AVALIANDO RESPIRATORIA

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1a Questão (Ref.:201603940024) Acerto: 0,2 / 0,2 
A dispnéia é um sinal de desconforto respiratório e possui diferentes causas. Analise as 
afirmativas abaixo e assinale a opção correta. I. A trepopnéia é o termo que se refere à dispnéia 
ao decúbito lateral. II. O paciente com dispnéia a médios esforços têm melhor prognóstico do 
que o paciente que apresenta dispnéia aos grandes esforços. III. Uma escoliose grave dorso-
lombar reflete um desconforto respiratório de causa restritiva e na espirometria haverá redução 
brusca do fluxo máximo expiratório. IV. Uma doença obstrututiva reflete comprometimento nas 
vias condutoras de ar e a espirometria evidenciará reduções volumétricas com fluxos 
expiratórios normais. 
 
 
Apenas a I, II, III estão corretas. 
 
Apenas a III e IV estão corretas. 
 
Todas as alternativas são falsas. 
 
Todas as alternativas estão corretas. 
 Apenas a I está correta. 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201603907346) Acerto: 0,2 / 0,2 
Uma modalidade ventilatória de pressão positiva dotada de apenas um nível de pressão, 
indicada para reversão de atelectasia, apneia obstrutiva do sono e derrame pleural, está 
indicada na alternativa abaixo: 
 
 
Peep 
 
Flutter 
 
Bilevel 
 CPAP 
 
SIMV 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201604406342) Acerto: 0,2 / 0,2 
Os sinais físicos e sintomas, que os pacientes apresentam ou relatam, podem levar ao 
examinador, a precisão diagnóstica. Nesse sentido, observe as informações semiológicas das 
doenças cardiovasculares e pulmonares. I. Na pneumonia, observa-se macicez à percussão e 
estertores crepitantes à ausculta. II. No pneumotórax grande, a mobilidade do tórax encontra-
se normal, ocorre hiposonoridade a percussão e redução do murmúrio vesicular. III. No 
enfisema pulmonar grave, o tórax estará hiperinsuflado e ocorrerá hiposonoridade a percussão. 
IV. No edema agudo de pulmão ocorre ortopnéia e estertores inspiratórios à ausculta. Está 
correto o que se afirma apenas em: 
 
 
II e III. 
 
III e IV. 
 I e IV. 
 
IV 
 
I. 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201604289615) Acerto: 0,2 / 0,2 
A percussão torácica é uma técnica de avaliação da produção dos sons pela percussão da parede 
torácica, nos espaços intercostais, com a mão. Qual é o tipo de som encontrado durante a 
percussão torácica nas seguintes situações clínicas: pneumotórax, derrame pleural e 
pneumonia, respectivamente. 
 
 
Macicez, macicez e timpanismo. 
 
Submacicez, macicez e timpanismo. 
 
Timpanismo, macicez e submacicez. 
 Timpanismo, submacicez e macicez. 
 
Macicez, timpanismo e timpanismo. 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201604198750) Acerto: 0,2 / 0,2 
O sistema respiratório dos mamíferos é compreendido pala zona de transporte gasoso, formada 
pelas vias aéreas superiores e árvore traqueobrônquica, encarregadas de acondicionar e 
conduzir o ar até a intimidade dos pulmões; pela zona respiratória, onde efetivamente se 
realizam as trocas gasosas; e por uma zona de transição, interposta entre as duas primeiras, 
onde começam a ocorrer trocas gasosas, porém em níveis não significativos. Na zona de 
transição existem comunicações entre os bronquíolos respiratórios e alvéolos; e na zona 
respiratória, existe uma descontinuidade nos septos alveolares. As comunicações e as 
descontinuidades são denominadas, respectivamente 
 
 
Pneumócitos tipo I e pneumócitos tipo II. 
 
Canais de Martin e poros de Kohn. 
 
Poros de Kohn e canais de Lambert. 
 
Ductos alveolares e sacos alveolares. 
 Canais de Lambert e poros de Kohn. 
 
 
 
6a Questão (Ref.:201604276313) Acerto: 0,2 / 0,2 
I- Escalenos, trapézio, transverso do abdome e eretor da coluna são alguns dos músculos que 
podem participar de uma ventilação laboriosa. II - Entende-se por VO2 o suprimento de oxigênio 
ao organismo. III - Quanto maior a Capacidade Residual Funcional maior a excursão 
diafragmática. 
 
 
Todas estão erradas. 
 
Apenas II está correta 
 
Todas estão corretas 
 
Apenas a III está correta 
 Apenas I está correta 
 
 
 
7a Questão (Ref.:201603885680) Acerto: 0,2 / 0,2 
Na inspeção estática do tórax de um paciente que chega ao ambulatório de fisioterapia da 
ESTACIO, devemos observar as principais alterações: 
 
 
Presença de cicatrizes e o frêmito tóraco-vocal. 
 
Presença de abaulamentos torácicos e o padrão ventilatório adotado pelo paciente. 
 
Expansibilidade e movimentação diafragmática. 
 Presença de drenos, cicatrizes e deformidades no tórax. 
 
Deformidades torácicas e a percussão torácica. 
 
 
 
8a Questão (Ref.:201604427823) Acerto: 0,2 / 0,2 
É correto afirmar: 
 
 O gás que permanece no pulmão após uma expiração máxima é o volume residual. 
 
A capacidade pulmonar total é a soma de todos os volumes e capacidade, exceto a 
capacidade residual funcional. 
 
A capacidade vital é a soma do volume corrente com o volume residual. 
 
A capacidade residual funcional e o volume residual podem ser medidos com um 
espirômetro simples. 
 
A capacidade residual funcional é o volume exalado do pulmão quando se realiza uma 
inspiração profunda seguida de expiração máxima. 
 
 
 
9a Questão (Ref.:201603907339) Acerto: 0,2 / 0,2 
Paciente com 75 anos, deu entrada no PS com desconforto respiratório importante, uso de 
musculatura acessória, taquipneia (f = 42 rpm), cianose labial, com história de tabagismo de 
longa data, febre, queda do estado geral e tosse produtiva há dois dias, não tendo procurado o 
serviço médico anteriormente. Na entrada, foram pedidos exames como gasometria, 
espirometria e RX de tórax, o qual mostrava hiperinsuflação torácica. Espirometria: Predito Atual 
% Predito % CVF (L) 2,08 2,07 99,57 VEF1 (L) 1,88 1,02 58,2 VEF1/CVF (%) 92,85 60,5 65,61 
 
 Esse paciente apresenta um quadro de doença obstrutiva associado à exacerbação por 
infecção. 
 
O provável diagnóstico desse paciente é uma doença restritiva associada a um quadro 
de infecção pulmonar. 
 
O provável diagnóstico desse paciente é doença pulmonar obstrutiva crônica associada 
a um quadro de asma brônquica. 
 
A imagem radiológica gerada pela hiperinsuflação pulmonar é chamada de 
hipotransparência. 
 
Com o exame citado acima, da espirometria, não é possível diagnosticar esta 
patologia. 
 
 
 
10a Questão (Ref.:201604371353) Acerto: 0,2 / 0,2 
Segundo as diretrizes arquitetônicas básicas, marque a alternativa correta: 
 
 
Ambulatórios são algumas unidades de saúde, designadas a prestar assistência a 
pacientes em regime de não internação. 
 
Ambulatório é toda unidade de saúde destinada a prestar assistência a pacientes em 
regime de internação por prazo indeterminado. 
 
Ambulatórios são algumas unidades de saúde, designadas pelo poder público, 
especificamente na esfera nacional, a prestar assistência a pacientes em regime de não 
internação. 
 Ambulatório é toda unidade de saúde destinada a prestar assistência a pacientes em 
regime de não internação ou com internação por período de até 24 horas. 
 
Ambulatório é toda unidade de saúde destinada a prestar assistência a pacientes em 
regime de internação por prazo superior a 24 horas. 
 
 
1a Questão (Ref.:201603929816) Pontos: 0,1 / 0,1 
Sobre a avaliação respiratória, marque a alternativa VERDADEIRA. 
 
 
O murmúrio vesicular é audível durante a ausculta pulmonar. Esse som é característico 
da presença de corpos estranhos (secreção) nas vias aéreas de maior calibre. Podem ser 
ouvidos tanto na inspiração quanto na expiração. 
 Para esclarecer o diagnóstico ou a gravidade da doença é importante que as secreções 
brônquicas sejam avaliadas, considerando a cor, a consistência e o volume produzido. O 
odor também deve ser analisado, uma vez que a presençado mesmo pode representar 
infecção respiratória. 
 
A eficácia da tosse está relacionada à sua capacidade de promover elevados fluxos de ar 
e pressões intratorácicas, possibilitando assim a remoção do muco aderido à parede dos 
brônquios. Desta forma, um dos principais fatores responsáveis pela sua eficácia é a 
força gerada pela musculatura respiratória. A medida da PImáx através da 
manovacuometria é uma medida fidedigna para essa avaliação. 
 
A cianose é caracterizada pela coloração azulada da pele e mucosa das membranas. 
Geralmente está associada à hipoxemia (cianose central) e à PaO2 inferior à 55 mmHg 
(cianose periférica). 
 
A percussão torácica é avaliada por meio da percussão sobre o dedo médio, o qual está 
disposto paralelamente sobre os espaços intercostais. Na presença de timpanismo 
suspeita-se de aprisionamento de ar na cavidade pleural, a exemplo do que ocorre no 
derrame pleural. 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201604276066) Pontos: 0,1 / 0,1 
I- O equilíbrio do pH plásmático não sofre interferência dos pulmões pela regulação da extração 
de CO2. II- Macrófagos são células com a função de eliminar resíduos dos espaços alveolares. 
III - Histamina, serotonina e noradrenalina são substancias vasoativas metabolizadas pelo 
pulmão. Analisando as afirmativas acima, podemos afirmar que: 
 
 
Todas as afirmativas estão corretas 
 
Apenas I e III estão corretas. 
 Apenas II e III estão corretas. 
 
Todas as afirmativas estão erradas 
 
Apenas I e II estão corretas. 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201604203273) Pontos: 0,1 / 0,1 
As alternativas abaixo caracterizam justificativas para o aumento na ventilação pulmonar 
durante o esforço físico, EXCETO: 
 
 Diminuição da pressão arterial. 
 
Aumento na temperatura tecidual. 
 
Aumento na concentração sérica de dióxido de carbono. 
 
Aumento no pH tecidual. 
 
Diminuição na pressão parcial de oxigênio nos tecidos. 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201603413126) Pontos: 0,1 / 0,1 
São considerados tipos de padrões respiratórios, EXCETO: 
 
 
cheyne stokes 
 
biot 
 padrão torácico 
 
apnêustico 
 
kusmaul 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201604430785) Pontos: 0,1 / 0,1 
As patologias respiratórias desencadeiam no paciente diversos sinais e sintomas que trarão 
informações direcionadoras do foco de atenção do tratamento. A hemoptise é a eliminação de 
sangue pela boca e nos informa sobre: 
 
 Lesão de Vias Aéreas Inferiores 
 
Lesão de Vias aéreas Superiores 
 
Espasmo da musculatura da Via Aérea 
 
Estreitamento de vias Aéreas 
 
Presença de secreção na Via Aérea 
 
1a Questão (Ref.:201604277822) Pontos: 0,1 / 0,1 
O espaço morto anatômico das vias aéreas é: 
 
 
O volume de ar que permanece nos pulmões após uma expiração máxima. 
 
Volume de ar que não participa da troca gasosa 
 
O espaço pleural. 
 O espaço anatômico onde a troca gasosa não ocorre. 
 
Qualquer região do pulmão onde o suprimento sanguíneo tenha sido interrompido. 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201604292800) Pontos: 0,1 / 0,1 
Porque as pneumonias aspirativas acometem mais o pulmao direito? 
 
 
devido a postura 
 
devido ao mediastino 
 
devido ao seu tamanho 
 
devido a posiçao do diafragama 
 devido ao angulo de bifurcaçao da carina 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201603879737) Pontos: 0,1 / 0,1 
Estima-se que em 2030 a "Doença pulmonar obstrutiva crônica" (DPOC) se torne a 3ª 
causa de morte em todo o mundo (World Health Statistics; Geneva, WHO, 2008) 
Em relação à DPOC, julgue cada alternativa abaixo como verdadeira (V) ou falsa (F): 
 
 
 b) O prejuízo na mecânica respiratória dos pacientes com DPOC está 
relacionado à redução da tração elásticae da complacência pulmonar com 
conseqüente aprisionamento aéreo. 
 c) PaO2 ≤65 mmHg ou saturação arterial de oxigênio (SaO2)≤92% em repouso 
justificam a prescrição de oxigenioterapia domiciliar. 
 
a) Devido à relação indireta entre a hiperinsuflação pulmonar e a capacidade 
inspiratória, a avaliação da capacidade inspiratória em pacientes com doença 
obstrutiva antes e após o tratamento pode ser útil para estimar a hiperinsuflação 
pulmonar. 
 d) A retenção de CO2 é avaliada através da medida de VEF1 
 e) A policitemia é comum em pacientes hipoxêmicos. 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201604439373) Pontos: 0,1 / 0,1 
 O estudo da função pulmonar é antigo; o primeiro trabalho notório sobre o assunto foi 
publicado em Londres, em 1846, por John Hutchinson, um cirurgião inglês. Hutchinson criou 
uma campânula calibrada, imersa em água, com a finalidade de coletar e medir o volume de ar 
exalado dos pulmões após plenamente insuflados. Ele estabeleceu o termo capacidade vital 
(CV), ou seja, a capacidade para viver, porque observou que essa medida era inversamente 
relacionada à mortalidade. Naquela época a tuberculose era frequente na Europa, e Hutchinson 
reconheceu que as complicações fibróticas da doença reduziam a CV e levavam à morte precoce, 
com conclusões semelhantes em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva e mineradores. 
(Fonte: http://www.misodor.com/INTRESPIRATORIO.php). Desta forma, observe o gráfico e 
assinale a alternativa que corresponde ao intervalo da Capacidade Vital. 
 
 
 B 
 
D 
 
I 
 
E 
 
G 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201603408270) Pontos: 0,1 / 0,1 
A asma é uma doença inflamatória crônica, caracterizada por hiper-reatividade das vias aéreas 
inferiores e por limitação variável ao fluxo aéreo, reversível espontaneamente ou por medicação, 
manifestando-se clinicamente por episódios recorrentes de sibilância, dispnéia, aperto no peito e 
tosse, particularmente à noite e pela manhã ao despertar. Devido a essas características 
descritas acima, assinale a alternativa que descreve as alterações que ocorrem na mecânica 
respiratória: 
 
 
Obstrução brônquica com aumento do VEF1 e da CVF, tornando a inspiração rápida e 
superficial. 
 
PFE >80% nas crises graves, com prolongamento do tempo expiratório. 
 Utilização de musculatura acessória e murmúrio vesicular diminuido, principalmente 
em bases pulmonares. 
 
Inspirações lentas e prolongadas, com expirações rápidas e superficiais. 
 
Respiração do tipo abdominal, com relação I:E = 1:2. 
 
1a Questão (Ref.:201603909118) Pontos: 0,1 / 0,1 
A bronquiectasia é uma patologia frequentemente encontrada na prática fisioterapêutica. Na 
maioria das vezes é inespecífica, sendo o estágio final de vários episódios de bronquite ocorridos 
em geral no período da infância, durante surto de infecção viral ou bacteriana. Em um pequeno 
grupo pode ter origem congênita, com deficiência no componente elástico da parede brônquica e 
dos cílios (MOREIRA et al, 2003; LAMARI et al, 2006). São técnicas instrumentais que utilizam 
dois tipos de terapias (PEP e VIBRAÇÃO), ideais para bronquiectásicos, a seguinte alternativa: 
 
 
Sustentação Máxima da Inspiração, CPAP e BIPAP. 
 
Inspirações abreviadas e Voldyne. 
 Flutter, Shaker e Acapella 
 
Respiron, Inspiração fracionada em tempos e EPAP 
 
BIPAP e CPAP 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201603964243) Pontos: 0,1 / 0,1 
Assinale a opção que apresenta uma causa para o colapso dos alvólos, na atelectasia. 
 
 
Hipersensibilidade dos bronquíolos à substâncias estranhas presentes no ar. 
 
Presença de substância surfactante no líquido que reveste os alvéolos. 
 Obstrução de um brônquio principal, devido à presença de um grande tampão mucoso. 
 
Manobra de desinsuflação tóraco-pulmonar, com aumento da capacidade residual 
funcional. 
 
Enfisema crônico. 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201603408040) Pontos: 0,1 / 0,1 
Uma criança com 8 anos de idade, portadorade fibrose cística chega ao ambulatório para 
atendimento semanal com quadro de infecção pulmonar aguda. Apresenta respiração difícil, 
tosse e secreção em grande quantidade de aspecto purulento. À ausculta pulmonar apresenta 
roncos difusos, com predomínio apical e sibilos inspiratórios e expiratórios. A radiologia torácica 
apresenta áreas de consolidação em ambos os campos pulmonares com broncograma aéreo. 
Analise as afirmativas: I. A fibrose cística é uma doença restritiva causada pelo tabagismo. II. 
As manobras desobstrutivas são contra indicadas neste paciente, sendo ineficazes. III. A doença 
é hereditária, de caráter recessivo e freqüentemente o comprometimento pulmonar leva o 
paciente ao óbito. IV. A tríade da doença é caracterizada da seguinte forma: doença pulmonar 
restritiva, desnutrição e alterações eletrolíticas no suor. Estão corretas: 
 
 
I e II são verdadeiras 
 
I e IV sã verdadeiras 
 
II e III são verdadeiras 
 
III e IV são verdadeiras 
 Apenas afirmativa III é verdadeira 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201603907186) Pontos: 0,1 / 0,1 
Sobre Tuberculose Pulmonar, assinale V ou F para as opções falsas e verdadeiras 
respectivamente 
 
 Indivíduos infectados pelo m. tuberculosis sem nehuma manifestação de doença ativa são 
portadores de tuberculose latente 
 A prova tuberculínica é indicada como método auxiliar no diagnóstico da tuberculose, 
quando reatora isoladamente, indica tuberculose ativa. 
 A contaminação depende da proximidade 
 Os núcleos secos das gotículas (Núcleo Wells) com diâmetro acima de 50μ com grande 
quantidade de bacilos chegam aos bronquíolos respiratórios e alvéolos. 
 O diagnóstico da tuberculose é feito mediante os principais exames: tomografia, 
hemograma completo e prova tuberculínica. 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201604060559) Pontos: 0,1 / 0,1 
Todas as manifestações abaixo aparecem tipicamente na bronquite crônica, exceto: 
 
 
Hipoxemia arterial. 
 Diminuição da complacência pulmonar. 
 
Produção de secreção. 
 
Hipertrofia das glândulas mucosas. 
 
Tosse crônica. 
 
 
1a Questão (Ref.:201603553368) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente 1 PO de gastroplastia foi encaminhado para fisioterapia. Na avaliação inicial 
apresentou as seguintes características: dispnéia, dor torácica pleurítica, tosse, apreensão, 
edema de MMII e hemoptise. Ao Rx apresentou alargamento da artéria pulmonar, elevação do 
diafragma e derrame pleural pequeno. Qual o possível diagnostico deste paciente? 
 
 
derrame pleural 
 embolia pulmonar 
 
edema pulmonar 
 
hipertensão pulmonar 
 
cor pulmonale 
 
 
 
2a Questão (Ref.:201604278440) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em uma alcalose respiratória compensada pela função renal, como se apresentará o pH, CO2 e 
HCO3 ?. 
 
 pH normal, CO2 diminuído, HCO3 diminuido, 
 
pH aumentado, CO2 diminuído, HCO3 diminuido 
 
pH diminuído, CO2 diminuído, HCO3 normal 
 
pH normal, CO2 aumentado, HCO3 aumentado, 
 
pH aumentado, CO2 diminuído, HCO3 normal 
 
 
 
3a Questão (Ref.:201603411807) Pontos: 0,1 / 0,1 
A oxigenioterapia consiste na administração de oxigênio suplementar com o intuito de elevar ou 
manter a saturação de oxigênio acima de 90%, corrigindo os danos da hipoxemia. Os objetivos 
específicos da oxigenioterapia são: 
 
 
Melhorar a hipercapnia otimizando a ventilação. 
 
Aumentar a carga de trabalho imposta ao sistema cardiopulmonar e aliviar a eupneia. 
 Corrigir a hipoxemia aguda suspeita ou comprovada e reduzir a carga de trabalho que a 
hipoxemia impõe no sistema cardiopulmonar. 
 
Corrigir a hiperóxia e aumentar a resistência pulmonar. 
 
Prevenir a ocorrência de complicações causadas pela falta de oxigênio tais como 
atelectasia por reabsorção, retinopatia da prematuridade e alteração endotelial alveolar. 
 
 
 
4a Questão (Ref.:201603408271) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente 31 anos, internado há 3 dias devido acidente automobilístico, com fraturas de seis 
arcos costais à direita, apresentava respiração superficial, dor torácica, principalmente durante 
inspiração profunda, tosse ineficaz. Sinais vitais: FC = 90 bpm, FR = 22 rpm, Sat02 = 95% 
(com uso de cateter nasal a 3L/min). AP: MV diminuído em ambas bases pulmonares, com 
roncos apicais. De acordo com as alternativas abaixo, assinale a conduta indicada para este 
caso: 
 
 
ELTGOL associado ao flutter e drenagem postural. 
 
Analgesia, AFE (para higiene brônquica), huffing e CPAP 
 Analgesia, flutter (para deslocar secreção), tosse com auxílio de travesseiro e 
exercícios com incentivador inspiratório. 
 
Analgesia, EPAP (em selo d¿água) associado ao ELTGOL, tosse e exercícios com 
expiração abreviada e incentivador inspiratório. 
 
Analgesia, vibrocompressão (para deslocar secreção) e flutter (para reexpansão 
pulmonar). 
 
 
 
5a Questão (Ref.:201604023288) Pontos: 0,1 / 0,1 
Assinale a alternativa correta, sobre avaliação fisioterapêutica em fisioterapia: 
 
 
A dor pleurítica é caracterizada como uma dor inspiratória, em pontada, em toda 
extensão do tórax. 
 
A dispnéia aos pequenos esforços é aquela que surge após atividades de vida diária, 
como escovar os dentes, trocar de roupa, tomar banho. 
 
A tosse eficaz é sempre acompanhada de expectoração, e toda secreção deve ser 
avaliada apenas no que diz respeito a quantidade e coloração. 
 Ortopnéia é a denominação dada ao surgimento ou agravamento da sensação de dispnéia 
com a adoção da posição horizontal. 
 
Dispnéia é definida como o aumento da freqüência respiratória, associado ao cansaço do 
paciente.