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CUTTING[5647]

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CUTTInG
 OU AUTOMUTILAÇÃO?
O que é automutilação?
O termo “cutting” é uma palavra inglesa que significa cortando.
A automutilação ou “cutting” é um grave transtorno do impulso, que consiste no ato de ferir-se ou prejudicar a si propositalmente.
A Sociedade Internacional de Estudos de Comportamentos Autolesivos define da seguinte forma: comportamento no qual eu provoco um dano a uma parte do meu corpo, sem a intenção de tirar minha vida com essa lesão, e esse é um propósito não validado socialmente. Esse é um conceito que internacionalmente se usa para o comportamento autolesivo, que aqui no Brasil é chamado de automutilação.
Segundo o Manual de Diagnósticos e Estáticos de Transtornos Mentais 5ª edição (DSN-5), o ato de mutilar o próprio corpo de forma consciente, mas sem o objetivo de tirar a própria vida, é chamado de “autolesão não suicida” (ALNS).
Por que a pessoa se automutila?
De maneira geral, a pessoa se automutila devido a uma incapacidade de lidar com seus próprios sentimentos. O individuo que pratica automutilação não busca dor física. Ao contrário do que a maioria pensa, eles não são masoquistas, e nem tampouco buscam apenas chamar atenção (mesmo porque, a maioria tenta esconder as cicatrizes feita por este ato).
Na verdade, o que a pessoa procura é o alivio de sua angustia, de seu desespero e de sua dor.
O automutilador tende a ter grande dificuldade para se expressar verbal ou emocionalmente, portanto, não consegue falar publicamente sobre suas angustias nem chorar diante de outras pessoas. Há relatos de pessoas que com o passar do tempo sentem-se incapazes de chorar até mesmo quando estão sozinhas. Essa dificuldade de expressão acaba, em muitos casos sendo um forte fator que desencadeia o comportamento automutilador.
Por que a pessoa se automutila?
De forma geral, são identificadas ao menos três questões que podem estar associadas a esse tipo de comportamento, normalmente associado à outros transtornos, como depressão, transtorno de personalidade borderline, transtornos alimentares e abuso de drogas.
 - Um mecanismo de defesa mal-adaptativo para reduzir a tensão ou sentimentos negativos;
 - Comportamento autopunitivo ou aversão a si mesmo; 
Como identificar se alguém passa por este problema?
É importante observar indícios de automutilação. Muitas vezes, temos dentro de nossa própria casa um ente que realiza o cutting porém, como esta não é uma atitude que se espera, geralmente os indícios passam desapercebidos.
As pessoas que se automutilam sentem vergonha e medo de revelar este comportamento isso faz com que elas tentem esconder e procurem ferir-se solitariamente, em locais onde não podem ser observados. Elas sabem que este comportamento não é aceito pelas pessoas.
Como identificar se alguém passa por este problema?
Sendo assim, você poderá desconfiar que alguém apresenta automutilação quando essa pessoa:
Costuma usar roupas de mangas longas, mesmo no verão com altas temperaturas; 
Apresentam várias cicatrizes ou lesões repetidas e tem dificuldades para explicá-las;
Isola-se evitando situações onde seu corpo pode ser exposto, como praia ou piscina;
Mecanismo de defesa mal-adaptativo
Para a psiquiatria, a causa mais comum da automutilação nada mais é que um “mecanismo de enfrentamento mal-adaptativo, seguido de uma gratificação”.
Em outras palavras, por mais estranha que isso possa parecer, ela funciona como uma espécie de “antídoto temporário para angustia”.
De forma mais objetiva, para o nosso cérebro ALNS não se diferencia de outros comportamentos disfuncionais ou compulsões (como o ato de comer exageradamente, mesmo quando não se tem fome ou consumismo exagerado sem levar em conta o saldo bancário).
Existe tratamento?
Sim. O tratamento consiste em psicoterapia e medicações que se mostrem eficazes nos casos de automutilação.
Não existe uma medicação específica para o tratamento deste transtorno, com tudo, são utilizados medicamentos que aliviam os sintomas depressivos e ansiosos, que podem colaborar com a manutenção do comportamento.
Há também medicações que são usadas para diminuir a impulsividade e que ajudam o paciente a resistir a vontade de se machucar, caso esta apareça.
A melhor forma de auxiliar a pessoa que pratica a automutilação é encaminhá-la a um especialista, observar o possível aparecimento de novas lesões, e estimulá-la a falar de seus sentimentos e/ou problemas.
Automutilação x suicídio
Diferente do que o senso comum indica, automutilação é realizada como forma de evitar do suicídio. Porém, como a autolesão é um sinal de extremo sofrimento psíquico, o risco a longo prazo de tentativas de suicídio é muito maior.
Segundo a Organização Mundial de Saúde, adolescentes que se automutilam, têm 37 vezes mais chances de chegar ao suicídio, portanto, a ALNS não deve ser menosprezada.
Apesar de não existirem dados oficiais sobre a automutilação no Brasil, hospitais universitários estimam que a maior prevalência vai da pré-adolescência até a idade do adulto jovem, ou seja, dos 12, 13 anos de idade até os 25 a 30 anos, com as meninas sendo maioria.
Cutting e crime
Do ponto de vista estritamente jurídico o cutting, isoladamente, não constitui crime. A pessoa que pratica o cutting não pode ser responsabilizada criminalmente.
Entretanto, a pessoa que induz, instiga ou presta auxilio à prática deste comportamento, se de seu ato resultar lesão corporal de natureza grave ou homicídio, pode o agente incidir no crime previsto no Art. 122 do Código Penal.

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