma e estrutura de diferentes organismos (de animais de habitats diferentes, por exemplo), de modo à estabelecer as semelhanças entre elas (SILVA,2013). 2) Conceituar nomenclatura anatômica. É o conjunto de termos empregados para nomear e descrever o indivíduo ou suas partes, e para facilitar a descrição de alguns termos anatômicos são utilizadas algumas abreviaturas, por exemplo: 1) A. = artéria; Aa.= artérias. 2) V. = veia; Vv.= veias. 3) M. = músculo; Mm. = músculos. 4) Lig. = ligamento; Ligg. = ligamentos. 5) N. = nervo; Nn. = nervos (SILVA, 2013). 3) Definir a posição anatômica de estudo. O individuo deverá estar em posição ortostática, ou seja, em pé, face voltada para frente, membros superiores e inferiores estendidos, palmas das mãos voltadas para frente, assim como os dedos dos pés. Algumas nomenclaturas: a) Decúbito: posição. b) Decúbito ventral: ventre, ou seja, de barriga para baixo. c) Decúbito dorsal: sobre o dorso, costas para baixo, ou se preferirem, barriga para cima. d) Decúbito lateral: deitado de lado (SILVA, 2013). 4) Explicar os planos de delimitação e os planos de secção do corpo humano. Os planos de delimitação do corpo humano: • Plano anterior e plano posterior: são dois planos verticais, dos quais um passa na frente do corpo (tangente ao ventre),denominado plano ventral ou anterior, e o outro passa atrás do corpo (tangente ao dorso), denominado posterior ou dorsal. Quando se fala de cabeça, substitui-se o termo “ventral” por “frontal”; daí, tem-se o plano frontal. Nos membros, utilizam-se os termos “plano anterior” e “plano posterior”. • Planos laterais: são dois planos tangentes aos lados do corpo, denominados planos laterais direito e esquerdo. • Plano superior e plano inferior: são dois planos horizontais: um superior (a cabeça), denominado plano superior ou cranial; e outro abaixo das plantas dos pés, denominado plano inferior ou podálico (SILVA, 2013). Quatro planos de secções fundamentais: Plano mediano: é o plano que divide, longitudinalmente, o corpo humano em duas metadesiguais, direita e esquerda. Planos sagitais: são planos verticais que seccionam o corpo humano paralelamente ao plano mediano Planos frontais ou coronais: são os planos verticais que dividem o corpo humano nas partes anterior e posterior Planos transversais ou horizontais: são planos que dividem o corpo em partes superior e inferior (SILVA, 2013). 5) Explicar os eixos anatômicos. Eixo vertical, longitudinal ou crânio-caudal: passa do centro do plano superior (cranial) para o centro do plano inferior (caudal). Atravessa o centro do plano de secção transversal. Eixo sagital, ântero-posterior: passa do centro do plano anterior (ventral) para o centro do plano posterior (dorsal). Atravessa o centro do plano de secção frontal. Eixo transversal ou latero-lateral: passa do centro do plano lateral direito para o esquerdo, ou vice-versa. Atravessa o centro do plano de secção sagital (SILVA, 2013). 6) Estabelecer as relações entre os eixos e os planos de secção. Flexão/extensão: são movimentos angulares; na flexão, ocorre a diminuição do ângulo entre as partes do corpo (nas articulações) e, na extensão, ocorre o aumento (a extensão) desses mesmos ângulos. Ocorrem no plano sagital e seu eixo é latero- lateral(transversal). Esses movimentos podem ser realizados pelas seguintes articulações: ombro, cotovelo, punho e entre os dedos da mão, quadril, joelho e entre os dedos do pé, além da coluna vertebral. No tornozelo, esses movimentos são denominados de dorsiflexão e flexão plantar (SILVA, 2013). • Abdução/adução: são movimentos de afastamento ou aproximação do plano mediano. Na abdução, ocorre o afastamento dos membros superior e inferior do plano mediano do corpo, enquanto, na adução, ocorre a aproximação. Ocorrem no plano frontal e no eixo anteroposterior (sagital). Esses movimentos podem ser realizados pelas articulações do ombro, do quadril e entre os dedos (SILVA, 2013). • Rotação interna (medial)/rotação externa (lateral): são movimentos que ocorrem ao redor de um eixo longitudinal. Na rotação interna (medial), a porção anterior do membro vira-se para o lado interno (para dentro), e, na rotação lateral (externa), a porção anterior vira-se para o lado externo do corpo (para fora). Ocorrem no plano transversal (horizontal) e seu eixo é longitudinal. No antebraço, esses movimentos recebem o nome de pronação quando a palma da mão se volta para trás, e supinação quando a palma da mão se volta para frente (SILVA, 2013). 7) Definir os termos de posição e direção: superior ou cranial, inferior, caudal ou podátilo, anterior ou ventral, posterior ou dorsal, lateral, medial, intermédio, mediano, médio, proximal, distal, palmar ou volar, plantar, interno, externo, superficial, profundo, radial, ulnar, tibial, fibular, ântero-posterior ou dorsoventral, látero-lateral e longitudinal ou crânio-caudal ou súpero-inferior. 1) Medial: o que está mais próximo ao plano mediano. 2) Lateral: o que está mais distante do plano mediano. 3) Intermédio: o que está entre duas estruturas. 4) Anterior ou ventral: o que está mais próximo ao abdome. 5) Posterior ou dorsal: o que está próximo do dorso. 6) Superior ou cranial: o que está mais próximo daextremidade superior. 7) Inferior ou caudal: o que está mais próximo da extremidade inferior. 8) Interno ou externo: o que está voltado ou localizado para dentro ou para fora do corpo. 9) Superficial ou profundo: o que está mais próximo ou mais distante da superfície. Nos membros, utilizam-se os seguintes termos especiais: 1) Proximal ou distal: a parte que está mais próxima ou mais distante do tronco ou da raiz do membro (ombro e quadril). 2) Média: parte que está entre a proximal e a distal. Por exemplo: falanges proximal, média e distal. 3) Palmar ou dorsal: face anterior da mão. 4) Plantar ou dorsal: face inferior do pé (SILVA, 2013). 8) Conceituar: esqueleto, esqueleto axial e esqueleto apendicular. Esqueleto axial: é a parte do esqueleto que forma o eixo do corpo humano, composto pelo crânio, pela coluna vertebral, pelas costelas e pelo esterno. 8) Esqueleto apendicular: é a parte do esqueleto formada pelos ossos do membro superior e do membro inferior (SILVA, 2013). 9) Conceituar o tecido ósseo compacto e esponjoso. Na substância óssea compacta, as lâminas do tecido ósseo estão bem unidas, sem espaços entre elas; por isso, são mais rígidas e densas e, portanto, suportam mais peso. Já na substância óssea esponjosa, as lâminas ósseas são mais irregulares em sua forma e tamanho e apresentam muitos espaços entre si ou lacunas, assemelhando-se às esponjosas (SILVA, 2013). 10) Citar as funções do esqueleto. O esqueleto humano é formado pelos ossos e tem como função principal proteger determinados órgãos vitais como o encéfalo, que é protegido pelo crânio, e também os pulmões e o coração, que são protegidos pelas costelas e pelo esterno, e servem também para armazenar gordura e minerais, ajudar com os movimentos do corpo e sustentar o organismo. Os ossos também armazenam células sanguíneas (SILVA, 2013). 11) Classificar e definir os ossos segundo suas dimensões: longo, curto e laminar (ou chato ou plano). Osso longo: é aquele cujo comprimento predomina sobre a largura e a espessura. Ele apresenta duas extremidades, chamadas de epífises, e um corpo, chamado de diáfise. Os ossos dos membros superiores e inferiores são os exemplos mais típicos de ossos longos, como: úmero, rádio, ulna, fêmur, tíbia, fíbula e falanges (SILVA, 2013). Osso curto: é aquele cujas três dimensões são equivalentes, assemelhando-se a um cubo. Seus exemplos são os ossos do carpo . Osso laminar (plano): é o que apresenta comprimento e largura equivalentes e maiores que a espessura. São exemplos de ossos laminares a escápula, o esterno e osso do quadril (SILVA, 2013). 12) Definir no osso longo: diáfise (ou corpo), epífise (ou extremidade) e canal medular Nos ossos longos a diáfise é composta por osso compacto externamente ao canal medular, enquanto as epífises são compostas por osso esponjoso envolto, por uma fina camada de osso compacto (SILVA, 2013). 13) Classificar e definir: osso irregular, osso pneumático, osso sesamóide e osso supranumerário (acessório ou extranumerário) Pneumáticos: São osso ocos, com cavidades cheias de ar e revestidas por mucosa (seios), apresentando pequeno peso em relação ao seu volume (SILVA, 2013). Sesamóide: São ossos que se formam entre articulações, como os ossos suturais do crânio e entre tendões e ligamentos como a patela, cuja principal função é proteger a articulação do joelho. A patela é o maior osso sesamóide do corpo humano. É considerado um osso curto sesamóide (SILVA, 2013). Podem se desenvolver em tendões em resposta a tensões quando os tendões se movem repetidamente ao longo de uma articulação, não estão ligados a nenhuma outra estrutura óssea, e uma de suas funções é proteger uma estrutura óssea de um desgaste excessivo (SILVA, 2013). 14) Descreva o que é uma juntura sinovial e cite os elementos básicos desta juntura. As articulações sinoviais são as mais comuns do corpo humano e sua característica funcional é a mobilidade. Para que essa mobilidade ocorra, é necessário que os ossos que se articulam estejam livres para se deslizarem durante os movimentos e que haja algum elemento facilitador, ou seja, lubrificador. Assim, a maior característica dessas articulações é a presença de um líquido viscoso e lubrificador, chamado líquido sinovial (SILVA, 2013). Seus elementos básicos são: 1) cápsula articular; 2) cartilagem articular; 3) cavidade articular; 4) líquido sinovial (SILVA, 2013). 15) Dê a classificação morfológica das articulações do ombro, punho e joelho. Qual é a importância para sua atuação profissional? Ombro: A articulação do ombro, também conhecida anatomicamente por escapuloumeral ou glenoumeral, ocorre entre os ossos escápula e úmero. É uma articulação sinovial, cuja classificação morfológica é esferoide e a funcional é triaxial, sendo capaz de realizar os movimentos de flexão,extensão, abdução, adução, rotação medial e rotação lateral (SILVA, 2013). Punho: a articulação do punho é também denominada radiocarpal (ou radiocárpica) e ocorre entre a extremidade distal do rádio e os ossos da primeira fileira do carpo, constituindo uma articulação sinovial condilar. Os movimentos realizados por essa articulação são flexão, extensão, abdução e adução; portanto, são biaxiais (SILVA, 2013). Joelho: a articulação do joelho é a maior do corpo humano e ocorre entre os côndilos femorais (extremidade distal do fêmur) e os côndilos tibiais (extremidade proximal da tíbia), mais precisamente na face articular dos côndilos tibiais e a patela. A articulação do joelho é a mais discutida e complexa, estando essas discussões em voltade sua classificação morfológica e funcional. O joelho possui uma cápsula articular posterior, reforçada por ligamentos, porém, anteriormente,ela é substituída pelo ligamento (tendão) patelar, pela patela e pelo tendão do músculo quadríceps. Na face lateral e medial, apresenta o ligamento colateral lateral (ou fibular) e o ligamento colateral medial (ou tibial), cuja função é impedir os deslocamentos laterais do joelho (SILVA, 2013). 16) Descreva o que é uma articulação fibroso e cartilaginosa. Dê os seus tipos. No tipo de articulação fibrosa, também conhecida por sinartrose, a conexão entre os ossos ocorre por um tecido conjuntivo fibroso, e sua principal característica é a mobilidade extremamente reduzida. Esse é o tipo mais comum de união entre os ossos do crânio. Encontramos dois tipos de articulações fibrosas, as sindesmoses e as suturas (SILVA, 2013). Nas articulações cartilagíneas, o elemento que se interpõe entre os ossos é uma cartilagem e, pelo fato de permitir uma pequena mobilidade entre as peças ósseas, podem também ser denominadas anfiartroses. De acordo com tipo de cartilagem, que você já teve a oportunidade de conhecer em Biologia Humana, podemos ter dois tipos de articulações cartilagíneas, as sincondroses e as sínfises (SILVA, 2013). 17) Quais são os tipos de tecido muscular que formam o corpo humano? Qual é a importância destes tecidos? O músculo estriado esquelético é o responsável pelo movimento e a estabilização do esqueleto, e está preso aos ossos. Outra importante característica do músculo estriado é a presença dos sarcômeros, que é a unidade contrátil funcional da fibra muscular, constituídos por quatro tipos de proteínas contráteis: miosina, actina, tropomiosina e troponina (SILVA, 2013). O tecido muscular estriado cardíaco é o músculo do coração, denominado miocárdio, e possui características morfológicas semelhantes ao estriado esquelético, apresentando um padrão estriado, com contração rápida e potente, porém,ocorre de forma involuntária, isto é, não há consciência de que a contração está ocorrendo (SILVA, 2013). O tecido muscular liso compõe a musculatura dos órgãos e não apresenta o padrão de estrias transversais, sua contração é lenta e fraca, e não está sob controle voluntário, mas, sim, autônomo e hormonal (SILVA, 2013). O tecido muscular liso compõe a musculatura dos órgãos e não apresenta o padrão de estrias transversais, sua contração é lenta e fraca, e não está sob controle voluntário, mas, sim, autônomo e hormonal (SILVA, 2013). 18) Quais são os componentes anatômicos do músculo esquelético? Classifique estes músculos quanto à forma, sua origem, sua inserção e quanto ao ventre muscular. O músculo é constituído, anatômica e funcionalmente, por uma porção central, carnosa, chamada ventre muscular, e outra parte tendinosa, chamada tendão muscular. • Fibras paralelas: as fibras musculares estão dispostas paralelamente ao tendão muscular, determinando, assim, a forma dos músculos de acordo com suas dimensões, em longo ou largo (SILVA, 2013). • Fibras oblíquas: as fibras musculares estão presas de maneira oblíqua em relação aos tendões de origem e inserção, semelhante a uma pena; por isso, são denominados peniformes (forma de pena), (SILVA, 2013). • Fibras circulares: são músculos que circundam orifícios como olho (m. orbicular do olho) e boca (m. orbicular da boca). Quanto à forma que apresentam, podemos, ainda, encontrar o m. deltoide (forma da letra grega delta) e o m. trapézio (forma de trapézio) (SILVA, 2013). Quantidade de origens • Bíceps: duas origens ou cabeças. • Tríceps: três origens ou cabeças. • Quadríceps: quatro origens ou cabeças (SILVA, 2013). Quantidade de inserções • Bicaudado: quando possui dois tendões de inserção. Os músculos extensor longo do polegar e extensor do indicador possuem a mesma origem, mas inserções diferentes, um no polegar e o outro no indicador. • Policaudado: quando apresentam três ou mais tendões de inserção. Exemplo: m. extensor longo dos dedos do pé, m. extensor dos dedos da mão, m. flexores dos dedos da mão (SILVA, 2013). Quantidade de ventres • Digástrico: quando possui dois ventres. Exemplo: m. digástrico. • Poligástrico: quando possui mais de dois ventres. Exemplo: m. reto abdominal (SILVA, 2013). Ação principal 1) Flexor: m. flexor longo do polegar. 2) Extensor: m. extensor do dedo indicador. 3) Pronador: m. pronador redondo. 4) Supinador: m. supinador. 5) Flexor plantar: m. flexor plantar. 6) Flexor dorsal: m. tibial anterior. 7) Levantador: m. levantador da escápula. 8) Depressor: m. depressor do lábio inferior. 9) Dilatadores: m. levantador do lábio superior e da asa do nariz. 10) Esfíncteres: esfíncter do ânus (SILVA, 2013). 19) Explicar a localização do coração na caixa torácica. Explicar os aspectos anátomo funcionais do miocárdio e endocárdio. Explicar a posição anatômica e o tamanho do © Anatomia Humana Claretiano - Centro Universitário | 12 coração. O coração é um órgão muscular, oco, localizado entre os pulmões, no chamado mediastino médio, posterior ao esterno. É o órgão central do sistema circulatório que bombeia o sangue, permitindo sua circulação pelo corpo por intermédio das artérias e das veias (SILVA, 2013). O músculo do coração é chamado de miocárdio e representa a porção média do coração. Externamente ao miocárdio está o epicárdio, formado pela lâmina visceral do pericárdio seroso, e, internamente, está o endocárdio, uma lâmina endotelial fina que também recobre suas valvas (SILVA, 2013). 20) Descreva a grande e pequena circulação do corpo humano. • Circulação pulmonar: também conhecida por pequena circulação (coração - pulmão - coração), inicia-se no ventrículo direito, por onde o sangue venoso (rico em CO2) passa, através do tronco pulmonar, que, em seguida, se divide em artérias pulmonares, direita e esquerda, em direção ao seu respectivo pulmão. Logo após a hematose (trocas gasosas), o sangue arterial (rico em O2) retorna para o coração através das veias pulmonares, desembocando no átrio esquerdo e daí para o ventrículo esquerdo após a abertura da valva mitral. Aqui termina a circulação pulmonar e inicia-se a circulação sistêmica (SILVA, 2013). • Circulação sistêmica: também conhecida por grande circulação (coração – tecidos orgânicos- coração), inicia-se no ventrículo esquerdo, que impulsiona o sangue para a artéria aorta durante a sístole, que, através de suas sucessivas divisões, levará o sangue arterial e rico em nutrientes para todos os tecidos do corpo humano. Depois das trocas, os resíduos metabólicos e o CO2 são recolhidos dos membros superiores e da cabeça pela veia cava superior e dos membros inferiores e do tronco pela veia cava inferior, e levados por esses vasos até o átrio direito e daí para o ventrículo direito, após a abertura da valva tricúspide, terminando a circulação sistêmica e iniciando a circulação pulmonar, sucessivamente (SILVA, 2013). 21) Explicar a anatomia interna do coração e suas estruturas. Descreva o automatismo cardíaco. Internamente, o coração apresenta quatro cavidades: dois átrios e dois ventrículos. Os átrios são separados pelo septo interatrial, enquanto os ventrículos são separados pelo septo interventricular, dividindo o coração em duas metades, direita e esquerda, que não se comunicam. Portanto, temos átrio direito, ventrículo direito, átrio esquerdo e ventrículo esquerdo (SILVA, 2013). 22) Quais são as artérias do membro superior e inferior e qual é a sua importância para as estruturas que formam o membro superior e inferior? A aorta origina-se no ventrículo esquerdo e, logo após curto trajeto ascendente, a aorta ascendente faz uma curva à esquerda, formando o arco aórtico de onde parte as artérias que farão a irrigação dos membros superiores e da cabeça. Das artérias subclávias, direita e esquerda, originam-se os ramos que fazem a irrigação de todo o membro superior. A artéria subclávia localiza-se abaixo da clavícula e, após sua passagem pela primeira costela, entra na região da axila e passa a ser chamada de artéria axilar, que, logo abaixo da prega inferior da axila, continua como artéria braquial. Ao nível do cotovelo, divide-se em dois ramos terminais conhecidos por artéria ulnar e artéria radial, cujas anastomoses na palma e no dorso da mão fazem a sua irrigação (arco palmar superficial, arco palmar profundo e rede dorsal do carpo). A artéria ilíaca externa, ao entrar na região inguinal (virilha), passa a ser chamada de artéria femoral, a principal artéria do membro inferior. Ela tem um trajeto descendente, medial e posterior, e, ao chegar na fossa poplítea (posterior ao joelho), continua como artéria poplítea. Logo após originar ramos para o joelho, a artéria poplítea divide-se em dois ramos: artéria tibial anterior e tronco tibiofibular que, em seguida, se dividem em artéria tibial posterior e artéria fibular. 23) Quais seriam as veias superficiais e profundas do membro superior e inferior e qual é a sua importância para as estruturas que formam este membro? 1) Veia cava superior: transporta o sangue venoso proveniente dos membros superiores e da cabeça para o átrio direito. 2) Veia cava inferior: transporta o sangue venoso proveniente dos membros inferiores e do tronco para o átrio direito. 3) Tronco pulmonar: origina-se no ventrículo direito em direção aos pulmões, dividindose em duas artérias pulmonares, direita e esquerda. 4) Veias pulmonares: saem dos pulmões, sendo duas direitas e duas esquerdas, trazendo o sangue arterial até o átrio esquerdo. 5) Artériaaorta: artéria mais calibrosa do corpo humano que se origina no ventrículo esquerdo, de onde transporta o sangue para todo o corpo, através de sucessivas divisões. Referências Bibliográficas Silva, Camila Tavares Valadares da Anatomia humana Batatais, SP - Claretiano, 2013.178 p.
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