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Disciplina: SDE0139 - PATOLOGIA BÁSICA Período Acad.: 2019.1 Quest.: 1 1. Saúde é o estado de adaptação do organismo ao ambiente: físico, psíquico ou social no qual o mesmo interage. físico, químico ou biológico no qual o mesmo interage. físico, químico ou social no qual o mesmo interage. físico, psíquico ou biológico no qual o mesmo interage. ecológico, psíquico ou químico no qual o mesmo interage. Quest.: 2 2. As lesões celulares são consideradas em dois grupos: lesões letais e não-letais. As lesões não-letais são aquelas relacionadas com a recuperação do estado de normalidade após finalizada a agressão; a letalidade ou não está frequentemente associadas à: quantidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado funcional ou tipo de tecido afetado. qualidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado funcional ou tipo de célula afetada. qualidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado morfológico ou tipo de tecido afetado. quantidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado morfológico ou tipo de célula afetada. qualidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado morfológico ou tipo de célula afetada. Quest.: 3 3. A variedade e possíveis mecanismos de lesão celular são quase infinitos, mas as respostas celulares a vários tipos de lesão são relativamente estereotipadas. Na verdade, muitas respostas à lesão são comuns a quase todos os tipos de células, embora o grau da resposta provocada varie muito entre diferentes tipos (X). A incógnita X pode ser corretamente substituída pela alternativa: moleculares celulares teciduais metabólicos orgânicos Quest.: 4 4. Na verdade, muitas respostas à X são comuns a quase todos os tipos de células, embora o grau da resposta provocada varie muito entre diferentes tipos celulares. A incógnita X pode ser substituída por: Doença Infeção Lesão Inflamação Disfunção Quest.: 5 5. Eventos importantes que precedem a morte celular por isquemia são: Lesão mitocondrial e ativação de enzimas digestivas. Aumento do sódio intracelular e ativação de enzimas. Aumento do cálcio intracelular e ativação de enzimas. Redução do cálcio intracelular e ativação de enzimas. Lesão mitocondrial e falha na bomba de sódio e potássio. Quest.: 6 6. Paciente etilista social, sexo masculino, chegou à emergência de um hospital com queixa principal de dores abdominais que refletiam para o dorso, sendo diagnosticado pancreatite aguda. Que tipo de morte celular está ocorrendo? necrose liquefativa. necrose caseosa. necrose coagulativa. esteatonecrose. apoptose. Quest.: 7 7. Calcificações são alterações que induzem uma deposição anormal de sais de cálcio e outros sais minerais heterotopicamente, ou seja, em locais onde não é comum a sua deposição. Marque a alternativa correta: A calcificação metastática é originada de uma hipercalcemia. Essa situação pode ser somente devida à remoção de cálcio dos ossos. A calcificação distrófica se relaciona com áreas que não sofreram agressões e que apresentam estágios de lesões celulares reversíveis. A deposição patológica de minerais e sais de cálcio pode ocorrer nos tecidos como calcificação distrófica ou local - que afeta tecidos lesados e não depende dos níveis plasmáticos de cálcio e fósforo; e na calcificação metastática- onde a hipercalcemia resulta na precipitação dos sais em tecidos normais. Quando ocorre um aumento anormal do teor de cálcio no sangue (hipocalcemia), necessitando de uma lesão prévia ocorre a calcificação metastática. A calcificação distrófica é menos freqüente que a metastática e ocorre de maneira mais localizada nos tecidos conjuntivos fibrosos hialinizados em lenta e prolongada degeneração, como na parede de vasos esclerosados. Quest.: 8 8. Pigmentos são substâncias exógenas ou endógenas que impregnam os tecidos conferindo-lhes coloração. Selecione qual destes pigmentos é um pigmento exógeno: Hematina Melanina Bilirrubina Hemossiderina Antracose Quest.: 9 9. PACIENTE DE 68 ANOS CHEGA AO HOSPITAL COM QUADRO DE TROMBOSE EM MEMBRO INFERIOR ESQUERDO COM DURAÇÃO DE 3 DIAS. A CONDUTA MAIS INDICADA PARA TRATAMENTO E CURA DA TROMBOSE É: REPOUSO USO DE ANTINFLAMATÓRIOS USO DE ANTIBIÓTICOS USO DE ANTICOAGULANTES AMPUTAÇÃO DO MEMBRO Quest.: 10 10. A Hemostasia é conseqüência de processos rigorosamente controlados que mantém o sangue em um estado fluido e livre de coagulação nos vasos normais, e também induz a rápida formação de um tampão hemostático localizado no local de lesão vascular. Situações patológicas podem gerar uma falha nesse sistema ocasionando bloqueios em alguns vasos sanguíneos. Uma massa sólida formada pela coagulação do sangue dentro dos vasos sanguíneos é conhecida como: Aneurisma Hematoma Petéquias Equimose Trombo 1. As lesões (x) são aquelas relacionadas com a recuperação do estado de normalidade após finalizada a agressão; a letalidade ou não está frequentemente associadas à qualidade, à intensidade e à duração da agressão, bem como ao estado funcional ou tipo de célula afetada. Brandas Não complexas Completas Letais Não-letais 2. O termo Patogênese utilizado em Patologia refere-se ao: Estudo das alterações funcionais dos tecidos Estudo das alterações morfológicas dos tecidos Estudo do início das doenças Estudo das causas das doenças Estudo dos mecanismos das doenças 3. Baseado no breve histórico da disciplina: Os 05 (cinco) sinais cardeais propostos por Celsus são: calor, rubor, dor, tumor e necrose. Os 04 (quatro) sinais cardeais propostos por Celsus são: calor, rubor, dor e necrose. Considerasse doença apenas a interrupção da ocorrência de Saúde originada por microrganismos que geram anormalidades e distúrbios fisiológicos. A Patologia Especial estuda os fundamentos das doenças objetivando compreender e classificar as lesões relacionadas as mesmas, enquanto, a Patologia Geral estuda cada doença isoladamente e sua relação morfofisiológica com o organismo. De acordo com sua aplicação e abordagem, a Patologia pode ser subdividida em Etiologia, Patogenia, Morfopatologia e Fisiopatologia. 4. Marque a alternativa correta sobre os períodos do processo Saúde/Doença: No período de incubação surgem os sinais e sintomas inespecíficos das doenças, ou seja, que estão presentes em muitas outras patologias. O período de incubaçãoantecede o período de estado, no qual surgem os sinais e sintomas típicos da doença. O período de incubação antecede o período de estado, no qual surgem os sinais e sintomas inespecíficos da doença. A fase de Evolução só é considerada se a doença progredir para a cura sem sequelas. No período prodrômico, surgem os primeiros sinais e sintomas inespecíficos da doença, antecedendo o período de estado. 5. O termo ¿Lesão¿ utilizado em Patologia refere-se ao: Estudo das causas das doenças Estudo do início das doenças Estudo dos mecanismos das doenças Estudo das alterações morfológicas dos tecidos Estudo das alterações funcionais dos tecidos 6. Embasando-se no seu conhecimento a cerca da importante área da Patologia, é importante confirmar que: A mesma pode ser compreendida como a ciência que estuda as causas das doenças, os mecanismos que as produzem, as sedes e as alterações morfofisiológicas que as caracterizam, porém, sem fazer uso de testes ou técnicas biológicas específicas. A mesma pode ser compreendida apenas como a ciência que estuda as causas das doenças, sem objetivar a identificação de vetores e hospedeiros. A mesma pode ser compreendida como a ciência que estuda as causas das doenças, os mecanismos que as produzem, as sedes e as alterações morfofisiológicas que as caracterizam, resultando em lesões reversíveis ou irreversíveis. A mesma pode ser compreendida como a ciência que estuda as ocorrências das doenças e as alterações morfofisiológicas que não envolvam alterações celulares. A mesma pode ser compreendida apenas como a ciência que estuda as causas das doenças e os mecanismos etiológicos que as caracterizam, sem objetivar a identificação de vetores e hospedeiros. 7. Observe as informações abaixo sobre métodos de estudo em Patologia e assinale ERRADA. A punção aspirativa por agulha grossa é um exemplo de biópsia incisional A biópsia excisional consiste na retirada de toda lesão, preservando o órgão A biópsia incisional consiste em remover parte de uma lesão para fins diagnósticos O método Papanicolau é um exemplo de exame citopatológico A biópsia excisional consiste na retirada de todo o órgão 2. Baseado no breve histórico da disciplina: A Patologia Especial estuda os fundamentos das doenças objetivando compreender e classificar as lesões relacionadas as mesmas, enquanto, a Patologia Geral estuda cada doença isoladamente e sua relação morfofisiológica com o organismo. De acordo com sua aplicação e abordagem, a Patologia pode ser subdividida em Etiologia, Patogenia, Morfopatologia e Fisiopatologia. Os 04 (quatro) sinais cardeais propostos por Celsus são: calor, rubor, dor e necrose. Considerasse doença apenas a interrupção da ocorrência de Saúde originada por microrganismos que geram anormalidades e distúrbios fisiológicos. Os 05 (cinco) sinais cardeais propostos por Celsus são: calor, rubor, dor, tumor e necrose. 4. As agressões podem alterar o metabolismo celular, acarretando o acúmulo de substâncias intracelulares, tendo-se as (x). A incógnita x pode ser substituída por: Hipertrofias Hiperplasias Degenerações Necroses Hipotrofias 6. Um homem de 56 anos de idade, com história de tabagismo,apresenta uma história de 4 meses de dor torácica, tosse com hemoptise e febre branda. A radiografia do tórax demonstra massa periférica nos brônquios centrais. Foi solicitado um lavado traqueobrônquico para avaliar se haviam células malignas. Que tipo de método de estudo consiste o lavado traqueobronquico? Citologia esfoliativa Biópsia incisional Punção aspiirativa com agulha grossa Biópsia excisional Citologia aspirativ 1. A primeira manifestação de quase todas as formas de lesão celular reversível é o aumento no volume da célula devido: ao acúmulo intracitoplasmático de proteínas. à diminuição no metabolismo celular. ao acúmulo intracitoplasmático de água e eletrólitos na célula. à hipertrofia celular. ao acúmulo intracitoplasmático de lipídios. 3. Saúde e normalidade não têm o mesmo significado. A palavra saúde é utilizada em relação ao indivíduo, enquanto o termo normalidade é utilizado em relação a: Parâmetros estruturais e funcionais Variações do meio ambiente Aspectos das doenças Conceito biológico de adaptação Variações metabólicas 4. Em nível de Ciências da Saúde para o ser humano é importante ainda considerar que o conceito de saúde envolve o ambiente em que o indivíduo vive, tanto no seu diz respeito ao aspecto: químico como também ao físico e social. físico como também ao químico e social. ecológico como também ao social e químico. físico como também ao psíquico e social. físico como também ao ecológico e social. 5. A palavra Patologia etimologicamente designa estudo das doenças, apresenta o prefixo grego pathos que significa doença ou sofrimento e o sufixo logos que corresponde a estudo ou doutrina. Patologia pode ser conceituada como a Ciência que estuda as causas das doenças, a fisiologia das enfermidades bem como a (X) das doenças, analisando e avaliando as sedes e as alterações (Y) e (Z) que cada doença exibe. As incógnitas X, Y e Z podem ser, respectivamente, substituídas por: fisiopatologia, etiológicas, genéticas morfologia, fisiológicas, físicas fisiologia, morfológicas, patológicas genética, etiológicas, fisiopatológicas etiologia, morfológicas, funcionais 6. Saúde e normalidade não apresentam o mesmo significado. A palavra saúde é empregada relacionada ao indivíduo, enquanto o termo normalidade é aplicado à: parâmetros de parte apenas funcional, estabelecido a partir da média de várias observações de um determinado parâmetro, utilizando-se para o seu cálculo métodos estatísticos. parâmetros de parte apenas fisiológica, estabelecido a partir da média de várias observações de um determinado parâmetro, utilizando-se para o seu cálculo métodos estatísticos. parâmetros de parte apenas morfológica, estabelecido a partir da média de várias observações de um determinado parâmetro, utilizando-se para o seu cálculo métodos estatísticos. parâmetros de parte apenas estrutural, estabelecido a partir da média de várias observações de um determinado parâmetro, utilizando-se para o seu cálculo métodos estatísticos. parâmetros de parte estrutural ou funcional, estabelecido a partir da média de várias observações de um determinado parâmetro, utilizando-se para o seu cálculo métodos estatísticos. 7. As lesões celulares são consideradas em dois grupos: lesões (x) e (y) As incógnitas X e Y podem ser substituídas por: Letais e Não-Letais Horizontais e Verticais Inteiras e Fragmentadas Conhecidas e DesconhecidasCompletas e Incompletas 8. As agressões podem alterar o metabolismo celular, acarretando o acúmulo de substâncias intracelulares, ou podem modificar os processos os quais regulam o (x) e a (y) celular. As incógnitas x e y podem ser substituídas corretamente por: Pigmento e Estrutura Crescimento e Diferenciação Citoesqueleto e Patologia Citoesqueleto e Estrutura Citoesqueleto e Fisiologia 1. Sobre as técnicas de estudo em Patologia: A Biópsia pode ser utilizada para diagnóstico e/ou tratamento, uma vez que a amostra analisada deve ser representativa de a toda a lesão / tecido. É importante ressaltar que a associação da mesma com testes de bio-imagem eleva ainda mais a precisão do diagnóstico. Os exames citológicos não servem para a análise de células individualizadas / livres, por exemplo, neoplásicas e parasitárias. Os testes patológicos são tão exatos quanto ao diagnóstico, que não são necessárias a coleta de outras informações do paciente ou observações clínicas do mesmo. Os testes imunocitohistoquímicos são limitados quanto ao estudo do câncer, uma vez que as metodologias empregadas nestes testes não permitem a identificação de proteínas (antígenos) específicas do tumor. Os testes patológicos são tão exatos quanto ao diagnóstico que não são necessárias a coleta de outras informações do paciente ou a realização de exames de bio-imagem do mesmo. 2. A ação dos agentes agressores, independente da sua origem, ocorre a partir de dois mecanismos básicos: a)__________, a partir de modificações moleculares que se traduzem em modificações estruturais; b) __________, a partir de processos de adaptação que quando ativados acarretam a neutralização ou a eliminação da agressão, viabilizam modificações em nível molecular que ocasionam alterações estruturais. A opção que corretamente completa as lacunas em (a) e (b) são respectivamente: Ação direta e Ação indireta Ação horizontal e Ação Vertical Ação indireta e Ação direta Ação molecular e Ação estrutural Ação estrutural e Ação molecular 3. São agentes etiológicos FÍSICOS de lesões, EXCETO: Choque Elétrico Envenenamento Barotrauma Queimaduras Entorses 4. Com relação aos métodos citopatológicos e histopatológicos é correto afirmar que: Todas as afirmativas antriores estão erradas. Em casos de neoplasias o método citopatológico gera um diagnóstico conclusivo mesmo sem complementação com outros método de estudo. Os métodos histopatológicos são invasivos e mais caros que os métodos citopatológicos e em casos de neoplasias seus resultados são melhores. Os métodos citopatológicos são pouco invasivos e mais dispendiosos que os métodos histopatológicos porém seu resultado é conclusivo em casos de neoplasias O método histopatológico é menos invasivo e mais barato que o método citopatológico. 5. O significado de doença está relacionado com a ideia relativa ao conceito biológico de adaptação, que é: uma propriedade inerente aos seres vivos a qual respalda à capacidade de ser sensível às variações do meio ambiente. uma propriedade inerente apenas ao ser humano a qual respalda à capacidade de ser sensível às variações do meio ambiente. uma propriedade inerente apenas ao seres humano a qual respalda à capacidade de ser insensível às variações do meio ambiente, uma propriedade inerente aos seres vivos a qual respalda à capacidade de ser insensível às variações do meio ambiente. uma propriedade inerente aos seres vivos a qual respalda à capacidade de ser relativamente tolerante apenas às variações de temperatura do meio ambiente. 6. Sobre as noções básicas do processo patológico, observe as afirmativas abaixo: I - As lesões se caracterizam por alterações que surgem nas células e nos tecidos após agressões. II - As alterações morfológicas que caracterizam as lesões podem ser observadas com a vista desarmada ou ao microscópio de luz ou eletrônico (macroscópicas e microscópicas). III - Antes da instalação de alterações morfológicas após um estímulo agressor, temos a alteração a nível molecular, uma vez que as macromoléculas, geralmente, são os alvos dos agentes agressores. IV - A diversidade de agentes lesivos existentes na natureza é enorme, portanto, a variedade de lesões observadas nas doenças é, igualmente, enorme. É correto o que se afirma em: I e II, apenas II e III, apenas I,II e III, apenas I, apenas I, II, III e IV 5. Saúde e normalidade não têm o mesmo significado. A palavra saúde é utilizada em relação ao indivíduo, enquanto o termo normalidade é utilizado em relação a: Variações metabólicas Aspectos das doenças Conceito biológico de adaptação Variações do meio ambiente Parâmetros estruturais e funcionais 1. O termo Etiologia utilizado em Patologia refere-se ao: Estudo das causas das doenças Estudo do início das doenças Estudo das alterações morfológicas dos tecidos Estudo das alterações funcionais dos tecidos Estudo dos mecanismos das doenças 2. A doença é um estado de carência de adaptação ao ambiente físico, psíquico ou social no qual o indivíduo sente-se mal, exibindo sintomas, e apresentam, alterações orgânicas evidenciáveis denominadas de: Febre. Edema. Infecção. Sinais. Mal estar. 3. Quanto às lesões celulares é INCORRETO afirmar: Em resposta ao processo lesivo ocorrerá uma reação inflamatória na tentativa de defender o organismo do agente agressor. O comprometimento de algum sistema celular produz efeitos secundários generalizados. Em uma lesão celular, primeiro haverá alteração morfológica e depois alteração bioquímica. A Resposta à lesão depende do tipo, intensidade e duração do estímulo. Conseqüências da lesão dependem do tipo, estado e adaptabilidade da célula. 4. 1) Adaptação é uma propriedade geral dos seres vivos que se traduz pela capacidade de ser sensível às variações do meio ambiente (irritabilidade), assim como: Natureza do agente agressor Variações bioquímicas e fisiológicas Duração da lesão Intensidade da agressão Alterações do patrimônio genético 1. É a morte celular geneticamente programada, não seguida de autólise (destruição das células pelas enzimas do próprio indivíduo). Trata-se de um tipo de autodestruição celular ordenada com uma finalidade biológica definida e que demanda certo gasto de energia para a sua execução, não havendo desta forma uma simples degeneração. Pode também ser causada por um estímulo patológico não fisiológico, como a lesão ao DNA celular, por exemplo. Este processo envolve uma série de alterações morfológicas da célula que leva à inativação efragmentação dela, ao final de seu ciclo, sem extravasar conteúdo tóxico para o meio extracelular, portanto, sem causar dano tecidual. Os restos celulares são fagocitados (englobados e digeridos) por macrófagos teciduais, sem danos para as demais células do tecido. O parágrafo refere-se à: necrose apoptose picnose inflamação cariólise 2. Na verdade, muitas respostas à lesão são comuns a quase todos os tipos de células, embora o grau da resposta provocada: varie muito entre diferentes tipos celulares. varie apenas entre diferentes tipos celulares em mesmo tecido. varie pouco entre diferentes tipos celulares. varie muito apenas entre tipos celulares semelhantes. não varie entre diferentes tipos celulares. 3. É um termo médico que significa deficiência ou ausência de suprimento sanguíneo e, consequentemente, de oxigênio, em determinado tecido ou órgão. Anóxia Anemia Isquemia Hipóxia Hiperemia 4. Uma paciente, com 25 anos de idade, há três dias apresenta febre, cefaléia intensa retroorbital, mialgia e exantema cutâneo morbiliforme. Há oito dias retornou de Fortaleza e há um dia começou a apresentar petéquias, epistaxe e teste do torniquete positivo. Sua pressão arterial é de 120/70 mmHg e sua pulsação, de 80 bpm, a temperatura é de 36,7º C. Os exames laboratoriais mostraram plaquetas de 80.000, leucopenia, tempos de protrombina e tromboplastina parcial normais e sorologia para dengue (IgM) positiva. Diante do quadro da paciente, a provável etiologia da patogênese é: Nutricional Química Biológica Hereditária Física 5. Na verdade, muitas respostas à X são comuns a quase todos os tipos de células, embora o grau da resposta provocada varie muito entre diferentes tipos celulares. A incógnita X pode ser substituída por: Disfunção Doença Inflamação Infeção Lesão 6. A Hipóxia pode causar lesão celular pela redução da respiração aeróbica oxidativa. Um exemplo de causa direta de Hipóxia é: exposição ao asbesto. infecção pelo Mycobacterium tuberculosis. aumento brusco na pressão atmosférica. hiperemia ativa. insuficiência cardiorrespiratória. 7. Ocorre quando há carência de oxigênio nos tecidos orgânicos, sendo causada por diferentes fatores. A sentença refere-se a um quadro de: Hipóxia Volemia Anóxia Hiperemia Anemia 8. Leia as situações descritas abaixo e preencha os parênteses com o número que indica corretamente o tipo de agente agressor que foi responsável por cada lesão. ( ) O paciente R. B. S. foi socorrido na emergência do hospital de referência da região apresentando paralisia de todo o lado direito do corpo, após um mergulho prolongado nas águas profundas da praia de Muriú. ( ) Durante um experimento no laboratório de produtos fitoterápicos o estudante de mestrado sofreu um acidente ao manipular ácido sulfúrico tendo resultado em queimaduras de terceiro grau. ( ) No transcorrer da cirurgia abdominal de J.G.V. foi necessário o aumento da área cirúrgica resultando numa lesão que precisou de 20 pontos para que fosse realizada a completa sutura. ( ) Durante o atendimento ambulatorial desta quinta-feira no hospital Giselda Trigueiro foi diagnosticado mais um caso de tuberculose no estado do Rio Grande do Norte. ( ) Um turista europeu desavisado da intensidade solar que acontece na cidade de Natal durante o período do verão, ficou exposto ao sol durante todo o dia sendo atendido na emergência hospitalar do PAPI com queimaduras de segundo grau em todo o corpo. (1) Agente físico - Força Mecânica - Laceração (2) Agente biológico (3) Agente físico - Alterações da Temperatura (4) Agente químico (5) Agente físico - Força Mecânica - Incisão (6) Agente físico - Alteração da pressão atmosférica (7) Agente físico - Radiação (8) Agente físico - Força Mecânica - Perfuração Marque a alternativa que contenha a sequência correta da associação: (6) (3) (5) (2) (1) (6) (4) (5) (2) (7) (6) (3) (5) (1) (7) (2) (5) (3) (7) (1) (6) (4) (8) (2) (7) 1. O INFARTO É UMA NECROSE QUE OCORRE POR ISQUEMIA PROLONGADA E PROGRESSIVA. NESTE TIPO DE NECROSE O ÓRGÃO MANTÉM SUA MORFOLOGIA POR CERTO TEMPO ATÉ QUE OCORRA O PROCESSO DE CICATRIZAÇÃO. QUAL É O ASPECTO TECIDUAL DA NECROSE EM QUESTÃO? FIBRINOSA ESTEATONECROSE CASEOSA GOMOSA COAGULATIVA 2. O trecho destacado abaixo refere-se ao conceito de: "Consiste em reações inespecíficas destinadas à adaptação do organismo frente a uma agressão, seja por facilitar os mecanismos de fuga física, seja por eliminar o agressor ou tentar minimizar seus efeitos lesivos. Apresentando envolvimento hormonal e alterações em vários níveis" Respostas localizadas às agressões sistêmicas Respostas aleatórias às agressões sistêmicas Respostas consequentes às agressões sistêmicas Respostas aleatórias às agressões localizadas Respostas sistêmicas às agressões localizadas 3. A variedade e possíveis mecanismos de lesão celular são quase infinitos, mas as respostas celulares a vários tipos de lesão são relativamente estereotipadas. Na verdade, muitas respostas à lesão são comuns a quase todos os tipos de células, embora o grau da resposta provocada varie muito entre diferentes tipos (X). A incógnita X pode ser corretamente substituída pela alternativa: moleculares teciduais metabólicos orgânicos celulares 4. Normalmente a aterosclerose é relacionada apenas aos danos causados no coração, que levam ao infarto do miocárdio. No entanto, a falta de irrigação sanguínea no cérebro causa danos irreversíveis como a atrofia senil, que diminui muito a capacidade cerebral. Podemos afirmar que o córtex cerebral responde a falta de circulação, com: Metaplasia Displasia Necrose Hipertrofia Atrofia 5. Em relação aos agentes físicos das lesões, estão corretos, EXCETO: Justifique sua resposta. Perfuração Fratura Candida albicans Laceração Esmagamento 6. Significa diminuição do aporte de oxigênio ou baixa concentração de oxigênio nos tecidos. Anemia Hipóxia Anóxia Hipolasia Displasia 7. Ao observarmos à microscopia ótica (MO) uma amostra de tecido de um indivíduo exposto à radioatividade, visualizamos células isoladas com proeminente encolhimento (retração celular), presença de vesículas formadas pelo citoplasma destas células, condensação da cromatina nuclear, núcleo picnótico e nenhumaresposta inflamatória associada. Que tipo de morte celular ocorreu nesta amostra? esteatonecrose. apoptose. necrose liquefativa. necrose coagulativa. necrose caseosa. 8. O aumento relativo ao fluxo sanguíneo para os tecidos é designado como: Hiperemia Hipovolemia Isquemia Oligoemia Volemia 1. São agentes biológicos de agressão: Bisfenol-A, Candida albicans, Trichomonas vaginalis. Pseudomonas sp, Cryptococcus neoformans, traumatismo. Escherichia coli, Pseudomonas sp., Benzeno. Vibrio cholerae, contusão, incisão. Bacillus cereus, Vibrio cholerae, Candida parapsilosis. 2. É o conjunto de alterações morfológicas, moleculares e/ou funcionais que surgem nos tecidos após agressão: Infecção Disfunção Lesão Doença Inflamação 3. Uma lesão local em um nervo afeta todo o nervo, provavelmente, pela diminuição do fluxo axoplasmático, além do efeito mecânico de má distribuição de tensão ao longo do nervo. O nervo fica susceptível a lesões em outros locais. Esse fenômeno é conhecido como: hiperpolarização. despolarização. double crush. dormência do nervo. neurite. 4. "Ocorre quando a célula agredida pelo estímulo nocivo sofre alterações funcionais e morfológicas, porém mantém-se viva, recuperando-se quando o estímulo nocivo é retirado ou cessa."O texto selecionado refere-se ao conceito de: Lesão celular reversível Necrose celular Agressão celular reversível Lesão celular irreversível Agressão celular irreversível 5. Dentre os elementos básicos das doenças destaca-se a Etiologia, que se trata: das causas das doenças das alterações na forma do tecido dos sinais e sintomas dos prejuízos funcionais da história natural da doença 6. Formação excessiva de tecido conjuntivo por deposição irregular de colágeno: Hipertrofia Quelóide Hialinose Isquemia Cicatrização 7. Assinale a alternativa INCORRETA. A necrose fibrinoide está tipicamente relacionada a insultos de caráter imunológico. Um tecido necrótico pode, sob certas circunstâncias, originar um foco de calcificação distrófica. As infecções purulentas, em geral, levam à necrose tecidual do padrão liquefativo. A isquemia causada pela obstrução de um vaso arterial, em qualquer tecido, causa necrose do tipo coagulativa. Infarto é uma área localizada de necrose de coagulação. 8. A isquemia prolongada e progressiva leva ao infarto. A área necrosada apresenta coloração pálida mas mantém sua morfologia por algum tempo até que ocorra a cicatrização desta lesão. Que tipo de necrose ocorre em órgãos compactos que sofrem isquemia? Caseosa. Gangrenosa. Gordurosa. Liquefativa. Coagulativa. 1. Em relação à morte celular, é INCORRETO afirmar que: uma característica importante do processo de apoptose é a morte celular não acompanhada de inflamação tecidual. a tumefação celular (degeneração vacuolar) é a primeira manifestação de quase todas as formas de lesão celular. a necrose celular é o resultado da digestão celular secundária ao extravasamento das enzimas lisossômicas. a exposição de células à radiação induz apoptose por um mecanismo que é iniciado por lesão de DNA e que envolve o gene supressor tumoral p53. a necrose nem sempre caracteriza um processo patológico. 2. Caracterizada como uma degeneração que ocorre pelo acúmulo de gorduras neutras, principalmente triglicerídeos, acometendo principalmente o fígado, sendo acompanhado por alterações de enzimas hepáticas como TGO e TGP: Degeneração hialina Lipoidose Degeneração hidrópica Esteatose Glicogenose 3. A patologia em questão se refere a desordens orgânicas no metabolismo que resultam em quantidades nocivas de lípidos (gorduras) acumulando em certas partes do corpo. Pessoas com esses transtornos geralmente não produzem enzimas suficientes necessários para metabolizar os lipídios ou eles produzem enzimas que não funcionam corretamente. Ao longo do tempo, este armazenamento excessivo de gordura pode causar dano permanente a certos tecidos celulares, em especial no cérebro, sistema nervoso periférico, fígado, baço e medula óssea. São raras com prevalência estimada de 1 caso para cada 40.000 habitantes. O tratamento varia de acordo com a causa. O texto aborda acerca de desordens metabólicas conhecidas como: degeneração hidrópica. lipidoses. mucopolissacaridoses. glicogenoses. degeneração hialina. 4. É considerada uma alteração celular irreversível: Tumefação celular Petéquias, equimoses e sufusões Necrose de liquefação Degeneração gordurosa Degeneração hidrópica 5. O consumo excessivo de alcool leva ao acúmulo de acidos graxos intracelular. Este mecanismo leva a qual patologia? hemossiderose pancreatite antracose asbestose esteatose 6. Nos seres humanos, bilhões de células nascem e morrem todos os dias, mesmo em um organismo complexo como os eucariotos. As células reproduzem-se através de 2 processos: mitose e meiose, e morrem também por 2 processos: Apoptose e Necrose. Assinale a alternativa que contenha as características da Apoptose: As proteínas celulares se degradam nos processos de necrose, ocorrendo reações alérgicas. Na apoptose, a célula se fragamenta internamente, sendo fagocitadas pelos macrófagos. Na apoptose, há extravasamento do conteúdo intracelular levando ao recrutamento de células inflamatórias. Não há gasto energético nos processos de morte celular. A apoptose, apesar de silenciosa, há liberação de citocinas e febre. 7. A degeneração glicogênica é uma alteração celular regressiva que se caracteriza pelo acúmulo de _________________ dentro da célula. Proteínas Água Muco Carboidratos Lipídeos 8. A degeneração hialina é uma alteração celular regressiva que se caracteriza pelo acúmulo de _________________ dentro da célula. Muco Proteína Carbohidrato Lipídeo Água 1. Um paciente com Diabetes Mellitus sem o devido tratamento adequado, fez uma avaliação médica e após a realização de uma biópsia hepática, foram evidenciadas dois tipos de degeneraçõescelulares, as quais provavelmente podem ser classificadas como: Degeneração gordurosa e degeneração glicogênica Degeneração mucoide e degeneração gordurosa Degeneração mucoide e degeneração hialina Degeneração hialina e degeneração liquefativa Degeneração hidrópica e degeneração gangrenosa 2. São lipídeos anfipáticos, contendo uma porção hidrofílica, geralmente referida como grupo cabeça polar que é composta por unidades de carboidratos, de onde origina seu nome. Sua porção lipídica é referida como cauda hidrofóbica, geralmente constituída de cadeias alifáticas de ácidos graxos. O parágrafo refere-se aos: Glicolipídios Glicerídios Cerídeos Carboidratos Glicídios 3. Na patogenia conhecida como degeneração hidrópica, há uma alteração regressiva a qual refere-se a um desequilíbrio iônico entre o Na e o K. O Na fica retido intracelularmente, o que provoca a rápida entrada de água na célula e a retenção de K extracelularmente. A ausência do potássio no meio intracelular contribui para uma diminuição da atividade mitocondrial, uma vez que esse íon é essencial para o funcionamento da mitocôndria. Resultado disso é uma queda ainda maior dos níveis de ATP, devido ao comprometimento do sistema aeróbico celular, o que contribui: para o agravamento do quadro de desnutrição celular. para o agravamento do quadro de multiplicação celular. para o agravamento do quadro de depleção energética. para o agravamento do quadro de edema celular. para o agravamento do quadro de exaustão celular. 4. Uma vez que a célula sofre lesão irreversível ocasionada por um agente nocivo, as rotas de morte são ativadas. Sobre esse assunto julgue os itens a seguir: I) O início da apoptose ocorre principalmente através dos sinais de duas vias distintas, porém com o mesmo objetivo final. Uma é a via extrínseca, iniciada por receptores de morte; a outra é a via mitocondrial, através da ativação da proteína Bcl-2 pró-apoptótica. II) Geralmente a morte desencadeada por necrose está associada a processos patológicos, enquanto a apoptose se associa a processos fisiológicos. III) Uma célula em processo de necrose adquire alteração nos fosfolipídios da membrana plasmática, porém a membrana continua intacta. IV) Os radicais livres em excesso produzidos por uma célula exposta a um agente nocivo, como por exemplo radiação ionizante ou substâncias químicas, têm a capacidade de lesionar o DNA, provocando a morte celular. V) A necrose é a via de morte celular que é induzida pela ativação das caspases, enzimas que degradam o DNA e as proteínas citoplasmáticas. QUAIS alternativas estão CORRETAS? apenas III e IV apenas I, II e IV apenas I e II apenas II e III apenas IV e V 5. Necrose é o estado de morte de um tecido ou parte dele em um organismo vivo.A necrose é uma morte de um grupo de células, ocorrendo a perda da permeabilidade, possui resposta inflamatória, células ficam tumeficadas. A necrose é sempre um processo patológico e desordenado de morte celular (diferente da apoptose) causado por fatores que levam à lesão celular irreversível e conseqüente morte celular. Alguns exemplos destes fatores são hipóxia/isquemia, agentes químicos tóxicos ou agentes biológicos que causem dano direto ou desencadeiem resposta imunológica danosa, como fungos, bactérias e vírus. Com relação ao texto acima analise as proposições abaixo e marque um (X) na alternativa CORRETA. Necrose gangrenosa É um tipo especial de necrose que ocorre quando há o extravasamento de enzimas lipolíticas para o tecido adiposo, o que leva à digestão (liquefação) da membrana de adipócitos e quebra das ligações estericas dos triglicérides. liberando assim ácidos graxos livres. Necrose de liquefação é uma forma bastante distinta de necrose de coagulação. Macroscopicamente o tecido se torna esbranquiçado, granuloso, amolecido, com aspecto de queijo friável; Necrose gordurosa na verdade não é um tipo específico de necrose, contudo, ela é utilizada na prática clínica para descrever um tipo de necrose de coagulação que acomete principalmente extremidade de membros que perderam o suprimento sanguíneo. Necrose caseosa é a necrose associada à infecção por agentes biológicos (principalmente bactérias) a um tecido, ou no caso específico da lesão por isquemia ou hipóxia no tecido cerebral; Necrose fibrinoide o tecido necrótico adquire um aspecto hialino (róseo e vítreo), acidofílico, semelhante a fibrina. Ocorre em pequenas artérias (portanto, maiores que arteríolas) em duas situações básicas: em algumas doenças autoimunes e na hipertensão arterial maligna. 6. NÃO é considerada uma alteração celular reversível: Degeneração gordurosa Tumefação Celular Degeneração hidrópica Degeneração glicogênica Necrose de coagulação 7. Um estímulo do ambiente pode ser capaz de provocar uma lesão irreversível levando à morte celular, processo que podemos classificar como necrose ou apoptose. Marque a única alternativa que não é uma característica do processo de morte celular por necrose: É invariavelmente resultante de um processo patológico. O conteúdo celular sofre digestão enzimática ocorrendo também dano da membrana celular. Provoca resposta imune do tecido adjacente. Há aumento do conteúdo celular com encolhimento do núcleo (picnose). É uma morte "limpa" que não produz resposta inflamatória e todos os restos celulares são fagocitados pelos macrófagos. 8. "Perda irreversível das atividades integradas da célula com consequente incapacidade de manutenção de seus mecanismos de homeostasia" A citação descrita corresponde a definição de: Morte celular Atrofia Degeneração Necrose Apoptose 1. A Necrose celular que ocorre em consequência da ação de enzimas extracelulares (Macrófagos e Leucócitos) que aportam ao local da morte celular é classificada como: Necrose por Cariólise Necrose por Autólise Necrose por Hemólise Necrose por Fibrinólise Necrose por Heterólise 2. Com relação à lipidose hepática é CORRETO afirmar: Não apresenta lesão microscópica correspondente Não ocorre em humanos Não pode ser observada macroscopicamente É uma alteração celular irreversível É uma alteração celular reversível 3. O abscesso é uma necrose causada por várias bactérias e o centro desta lesão apresenta-se preenchido por pus. Que tipo de necrose é esta? Liquefativa Esteatonecrose Caseosa Coagulativa Gangrenosa 4. Após a morte celular, a célula passa a desencadear uma série de eventos bioquímicos, funcionais e morfológicos denominados: Apoptose Degeneração Hipoplasia Atrofia Necrose celular5. 3) O alcoolismo está associado à causa de esteatose hepática alcoólica, degeneração celular que pode evoluir e levar à cirrose e até ao câncer hepatocelular. A respeito da esteatose hepática, é CORRETO afirmar que: trata-se de um acúmulo anormal de água no citoplasma dos hepatócitos, que se tornam células edemaciadas, com membrana plasmática enfraquecida que pode romper-se. trata-se de uma deposição anormal de proteínas no citoplasma dos hepatócitos, formando vacúolos protéicos bem corados pela eosina. trata-se de um acúmulo anormal de melanina no citoplasma dos hepatócitos, determinando o aparecimento de vacúolos marrom-escuros ou pretos. trata-se de uma deposição anormal de triglicerídeos no citoplasma dos hepatócitos, determinando o aparecimento de vacúolos claros que, em casos extremos, pode transformar o fígado num órgão amarelo, mole e gorduroso. trata-se de uma liberação anormal das enzimas ácidas contidas nos lisossomos dos hepatócitos, determinando a degradação de proteínas citosólicas fundamentais para a as funções celulares das células do fígado. 6. "Caracterizada pelo acúmulo de água no citoplasma que se torna volumoso e pálido com núcleo normalmente posicionado. É vista com mais frequência em células parenquimatosas principalmente do fígado, rins e coração." A degeneração descrita tem como base fisiopatológica uma disfunção: Na Bomba de Na/K ATPase Na Bomba de Ca/P ATPase Na Bomba de Na/Cl ATPase Na Bomba de Ca/K ATPase Na Bomba de Na/P ATPase 7. Uma radiografia torácica de um homem assintomático de 37 anos de idade mostrou um nódulo medindo 3 cm, localizado no lobo médio do pulmão direito. O nódulo foi excisado com uma ressecção do contorno pulmonar e seu seccionamento mostrou que estava nitidamente circunscrito apresentando um centro mole e branco. O tecido da cultura do nódulo produziu crescimento de Mycobacterium tuberculosis. Qual dos seguintes processos patológicos foi o que mais provavelmente ocorreu nesse nódulo? Necrose hemorragica Necrose caseosa Apoptose Necrose gordurosa Necrose coagulativa 8. Os agentes agressores produzem NECROSE por: Ativação da respiração anaeróbica passageira Inibição de radicais livres Ativação dos processos vitais celular Entrada desordenada de íons no meio intracelular Mecanismos apoptóticos 1. O diagnóstico definitivo de um infarto do miocárdio depende da visualização direta da morte celular. Porém, esse diagnóstico também pode ser feito precocemente de maneira indireta através da dosagem de marcadores de lesão miocárdica por meio de coleta de sangue. Os marcadores mais usados são a fração da creatinoquinase-MB (CK-MB) e os níveis de troponina. Sobre esse assunto, assinale a alternativa CORRETA: Através de técnicas de microscopia, pode-se ter uma confirmação direta da morte celular se forem observadas alterações nucleares tais como a cariólise, caracterizada por um encolhimento e escurecimento do núcleo. O aumento da CK-MB e da troponina no plasma sanguíneo é resultado da absorção do conteúdo das vesículas presentes nos corpos apoptóticos produzidos a partir das células musculares cardíacas mortas. A visualização direta de morte celular poderia ser realizada através de um estudo histopatológico com utilização de microscópio, poucos minutos após o início da lesão. Na confirmação do infarto do miocárdio por observação microscópica não serão observados leucócitos ao redor das células lesionadas, uma vez que o infarto gera apoptose dessas células, sem que haja inflamação tecidual. O aumento da CK-MB e da troponina no plasma sanguíneo pode ser usado como um marcador de lesão celular, uma vez que é um indício de que houve ruptura da membrana das células cardíacas. 4. A morte celular em tecidos normais, como uma forma de regulação da população celular que é intrínseca à célula e não depende de alterações do seu meio. Esta autodestruição ativa de células ou, de grupos de células é uma forma de morte denominada de: Necrose celular Neoplasia Atrofia Degeneração Apoptose 5. A necrose tecidual que preserva temporariamente a arquitetura macroscópica e microscópica da estrutura acometida, refere-se à necrose: De liquefação De caseificação Hemorrágica De coagulação Fibrinóide 6. O MESOTELIOMA ESTÁ RELACIONADO À EXPOSIÇÃO CRÔNICA A: CARBONO CALCIO ASBESTO SILICA BERÍLIO 7. Degeneração é uma palavra que em Português significa passar de um estado para outro inferior, com qualidades e características menores que o primeiro estado. Em patologia, refere-se à: Formação de depósitos intracelulares de substâncias endógenas ou exógenas Diminuição da capacidade de produção e liberação de proteínas que levam ao acúmulo intracelular Desnaturação e/ou ruptura de proteínas estruturais Formação de micelas nas células indiferenciadas do feto, formando as bolsas articulares. Atrofia 8. Qual característica que NÃO é diagnóstica para degeneração gordurosa: Coloração de Sudam IV Vacúolos intracitoplasmáticos Fígado friável Picnose Fígado amarelado 1. A (X) se origina da alteração da manutenção da proporção entre fosfolipídios e gordura devido ao comprometimento da síntese de fosfolípideos. Há uma diminuição da produção de fosfolipídeos devido a quedas metabólicas das células, o que indica que houve uma agressão e perda da homeostase. Com a redução de fosfolípides, há uma mudança no arranjo físico-químico entre essa substância e a gordura neutra, que fica ¿desmascarada¿, ou seja, torna-se microscopicamente visível e corável. O acúmulo de gordura neutra é, então, produto da mudança da relação fosfolipídios/gordura neutra intracelular. A incógnita (X) pode ser substituída por: Esteatose Morfostase Turgência Infiltração Fibrose 2. A. C. S, 42 anos, pedreiro, previamente hígido, sofreu um corte no pé por pisar em uma pá enferrujada. após 24 horas a lesão apresentou-se aumentada, hiperemiada de com exsudato purulento. Quais dos aspectos morfológicos da necrose encontramos nesta ferida? Necrose caseosa. Necrose hemorrágica. Necrose coagulativa. Gangrena. Necrose liquefativa. 3. Degeneração é uma palavra que em Português significa passar de um estado para outro inferior, com qualidades e características menores que o primeiro estado. Em Patologia, se refere à: Diminuição da capacidade de produção e liberação de proteínas que levam ao acúmulo intracelular; Formação de depósitos intra ou extracelulares de substâncias endógenas ou exógenas com redução do metabolismo Atrofia; Formação de micelasnas células indiferenciadas do feto, formando as bolsas articulares. Desnaturação e/ou ruptura de proteínas estruturias; 4. Quanto às lesões não letais é correto destacar que: são representadas pela necrose e pela apoptose. são representadas pela necrose. são representadas pela apoptose. são compatíveis com a recuperação do estado de normalidade após terminada a agressão. não são compatíveis com a recuperação do estado de normalidade após terminada a agressão. 5. Degeneração é uma palavra que em Português significa passar de um estado para outro inferior, com qualidades e características menores que o primeiro estado. Em Patologia, se refere à: Formação de depósitos intracelulares de substâncias endógenas ou exógenas Atrofia Formação de micelas nas células indiferenciadas do feto, formando as bolsas articulares Desnaturação e/ou ruptura de proteínas estruturais Diminuição da capacidade de produção e liberação de proteínas que levam ao acúmulo intracelular 6. A necrose caseosa apresenta-se amorfa, esbranquiçada e ocorre somente em que patologia? Sífilis Tuberculose Pancreatite Infarto cerebral Infarto do miocárdio 7. Um homem de 20 anos de idade que possui vários par- ceiros sexuais e não utiliza medidas de proteção procura um médico com queixa de úlcera não dolorosa no pênis, a qual está presente há 1 semana. Ao exame físico, a lesão de 0,6 cm apresenta uma base eritematosa firme e bordas nitidamente demarcadas. A lesão é raspada, e o exame de campo escuro é positivo para espiroquetas compatíveis com Treponema palli- dum. Qual das seguintes opções é a mais provável de ser vista na amostra da biópsia? Necrose gomosa Necrose hemorrágica Necrose de coagulação Necrose de liquefação Necrose fibrinóide 8. Dentre as tipologias de morte celular temos a Necrose. Com relação ao seu mecanismo e significado patológico pode-se afirmar: Uma causa de lesão celular irreversível. Um estado morfológico pós-morte tecidual. Um mecanismo de morte celular fisiológica. Mecanismo desencadeado por uma lesão irreversível. Um causa de estado latente de patogenicidade crônica. 1. SÃO EXEMPLOS DE APOPTOSE, EXCETO: ELIMINAÇÃO DE CÉLULAS T ATIVADAS RENOVAÇÃO DOS TECIDOS EPITELIAIS DOENÇA DE ALZHEIMER INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO INVOLUÇÃO DO TIMO 2. AO ANALISAR UMA LÂMINA HISTOPATOLÓGICA DA CÓRTEX RENAL, FOI IDENTIFICADO CARIÓLISE E CARIORREXE DAS CÉLULAS TUBULARES COM GRANDE QUANTIDADE DE CÉLULAS INFLAMATÓRIAS NA REGIÃO NECROSADA. QUE TIPO DE NECROSE É ESSA? GOMOSA CASEOSA COAGULATIVA GORDUROSA LIQUEFATIVA 4. SÃO CAUSAS DA ESTEATOSE HEPÁTICA ÁLCOOL E TABAGISMO DIABETES E DISLIPIDEMIA DIABETES E HIPERTENSÃO ARTERIAL HIPERTENSÃO ARTERIAL E TABAGISMO ÁLCOOL E HIPERTENSÃO ARTERIAL 2. NÃO é considerada uma alteração celular reversível: Tumefação Celular Degeneração glicogênica Degeneração gordurosa Necrose de coagulação Degeneração hidrópica 1. São características da apoptose, EXCETO: formação de corpos apoptóticos. morte celular passiva, sem gasto de energia. afeta células isoladas. mantém a integridade da membrana plasmática. ocorre por estímulo fisiológico ou patológico. 4. Paciente do sexo masculino, 54 anos, deu entrada na emergência de um hospital com queixa de dores no peito. Durante anamnese o paciente relatou sedentarismo, tabagismo, hipercolesterolemia e hipertensão arterial sistêmica. Mediante a realização de exames foram detectados níveis séricos elevados de creatinoquinase (CK), troponina C e obstrução parcial de uma artéria coronária por presença de placa de ateroma. De acordo com os exames e com a sintomatologia o paciente sofreu um infarto agudo do miocárdio. De acordo com o caso clínico, por que os níveis séricos dessas enzimas estavam aumentados? Devido à picnose nuclear decorrente da morte de células miocárdicas. Devido ao aumento na produção dessas enzimas decorrente da morte de células miocárdicas. Devido à tumefação mitocondrial decorrente da morte de células miocárdicas. Devido ao extravasamento celular dessas enzimas decorrente da morte de células miocárdicas. Devido à fagocitose pelos macrófagos decorrente da morte de células miocárdicas. 1. Trata-se de uma pigmentação por sais de carbono. Comum sua passagem pelas vias aéreas, chegando aos alvéolos pulmonares e ao linfonodos regionais por intermédio da fagocitose do pigmento. A pigmentação em questão não gera grandes problemas, mas sua evolução pode originar disfunções pulmonares graves, principalmente em profissionais que constantemente entram em contato com a poeira de carvão. A cor varia do amarelo-escuro ao negro. O tipo de pigmentação exógena descrita é denominada de: Antracose Saturnismo Argiria Tatuagem Siderose 2. B S,S, 56 anos, divorciado e aposentado, etilista crônico, chega ao atendimento médico queixando-se de dor abdominal intensa. A dor se irradia para as costa e associa-se à vontade de vomitar. Os exames laboratoriais identificaram aumento plasmático de transaminases hepáticas e dislipidemias. Qual das seguintes acúmulos intracelulares deve ser esperada no tecido hepático deste paciente? Proteínas Hemossiderina Lipídeos Glicogênio Glicose 3. Pigmento é a designação dada a substâncias que possuem cor própria e têm origem, composição química e significado biológico diversos. Os pigmentos acham-se distribuídos amplamente na natureza e são encontrados em células vegetais e animais, nas quais desempenham importantes funções como: a lisina, os cloroplastos e a queratina a serotonina, os cloroplastos e a melatonina a queratina, os cloroplastos e a serotonina a clorofila, os citocromos e a melanina a queratina, os cloroplastos e a melatonina 4. Um paciente portador de uma anemia do tipo hemolítica apresentará um quadro de icterícia. Com base nestes dados escolha a alternativa que melhor responde às perguntas de 1 a 3. 1) Qual(is) a(s) bilirrubina(s) predominante(s) em seu plasma? 2) Como estariam as fezes deste paciente? 3) Há bilirrubina presente na urina? 1- Bilirrubina Direta e Indireta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Sim 1-Bilirrubina Indireta; 2-Fezes Hipercólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Acólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Indireta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim 5.Um paciente portador de um cálculo obstruindo o colédoco apresentará um quadro de icterícia. Com base nestes dados escolha a alternativa que melhor responde às perguntas de 1 a 3. 1) Qual(is) a(s) bilirrubina(s) predominante(s) em seu plasma? 2) Como estariam as fezes deste paciente? 3) Há bilirrubina presente na urina? 1-Bilirrubina Indireta; 2-Fezes Hipercólicas; 3-Não 1- Bilirrubina Indireta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Acólicas; 3-Sim 1- Bilirrubina Direta e Indireta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Sim 1- Bilirrubina Direta; 2- Fezes Normocólicas; 3-Não 8. Sônia, 70 anos, desenvolveu calcificação na artéria aorta. No prontuário da paciente estava escrito que a mesma fazia suplementação de vitamina D e cálcio e tem histórico de hiperparatireodismo. Com base no caso clínico são feitas as seguintes afirmações: I A suplementação com vitamina D, que na sua forma ativa (calcitriol) aumenta a absorção intestinal de cálcio, é uma das causas da hipercalcemia. II O tipo de calcificação que a paciente desenvolveu é a distrófica. III O hiperparatireodismo promove aumento da secreção do PTH (paratormônio) que por sua vez aumenta a reabsorção óssea. IV O hiperparatireodismo é uma das causas da calcificação metastática. Assinale a opção correta: As afirmações I, II e III estão corretas. Apenas a afirmação II está correta. Todas as afirmações estão corretas. As afirmações I, III e IV estão corretas. Apenas a afirmação I está correta. 1. Hematina, hemosiderina são pigmentos derivados de: Macrófagos Lipídios Membrana celular Hemoglobina Neutrófilos 2. É resultado da polimerização do grupo heme da hemoglobina, é uma espécie de armazenagem do íon ferro cristalizado. Este se acumula nas células, principalmente do retículo endotelial. É originada da lise de hemácias, de dieta rica em ferro ou da hemocromatose idiopática (alteração da concentração da hemoglobina nos eritrócitos). A sua cor é amarelo-acastanhado. O parágrafo refere-se a um tipo de pigmentação designado como: hemossiderina Saturnismo bilirrubina hematoidina porfirina
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