Pompages articular e muscular

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Pompages articular e muscular 
Professor: Giovani Assunção 
Terapia Manual 
Pompage Muscular 
• Pompages são manobras utilizadas para 
relaxar a musculatura em torno das 
articulações. Estas manobras são realizadas de 
forma precisa e têm determinadas 
características que proporcionam relaxamento 
da musculatura estática. 
Pompage Muscular 
• A pompage é uma técnica que atua nas fáscias 
do tecido conjuntivo, desenvolvida pelo 
francês Marcel Bienfait. 
 
• É um trabalho miotensivo com mobilização 
somada ao deslizamento das fáscias. 
 
Pompage Muscular 
• Objetivos: 
1. Relaxamento muscular; 
2. Melhora na nutrição circulatória dos tecidos 
moles e articulações; 
3. Quebra de contraturas/ encurtamentos/ 
retrações; 
4. Restauração do formato ou comprimento 
normal das estruturas miotendíneas. 
Pompage Muscular 
• Os tecidos conjuntivos representam mais de 
60% do conjunto dos tecidos corporais 
Pompage Muscular 
• Aplicação da Técnica 
• A técnica deve ser realizada em três tempos: 
1. Tensionamento do segmento 
• Deve ser feito até o limite da elasticidade fisiológica da estrutura 
musculoaponeurótica. O terapeuta deve alongar lenta, regular e 
progressivamente as fibras até o limite de sua elasticidade, para 
não se provocar um descarregamento dos informantes do 
alongamento do músculo, que são os fusos. 
2. Manutenção do tensionamento 
• Que será maior ou menor de acordo com o objetivo que se 
procura. Normalmente mantendo o tensionamento por 20 
segundos. 
3. Retorno à posição inicial 
• Que ocorrerá lentamente e cuja velocidade também será 
determinada de acordo com o objetivo desejado 
 
 
 
 
 
Pompage Articular 
• As pompages facilitam consideravelmente as 
mobilizações articulares na recuperação 
funcional; no sentido da descompressão. 
 
• Objetivo principal: a recuperação dessa 
frouxidão fisiológica, permitindo a fisiologia 
ligamentar. 
Pompage Articular 
• Objetivos: 
1. Favorecimento da circulação; 
2. Melhora da nutrição articular; 
3. Redução da tensão da musculatura que 
envolve a articulação; 
4. Retirar toxinas; 
5. Liberar bloqueios. 
 
Pompage Articular 
• Aplicação da Técnica 
 A técnica deve ser realizada em três tempos: 
1. Decoaptação 
 Deve ser feito até o limite da elasticidade fisiológica da 
estrutura articular. 
2. Manutenção do tensionamento 
 Que será maior ou menor de acordo com o objetivo que se 
procura. Normalmente mantendo o tensionamento por 20 
segundos. 
3. Coaptação 
 Que ocorrerá lentamente e cuja velocidade também será 
determinada de acordo com o objetivo desejado. 
 
 
 
 
 
Pompage Articular 
• Este procedimento pode ser útil em casos de 
artroses degenerativas. 
 
Não é capaz de recuperar os desgastes já 
produzidos, mas pode retardar a evolução da 
degeneração. 
Mobilização Articular 
Mobilização Articular 
 
 
• É uma forma de terapia manual cuja intenção, 
como o seu nome afirma, é aumentar a 
mobilidade de uma articulação. 
Mobilização Articular 
• Podemos dividi-la em diferentes “Graus” de movimento: 
1. Grau I – qualquer intervalo inicial de movimento (pequena 
amplitude) 
2. Grau II – amplitude de movimento ativa completa (grande 
amplitude) 
3. Grau III – amplitude de movimento passiva completa 
(grande amplitude) 
4. Grau IV – amplitude de movimento (geralmente 
movimento não-axial) com oscilações lentas (pequena 
amplitude) 
5. Grau V – intervalo de movimento (geralmente movimento 
não-axial) com impulso rápido (pequena amplitude). 
Os graus IV e V são idênticos, exceto pela velocidade da 
mobilização (oscilações lentas vs. impulso rápido). 
 
 
Mobilização Articular 
 
• “Mobilização articular” é usado, normalmente 
como grau IV; realizado pelo terapeuta com 
oscilações lentas do movimento não-axial no 
final da amplitude passiva do movimento da 
articulação. 
Mobilização Articular 
Tecidos Mobilizados 
• O tecido intrínseco articular é composto da 
cápsula articular fibrosa, dos ligamentos da 
articulação e dos músculos intrínsecos. 
Mobilização Articular 
• Técnica de Mobilização Articular 
1. Estabilização de um segmento e mobilização do 
outro; 
2. Posicionamento da articulação até uma barreira de 
tensão do tecido no final da amplitude de movimento 
da articulação passiva; 
3. Aplicação de uma força de mobilização articular 
4. Realizações de oscilações de Grau IV geralmente são 
repetidas para alguns conjuntos de 3-5 repetições; ou 
10-15 segundos de oscilações 
5. Tempo depende das necessidades e respostas do 
paciente naquele momento. 
Mobilização Articular 
 
Movimento 
Não-Axial 
 
Movimento Não-Axial 
Girar, Rolar e Deslizar 
Mobilização Articular 
 
 
• Artrocinemática X Osteocinemática??? 
 
Mobilização Articular 
Indicação 
• Disfunção articular hipo-móvel. 
 
Contra-Indicação 
• Instabilidade articular / Luxação 
• Fratura 
• Osteoporose 
 
 
Chrochetagem 
Chrochetagem 
• A crochetagem é uma técnica de tratamento 
elaborada pelo fisioterapeuta sueco Kurt Ekman 
nos anos 70. Inspirado nos trabalhos de Cyriax, 
Ekman buscava um modo de trabalhar as 
estruturas de maneira mais apurada, profunda e 
precisa. Teve a ideia de criar ganchos (crochets) 
de diferentes curvaturas, cuja extremidade 
terminava em uma espátula. Estes instrumentos, 
permitiam acessar o espaço entre os elementos a 
liberar, inacessíveis à mão devido à espessura dos 
dedos. 
 
Chrochetagem 
• É um método não invasivo que permite liberar 
de modo preciso os planos de deslizamento 
interteciduais. 
 
Chrochetagem 
• INDICAÇÃO 
 Qualquer lesão osteomioarticular que ocasione uma 
fibrose ou formação de aderências 
• OBJETIVO 
 Promover a quebra e liberação de pontos de fibrose. 
 Geralmente causados pelo acúmulo de cristais de 
oxalato de cálcio e corpúsculos fibrosos constituídos de 
arranjos desorganizados de fibras de colágeno 
encontrados em locais de estagnação circulatórias 
próximos às articulações ou planos mioaponeuróticos 
 
 
Chrochetagem 
• Aplicação Prática 
• A técnica consiste em interpor a espátula do 
crochet entre as separações musculares ou 
ligamentares, com o objetivo de restaurar os 
planos de deslizamento tecidual, além de 
tensionar o músculo e a fáscia, realizando seu 
descolamento, facilitando seu deslizamento e 
promovendo reorganização das fibras 
colágenas. 
 
Inibição Muscular 
Massagem transversa profunda 
de Ciriax 
Posturologia 
RPG