aula 10

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A articulação temporomandibular (ATM) é uma estrutura altamente especializada do complexo craniomandibular que está sujeita a comprometimentos de origem neurológica, ortopédica e
musculoesquelética, originando as disfunções temporomandibulares (DTM) , de etiologia multifatorial. Dificilmente os sinais e sintomas relacionados à ATM se apresentam de forma
isolada e incluem artromialgia facial (caracterizada por dor pré-auricular localizada na região da ATM), ruídos articulares durante a as funções da mandíbula, distúrbios nos movimentos
mandibulares, fraqueza ou hiperatividade da musculatura mastigatória. Nestes casos, quais os tratamentos mais adequados para esta disfunção?
Nas funções e disfunções em fisioterapia são estudados os princípios e métodos de avaliação da função e movimento normais, as implicações clínicas e patofisiológicas
e cinesiopatológicas que alteram a função e o movimento e a intervenção nas disfunções do ser humano, por meio de estudos experimentais, clínicos e epidemiológicos.
Podemos ressaltar as seguintes disfunções trabalhadas na fisioterapia.
Frente à dor crônica, grande parte dos estudos está relacionada com o câncer e com as dores crônicas de origem neuropática, embora um paciente com câncer possa apresentar quadros
de dores agudas, mas que na maioria dos casos estão relacionadas com o tratamento como quimioterapia, radioterapia, cirurgias, biópsias, entre outros.
Com relação à dor crônica pode-se afirmar que são corretas:
I. Diferentemente das dores agudas, a dor crônica não está relacionada com a permanência ou aparecimento de alterações neurovegetativas (sinais de alerta).
II. Dor crônica é mais que um sintoma; é a doença que persiste; não desaparece após a cura da lesão ou está relacionada a processos patológicos crônicos.
III. A literatura aponta um tempo igual ou superior a doze meses da vigência de dor para evidenciarmos como dor crônica.
FISIOTERAPIA EM DOR
 SDE0231_A10_201601623275_V1 
Lupa Calc.
 
 
Vídeo
 
PPT
 
MP3
 
Aluno: THALIA TABOSA DOS SANTOS Matr.: 201601623275
Disc.: FISIOTERAPIA EM DOR 2019.1 (G) / EX
 
Prezado (a) Aluno(a),
 
Você fará agora seu TESTE DE CONHECIMENTO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla
escolha.
Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV
e AVS.
 
1.
Uso de placa miorrelaxante e terapia manual
Todas as afirmativas estão corretas
Reeducação postural e proprioceptiva
Eletroterapia e termoterapia
Crioterapia e mobilização
 
 
 
Explicação:
Os exercícios terapêuticos sem associação a outros procedimentos e a maioria incluía uso de placa miorrelaxante e outros recursos fisioterapêuticos como eletroterapia, crioterapia,
termoterapia, reeducação postural e proprioceptiva, terapia manual, mobilização e uso de aparelho para exercitar a mordida (BAE, bite assist exerciser). Os demais incluíam: orientação,
relaxamento, exercícios domiciliares, medicação, terapia comportamental cognitiva, manipulação, treino da respiração e acupuntura.
 
 
 
 
2.
Disfunções laborais e uruginecológicas
Disfunções ginecológicas e obstétricas
Disfunções respiratórias e neurológicas
Todas as afirmativas estão corretas.
Disfunções miccionais e respiratória
 
 
 
Explicação:
Fisioterapia do trabalho
Geriatria e gerontologia
Uroginecologia e obstetrícia
Fisioterapia respiratória em terapia intensiva
Fisioterapia ortopédica e esportiva
Fisioterapia em neuropediatria e neurologia
Fisioterapia oncofuncional
Fisioterapia dermatofuncional
 
 
 
 
3.
 II e III apenas.
 I e II apenas.
Somente a I.
 Somente a II.
I, II e III.
 
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A dor pode ser classificada como aguda e crônica, conforme a duração da queixa. A dor aguda é caracterizada por:
I. Instalação súbita e de curta duração, geralmente a causa é mais facilmente determinada (por exemplo: traumatismo, cirurgia).
II. Dificilmente será acompanhada de sinais neurovegetativos (taquicardia, sudorese, palidez, hipertensão leve).
III. No idoso, condições médicas agudas, como infarto do miocárdio, úlcera duodenal, infecções intra-abdominais, apendicite e pancreatite, podem não causar dor exuberante e não ser
diagnosticadas.
Então:
Diversas barreiras ou obstáculos dificultam a avaliação e o manejo adequados dos quadros álgicos no idoso. Pode-se citar como barreiras:
 Se a dor se cons�tui de forma cultural, é necessário tomar como referência todos os sujeitos na dor: o doente, sua família e os profissionais.
PORQUE
Todos atuam numa realidade social, organizando as relações que fazem da dor uma experiência com um significado a ser buscado.
 
 
Explicação:
A dor crônica é conhecida como aquela dor com mais de 6 meses de duração. Este é um caso particular de dor com características
próprias que vão além da discussão do tempo em questão.
 A dor crônica não tem o mesmo efeito de uma dor aguda, ela é produto de uma lesão das vias nervosas que transmitem sinais de
dores até o cérebro. Esta lesão faz com que os nervos continuem transmitindo algum sinal, por essa razão as pessoas que sofrem
com alguma dor crônica sentem certos incômodos em forma de sensações como ardência, pontadas, queimação e choques que
acompanham a dor.
 
... Artigo http://queconceito.com.br/dor-cronica
 
 
 
 
4.
Somente a I e II estão corretas
Somente a I e III estão corretas
Somente a II está correta
Somente a I está correta
I, II e III estão corretas
 
 
 
Explicação:
A dor denominada aguda é aquela que surge repentinamente e tem sua duração limitada. Geralmente tem função de alertar o indivíduo da existência de alguma lesão ou disfunção geral
no organismo.
Este tipo de dor pode ter duração mais prolongada, de até três meses. Dentre suas causas mais comuns estão as lesões traumáticas (contusões musculares), cólicas intestinais, a
dismenorreia (cólicas menstruais), algumas cefaleias e as dores pós-operatórias ou relacionadas a infecções bacterianas (abscessos e furúnculos, otites, faringites etc.).
Quando se manifesta, pode ser um sinal de lesão na pele, nos músculos, nas vísceras ou no sistema nervoso central. Ela libera substâncias que ativam os nervos periféricos e centrais para
conduzirem o estímulo até a medula espinhal, onde a sensação dolorosa é modulada, e de lá para o cérebro a fim de avisá-lo de que, em determinado ponto, existe um problema. Isso leva
a pessoa a adotar comportamentos com o intuito de afastar ou eliminar a causa da dor.
 
 
 
 
5.
Associação de dor a doenças graves e morte.
Crença de que a dor é normal no envelhecimento.
Depressão e deficiência cognitiva e sensorial.
Todas as questões citadas estão corretas.
Medo de testes diagnósticos e de medicamentos
 
 
 
Explicação:
Entre as principais doenças mentais que atingem os idosos está a
depressão. É uma doença freqüente em todas as fases da vida,
estimando-se que cerca de 15% dos idosos apresentem alguns
sintomas depressivos e cerca de 2% tenham depressão grave. Esses
números são ainda maiores entre os idosos internados em asilos ou
hospitais.
Depressão não é apenas uma tristeza passageira, diante de um fato
adverso da vida. A pessoa apresenta uma tristeza profunda e
duradoura, acompanhada de desânimo, apatia, desinteresse,
impossibilidade de desfrutar dos prazeres da vida. Não se interessa
pelas atividades diárias, não dorme bem, não tem apetite, muitas
vezes tem queixas vagas como fadiga, dores nas costas ou na
cabeça. Aparecem pensamentos "ruins", como idéias de culpa,
inutilidade, desesperança; nos casos mais gravespodem ocorrer
idéias de suicídio.
 
 
 
 
6.
as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
as duas afirmações são falsas.
a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
 
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Ao considerarmos a dor como o principal sintoma que faz as pessoas buscarem serviços de saúde, a fisioterapia tem a responsabilidade de atuar significa�vamente nos cuidados ao paciente com dor. Porém, se consideramos a dor
como um problema de saúde, atuação da fisioterapia depende da integração mul�profissional e interdisciplinar.
 PORQUE
Síndromes dolorsosas como as cefaléias, lombalgias, fibromialgia e síndrome dolorosa miofascial, comuns a diversos serviços de saúde brasileiros, mantém pacientes incapacitados e afastados de suas a�vidades diárias.
O fisioterapeuta pode ser definido como um profissional de nível superior da área da Saúde, pleno e autônomo, que atua isoladamente ou em equipe em todos os níveis de assistência,
incluindo prevenção, promoção, desenvolvimento, tratamento e recuperação da saúde em indivíduos, grupos de pessoas ou comunidades, podemos afirmar que:
 
 
Explicação:
A dor está no cerne da relação do indivíduo com o mundo e de sua experiência acumulada com ele, ultrapassando, portanto, as configurações do signo clínico, postas pela medicina.
Penetra as experiências pessoais prenhes de significação, interpretação e explicação, sempre mediadas pela cultura, pelas relações sociais e subjetividade. A abordagem antropológica da
experiência da dor e da enfermidade, como sofrimentos experimentados pelos enfermos, é uma forma de aproximar-se dos adoecidos, não ouvidos pela medicina.
Muitos exemplos, extraídos da relação dos pacientes com os médicos, mostram a dor emaranhada nas histórias pessoais, nas relações do homem com seu corpo e sua fisiologia, nos que
foram privados de afeto, nos psicóticos, nos indiferentes à dor; nos que a sofrem fisicamente sem causa aparente.
 
Gabarito
 Coment.
 
 
 
7.
as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
as duas afirmações são falsas.
as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
 
 
 
Explicação:
Podemos verificar que na primeira afirmativa se destaca a ação da fisioterapia no tratamento da dor crônica de forma multidisciplinar e na segunda afirmativa sobre algumas dores crônicas
que levam a pessoa a apresentar incapacidades físicas em suas AVds, ambas estão corretas porém não se interagem.
 
Gabarito
 Coment.
 
 
 
8.
 Todas as afirmativas estão corretas.
Não somente trata, mas também estuda e promove a saúde funcional, além de prevenir distúrbios funcionais.
Age nos cuidados à saúde do indivíduo nos três níveis de complexidade.
É o profissional que cuida da saúde da população com ênfase no movimento e na função, prevenindo, tratando e recuperando disfunções e doenças, sendo, portanto, seu principal
objeto de trabalho a saúde funcional.
Tem como objeto de estudo a cinesia, o movimento relacionado à função de órgãos e sistemas do corpo humano.
 
 
 
Explicação:
Ciência da saúde que estuda, previne e trata os distúrbios cinéticos funcionais intercorrentes em órgãos e sistemas do corpo humano, gerados por alterações genéticas, por traumas e por
doenças adquiridas, na atenção básica, média complexidade e alta complexidade. Fundamenta suas ações em mecanismos terapêuticos próprios, sistematizados pelos estudos da Biologia,
das ciências morfológicas, das ciências fisiológicas, das patologias, da Bioquímica, da Biofísica, da Biomecânica, da cinesia, da sinergia funcional, e da cinesia patológica de órgãos e
sistemas do corpo humano e as disciplinas comportamentais e sociais (COFFITO, 2013).
 
 
 
 
 
 
 
Legenda: Questão não respondida Questão não gravada Questão gravada
 
 
Exercício inciado em 01/06/2019 17:09:13.