SIST DO CUIDAR I - Enfermagem

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 SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR I (Estácio Teresina) 
 
Avaliando Aprend.: SDE4048_SM_201707200751 V.1 
Aluno(a): Matrícula: 201707200751 
Desemp.: 0,2 de 0,5 04/10/2018 21:58:36 (Finalizada) 
 
 
1a Questão (Ref.:201710237710) Pontos: 0,1 / 0,1 
A Teoria das Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta fundamenta-se em uma abordagem humanista e 
empírica a partir da teoria da motivação humana de Maslow. A hierarquia das necessidades de Maslow é uma teoria 
interdisciplinar que é útil para designar as prioridades nos cuidados de enfermagem. Considerando a teoria de Wanda 
Horta, assinale a alternativa CORRETA. I. o foco do trabalho da enfermagem é levar o ser humano ao estado de 
equilíbrio pelo atendimento de suas necessidades básicas. II. as necessidades humanas básicas são de ordem 
psicobiológica e psicossocial e a enfermagem deve focar seu trabalho no atendimento às necessidades psicobiológicas, 
ou seja, nas doenças. III. as funções do enfermeiro, segundo Horta, distinguem-se em 3 áreas: área específica, área 
social e área gerencial. IV. a teoria de Wanda Horta apoia-se em leis, quais sejam: lei do equilíbrio, lei da adaptação e 
lei do holismo. V. Horta estabelece 6 passos ou fases da Metodologia de Assistência de Enfermagem/Processo de 
Enfermagem a serem seguidos pelo enfermeiro: histórico de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, plano 
assistencial, plano de cuidados ou prescrição de enfermagem, evolução de enfermagem e prognóstico de 
enfermagem. 
 
 
Somente as afirmativas I, II, IV e V estão corretas. 
 Somente as afirmativas I, IV e V estão corretas. 
 
Somente as afirmativas I, II, III e V estão corretas. 
 
As afirmativas I, II, III, IV e V estão corretas. 
 
Somente as afirmativas I, III, IV e V estão corretas. 
 
 
2a Questão (Ref.:201710237999) Pontos: 0,0 / 0,1 
"Para realizar o cuidado, o enfermeiro, como membro integrante da equipe multidisciplinar, utiliza um conjunto de 
conhecimentos que possibilita a busca de resolutividade às respostas dos fenômenos de saúde" , Essa frase expressa 
o sentido da Enfermagem enquanto : 
 
 Contemporânea 
 
Holisitca 
 Ciência 
 
Solidária 
 
Empírica 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201710238002) Pontos: 0,0 / 0,1 
Das Definições de Cuidar em Enfermagem que podemos encontrar nas Bibliografias específicas, qual das abaixo a 
mais adequada ? 
 
 
Cuidar em Enfermagem , define o fazer pelo e para o outro , ajudar , ser solidário , acalantar 
 
Cuidar em Enfermagem , significa dar atenção, carinho e solidariedade 
 Cuidar em Enfermagem , significa atender as necessidades do outro com presteza e sensibilidade 
 Cuidar em Enfermagem , define o cuidado com o outro ser humano na suas necessidades físicas 
 
Cuidar em Enfermagem, significa ajudar o outro em tudo que esteja necessitando 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201710237837) Pontos: 0,0 / 0,1 
No processo de Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), a realização das ações levantadas e 
determinadas pelo enfermeiro está contida em qual etapa? 
 
 Implementação. 
 Avaliação. 
 
Planejamento. 
2 
 
 
Coleta de dados. 
 
Diagnóstico de enfermagem. 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201710237850) Pontos: 0,1 / 0,1 
A Resolução COFEN-358/2009 dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem. Tendo como base esta 
resolução, analise as afirmativas abaixo e marque a opção INCORRETA. 
 
 
Os ambientes de que se trata o caput deste artigo referem-se a instituições prestadoras de serviço de 
internação hospitalar, prestadoras de saúde ambulatorial, escolas, domicílios, associações comunitárias, 
fábricas entre outros 
 O processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, independentes e recorrentes 
 
O processo de Enfermagem deve ser realizado de modo deliberado e sistemático em todos os ambientes, 
públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de enfermagem. 
 
O processo de enfermagem, quando realizado fora das instituições prestadoras de serviço de internação 
hospitalar corresponde ao denominado Consulta de Enfermagem. 
 
Todas as alternativas estão incorretas 
 
 SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR I 
 
Avaliando Aprend.: SDE4048_SM_201707200751 V.1 
Aluno(a): Matrícula: 201707200751 
Desemp.: 0,2 de 0,5 12/10/2018 15:35:58 (Finalizada) 
 
 
1a Questão (Ref.:201710237846) Pontos: 0,1 / 0,1 
São objetivos da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), EXCETO 
 
 
Reduzir a incidência e a duração de estadia do paciente no hospital 
 
Aumentar o grau de satisfação dos enfermeiros no seu desempenho, aumentando também o vínculo deste 
profissional com a instituição. 
 Atender o paciente de forma comunitária 
 
Melhorar a comunicação e prevenir erros, omissões e repetições desnecessárias no atendimento do paciente. 
 
Implementar as ações de enfermagem de forma sistematizada 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201710237775) Pontos: 0,0 / 0,1 
Biossegurança é o conjunto de procedimentos que tem por objetivo dar proteção e segurança ao paciente, ao 
profissional e sua equipe de saúde (Lima, Minholo & Ito, 2005). Sobre os estudos dos tipos de infecção hospitalar. 
Analise as alternativas abaixo: I. Subclínica, consideradas sem sinais e sintomas, verificados em exames laboratorias. 
II. Latente, multiplicação de micro-organismos, assintomática, sem resposta imune. III. Colonizada, multiplicação de 
micro-organismos, assintomática, sem resposta imune. IV. Silenciosa por infecção endógena ou exógena. V. 
Colonizada,considerado por infecção endógena ou exógena. 
 
 
e) Somente as alternativas II e V estão corretas. 
 
b) As alternativas I, II e IV estão corretas. 
 
c) As alternativas III, IV e V estão corretas. 
 d) As alternativas I e III estão corretas. 
 a) As alternativas I e II estão corretas. 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201710237950) Pontos: 0,1 / 0,1 
Na técnica de lavagem das mãos, é incorreto: 
 
 
Entrelaçar os dedos e friccionar os espaços interdigitais. 
3 
 
 
Lavar os polegares em movimentos circulares com auxílio da palma da outra mão. 
 
Limpar as unhas com o auxilio da outra mão. 
 
Primeiramente, molhar as mãos. 
 Secar as mãos, utilizando o mesmo papel toalha com o qual fechou a torneira. 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201710237792) Pontos: 0,0 / 0,1 
(SEPLAC, 2011) Em qual etapa do processo de enfermagem o profissional deve esclarecer os resultados esperados, 
estabelecer as prioridades e determinar os procedimentos assistenciais? 
 
 
Diagnóstico 
 
Investigação 
 Avaliação 
 Planejamento 
 
Implementação 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201710237614) Pontos: 0,0 / 0,1 
Qual afirmativa que melhor explica o papel de colaboração da enfermagem com outros profissionais para o plano de 
cuidado do cliente? 
 
 
Medir a pressão arterial da cliente utilizando a extremidade inferior direita 
 
A enfermeira profissional depende da última literatura para completar um excelente plano de cuidados para os 
clientes. 
 A enfermeira profissional consulta o médico para direcionar o estabelecimento de metas para os clientes 
 A enfermeira profissional colabora com os colegas e a família do cliente para proporcionar experiência 
combinada no planejamento do cuidado. 
 
A enfermeira profissional trabalha independentemente para planejar e liberar o cuidado e não depende de 
outros na equipe para assistência. 
 
 SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR I 
 
Avaliando Aprend.: SDE4048_SM_201707034842 V.1 
Aluno(a): Matrícula: 201707034842 
Desemp.: 0,3 de 0,5 18/10/2018 20:22:25 (Finalizada) 
 
 
1a Questão (Ref.:201710055115) Pontos: 0,0 / 0,1 
Uma Teoria é um conjuntode conceitos, definições, relações e pressupostos que: 
 
 Os cientistas irão tomar as decisões de enfermagem 
 As teorias serão testadas para descrever ou predizer os desfechos dos clientes 
 
Medir a pressão arterial da cliente utilizando a extremidade inferior direita 
 
A enfermagem será baseada no cuidado do cliente sobre a prática de outras ciências 
 
Irá guiar a prática de enfermagem 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201710055322) Pontos: 0,1 / 0,1 
De acordo com a North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), o Diagnóstico de Enfermagem é um 
¿julgamento clínico sobre as respostas do indivíduo, família ou comunidade aos problemas de saúde reais ou 
potenciais ou processos vitais. Os Diagnósticos de Enfermagem proporcionam a base para seleção das prescrições 
enfermagem que levam ao alcance dos resultados pelos quais a Enfermeira é responsável¿. Considerando a 
Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), pode-se afirmar que: I. Pneumonia, Insuficiência Respiratória 
aguda, Acidente vascular encefálico, representam diagnósticos médico; II. Desobstrução ineficaz das vias aéreas 
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relacionada com secreções retidas; Integridade da pele prejudicada relacionada com imobilidade prolongada; 
Potencial para aspiração relacionado com secreção oral excessiva; representam Diagnósticos de enfermagem. III. 
Distúrbio do padrão de sono relacionado com sobrecarga sensorial; Insônia relacionada à ansiedade; Pneumonia 
relacionada ao comportamento inadequado- tabagista; representam diagnósticos de enfermagem. IV. Choque séptico 
secundário à infecção de parede abdominal; Comunicação verbal prejudicada caracterizada pela dificuldade de formar 
palavras, relacionada à diminuição da circulação cerebral; Dor aguda caracterizada por distúrbios do sono, relacionada 
a agentes lesivos; representam, respectivamente, diagnósticos de enfermagem, enfermagem e médico. Considerando 
o conceito de Diagnósticos de Enfermagem, está INCORRETO APENAS o que se afirma em: 
 
 
I e III. 
 III e IV. 
 
IV e I 
 
I e II. 
 
II e III. 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201710055502) Pontos: 0,0 / 0,1 
Das Definições de Cuidar em Enfermagem que podemos encontrar nas Bibliografias específicas, qual das abaixo a 
mais adequada ? 
 
 Cuidar em Enfermagem , significa atender as necessidades do outro com presteza e sensibilidade 
 Cuidar em Enfermagem , define o cuidado com o outro ser humano na suas necessidades físicas 
 
Cuidar em Enfermagem , define o fazer pelo e para o outro , ajudar , ser solidário , acalantar 
 
Cuidar em Enfermagem , significa dar atenção, carinho e solidariedade 
 
Cuidar em Enfermagem, significa ajudar o outro em tudo que esteja necessitando 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201710055325) Pontos: 0,1 / 0,1 
Acerca do processo de enfermagem, assinale a opção correta: 
 
 
Todo o processo é cíclico, sendo suas etapas interligadas, recorrentes, mas não interdependentes. 
 
Identificar problemas de saúde que são possíveis de resolução por meio das atividades de enfermagem é 
chamada de investigação no processo de enfermagem. 
 
A coleta sistemática de dados para determinar o estado de saúde do paciente e identificar quaisquer problemas 
reais, faz parte do diagnóstico. 
 
A formulação de um plano de cuidados de enfermagem está inclusa na etapa de implementação no processo de 
enfermagem. 
 É uma abordagem intencional de solucionar problemas para atender às necessidades de assistência à saúde 
dos pacientes e de enfermagem por meio de várias etapas. 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201710055201) Pontos: 0,1 / 0,1 
Baseando-se na teoria das necessidades humanas básicas, proposta por Wanda Horta, considere as proposições: I. 
Meu corpo não aceita comida porque meu intestino não quer funcionar. Necessidade: fisiológica. II. As rondas policiais 
estão mais ostensivas, agora tem vigilância no local, ficou mais seguro. Necessidade: autoestima. III. Estou feliz, 
agora me sinto pleno¿. Necessidade: autorrealização. IV. Que falta eu sinto do meu amor¿. Necessidade: de afeto, 
amor e relacionamento. A coerência entre o relato do trabalhador e a necessidade humana básica, associada pelo 
técnico de enfermagem, está corretamente descrita em: 
 
 
II, III e IV, apenas. 
 
I e II, apenas. 
 I, III e IV, apenas. 
 
I, II, III e IV. 
 
I, apenas. 
 
 
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 SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR I 
 
Avaliando Aprend.: SDE4048_SM_201707034842 V.1 
Aluno(a): Matrícula: 201707034842 
Desemp.: 0,5 de 0,5 19/10/2018 15:32:46 (Finalizada) 
 
 
1a Questão (Ref.:201710055461) Pontos: 0,1 / 0,1 
As luvas de procedimentos são utilizadas para: 
 
 
Preparar material para função 
 
Verificar temperatura 
 
Auxiliar o cliente na hora da dieta 
 Executar procedimentos em que haverá contato com fluidos corporais, fezes, urina, sangue e secreções 
 
Executar todos os procedimentos 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201710055211) Pontos: 0,1 / 0,1 
Uma criança de 8 anos dá entrada na unidade de emergência pediátrica com sinais e sintomas indicativos de 
meningite meningocócica, tais como febre alta, petéqueas, náuseas e vômitos e rigidez na nuca. Enquanto a equipe 
de enfermagem aguarda o resultado da punção lombar, a enfermeira da unidade deverá utilizar precauções padrão e 
isolamento do tipo: 
 
 
Por contato 
 
Reverso ou empírico 
 
Entérico 
 Pro gotículas 
 
Sanguíneo 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201710055348) Pontos: 0,1 / 0,1 
A lavagem das mãos deverá ser realizada: 
 
 
Deverá ser realizada todas as vezes antes de iniciar um cuidado, apenas. 
 
deverá ser realizada antes e após os procedimentos, porém apenas na falta do álcool gel. 
 Deverá ser realizada antes e após os procedimentos. 
 
A lavagem deverá ser realizada apenas na falta do álcool gel. 
 
Iniciando-se pela higienização dos punhos, para evitar a contaminação cruzada. 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201710055333) Pontos: 0,1 / 0,1 
Acerca do processo de enfermagem, assinale a opção correta. 
 
 
A coleta sistemática de dados para determinar o estado de saúde do paciente e identificar quaisquer problemas 
reais, faz parte do diagnóstico. 
 
Todo o processo é cíclico, sendo suas etapas interligadas, recorrentes, mas não interdependentes. 
 
A formulação de um plano de cuidados de enfermagem está inclusa na etapa de implementação no processo de 
enfermagem. 
 É uma abordagem intencional de solucionar problemas para atender às necessidades de assistência à saúde 
dos pacientes e de enfermagem por meio de várias etapas. 
 
Identificar problemas de saúde que são possíveis de resolução por meio das atividades de enfermagem é 
chamada de investigação no processo de enfermagem. 
 
 
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5a Questão (Ref.:201710055515) Pontos: 0,1 / 0,1 
A lavagem das mãos é, isoladamente, uma das ações mais importantes para a prevenção e o controle das infecções 
hospitalares. Analise as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas. 
( ) A lavagem das mãos deve ser feita somente após a higiene pessoal (assoar o nariz e usar sanitários). 
( ) A lavagem das mãos deve ser feita antes e após o preparo de medicação. 
( ) O uso das luvas dispensa a lavagem das mãos após a realização de procedimentos. 
( ) O uso das luvas dispensa, de uma maneira geral, a lavagem das mãos. 
( ) A lavagem das mãos deve ser feita antes e após a realização de cuidados ou exames em cada paciente. 
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA. 
 
 
V-F-V-V-V 
 
V-V-F-V-F 
 F-V-F-F-V 
 
F-V-V-V-F 
 
V-V-V-V-V 
 
 SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR I 
 
Avaliando Aprend.: SDE4048_SM_201707034842 V.1 
Aluno(a):Matrícula: 201707034842 
Desemp.: 0,3 de 0,5 19/10/2018 15:41:33 (Finalizada) 
 
 
1a Questão (Ref.:201710055304) Pontos: 0,1 / 0,1 
O índice de massa corpórea (IMC) para adultos com peso normal está: 
 
 
abaixo de 18.5 
 entre 18.5 a 25 
 
entre 25 e 29.9. 
 
Acima de 40 
 
entre 30 e 34.9 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201710055410) Pontos: 0,1 / 0,1 
O índice de massa corpórea (IMC) para adultos com peso normal está: 
 
 
abaixo de 18.5 
 
entre 25 e 29.9. 
 entre 18.5 a 24,9 
 
entre 30 e 34.9 
 
nenhuma das alternativas 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201710055405) Pontos: 0,0 / 0,1 
A respeito do procedimento para verificação da Pressão Arterial - (PA) julgue os itens que se seguem e marque a 
alternativa CORRETA 
 
 
Pacientes com insuficiência renal devem ser orientados a ingerir água e aguardar a bexiga ficar cheia, e 
somente após deve-se verificar a PA. 
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Em um paciente adulto que tenha a circunferência do braço de 45 a 52 cm, deverá ser utilizado para 
verificação da PA um manguito com 100 cm de largura e 22 cm de comprimento. 
 
A posição recomendada para a medida da pressão arterial PA é a deitada. 
 Para verificação da PA deve ser utilizado manguito de tamanho adequado ao braço do paciente, posicioná-lo 
cerca de 2 a 3 cm acima da fossa antecubital, centralizando a bolsa de borracha sobre a artéria radial. 
 Palpar o pulso radial e inflar o manguito até seu desaparecimento é um procedimento para a estimativa do 
nível da pressão sistólica; após deve-se desinflar rapidamente, aguardar um minuto antes de inflar para aferir 
a PA. Este procedimento é necessário para estimar a pressão que deve ser exercida pelo manguito na 
verificação da PA. 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201710055401) Pontos: 0,0 / 0,1 
Ao considerar a assistência de enfermagem no controle da dor, a mensuração das características da dor compreende 
a identificação dos seguintes aspectos: 
 
 Início da queixa; localização; intensidade; frequência e duração; investigação dos fatores de melhora e piora 
do sintoma. 
 Escala analógica visual, Início da queixa; localização, dor referida e febre. 
 
A data de admissão do doente; algum procedimento com anestesia; o aparecimento de uma respiratória e 
familiar. 
 
Sintoma guia; localização; idade do paciente; frequência e duração; investigação dos fatores de hemorragia. 
 
Nenhuma das alternativas. 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201710055414) Pontos: 0,1 / 0,1 
Segundo o Ministério da Saúde, a aferição da pressão arterial deve ser realizada em condições adequadas para 
favorecer a veracidade do resultado, respeitando a recomendação de 
 
 
posicionar a campânula do estetoscópio, pressionando firmemente na artéria braquial, até a ausência da 
pulsação audível, previamente à insuflação do manguito. 
 certificar-se de que o paciente está com a bexiga vazia e não praticou exercícios entre 60 a 90 minutos, 
previamente à mensuração. 
 
selecionar o manguito de acordo com a espessura do braço do paciente, posicionando cerca de 10 cm acima 
da fossa antecubital. 
 
pedir ao paciente que cruze as pernas durante o procedimento. 
 
manter o braço do cliente na altura do coração e a hiperextensão do cotovelo, bem como a palma da mão 
voltada para baixo. 
 
 SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR I 
 
Avaliando Aprend.: SDE4048_SM_201708293752 V.1 
Aluno(a): Matrícula: 201708293752 
Desemp.: 0,2 de 0,5 21/09/2018 17:23:41 (Finalizada) 
 
 
1a Questão (Ref.:201711340150) Pontos: 0,1 / 0,1 
Os sistemas de classificação são conhecimentos estruturados em que os conceitos substantivos de uma disciplina ou 
de especialidades são organizados em grupos ou classes com base em suas similaridades. Em relação a enfermagem 
podem ser utilizados separadamente: na implantação de sistemas computadorizados, no ensino do processo de 
raciocínio e julgamento clínico e terapêutico. Através do comentário supracitado quais sistemas de classificação são 
utilizados pela enfermagem? 
 
 
ANA, CIPE, NANDA 
 NANDA; NIC; NOC 
 
CIPE; ANA; NANDA e NIC. 
 
CIPE; NURSES; NOC 
 
ANA; NANDA; NURSES. 
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2a Questão (Ref.:201711339837) Pontos: 0,1 / 0,1 
A Hierarquia das necessidades humanas básicas de Maslow é útil e necessária para priorizarmos 
os cuidados de Enfermagem. Os clientes que buscam o sistema de saúde geralmente 
encontram-se com inúmeras necessidades não atendidas. Por exemplo, um cliente que chega à 
UBS com quadro de crise asmática e outro cliente que refere preocupação com seus filhos devido 
ao alto índice de criminalidade que existe próximo de sua residência estão com as necessidades 
afetadas, respectivamente: 
 
 Oxigenação e autoestima 
 Fisiológica e segurança e proteção 
 Fisiológica e amor e posse 
 Segurança e proteção e fisiológica 
 Fisiológica e autorrealização 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201711340011) Pontos: 0,0 / 0,1 
A Teoria das Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta fundamenta-se em uma abordagem humanista e 
empírica a partir da teoria da motivação humana de Maslow. A hierarquia das necessidades de Maslow é uma teoria 
interdisciplinar que é útil para designar as prioridades nos cuidados de enfermagem. Considerando a teoria de Wanda 
Horta, assinale a alternativa CORRETA. I. o foco do trabalho da enfermagem é levar o ser humano ao estado de 
equilíbrio pelo atendimento de suas necessidades básicas. II. as necessidades humanas básicas são de ordem 
psicobiológica e psicossocial e a enfermagem deve focar seu trabalho no atendimento às necessidades psicobiológicas, 
ou seja, nas doenças. III. as funções do enfermeiro, segundo Horta, distinguem-se em 3 áreas: área específica, área 
social e área gerencial. IV. a teoria de Wanda Horta apoia-se em leis, quais sejam: lei do equilíbrio, lei da adaptação e 
lei do holismo. V. Horta estabelece 6 passos ou fases da Metodologia de Assistência de Enfermagem/Processo de 
Enfermagem a serem seguidos pelo enfermeiro: histórico de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, plano 
assistencial, plano de cuidados ou prescrição de enfermagem, evolução de enfermagem e prognóstico de 
enfermagem. 
 
 
Somente as afirmativas I, II, IV e V estão corretas. 
 Somente as afirmativas I, II, III e V estão corretas. 
 
As afirmativas I, II, III, IV e V estão corretas. 
 Somente as afirmativas I, IV e V estão corretas. 
 
Somente as afirmativas I, III, IV e V estão corretas. 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201711340295) Pontos: 0,0 / 0,1 
1) O Processo de Enfermagem fornece estrutura para a tomada de decisão durante a assistência, tornando-a mais 
científica e menos intuitiva e a teoria de enfermagem é implementada na prática por meio desse método científico. 
Segundo a teoria das Necessidades Humanas Básicas de Wanda de Aguiar Horta a processo de enfermagem 
compreende a sequencia das seguintes etapas: 
 
 
E. ( ) Histórico de enfermagem, diagnóstico de enfermagem e avaliação 
 D. ( ) Diagnóstico de enfermagem; Investigação; Planejamento; Implementação; Avaliação 
 
C. ( ) Horta não aponta uma metodologia para executar o processo de Enfermagem, porém utiliza o modelo 
do sol nascente; 
 A. ( ) Histórico de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, plano assistencial, plano de cuidados, evolução 
de enfermagem e prognóstico de enfermagem. 
 
B. ( ) Passo 1. Diagnóstico e Prescrição; Passo 2. Esboço de um sistema de enfermagem e plano; Passo 3. 
Produção e controle dos sistemas de enfermagem 
 
 
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5a Questão (Ref.:201711339967) Pontos: 0,0 / 0,1 
Em relação às necessidades humanas básicas é correto afirmar que: 
 
 
Autorrealização - As pessoas autorrealizadas possuem uma personalidadeimatura; 
 Segurança e Proteção - para estar segura e protegida psicologicamente a pessoa deve saber o que não deve 
esperar pelos outros. 
 
Amor e Agregarismo - Não precisamos nos sentir amados e aceitos pelos parceiros e pela comunidade, 
fazemos parte de uma sociedade individualista 
 Autoestima - As pessoas ainda precisam de reconhecimento ou apreciação de outros. 
 
Necessidades fisiológicas - não têm alta prioridade na hierarquia 
 
 SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR I 
 
Avaliando Aprend.: SDE4048_SM_201708293752 V.1 
Aluno(a): Matrícula: 201708293752 
Desemp.: 0,2 de 0,5 25/09/2018 14:05:08 (Finalizada) 
 
 
1a Questão (Ref.:201711340284) Pontos: 0,0 / 0,1 
Após visita domiciliar de RN prematuro, a enfermeira detectou que a criança com 20 dias de nascida, estava muito 
agitada durante o momento da amamentação. Percebeu diminuição ponderal em 800g, a mãe relata que a criança 
está ¿sujando¿ pouco as fraldas, relaciona duas ou três micções por dia. No prontuário, a mesma escreveu o seguinte 
diagnóstico em enfermagem: AMAMENTAÇÃO INEFICAZ RELACIONADA A PREMATURIDADE CARACTERIZADA 
POR SINAIS DETECTAVEIS DE INGESTA INADEQUADA PELO BEBÊ (DIMINUIÇÃO DAS MICÇÕES E PERDA 
PONDERAL). 
- Considerando os componentes do diagnóstico em enfermagem, marque a alternativa correta: 
 
 
O termo "sinais detectáveis de ingesta inadequada pelo bebê" corresponde ao título. 
 
O termo "prematuridade" corresponde ao título. 
 O termo "prematuridade" corresponde ao fator relacionado. 
 
O termo "Amamentação ineficaz" corresponde à característica definidora. 
 O termo "sinais detectáveis de ingesta inadequada pelo bebê" corresponde ao fator relacionado. 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201711339933) Pontos: 0,1 / 0,1 
Artigo crítico entra em contato direto com tecidos ou tratos estéreis, devendo, portanto, ser submetido ao processo de 
esterilização. Qual o artigo que não corresponde ao enunciado? 
 
 Esfigmomanômetro 
 
Lâmina de bisturi 
 
Tecido para procedimento cirúrgico 
 
Catéteres 
 
Fio de sutura 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201711340229) Pontos: 0,0 / 0,1 
Sobre histórico de enfermagem, assinale a INCORRETA: 
 
 É a história que a enfermagem constrói acerca do paciente mediante uma análise subjetiva 
 Revela dados do paciente, subjetivos e objetivos, pois é constituído de anamnese e exame físico, além de 
resultados de exames. 
 
O histórico de enfermagem tem como objetivo investigar de maneira sistemática e ordenada, sendo 
determinante que as informações obtidas sejam fidedignas e precisas mais sempre que possível. 
 
Roteiro sistematizado para o levantamento de informações significativas (ser humano) para o enfermeiro, que 
tornam possível a identificação de diagnósticos e problemas colaborativos de enfermagem. 
10 
 
 
Constitui a primeira etapa do processo de enfermagem 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201711340132) Pontos: 0,1 / 0,1 
¿Horta define o processo de enfermagem como a dinâmica das ações sistematizadas e inter-relacionadas, visando à 
assistência integral do ser humano¿. Sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem, analise as afirmativas 
abaixo: I. A SAE envolve meios pelos quais é possível organizar o cuidado de enfermagem a partir de um fluxo 
contínuo. II. A SAE é todo planejamento registrado dos cuidados de enfermagem desde a criação até a execução dos 
manuais de normas e rotinas padronizadas. III. Apenas a documentação por si só representa a sistematização da 
assistência de enfermagem. Está CORRETO o que se afirma, apenas, em 
 
 
II e III. 
 
I e III. 
 
II. 
 I e II. 
 
III. 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201711340303) Pontos: 0,0 / 0,1 
Das Definições de Cuidar em Enfermagem que podemos encontrar nas Bibliografias específicas, qual das abaixo a 
mais adequada ? 
 
 
Cuidar em Enfermagem , define o fazer pelo e para o outro , ajudar , ser solidário , acalantar 
 Cuidar em Enfermagem, significa ajudar o outro em tudo que esteja necessitando 
 
Cuidar em Enfermagem , significa dar atenção, carinho e solidariedade 
 
Cuidar em Enfermagem , define o cuidado com o outro ser humano na suas necessidades físicas 
 Cuidar em Enfermagem , significa atender as necessidades do outro com presteza e sensibilidade 
 
 SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR I 
 
Avaliando Aprend.: SDE4048_SM_201708293752 V.1 
Aluno(a): Matrícula: 201708293752 
Desemp.: 0,1 de 0,5 10/10/2018 21:13:16 (Finalizada) 
 
 
1a Questão (Ref.:201711340014) Pontos: 0,1 / 0,1 
Com relação aos fatores que provocam variações na temperatura corporal do ser humano, podemos afirmar que: 
I. Hipotálamo é localizado na hipófise no encéfalo e é o termostato existente no corpo. 
II. A temperatura axilar tem por parâmetros, os seguintes valores: 36ºC a 37,5ºC. 
III. Os mecanismos que podem atuar na regulagem da temperatura do corpo, são: Tremores; Palidez; Ruborização e 
Evaporação. 
IV. Durante um processo inflamatório, a temperatura do corpo diminui significativamente. 
V. Diaforese é um processo de transpiração excessiva causada por temperatura do ambiente, comida ou 
medicamentos inadequados 
 
 
I, II, III, IV e V estão corretas 
 
Somente I, II,III e IV estão corretas 
 Somente I, III e V estão corretas 
 
Somente I, II e IV estão corretas 
 
Nenhuma está correta 
11 
 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201711340008) Pontos: 0,0 / 0,1 
A imersão em água fria é uma das formas mais rápidas de perder calor corporal. Em uma situação de imersão em 
água fria, deve-se retirar rapidamente a pessoa, do meio líquido, retirar-lhe as roupas molhadas e colocá-la num local 
abrigado de umidade ou vento. Considerando as situações de perda de calor, analise os itens abaixo: 
I - O calor corporal é perdido por meio de quatro processos: radiação, convecção, condução e radiação. 
II - Na exposição à agua fria, o corpo perde calor pelo processo de condução. 
III - Cobrir o corpo com tecido escuro e com trama fina pode reduzir a perda de calor pelo processo de convecção. 
IV - A sudorese durante exercício fatigante é exemplo de evaporação. 
Marque a assertiva que contem os itens verdadeiros: 
 
 
I, II. 
 
I, III. 
 
I, II, III e IV. 
 I, III e IV. 
 I, II e IV. 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201711340089) Pontos: 0,0 / 0,1 
Respiração processo complexo que envolve o aparelho cardiorespirátorio, que consiste nas trocas gasosas entre o 
organismo e o meio ambiente, com particular importância na captação de oxigênio e a eliminação do gás carbônico. 
(POTTER, 2009). Com base na explanação em sala de aula e aos estudos correlatos. Identifique e assinale a 
alternativa correta: 
 
 
A ventilação é regulada pelos níveis de CO2, O2 e concentração de íon hidrogênio (pH) no sangue arterial. É o 
centro respiratório no tronco cerebral, que regula o controle voluntário da respiração. 
 
Cheynes Stokes caracteriza-se por diminuição gradual na profundidade das respirações, seguido de 
decréscimo gradual dessa profundidade, com período de apnéia 
 Fases da ventilação: Compreendem inspiração: fase passiva, onde participam o diafragma, os músculos 
intercostais. E a expiração: fase ativa, com relaxamento da musculatura da caixa e dos pulmões. 
 Ventilação é o processo mecânico É o processo mecânico pelo qual o ar move-se do lado de fora na 
atmosfera, passa pela boca, nariz, faringe, traquéia, brônquios, pulmões e alvéolos e então sai novamente. 
 
Transporte de oxigênio: Consiste quando o gás carbônico está dissolvido no plasma sanguíneo. A 
hemoglobina se combina com a hemácia e transporta o O2. 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201711340027) Pontos: 0,0 / 0,1 
Os sinais vitais apresentam-se em intervalos diferentesde acordo com a etapa do ciclo vital. Considerando este 
argumento, analise os itens abaixo e marque a opção que contem a sequência correta das faixas etárias de acordo 
com os intervalos de sinais vitais normais. 
I. Pulso - 70 a 190 bpm; respiração 30 a 60 incursões por minuto; temperatura 35 a 37,5 ºC; PA sistólica 60 a 90 
mmHg; PA diastólica 20 a 60 mmHg. 
II. Pulso - 60 a 100 bpm; respiração - 12 a 20 irpm; temperatura 36,1 a 37,2 ºC; PA sistólica 90 a 140 mmHg; PA 
diastólica 60 a 90 mmHg. 
III. Pulso - 80 a 130 bpm; respiração 24 a 40 irpm; temperatura 37,2 a 37,6 ºC; PA sistólica 80 a 112 mmHg; PA 
diastólica 50 a 80 mmHg 
IV. Pulso - 60 a 100 bpm; respiração 12 a 20 irpm; temperatura 35 a 37,2 ºC; PA sistólica 90 a 140 mmHg; PA 
diastólica 60 a 90 mmHg. 
 
12 
 
 
I - criança de um a três anos; II - adulto; III - neonato; IV ¿ idoso acima de 70 anos. 
 
I - neonato; II - idoso acima de 70 anos; III - criança de um a três anos; IV ¿ adulto. 
 I - neonato; II - adulto; III - criança de um a três anos; IV ¿ idoso acima de 70 anos. 
 
I - adulto; II - neonato; III - criança de um a três anos; IV ¿ idoso acima de 70 anos. 
 I ¿ idoso acima de 70 anos; II - adulto; III - criança de um a três anos; IV ¿ neonato. 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201711339994) Pontos: 0,0 / 0,1 
Ao realizar o exame físico do Sr. Y, de 56 anos, internado na clínica médica, você identifica os seguintes parâmetros: 
Pulso = 109 bpm; Respiração: 11 rpm; Pressão arterial: 130X83 mmHg e Temperatura: 36ºC. Logo, baseado nestes 
parâmetros, você poderá afirmar que o cliente está: 
 
 Taquicárdico; bradipnéico; normotenso e normotérmico 
 
Normocárdico; bradipnéico; normotenso; normotérmico 
 
Bradicárdico, taquipnéico; hipertenso e normotérmico 
 Taquicárdico; bradipnéico; hipertenso e normotérmico 
 
Taquicárdico;eupnéico; normotenso e hipotérmico 
 
 SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR I 
 
Avaliando Aprend.: SDE4048_SM_201708356304 V.1 
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1a Questão (Ref.:201711408639) Pontos: 0,1 / 0,1 
Indique a afirmativa verdadeira: 
 
 
O ambiente que será desenvolvido à entrevista não terá interferência no processo de comunicação entre 
enfermeiro e cliente. 
 
Durante o processo de coleta de dados não é relevante conhecer a gravidade dos sinais e sintomas. 
 
Durante a entrevista somente os dados objetivos serão relevantes. 
 
Os sinais não verbais não fazem parte da estratégia de comunicação entre enfermeiro e cliente. 
 Durante a coleta de dados o enfermeiro usa a entrevista como técnica, neste método temos perguntas abertas 
e fechadas. 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201711408957) Pontos: 0,1 / 0,1 
Os sistemas de classificação são conhecimentos estruturados em que os conceitos substantivos de uma disciplina ou 
de especialidades são organizados em grupos ou classes com base em suas similaridades. Em relação a enfermagem 
podem ser utilizados separadamente: na implantação de sistemas computadorizados, no ensino do processo de 
raciocínio e julgamento clínico e terapêutico. Através do comentário supracitado quais sistemas de classificação são 
utilizados pela enfermagem? 
 
 
ANA; NANDA; NURSES. 
 
CIPE; ANA; NANDA e NIC. 
 
CIPE; NURSES; NOC 
 NANDA; NIC; NOC 
 
ANA, CIPE, NANDA 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201711409053) Pontos: 0,1 / 0,1 
A sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é uma atividade privativa do enfermeiro, que utiliza método e 
estratégia científica para a identificação das situações de saúde/doença, subsidiando ações de assistência de 
13 
 
Enfermagem que possam contribuir para a promoção, prevenção, recuperação e reabilitação da saúde do indivíduo, 
família e comunidade. Sobre a resolução COFEN que regulamenta a SAE e que dispõe sobre a implementação do 
Processo de Enfermagem em ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem 
são respectivamente: 
 
 
272/2002 e 258/2001 
 
358/2009 e 388/2011 
 272/2002 e 358/2009 
 
358/2009 e 240/2000 
 
272/2002 e 388/2011 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201711408818) Pontos: 0,1 / 0,1 
A Teoria das Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta fundamenta-se em uma abordagem humanista e 
empírica a partir da teoria da motivação humana de Maslow. A hierarquia das necessidades de Maslow é uma teoria 
interdisciplinar que é útil para designar as prioridades nos cuidados de enfermagem. Considerando a teoria de Wanda 
Horta, assinale a alternativa CORRETA. I. o foco do trabalho da enfermagem é levar o ser humano ao estado de 
equilíbrio pelo atendimento de suas necessidades básicas. II. as necessidades humanas básicas são de ordem 
psicobiológica e psicossocial e a enfermagem deve focar seu trabalho no atendimento às necessidades psicobiológicas, 
ou seja, nas doenças. III. as funções do enfermeiro, segundo Horta, distinguem-se em 3 áreas: área específica, área 
social e área gerencial. IV. a teoria de Wanda Horta apoia-se em leis, quais sejam: lei do equilíbrio, lei da adaptação e 
lei do holismo. V. Horta estabelece 6 passos ou fases da Metodologia de Assistência de Enfermagem/Processo de 
Enfermagem a serem seguidos pelo enfermeiro: histórico de enfermagem, diagnóstico de enfermagem, plano 
assistencial, plano de cuidados ou prescrição de enfermagem, evolução de enfermagem e prognóstico de 
enfermagem. 
 
 Somente as afirmativas I, IV e V estão corretas. 
 
Somente as afirmativas I, II, III e V estão corretas. 
 
Somente as afirmativas I, II, IV e V estão corretas. 
 
Somente as afirmativas I, III, IV e V estão corretas. 
 
As afirmativas I, II, III, IV e V estão corretas. 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201711408930) Pontos: 0,1 / 0,1 
De acordo com a North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), o Diagnóstico de Enfermagem é um 
¿julgamento clínico sobre as respostas do indivíduo, família ou comunidade aos problemas de saúde reais ou 
potenciais ou processos vitais. Os Diagnósticos de Enfermagem proporcionam a base para seleção das prescrições 
enfermagem que levam ao alcance dos resultados pelos quais a Enfermeira é responsável¿. Considerando a 
Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), pode-se afirmar que: I. Pneumonia, Insuficiência Respiratória 
aguda, Acidente vascular encefálico, representam diagnósticos médico; II. Desobstrução ineficaz das vias aéreas 
relacionada com secreções retidas; Integridade da pele prejudicada relacionada com imobilidade prolongada; 
Potencial para aspiração relacionado com secreção oral excessiva; representam Diagnósticos de enfermagem. III. 
Distúrbio do padrão de sono relacionado com sobrecarga sensorial; Insônia relacionada à ansiedade; Pneumonia 
relacionada ao comportamento inadequado- tabagista; representam diagnósticos de enfermagem. IV. Choque séptico 
secundário à infecção de parede abdominal; Comunicação verbal prejudicada caracterizada pela dificuldade de formar 
palavras, relacionada à diminuição da circulação cerebral; Dor aguda caracterizada por distúrbios do sono, relacionada 
a agentes lesivos; representam, respectivamente, diagnósticos de enfermagem, enfermagem e médico. Considerando 
o conceito de Diagnósticos de Enfermagem, está INCORRETO APENAS o que se afirma em: 
 
 
IV e I 
 
II e III. 
 
I e III. 
 
I e II. 
 III e IV. 
 
 
 
14 
 
 SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR I 
 
Avaliando Aprend.: SDE4048_SM_201708356304 V.1 
Aluno(a): Matrícula: 201708356304 
Desemp.: 0,2 de 0,5 19/10/2018 19:36:34 (Finalizada) 
 
 
1a Questão (Ref.:201711409024) Pontos: 0,0 / 0,1 
- K.P. J, 24 anos, internado em unidade de clínica médica com quadro de tosse pouco produtiva há 40 dias, 
apresentandoemagrecimento de 12 kg, usuário de drogas ilícitas por infusão intravenosa. O lavado bronco alveolar 
revelou BAAR, cultura Mycobacterium tuberculosis e seu diagnóstico fechado em Tuberculose. Com base nos dados 
descritos acima, assinale a alternativa que apresenta o tipo de precaução que deverá ser adotado pelos profissionais 
de saúde que cuidam deste paciente. 
 
 
Precaução para Aerossóis 
 Precaução com Gotículas 
 Precaução de Contato 
 
Precaução Padrão 
 
Precauções empíricas 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201711409181) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em caso de contaminação do material estéril, durante a realização de um procedimento,recomenda-se: 
 
 
Suspender o procedimento 
 
nenhuma das respostas acima 
 Substituir o material 
 
Administrar antibiótico e continuar o procedimento 
 
Realizar a limpeza do material com gaze estéril 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201711409043) Pontos: 0,1 / 0,1 
Assinale a alternativa correta. Lavar as mãos entre um cuidado de enfermagem e outro é importante para: 
 
 evitar a infecção cruzada e a autocontaminação 
 
não contaminar o material 
 
evitar a infecção entre os clientes 
 
evitar a autocontaminação 
 
manter a higiene das mãos 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201711408950) Pontos: 0,0 / 0,1 
Julgue os Itens à seguir e marque a alternativa correta: I. Anamnese corresponde à uma entrevista e os dados 
coletados são considerados como dados objetivos. II. Manifestações clínicas são sinais e sintomas apresentados pelo 
paciente. Sinais são dados considerados objetivos e Sintomas dados subjetivos. III. História da Doença atual refere-se 
ao motivo pelo qual o paciente procurou atendimento. 
 
 
Apenas III está correto. 
 Todas estão corretas 
 
Apenas II está correto. 
 Apenas I está correto. 
 
I e III estão corretas 
 
 
15 
 
 
5a Questão (Ref.:201711408723) Pontos: 0,0 / 0,1 
Uma Teoria é um conjunto de conceitos, definições, relações e pressupostos que: 
 
 As teorias serão testadas para descrever ou predizer os desfechos dos clientes 
 
A enfermagem será baseada no cuidado do cliente sobre a prática de outras ciências 
 Irá guiar a prática de enfermagem 
 
Medir a pressão arterial da cliente utilizando a extremidade inferior direita 
 
Os cientistas irão tomar as decisões de enfermagem 
 
 SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR I 
 
Avaliando Aprend.: SDE4048_SM_201708356304 V.1 
Aluno(a): Matrícula: 201708356304 
Desemp.: 0,4 de 0,5 20/10/2018 21:06:27 (Finalizada) 
 
 
1a Questão (Ref.:201711408958) Pontos: 0,1 / 0,1 
A Resolução COFEN-358/2009 dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem. Tendo como base esta 
resolução, analise as afirmativas abaixo e marque a opção INCORRETA. 
 
 
Os ambientes de que se trata o caput deste artigo referem-se a instituições prestadoras de serviço de 
internação hospitalar, prestadoras de saúde ambulatorial, escolas, domicílios, associações comunitárias, 
fábricas entre outros 
 
Todas as alternativas estão incorretas 
 
O processo de Enfermagem deve ser realizado de modo deliberado e sistemático em todos os ambientes, 
públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de enfermagem. 
 
O processo de enfermagem, quando realizado fora das instituições prestadoras de serviço de internação 
hospitalar corresponde ao denominado Consulta de Enfermagem. 
 O processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, independentes e recorrentes 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201711408701) Pontos: 0,1 / 0,1 
Assinale a opção CORRETA, indicada para um cliente com o diagnóstico médico de sarampo. 
 
 
Precaução contra transmissão pelo ar. 
 
Precaução de contato 
 
Precaução padronizada e de contato 
 Precaução contra gotícula 
 
Precaução padronizada 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201711408671) Pontos: 0,1 / 0,1 
A dor é conceituada, segundo a International Association for Study of Pain (IASP) (2009), como "uma experiência 
sensitiva e emocional desagradável associada ou relacionada à lesão real ou potencial dos tecidos". Cada indivíduo 
tem um limiar de dor, e cabe ao enfermeiro avaliar essa experiência vivida pelo paciente. Sobre a avaliação da dor e 
os métodos utilizados nesta avaliação, marque a alternativa correta: 
 
 
A avaliação da dor é muito subjetiva e seus resultados não devem orientar a terapêutica empregada, posto ao 
desenvolvimento da tecnologia farmacêutica, que é capaz de intervir eficazmente na diminuição da dor. 
 
Atualmente não está indicado o uso de escalas unidimensionais para avaliação da dor, haja vista que sua 
caracterísitca quantitativa não permite mensurar realmente a sensação dolorosa. 
 
Escalas multidimensionais medem somente a intensidade da dor e não contemplam a avaliação dos aspectos e 
caracterísitcas da dor. 
 
A escala de descritores verbais da dor possui cinco descritores, que iriam avaliar as faces da dor. Ao utilizar 
este tipo de escala o enfermeiro deve valorizar o relato de dor descrito pelo paciente. 
16 
 
 Na avaliação da dor, o enfermeiro deve questionar o paciente sobre: o início da dor, período e duração dos 
episódios de dor, as características da dor, intensidade da dor, local da dor, sinais e sintomas associados a 
dor, fatores de agravamento ou melhora e tratamento prévio. 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201711408740) Pontos: 0,0 / 0,1 
Artigo crítico entra em contato direto com tecidos ou tratos estéreis, devendo, portanto, ser submetido ao processo de 
esterilização. Qual o artigo que não corresponde ao enunciado? 
 
 Lâmina de bisturi 
 Esfigmomanômetro 
 
Catéteres 
 
Fio de sutura 
 
Tecido para procedimento cirúrgico 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201711408714) Pontos: 0,1 / 0,1 
Maria, 67 anos, ao ser admitida na Unidade de Clínica Médica, foi avaliada pela enfermeira de plantão. Para 
implemtenar a Sistematização da Assistência de Enfermagem, a enfermeira utilizará as etapas do Processo de 
Enfermagem, podemos considerar como etapa que identifica as atividades da vida diária: 
 
 Coleta de Dados 
 
diagnóstico de enfermagem 
 
planejamento 
 
implementação 
 
avaliação 
 
 SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR I 
 
Avaliando Aprend.: SDE4048_SM_201707034605 V.1 
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Desemp.: 0,4 de 0,5 22/09/2018 19:14:08 (Finalizada) 
 
 
1a Questão (Ref.:201710055076) Pontos: 0,1 / 0,1 
No processo de Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), a realização das ações levantadas e 
determinadas pelo enfermeiro está contida em qual etapa? 
 
 Implementação. 
 
Coleta de dados. 
 
Avaliação. 
 
Planejamento. 
 
Diagnóstico de enfermagem. 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201710055047) Pontos: 0,0 / 0,1 
A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é uma atividade privativa do Enfermeiro, que através de um 
método e estratégia de trabalho científico realiza a identificação das situações de saúde/doença, subsidiando a 
prescrição e implementação das ações da assistência de enfermagem, que possam contribuir para promoção, 
prevenção, recuperação e reabilitação em saúde, do indivíduo, família e comunidade. Entre as afirmações abaixo, 
marque a alternativa INCORRETA: 
 
 
As etapas da SAE são: Levantamento de dados; Levantamento de diagnóstico; Planejamento das 
intervenções; Implementação e Avaliação. 
17 
 
 
indivíduo que utiliza o autocuidado para manter a vida e a saúde, recupera-se da doença e consegue 
enfrentar seus defeitos. 
 
A Sistematização da assistência de enfermagem é importante para o avanço da maior autonomia profissional. 
 O Diagnóstico de Enfermagem é o mesmodiagnóstico médico, pois tem como objetivo identificar problemas 
para depois resolvê-los. 
 
Enfatizar a idéia de que a prática de enfermagem não é baseada apenas na realização das prescrições 
médicas, representa um dos benefícios da sistematização da assistência de enfermagem. 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201710055085) Pontos: 0,1 / 0,1 
São objetivos da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), EXCETO 
 
 
Aumentar o grau de satisfação dos enfermeiros no seu desempenho, aumentando também o vínculo deste 
profissional com a instituição. 
 Atender o paciente de forma comunitária 
 
Melhorar a comunicação e prevenir erros, omissões e repetições desnecessárias no atendimento do paciente. 
 
Reduzir a incidência e a duração de estadia do paciente no hospital 
 
Implementar as ações de enfermagem de forma sistematizada 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201710055041) Pontos: 0,1 / 0,1 
(AOCP- 2015*)Preencha a lacuna e assinale a alternativa correta. A Sistematização da Assistência de Enfermagem 
(SAE), sendo atividade privativa do ____________, utiliza método e estratégia do trabalho científico para 
identificação das situações saúde/doença. 
 
 
Auxiliar de Enfermagem. 
 
Enfermeiro e do Técnico de Enfermagem 
 
Médico 
 Enfermeiro 
 
Técnico de Enfermagem 
 
 
5a Questão (Ref.:201710055167) Pontos: 0,1 / 0,1 
Sobre histórico de enfermagem, assinale a INCORRETA: 
 
 
Revela dados do paciente, subjetivos e objetivos, pois é constituído de anamnese e exame físico, além de 
resultados de exames. 
 
Roteiro sistematizado para o levantamento de informações significativas (ser humano) para o enfermeiro, que 
tornam possível a identificação de diagnósticos e problemas colaborativos de enfermagem. 
 
Constitui a primeira etapa do processo de enfermagem 
 
O histórico de enfermagem tem como objetivo investigar de maneira sistemática e ordenada, sendo 
determinante que as informações obtidas sejam fidedignas e precisas mais sempre que possível. 
 É a história que a enfermagem constrói acerca do paciente mediante uma análise subjetiva 
 
 SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR I 
 
Avaliando Aprend.: SDE4048_SM_201707034605 V.1 
Aluno(a): Matrícula: 201707034605 
Desemp.: 0,5 de 0,5 23/10/2018 13:29:58 (Finalizada) 
 
 
1a Questão (Ref.:201710055312) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em caso de contaminação do material estéril, durante a realização de um procedimento,recomenda-se: 
 
 
nenhuma das respostas acima 
 
Realizar a limpeza do material com gaze estéril 
18 
 
 
Administrar antibiótico e continuar o procedimento 
 Substituir o material 
 
Suspender o procedimento 
 
 
2a Questão (Ref.:201710055014) Pontos: 0,1 / 0,1 
Biossegurança é o conjunto de procedimentos que tem por objetivo dar proteção e segurança ao paciente, ao 
profissional e sua equipe de saúde (Lima, Minholo & Ito, 2005). Sobre os estudos dos tipos de infecção hospitalar. 
Analise as alternativas abaixo: I. Subclínica, consideradas sem sinais e sintomas, verificados em exames laboratorias. 
II. Latente, multiplicação de micro-organismos, assintomática, sem resposta imune. III. Colonizada, multiplicação de 
micro-organismos, assintomática, sem resposta imune. IV. Silenciosa por infecção endógena ou exógena. V. 
Colonizada,considerado por infecção endógena ou exógena. 
 
 
e) Somente as alternativas II e V estão corretas. 
 
b) As alternativas I, II e IV estão corretas. 
 
a) As alternativas I e II estão corretas. 
 d) As alternativas I e III estão corretas. 
 
c) As alternativas III, IV e V estão corretas. 
 
 
3a Questão (Ref.:201710054871) Pontos: 0,1 / 0,1 
Artigo crítico entra em contato direto com tecidos ou tratos estéreis, devendo, portanto, ser submetido ao processo de 
esterilização. Qual o artigo que não corresponde ao enunciado? 
 
 
Lâmina de bisturi 
 
Tecido para procedimento cirúrgico 
 Esfigmomanômetro 
 
Catéteres 
 
Fio de sutura 
 
 
4a Questão (Ref.:201710055088) Pontos: 0,1 / 0,1 
Os sistemas de classificação são conhecimentos estruturados em que os conceitos substantivos de uma disciplina ou 
de especialidades são organizados em grupos ou classes com base em suas similaridades. Em relação a enfermagem 
podem ser utilizados separadamente: na implantação de sistemas computadorizados, no ensino do processo de 
raciocínio e julgamento clínico e terapêutico. Através do comentário supracitado quais sistemas de classificação são 
utilizados pela enfermagem? 
 
 
CIPE; ANA; NANDA e NIC. 
 
ANA; NANDA; NURSES. 
 
ANA, CIPE, NANDA 
 
CIPE; NURSES; NOC 
 NANDA; NIC; NOC 
 
 
5a Questão (Ref.:201710055056) Pontos: 0,1 / 0,1 
*(TANNURE E GONÇALVES, 2009) O Processo de enfermagem é um método utilizado para se implantar, na prática 
profissional, uma teoria de enfermagem, que se operacionaliza em cinco etapas/fases sequenciais e inter-relacionadas 
, sendo estas: 
 
 
d) Planejamento, Investigação, Diagnóstico de enfermagem, Implementação da assistência da enfermagem 
e Avaliação. 
 
e) Planejamento, Avaliação, Investigação, Diagnóstico de enfermagem e, Implementação da assistência da 
enfermagem. 
 
c) Avaliação, Planejamento, Investigação, Diagnóstico de enfermagem e Implementação da assistência da 
enfermagem. 
 b) Investigação, Diagnóstico de enfermagem, Planejamento, Implementação da assistência da enfermagem 
e Avaliação. 
 
a) Planejamento, Investigação, Avaliação, Diagnóstico de enfermagem e Implementação da assistência da 
enfermagem. 
 
 
19 
 
 SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR I 
 
Avaliando Aprend.: SDE4048_SM_201707254291 V.1 
Aluno(a): Matrícula: 201707254291 
Desemp.: 0,3 de 0,5 19/09/2018 14:28:54 (Finalizada) 
 
 
1a Questão (Ref.:201710296839) Pontos: 0,1 / 0,1 
A sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é uma atividade privativa do enfermeiro, que utiliza método e 
estratégia científica para a identificação das situações de saúde/doença, subsidiando ações de assistência de 
Enfermagem que possam contribuir para a promoção, prevenção, recuperação e reabilitação da saúde do indivíduo, 
família e comunidade. Sobre a resolução COFEN que regulamenta a SAE e que dispõe sobre a implementação do 
Processo de Enfermagem em ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem 
são respectivamente: 
 
 
272/2002 e 258/2001 
 272/2002 e 358/2009 
 
272/2002 e 388/2011 
 
358/2009 e 388/2011 
 
358/2009 e 240/2000 
 
 
2a Questão (Ref.:201710296744) Pontos: 0,0 / 0,1 
A Resolução COFEN-358/2009 dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem. Tendo como base esta 
resolução, analise as afirmativas abaixo e marque a opção INCORRETA. 
 
 
O processo de Enfermagem deve ser realizado de modo deliberado e sistemático em todos os ambientes, 
públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de enfermagem. 
 O processo de enfermagem, quando realizado fora das instituições prestadoras de serviço de internação 
hospitalar corresponde ao denominado Consulta de Enfermagem. 
 
Todas as alternativas estão incorretas 
 O processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, independentes e recorrentes 
 
Os ambientes de que se trata o caput deste artigo referem-se a instituições prestadoras de serviço de 
internação hospitalar, prestadoras de saúde ambulatorial, escolas, domicílios, associações comunitárias, 
fábricas entre outros 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201710296874) Pontos: 0,0 / 0,1 
"O ensino de enfermagem busca capacitar o profissional à prestação de cuidado de saúde ao ser humano-paciente-
cliente, à realização e aperfeiçoamentode tecnologias e procedimentos que promovam a saúde, previnam doenças e 
recuperem lesões; na impossibilidade de cura ou recuperação, favoreça uma morte digna e com o menor sofrimento 
possível. A este futuro profissional está assegurado um embasamento científico e o desenvolvimento de habilidades 
técnicas para atender às necessidades do outro, inerentes ao exercício da profissão. O cuidado profissional oferecido 
está alicerçado na aprendizagem obtida na escola e no exercício da profissão". (BAGGIO, Maria Aparecida. O 
SIGNIFICADO DE CUIDADO PARA PROFISSIONAIS DA EQUIPE DE ENFERMAGEM. Revista Eletrônica de Enfermagem, v. 08, 
n. 01, p. 09-16, 2006). 
 - Considerando o trecho do artigo exposto acima, publicado por Baggio (2006), assinale a alternativa verdadeira: 
 
 
a unidade básica de saúde é considerada como nível secundário de atenção. 
 
para cuidar do indivíduo o enfermeiro necessita do conhecimento científico, podendo ser desconsiderado o 
conhecimento empírico 
 o exercício da prática profissional de enfermagem em unidades básicas de saúde, realizando acolhimento, 
gerenciamento de grupos, entre outras funções, é considerada como uma tecnologia pesada. 
 as teorias de enfermagem embasam às práticas profissionais, a teoria de Wanda Horta tem como foco as 
necessidades humanas básicas e está embasada na teoria de Maslow. 
 
as teorias de enfermagem embasam às práticas profissionais, a teoria de Wanda Horta tem como foco o 
déficit do autocuidado e está embasada na teoria de Maslow. 
 
 
20 
 
 
4a Questão (Ref.:201710296603) Pontos: 0,1 / 0,1 
Acerca do processo de enfermagem, assinale a opção CORRETA. 
 
 
Todo o processo é cíclico, sendo suas etapas interligadas, recorrentes, mas não interdependentes. 
 
Para a aplicação do processo de enfermagem as funções do enfermeiro, segundo Horta, distinguem-se em 3 
áreas: área específica, área social e área gerencial. 
 É uma abordagem intencional de solucionar problemas para atender às necessidades da assistência à saúde 
dos pacientes e de enfermagem por meio de várias etapas. 
 
A formulação de um plano de cuidados de enfermagem está inclusa na etapa de prognóstico no processo de 
enfermagem. 
 
Tem a finalidade de identificar problemas de saúde que são possíveis de resolução por meio de atividades de 
enfermagem é chamado de implementação no processo de enfermagem. 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201710296730) Pontos: 0,1 / 0,1 
(EBSERH - 2014) Na Sistematização da Assistência de Enfermagem, o elemento inerente ao processo de enfermagem, 
cuja base é o julgamento sobre os fenômenos humanos específicos, é o (a): 
 
 diagnóstico de enfermagem. 
 
avaliação de enfermagem. 
 
ação de enfermagem 
 
consulta de enfermagem. 
 
problema de enfermagem. 
 
 SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR I 
 
Avaliando Aprend.: SDE4048_SM_201707254291 V.1 
Aluno(a): Matrícula: 201707254291 
Desemp.: 0,1 de 0,5 19/09/2018 19:00:34 (Finalizada) 
 
 
1a Questão (Ref.:201710296846) Pontos: 0,0 / 0,1 
Marque (V) verdadeiro ou (F) falso e assinale a alternativa correta. ( ) A Portaria 2616/98 torna obrigatório a 
implantação de Comissão de Controle de Infecção Hospitalar em locais destinados à assistência a Saúde. ( ) A 
infecção hospitalar é aquela adquirida durante a permanência do indivíduo no hospital por um período maior de 48 h 
ou apresenta tão logo da sua saída do hospital, até 30 dias em caso de cirurgia e até um ano em caso de implantes, 
órteses ou próteses. ( ) As infecções podem ser de dois tipos: Comunitária, o cliente é admitido no hospital com uma 
infecção adquirida fora do ambiente hospitalar e Hospitalar: o cliente contrai a infecção no hospital. ( ) As infecções 
cruzadas podem ocorrer por: contato direto entre os clientes, por meio das mãos, pelo profissionais que contaminam 
as mãos e roupas. 
 
 V,V,V,V 
 
F,V,V,F 
 V,V,V,F 
 
V,F,V,F 
 
V,V,F,F 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201710296845) Pontos: 0,0 / 0,1 
K.P.J, 24 anos, internado em unidade de clínica médica com quadro de tosse pouco produtiva há 40 dias, 
apresentando emagrecimento de 12 kg, usuário de drogas ilícitas por infusão intravenosa. O lavado broncoalveolar 
revelou BAAR, cultura Mycobacterium tuberculosis e seu diagnóstico fechado em Tuberculose. Com base nos dados 
descritos acima, assinale a alternativa que apresenta o tipo de precaução que deverá ser adotado pelos profissionais 
de saúde que cuidam deste paciente. 
 
 
Precaução Padrão 
 Precaução com Gotículas 
21 
 
 Precaução para Aerossóis 
 
Precauções empíricas 
 
Precaução de Contato 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201710296849) Pontos: 0,0 / 0,1 
Maria, 67 anos, ao ser admitida na Unidade de Clínica Médica, foi avaliada pela enfermeira de plantão. Para 
implementar a Sistematização da Assistência de Enfermagem, a enfermeira utilizará as etapas do Processo de 
Enfermagem, podemos considerar como etapa que identifica as atividades da vida diária: 
 
 coleta de dados 
 avaliação 
 
implementação 
 
planejamento 
 
diagnóstico de enfermagem 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201710296691) Pontos: 0,0 / 0,1 
A Teoria gera o conhecimento de enfermagem para o uso na prática. Existem modelos teóricos para explicar ou prevê 
as respostas dos pacientes em cada um dos Domínios (práticos e teóricos). De acordo com a teoria de Imogene King 
(1971), a meta da enfermagem é: 
 
 Cuidar e ajudar o cliente a alcançar o autocuidado total. Os cuidados de enfermagem são necessários 
sempre que o cliente não é capaz de atender suas necessidades fisiológicas, psicológicas ou sociais. 
 Usar a comunicação para ajudar os clientes a restabelecem uma adaptação positiva ao meio ambiente. 
 
Ajudar os indivíduos, familiares e grupos a obterem o máximo nível de bem estar total por intervenções com 
propósitos estabelecidos. 
 
Teoria das Necessidades Humanas Básicas. Enfoca a inter-relação e o dinamismos de suas 6 fases (Processo 
de enfermagem). 
 
Facilitar os processos reparativos do corpo por manipulação do ambiente do cliente. 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201710296508) Pontos: 0,1 / 0,1 
Qual afirmativa que melhor explica o papel de colaboração da enfermagem com outros profissionais para o plano de 
cuidado do cliente? 
 
 
A enfermeira profissional consulta o médico para direcionar o estabelecimento de metas para os clientes 
 
A enfermeira profissional trabalha independentemente para planejar e liberar o cuidado e não depende de 
outros na equipe para assistência. 
 
A enfermeira profissional depende da última literatura para completar um excelente plano de cuidados para os 
clientes. 
 
Medir a pressão arterial da cliente utilizando a extremidade inferior direita 
 A enfermeira profissional colabora com os colegas e a família do cliente para proporcionar experiência 
combinada no planejamento do cuidado. 
 
 SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR I 
 
Avaliando Aprend.: SDE4048_SM_201707254291 V.1 
Aluno(a): Matrícula: 201707254291 
Desemp.: 0,3 de 0,5 17/10/2018 17:54:27 (Finalizada) 
 
 
22 
 
 
 
1a Questão (Ref.:201710320651) Pontos: 0,0 / 0,1 
O cuidado de enfermagem sofre influência das condições estruturais, administrativas e de hierarquização dos 
profissionais nas instituições de saúde públicas ou privadas. Com base na organização da equipe de enfermagem, 
assinale a alternativa CORRETA, que corresponde a ordem de hierarquização da enfermagem. 
 
 
Parteiras, Enfermeiras, Auxiliar de enfermagem 
 Enfermeira, Auxiliar de Enfermagem e Técnico de Enfermagem 
 
Médico, Enfermeira e Técnico de Enfermagem 
 Enfermeira, Técnico de Enfermagem e Auxiliar de Enfermagem 
 
Técnico de enfermagem, Enfermeirae Auxiliar de enfermagem 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201710296943) Pontos: 0,1 / 0,1 
Entende-se por limpeza concorrente a higienização diária de todas as áreas do hospital, com o objetivo da 
manutenção do asseio. Nesse tipo de limpeza, a maneira correta para o seu desenvolvimento é: 
 
 
Em movimentos circulares 
 Do mais limpo para o mais sujo 
 
Está correta qualquer uma das estratégias 
 
Nenhuma das alternativas está correta 
 
Do mais sujo para o mais limpo 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201710296548) Pontos: 0,0 / 0,1 
Assinale a alternativa correta. Paciente com apneia apresenta: 
 
 Ausência de respiração 
 
Falta de oxigênio apenas no pulmão 
 Falta de oxigênio para os tecidos do corpo e órgãos. 
 
Dificuldade na respiração requerendo mais esforço 
 
Respiração lenta seguida de respiração rápida 
 
 
4a Questão (Ref.:201710296508) Pontos: 0,1 / 0,1 
Qual afirmativa que melhor explica o papel de colaboração da enfermagem com outros profissionais para o plano de 
cuidado do cliente? 
 
 
A enfermeira profissional trabalha independentemente para planejar e liberar o cuidado e não depende de 
outros na equipe para assistência. 
 
A enfermeira profissional depende da última literatura para completar um excelente plano de cuidados para os 
clientes. 
 
Medir a pressão arterial da cliente utilizando a extremidade inferior direita 
 
A enfermeira profissional consulta o médico para direcionar o estabelecimento de metas para os clientes 
 A enfermeira profissional colabora com os colegas e a família do cliente para proporcionar experiência 
combinada no planejamento do cuidado. 
 
 
5a Questão (Ref.:201710296567) Pontos: 0,1 / 0,1 
Durante a avaliação da enfermagem, verificou-se os seguintes sinais vitais de um paciente adulto: respirações 
superficiais numa frequência de 10 irpm e frequência cardíaca de 46 bpm, seus sinais vitais seriam descritos como: 
 
 
Bradicardia e apneia 
 Bradicardia e bradipneia 
 
Taquicardia e apneia 
 
Taquicardia e bradipneia 
 
Taquicardíaco e taquipneico 
 
23 
 
 SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR I 
 
Avaliando Aprend.: SDE4048_SM_201707034605 V.1 
Aluno(a): Matrícula: 201707034605 
Desemp.: 0,5 de 0,5 23/10/2018 13:30:28 (Finalizada) 
 
 
1a Questão (Ref.:201710055184) Pontos: 0,1 / 0,1 
A sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é uma atividade privativa do enfermeiro, que utiliza método e 
estratégia científica para a identificação das situações de saúde/doença, subsidiando ações de assistência de 
Enfermagem que possam contribuir para a promoção, prevenção, recuperação e reabilitação da saúde do indivíduo, 
família e comunidade. Sobre a resolução COFEN que regulamenta a SAE e que dispõe sobre a implementação do 
Processo de Enfermagem em ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem 
são respectivamente: 
 
 
272/2002 e 388/2011 
 
272/2002 e 258/2001 
 
358/2009 e 388/2011 
 
358/2009 e 240/2000 
 272/2002 e 358/2009 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201710054793) Pontos: 0,1 / 0,1 
Dor é uma experiência individual e subjetiva. O enfermeiro é responsável por tratar e aliviar a dor e o sofrimento. O 
manejo eficaz da dor melhora a qualidade de vida. A afirmativa correta é: 
 
 
No idoso a mudança na pele não interfere na absorção de medicamentos para alívio da dor. 
 
A dor idiopática é aguda, com causa precisa física ou patológica. 
 
A dor crônica é psicológica. 
 
A dor somática surge em órgãos como o trato gastrointestinal. 
 O invíduo possui diversas reações fisiológicas à dor que estão relacionadas ao sistema simpático e 
parassimpático. Na queda da frequência cardíaca a estimulação parassimpática é a responsável. 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201710054760) Pontos: 0,1 / 0,1 
Pessoa idosa, com agrave respiratório, vive com inadequada oxigenação, o que influencia na qualidade de vida. O 
enfermeiro deverá identificar os seguintes sinais e sintomas para realizar suas intervenções. Marque a resposta 
correta. 
 
 
Cianose e hipotensão arterial. 
 
Desequilíbrio eletrolítico e aumento da pressão arterial. 
 Aumento da frequência e profundidade respiratória e apreensão. 
 
Acidose metabólica e síncope. 
 
Diminuição do nível de consciência e crise convulsiva. 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201710054851) Pontos: 0,1 / 0,1 
A dor tem sido tema de reportagens nas revistas e na televisão e uma preocupação crescente da equipe de saúde. 
Acredita-se que isto colabore para uma mudança no cotidiano do atendimento aos pacientes que referem dor, 
proporcionando um cuidar mais humanizado. Com relação à resposta do indivíduo à dor, é correto afirmar: 
 
 
O paciente que está muito ansioso e angustiado percebe menos a dor, com isso o efeito dos analgésicos será 
retardado. 
 O paciente que vivencia a dor aguda pode apresentar como resposta comportamental: fácies de dor, 
gemidos, choro, imobilização do local da dor, referência à dor e ansiedade. 
24 
 
 
O paciente que vivencia uma dor crônica pode apresentar como resposta comportamental: fácies de dor e 
alterações nos sinais vitais, como hipertensão e taquicardia. 
 
O paciente que vivencia a dor crônica apresenta como resposta fisiológica: alterações nos sinais vitais como 
dispneia, taquicardia e hipertensão. 
 
Medir a pressão arterial da cliente utilizando a extremidade inferior direita 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201710054855) Pontos: 0,1 / 0,1 
O Enfermeiro estabeleceu o seguinte Diagnóstico de Enfermagem: "Nutrição Alterada, inferior às exigências orgânicas, 
devido às modificações dietéticas após a cirurgia", para um paciente adulto com 1,70 cm de altura e 68 kg de peso, é 
necessário calcular seu índice de massa corpórea. Qual é o valor encontrado e sua interpretação, segundo a 
Organização Mundial de Saúde: 
 
 
Peso ideal - 22,5 
 
Obesidade - 25 
 Peso ideal - 23,52 
 
Baixo peso - 22,52 
 
Sobrepeso - 23,52 
 
 SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR I 
 
Avaliando Aprend.: SDE4048_SM_201707034605 V.1 
Aluno(a): Matrícula: 201707034605 
Desemp.: 0,4 de 0,5 27/10/2018 00:29:08 (Finalizada) 
 
 
1a Questão (Ref.:201710055283) Pontos: 0,1 / 0,1 
Sabemos que o hipotálamo controla a temperatura corporal como um termostato. Sobre o enunciado marque (F) para 
alterações fisiológicas e (P) para alterações patológicas. 
( ) processo infeccioso e ou inflamatório 
( ) exercícios: trabalho muscular 
( ) banhos muito quente ou frio 
( ) hipersensibilidade 
( ) alimentação 
 
 
P,F,F,F,P 
 
F,F,F,P,P 
 
N.R.C. 
 
F,P,F,P,F 
 P,F,F,P,F 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201710055057) Pontos: 0,1 / 0,1 
A Teoria gera o conhecimento de enfermagem para o uso na prática. Existem modelos teóricos para explicar ou prevê 
as respostas dos pacientes em cada um dos Domínios (práticos e teóricos). De acordo com a teoria de Dorothea Orem 
(1971), a meta da enfermagem é: (1,0). 
 
 
Teoria das Necessidades Humanas Básicas. Enfoca a inter-relação e o dinamismos de suas 6 fases (Processo 
de enfermagem). 
 
Usar a comunicação para ajudar os clientes a restabelecem uma adaptação positiva ao meio ambiente. 
25 
 
 Cuidar e ajudar o cliente a alcançar o autocuidado total. Os cuidados de enfermagem são necessários sempre 
que o cliente não é capaz de atender suas necessidades fisiológicas, psicológicas ou sociais. 
 
Ajudar os indivíduos, familiares e grupos a obterem o máximo nível de bem estar total por intervenções com 
propósitos estabelecidos. 
 
Facilitar os processos reparativos do corpo por manipulação do ambiente do cliente.3a Questão (Ref.:201710055194) Pontos: 0,1 / 0,1 
Maria, 67 anos, ao ser admitida na Unidade de Clínica Médica, foi avaliada pela enfermeira de plantão. Para 
implementar a Sistematização da Assistência de Enfermagem, a enfermeira utilizará as etapas do Processo de 
Enfermagem, podemos considerar como etapa que identifica as atividades da vida diária: 
 
 
implementação 
 
diagnóstico de enfermagem 
 
planejamento 
 coleta de dados 
 
avaliação 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201710055237) Pontos: 0,1 / 0,1 
A aferição de sinais faz parte do exame físico do histórico de enfermagem e sua avaliação auxilia o enfermeiro no 
planejamento das ações, na elaboração da prescrição de enfermagem e na tomada de decisão clínica. Os sinais vitais 
podem ainda ser mensurados isoladamente com o objetivo de conhecer/revisar a condição de saúde do paciente. A 
avaliação dos sinais vitais abarca: temperatura, pulso, pressão arterial, respiração e dor.Identifique abaixo as 
afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ), em relação à avaliação do pulso arterial, que pressupõe a análise da 
frequência e do ritmo cardíaco, assim como de sua amplitude e forma. 
( ) O pulso arterial amplo e rápido, denominado pulso em martelo dágua, é um sinal semiológico encontrado na 
insuficiência aórtica. 
( ) Taquisfigmia refere-se ao aumento súbito e simultâneo das frequências cardíaca e respiratória, acima dos 
parâmetros de normalidade estabelecidos para a idade. 
( ) Bradisfigmia refere-se a um pulso fino e bradicárdico. 
( ) Taquicardia refere-se a uma frequência cardíaca aumentada em relação ao parâmetro de normalidade estabelecido 
para a idade. 
( ) O pulso filiforme é cheio, amplo e irregular. 
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo. 
 
 
F V F V F 
 
V V V F F 
 
V V F F F 
 V F V V F 
 
V F V F V 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201710055019) Pontos: 0,0 / 0,1 
Em relação aos componentes do ¿processo de enfermagem¿, é correto afirmar: 
 
 
O diagnóstico de enfermagem é uma etapa importante do processo, sendo construído, exclusivamente, a partir 
da observação do enfermeiro. 
 
O plano para estabelecer o cuidado de enfermagem é a primeira parte do processo, pois determinará o que 
pode ser feito com o paciente. 
 O histórico é a coleta sistemática dos dados, por isso deve ser a primeira etapa do processo. 
26 
 
 O enfermeiro deve iniciar o processo pela avaliação do paciente, pois a avaliação levará ao diagnóstico de 
enfermagem. 
 
O diagnóstico de enfermagem deriva-se da evolução do paciente. 
 
 SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR I 
 
Avaliando Aprend.: SDE4048_SM_201703418701 V.1 
Aluno(a): Matrícula: 201703418701 
Desemp.: 0,3 de 0,5 30/10/2018 09:00:44 (Finalizada) 
 
 
1a Questão (Ref.:201706477673) Pontos: 0,1 / 0,1 
Sobre histórico de enfermagem, assinale a INCORRETA: 
 
 
Revela dados do paciente, subjetivos e objetivos, pois é constituído de anamnese e exame físico, além de 
resultados de exames. 
 
O histórico de enfermagem tem como objetivo investigar de maneira sistemática e ordenada, sendo 
determinante que as informações obtidas sejam fidedignas e precisas mais sempre que possível. 
 É a história que a enfermagem constrói acerca do paciente mediante uma análise subjetiva 
 
Roteiro sistematizado para o levantamento de informações significativas (ser humano) para o enfermeiro, que 
tornam possível a identificação de diagnósticos e problemas colaborativos de enfermagem. 
 
Constitui a primeira etapa do processo de enfermagem 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201706477464) Pontos: 0,0 / 0,1 
A importância do registro reside no fato de a equipe de enfermagem ser a única que permanece continuamente e sem 
interrupções ao lado do paciente, podendo informar com detalhes todas as suas ocorrências clínicas. Para as 
afirmativas abaixo, marque (V) verdadeira ou (F) falsa e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. 
( ) Para maior clareza, recomenda-se que o registro das informações seja organizado de modo a reproduzir a ordem 
cronológica dos fatos. Isso permitirá que, na passagem de plantão, a equipe possa acompanhar a evolução do 
paciente. 
( ) Um registro completo de enfermagem contempla informações como estado geral do paciente, ação de 
medicamentos e tratamentos específicos, realização das prescrições médicas e de enfermagem, as intercorrências 
observadas e as ações terapêuticas aplicadas pelos demais profissionais da equipe multiprofissional. 
( ) Por ser um instrumento de comunicação entre a equipe de enfermagem, as informações registradas devem ser 
subjetivas e precisas de modo a relatar todos os fatos como realmente aconteceram, de acordo com as informações 
passadas pelo paciente. 
( ) Considerando-se sua legalidade, os registros servem de proteção tanto para o paciente como para os 
profissionais de saúde, à instituição e, mesmo, à sociedade. 
 
 
F F V F 
 
V F V F 
 V V V V 
 
F V F V 
 V V F V 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201706477641) Pontos: 0,1 / 0,1 
IADES- Na Sistematização da Assistência de Enfermagem, o elemento inerente ao processo de enfermagem, cuja 
base é o julgamento sobre os fenômenos humanos específicos, é o: 
 
 
consulta de enfermagem 
 diagnóstico de enfermagem 
27 
 
 
avaliação de enfermagem 
 
problema de enfermagem 
 
Entrevista de enfermagem 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201706477630) Pontos: 0,0 / 0,1 
Qualquer julgamento clínico realizado pelo enfermeiro, com intenção de estabelecer melhora clínica no estado do 
paciente, assim como direcionar à resultados esperados, é classificado como: 
 
 
Planejamento de Ações 
 Avaliação 
 
Coleta de Dados 
 
Intervenções de Enfermagem 
 Diagnóstico de enfermagem. 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201706477775) Pontos: 0,1 / 0,1 
Lei nº 7.498/86-COFEN* no art.11, inciso II determina que o enfermeiro como integrante da equipe de saúde deve: 
participar no planejamento, execução e avaliação da programação de saúde e prestar assistência de enfermagem à 
gestante, parturiente, puérpera, diabetes, hanseníase, tuberculose e outros. Marque uma das alternativas com as 
etapas que compreende o processo de enfermagem em ordem de aplicação. 
 
 
diagnóstico de enfermagem, planejamento, implementação, avaliação e entrevista 
 
Nenhuma alternativa correta 
 
entrevista, diagnóstico de enfermagem, implementação, planejamento e avaliação 
 entrevista, diagnóstico de enfermagem, planejamento, implementação e avaliação 
 
entrevista, planejamento, diagnóstico de enfermagem, implementação e avaliação. 
 
 SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR I 
 
Avaliando Aprend.: SDE4048_SM_201703418701 V.1 
Aluno(a): Matrícula: 201703418701 
Desemp.: 0,3 de 0,5 30/10/2018 22:01:54 (Finalizada) 
 
 
1a Questão (Ref.:201706501525) Pontos: 0,1 / 0,1 
Assinale a alternativa CORRETA 
O protocolo de identificação do paciente inclui as seguintes intervenções: 
 
 
Educar pacientes e familiares, Cirurgia segura e Confirmar a identificação do paciente antes do cuidado 
 
Educar pacientes e familiares, Confirmar identificação do paciente antes do cuidado e Cirurgia segura 
 
Identificar os pacientes, Educar pacientes e familiares e Prevenção de quedas 
 
Identificar os pacientes, Educar pacientes e familiares e Cirurgia segura 
 Identificar os pacientes, Educar pacientes e familiares e Confirmar a identificação do paciente antes do cuidado 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201706477695) Pontos: 0,1 / 0,1 
Na técnica de lavagem das mãos, é incorreto: 
 
 
Entrelaçar os dedos e friccionar os espaços interdigitais. 
 
Primeiramente, molhar as mãos.