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PRIMEIROS SOCORROS Não é um atendimento médico, porém representa a diferença entre a vida e a morte. Definição Objetivo Saber utilizar os meios disponíveis para pedir socorro; Identificar, avaliar e controlar situações de risco imediato; Tomar providências para manter a vida; Impedir o agravamento das lesões. Estado de consciência: avaliação de respostas lógicas (nome, idade, ·Respiração: movimentos torácicos e abdominais com entrada e saída de ar normalmente pelas narinas ou boca. ·Hemorragia: avaliar a quantidade, o volume e a qualidade do sangue que se perde. Se é arterial ou venoso. AVALIAÇÃO DO ESTADO GERAL DA VÍTIMA Pupilas: verificar o estado de dilatação e simetria (igualdade entre as pupilas). Temperatura do corpo: observação e sensação de tato na face e extremidades. EXAME DO ACIDENTADO INCONSCIENTE O acidentado inconsciente é uma preocupação, pois além de se ter poucas informações sobre o seu estado podem surgir, complicações devido à inconsciência Falta de respiração; Falta de circulação (pulso ausente); Hemorragia abundante; Perda dos sentidos (ausência de consciência); Envenenamento. obstrução das vias aéreas superiores; parada cardiorrespiratória; hemorragia de grandes volumes; estado de choque (pressão arterial, etc.); comas (perda da consciência); convulsões (agitações psicomotoras); envenenamento (intoxicações exógenas); infarto do miocárdio; queimaduras em grandes áreas do corpo. Observações: Sinais vitais são aqueles que indicam a existência de vida. São reflexos ou indícios que permitem concluir sobre o estado geral de uma pessoa. Os sinais sobre o funcionamento do corpo humano que devem ser compreendidos e conhecidos são: SINAIS VITAIS Temperatura, Pulso, Respiração, Pressão arterial. O quinto sinal vital (DOR) Estado Térmico Temperatura (°C) Subnormal 34-36 Normal 36-37 Estado febril 37-38 Febre 38-39 Febre alta (pirexia) 39-40 Febre muito alta (hiperpirexia) 40-41 VARIAÇÃO DE TEMPERATURA DO CORPO 60-70 bpm Homens adultos 70-80 bpm Mulheres adultas 80-90 bpm Crianças acima de 7 anos 80-120 bpm Crianças de 1 a 7 anos 110-130 bpm Crianças abaixo de um ano 130-160 bpm Recém-nascidos PULSO NORMAL FAIXA ETÁRIA PULSO Eupneia: Respiração que se processa por movimentos regulares, sem dificuldades, na frequência média. Apneia: É a ausência dos movimentos respiratórios. Equivale a parada respiratória. Dispneia: Dificuldade na execução dos movimentos respiratórios. Bradipnéia: Diminuição na frequência média dos movimentos respiratórios. TIPOS DE RESPIRAÇÃO Taquipnéia: Aceleração dos movimentos respiratórios. Ortopnéia: O acidentado só respira sentado Hiperpnéia ou Hiperventilação: É quando ocorre o aumento da frequência e da profundidade dos movimentos respiratórios. Recém-nascidos: 44 respirações por minuto. Bebês: 20 a 40 respirações por minuto. Adultos: 14 a 18 batimentos por minuto. Idosos: 19 a 26 batimentos por minuto Respiração RESPIRAÇÃO DEBILITADA Obstrução Ansiedade Cianose OBSTRUÇÃO DAS V.A Manobras Para Desobstrução Heimlich TAPOTAGEM Protocolo ABCDE A Abertura das vias aérea ( Está permeável ? Existem corpos estranhos ? Existe sangue, vômito, etc.?) B Boa ventilação, respiração boca a boca (Está presente ? É adequada ?) C Controle do sangramento, massagem cardíaca. (Existe pulso?, grandes hemorragias?) D Determinação do nível de consciência. (Se alerta? Confuso?) E Exame Físico (Expor paciente, colar cervical) Envenenamento Cuidados: Verificar Sinais Vitais; Realizar Protocolo ABCDE mantendo as vias aéreas permeáveis Administrar pequenas doses de água no paciente a fim de diluir o veneno e prevenir o vômito Não provoque o vômito em hipótese alguma principalmente se o paciente ingeriu produtos corrosivos. Identifique o agente se possível, através das caixas de remédios ou embalagens de produtos Mantenha o paciente lateralizado para evitar a aspiração Envenenamentos por Inalação Verifique Sinais Vitais Realize o Protocolo ABCDE Obtenha o máximo de informação possível e procure identificar o veneno inalado Cuide de sua segurança e dos demais Pode ser necessário remover as vestes da vítima usando luvas para se proteger Venenos Injetáveis - Picadas e Mordeduras Cobras , Aranhas e Escorpiões. Cada veneno age de maneira diferente no organismo (Proteolítica, Coagulante...) Verifique Sinais Vitais Realize o Protocolo ABCDE Mantenha a vítima em repouso e confortável Localize e lave o local da picada com água e sabão Imobilize o membro mordido , mantenha no nível do coração ou abaixo. Não chupe a ferida, não use garrote, não faça a ferida sangrar, não aplique folhas, pó de café ou terra, não dê pinga, querosene ou fumo Remova a vítima o mais rápido possível a um hospital referência Queimaduras Funções da Pele: barreira contra patógenos, auxilia na regulação da temperatura, percebe dor, toque , controla a temperatura e serve de barreira mecânica Fonte de Queimaduras : calor, química, elétrica e radiação Queimaduras Classificação da Queimadura quanto à profundidade do tecido queimado e a resposta da pele: primeiro, segundo e terceiro grau. Dimensionando a gravidade da queimadura : Regra dos Nove Primeiro Grau Superficial Segundo Grau Parcial Terceiro Grau Total Pele branca ,vermelha e marrom. Superfície seca, exposição do tecido gorduroso , pouca dor. Pele vermelha com formação de bolhas, ardor intenso, área sensível ao frio e ao vento Pele vermelha , aumento da sensibilidade e sem bolhas .Não entra no cálculo de superfície corporal queimada , Cuidados na Queimadura Térmica Remova a fonte de calor com água ou pano Resfrie a área queimada imediatamente com água fria corrente por alguns minutos Retire, se possível, anéis e objetos como colares e brincos Nunca use pasta de dente, manteiga, óleos, pomadas ou produtos de qualquer tipo Não fure bolhas Cuidados nas Queimaduras por produtos químicos Proteja-se do produto químico usando proteção individual como luvas , botas e óculos Remova as roupas com produto químico se possível Lave por pelo menos 15 minutos o local com água em abundância porém sem jatos fortes. Se possível identifique o agente químico Hemorragias Hemorragias Internas Externas Leves Graves Aberta Fechada É a supressão súbita dos movimentos respiratórios, podendo ser acompanhado ou não de parada cardíaca; PARADA RESPIRATÓRIA: Os primeiros sinais identificáveis do indivíduo com parada respiratória são a ausência de movimentos torácicos, roxidão dos lábios e extremidades do corpo além da ausência de sons da respiração quando se aproxima o ouvido ao nariz e à boca da vítima. Colocar a pessoa deitada sobre uma superfície firme com as roupas afrouxadas e com o queixo inclinado, aplicar a técnica de respiração artificial. Deve-se manter o procedimento até que a vítima recobre por si própria a respiração. É importante mantê-la pessoa aquecida e livre de objetos ou resíduos que obstruam as vias aéreas. Oque Fazer ? Nunca dê nada para a pessoa comer ou beber assim que esta recuperar os sentidos e a respiração, pois em casos de hemorragia interna, que é quase assintomática, o quadro pode ser agravado. Espere a chegada de uma equipe médica especializada. PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA É a interrupção súbita da atividade elétrica (contração) e mecânica (bombeamento) cardíacas. É a falência cardiopulmonar aguda que torna insuficiente o fluxo sanguíneo para manter a função cerebral. Pode ser reversível por intervenção imediata. “O tratamento da PCR recebe a denominação de Ressuscitação (reanimação) Cardiocerebropulmonar (RCCP)” Fluxo Sanguíneo Encefálico: como fica o nível de consciência, percepçãode si mesmo... Muitas vezes e reanimada mais fica numa dependência. Morte social (perde o convívio com as pessoas, o ambiente). Causas Reversíveis (associadas): São condições onde se tem a propensão de desenvolver uma parada cardio - respiratória. Hipovolemia: Extrema - em geral trauma. Perda de líquido - de sangue extrema. Hipóxia: Queda de oxigênio - por um comprometimento respiratório. Não consegue O2 o suficiente. A respiração é importante pois evita danos cerebrais causados pela falta de oxigenação 0 a 4 minutos improváveis danos cerebrais se RCP for iniciado; 4 a 6 minutos possíveis danos cerebrais; 6 a 10min. prováveis danos cerebrais; Após 10min. Severos danos cerebrais ou morte cerebral Minutos de ouro Circulação Aumento dos batimentos cardíacos Perda de sangue Perda de sangue Aumento da frequência respiratória Pulso rápido e fraco Respiração rápida e superficial Pele fria e pálida Respiração debilitada Parada respiratória Parada cardiorrespiratória Procedimentos Colocar o paciente em anteparo rígido; Iniciar a ventilação (2 ventilações) e a massagem cardíaca (30 compressões); A cada 2 minutos verificar Sinais vitais; Caso não encontre os sinais vitais voltar a fazer a ventilação e a compressão. No adulto, marque dois dedos acima do apêndice xifoide, no centro do tórax. Pinçar o nariz; faça 2 insuflações; Sopre todo o ar dos pulmões Na criança, um dedo a dois abaixo bochechas (boca / boca-nariz). da linha mamária, no centro do tórax. Usar só o ar das Posicione a mão e os braços e não dobre os cotovelos ao fazer LOCALIZAR A BORDA DAS COSTELAS SIGA O REBORDO COSTAL ATÉ A BASE DO ESTERNO APENDICE XIFÓIDE COLOQUE AS MÃOS ENTRELAÇADAS SOBRE O ESTERNO Quando Parar RCP? Quando uma equipe de socorro chegar ao local e assumir a situação; Quando o socorrista estiver exausto; Quando a vítima apresentar sinais de vida; Conhecimento É algo bom que nos ajuda a viver melhor, além do mais carregamos conosco pela vida toda.
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