Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
1 Balanço de cálcio e fósforo �Aumento da reabsorção de Ca++ e Pi (ação conjunta com a vitamina D) no intestino �Aumento da reabsorção de Ca++ e redução da reabsorção de Pi no rim �Aumento da atividade da 1αhidroxilase no rim Efeitos biológicos do PTH Calcitonina �Inibe a reassorção óssea mediada pelos osteoclastos �diminui a formação de novos osteoclastos �há um aumento da secreção da calcitonina com a hipercalcemia. Efeitos biológicos da calcitonina nos rins: � inibe reabsorção de fósforo �aumenta excreção renal de cálcio � nos ossos: inibe a reassorção óssea. �Principal hormônio com ação no enterócito �Facilita o transporte de cálcio através da célula provocando um aumento na síntese das calbidinas. VITAMINA D � aumenta a saída de cálcio na membrana basolateral do enterócito é por ativação da bomba de cálcio � aumenta o transporte ativo de fosfato através de um aumento no co-transporte sódio-fosfato na membrana apical do enterócito �Mecanismo de saída de fosfato pela membrana basolateral é desconhecido. Mecanismos de manipulação do filtrado pelos túbulos renais: �Túbulo Contorcido Proximal:Reabsorção de 70% do volume do filtrado e da reabsorção de Na+ e água no TCP �Alça de Henle e TCDinicial: 20% do Ca++, K+ e Mg++ Dependente da reabsorção de Na+/K+/2Cl- �8% podem ser reabsorvidos no TCD final na presença de PTH a. Principal regulador da secreção do PTH é o íon Ca++ b. ↑ Ca++ sérico � ativa receptor-sensor do Ca++ � reduz síntese de PTH c. ↓ Ca++ sérico � dessensibiliza receptor-sensor do Ca++� aumenta síntese de PTH d. O ↑ vitamina D, ↓ a secreção do PTH. PTH x Ca++ x Vit.D Regulação do Fósforo • Os três principais órgãos reguladores são: Intestino Delgado,Rins,Esqueleto �Hormônio Paratireóideo (PTH) �Vitamina D �Hormônio de Crescimento (GH) Os fatores de regulação da fosfatemia são em muitos casos os mesmos que o do cálcio: •Localização no organismo 70 a 80% Intracelular 9% Tecido Muscular + _ _ + + _ + _ + _ INTER-RELAÇÃO Ca, P, PTH e 1,25(OH)2Vitamina D PTH Ca P 1,25(OH)2Vit.D
Compartilhar