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FACULDADES INTEGRADAS IPIRANGA CURSO TECNÓLOGO EM ESTÉTICA E COSMÉTICA DISCIPLINA: URGÊNCIAS EM CLÍNICAS DE ESTÉTICA Avaliação Geral da Vítima Urgência: Exemplos: Dor torácica sem complicações respiratórias; Alguns tipos de queimaduras; Fraturas sem sinais de choques ou outras lesões mais sérias; Vômito e diarréia, acompanhados ou não por estado febril abaixo de 39ºC. Sangramentos e ferimentos leves e moderados. Avaliação geral da vítima Conceitos básicos: Emergência: Exemplos: Parada cardiorrespiratória (PCR), Dor torácica acompanhada de desconforto respiratório, Politraumatismos em geral, Hemorragias de alta intensidade, Queimaduras extensas, Perda do nível de consciência, Intoxicações em geral, Ferimentos por arma de fogo, Ferimentos por arma branca, Estados de choque, Estado febril acima de 40ºC, Gestações em curso com complicações. Avaliação geral da vítima Conceitos básicos: Etapas básicas: Dirigir-se ao local do acidente; Sinalizar o local do acidente para que outras pessoas possam ver; Fazer comunicação pelo telefone de emergência, dando as seguintes informações: Tipo de acidente ou emergência e o nº de vítimas, Local exato da ocorrência, Tipos de ferimentos e a gravidade, Se o paciente é portador de plano de saúde, d) Fazer avaliação inicial da vítima e proceder cuidados básicos. Avaliação geral da vítima Técnicas de exame físico: São usados quatro técnicas: OBS: Como a palpação e percussão podem alterar os ruídos intestinais, a sequência do exame abdominal é: inspeção, ausculta, percussão e palpação. Avaliação geral da vítima Técnicas de exame físico: NO INTESTINO: a sequência do exame abdominal é: inspeção, ausculta, percussão e palpação. Avaliação geral da vítima Técnicas de exame físico: Inspeção: é o ato de observar ou inspecionar de forma crítica. Avaliação geral da vítima Técnicas de exame físico: Avalie esses aspectos: Textura: irregular ou lisa? Temperatura: quente ou frio? Umidade: seco, molhado ou úmido? Movimento: Imóvel ou com vibração? Consistência das estruturas: sólido ou cheio de líquido? PALPAÇÃO Avaliação geral da vítima Técnicas de exame físico: Palpação Ex: Erupção cutânea à inspeção CONDUTA: Determine por meio de palpação se a erupção apresenta: Avaliação geral da vítima Técnicas de exame físico: palpação Avaliação geral da vítima Técnicas de exame físico: Três métodos básicos de percussão consistem em percussão: indireta (mediata), direta (imediata) e, contusa (punho). PERCUSSÃO Avaliação geral da vítima Técnicas de exame físico: Percussão INDIRETA CONTUSA DIRETA Avaliação geral da vítima Técnicas de exame físico: Percussão: Os órgãos e tecidos produzem sons de sonoridade, timbre e duração variáveis, dependendo da intensidade. Os sons que retornam refletem o conteúdo da cavidade corporal percutida. Avaliação geral da vítima Exame Geral da VÍTIMA: Avaliação geral da vítima Exame Geral da VÍTIMA: Avaliação primária: as condições que põem em risco a vida são identificadas e as correções iniciadas simultaneamente em obediência rigorosa às seguintes etapas: 15 Avaliação geral da vítima Exame Geral da VÍTIMA: Vias aéreas 16 Avaliação geral da vítima Exame Geral da VÍTIMA: Respiração Avaliar a função respiratória: VER, OUVIR e SENTIR se o paciente respira calmamente e sem esforço excessivo. Quando há dúvidas, o tórax do paciente deve ser exposto para verificar se existem movimentos respiratórios. A permeabilidade das vias aéreas por si só não assegura ventilação adequada. 17 Avaliação geral da vítima Exame Geral da VÍTIMA: Respiração 18 Avaliação geral da vítima Exame Geral da VÍTIMA: Respiração 19 Avaliação geral da vítima Exame Geral da VÍTIMA: Circulação Devemos obter as informações da circulação através do: pulso, da cor da pele e, do tempo de reenchimento capilar. O tempo de reenchimento capilar nos dá idéia da perfusão tecidual. Comprimindo o polegar ou a palma da mão, no indivíduo normal, a cor deve retornar em dois segundos. 20 Avaliação geral da vítima Exame Geral da VÍTIMA: Circulação 21 Avaliação geral da vítima Exame Geral da VÍTIMA: Consciência Esta avaliação estabelece o nível de consciência do paciente. O “AVDA” descreve sumariamente este nível de consciência. A – alerta, V- resposta a estímulo vocal, D- resposta a estímulos dolorosos, A – arreativo (sem reação) Exame Geral da VÍTIMA: Conforto da vítima Afrouxar cintos e roupas apertadas. Retirar acessórios como relógio, pulseira, anel e similares. 22 Avaliação geral da vítima Avaliação Secundário ( Segmentar e Complementar ): A avaliação secundária consiste em exame da cabeça aos pés. Deve-se procurar ferimentos, fraturas, contusões, hematomas, presença de corpos estranhos, deformidades, perda de líquidos orgânicos, respiração, pulso, perfusão capilar, pressão arterial. Devemos ainda determinar o nível de consciência e diâmetro pupilar. 23 Avaliação geral da vítima Exame Geral da VÍTIMA: Avaliação secundaria - Exame Segmentar : Crânio e nuca Coluna cervical Clavícula e ombros Tórax Membros superiores Abdome Pelve Membros inferiores Exame Complementar: Reflexo pupilar Tensão Arterial Temperatura Saturação de Oxigênio 24 Alegrai-vos na esperança, sede pacientes na tribulação, perseverai na oração; Romanos 12:12
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