RESUMO DE ORTO LORRANA docx

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RESUMO DE ORTO
ANALISE DE MODELOS 
Objetivos:
. Entender a importância de analise de modelo.
. Conhecer a diferente abordagem da literatura.
. Aprender a técnica e interpreta os resultados.
O que e ?
E uma observação minuciosa de toda faces dentarias, como oclusal, vestibular e lingual.
 E assim buscando algo que possa esta afetando a harmonia da oclusal.
Podendo relacionar a quantidade de espaço no arco dentário e a quantidade de espaço exigido para que todos os dentes se posicione corretamente.
ANALISE DE DISCREPACIA DE MODELOS.
Pode ser realizado na dentadura permanente ou na dentadura mista.
DM= EP-ER
DM= Discrepância de modelos
EP= Espaço presente
ER= espaço requerido 
EP= Espaço presente 
E correspondente do tamanho do osso basal que vai da mesial do primeiro molar permanente de um lado a mesial do primeiro molar permanente do outro lado.
 
ER= Espaço requerido 
E uma somatória do maior diâmetro mesio distal dos dentes permanentes, da mesial do primeiro molar permanente de um lado ate a mesial do primeiro molar permanente do outro lado.
 
 CALCULO 
DM= EP-ER que se tornaria discrepância negativa ou discrepância positiva ou discrepância nula.
Discrepância negativa: quando o espaço presente e menor que o espaço requerido ( sem espaço suficiente para o alinhamento dentário) .
Discrepância positiva: quando o espaço presente é maior do que o espaço requerido, portanto vai haver sobra de espaço ósseo para a erupção dos dentes permanentes.
Discrepancia nula:  o espaço presente é igual ao requerido, ou seja o tamanho ósseo é justo para abrigar os dentes permanentes. Devemos ficar atentos, pois o perímetro do arco diminui quando da troca dos decíduos pelos permanentes.
ANALISE DA DENTADURA MISTA:
para a análise da discrepância nesta fase, é necessário a presença dos 4 primeiros molares permanentes e dos incisivos superiores e inferiores permanentes;
 tem o objetivo de prever o tamanho dos dentes não erupcionados e se teram espaço para erupcionar na arcada. 
ANALISE DE MOYERS
Divide se a arcada em 2 seguimentos anterior e posterior.
Espaço presente anterior (EPA) = mede se da linha media ate a mesial dos caninos decíduos dos dois lados .
Espaço requerido anterior (ERA) =Mede se a distância media distal de cada incisivo permanente.
 Espaço presente posterior = mede se da distal do primeiro molar permanente ate a mesial do canino decíduo e soma os dois lados.
Espaço requerido posterior = utiliza se da tabela de moyers.
FORMULA
DM=(Epa+Epp)-(Era+Erp)
O espaço requerido para região posterior ( onde ainda estão os dentes decíduos) é obtido olhando-se na tabela abaixo, na região de 75% para os superiores e inferiores e utilizando o somatório do tamanho mésio-distal dos incisivos inferiores como referência na tabela. Para o resultado dos superiores usa-se a tabela A e para os inferiores a B.
OBS: Para o arco superior, seguimos a mesma sequência de etapas porém, devemos fazer a predição dos caninos e pré-molares a partir da soma dos Incisivos inferiores (ver na tabela para dentes superiores em 75%), e no momento do cálculo final, devemos medir os diâmetros dos incisivos superiores!!!
ANALISE DE NANCE
Utiliza se de métodos radiográficos para previbilidade do tamanho do dente.
Mede o tamanho do dente na radiografia dos caninos e pré molares intra ósseos.( menos utilizado).
Rápida, erro mínimo, serve para superior e inferior.
 ANALISE DE Tanaka e Johnston
Utilizada na dentadura mista com o objetivo de encontra discrepância facial rápida.
FACIL, RAPIDA, PODE SE FEITO NA PRIMEIRA CONSUTA.
Somatório do diâmetro mésio-distal dos 4 incisivos inferiores (II);
Aplicar a seguinte fórmula:
Para arco inferior:
Para arco superior: 
X = Largura dos caninos e pré molares não irrompidos 
Y= largura dos quatro incisivos inferiores
BIOMECANICA DO MOVIMENTO DENTARIO 
Reação tecidual frente as forças ortodônticas:
União do osse -> dente
LIGAMENTO PERIODONTA:
Delgada capa de tecido fibroso que rodeia a raiz do dente e o uni ao osso alveolar.
Os vasos sanguíneos faz a nutrição do ligamento periodontal.
As terminações nervosas faz a pressão e noção proprioceptiva
As fibras periodontais e fluidos intersticiais amortecedor decepador de forças.
MOVIMENTO ORTODONTICO IDEAL
E feito a instalação do aparelho ortodôntico -> o aparelho exerce uma força que e trasmitida para o osso. E assim criando uma área de PRESSAO E TENSÃO.
AREA DE TENSÃO
Os osteoblastos são responsáveis por forma novo osso e estabilizarem o movimento dentário.
Primeiras frações de segundo: a força tenta deslocar a raiz dental contra o alvéolo. ( efeito pizoeletrico).
Dos primeiros segundos ate o 2° dia: O fluido intersticial drena para os tecidos, a aproximação da raiz ao osso e mais estiramento dos ligamentos do lado que a força foi aplicada.
Resposta imediata: liberação de histamina pelos mastocitos, que promove uma vasodilatação e o aumento da permeabilidade celular.
Resposta tardia: mediadores químicos são liberados aumentando a vasodilatação e a permiabilidade vascular. De 2 a 4 horas a pos a aplicação da força.
Area de pressão : os monócitos são estimulados a sair dos vasos sanguíneos, a fusão dos monócitos resultam em células multinucleadas = osteocastos
Area de tensão: células mesenquimais indiferenciadas se transformam em osteoblasto e fibroblastos.
Após o 2° dia : inicia o processo de reabsorção e modelação óssea .inicia o movimento dentário ortodôntico.
FATORES QUE INTERFEREM NA RESPOSTA ORTODONTICA
Força: 
Inócuos: não são capaz de movimentação 
Leves: ideal
Pesados: patológicos ( dor, mobiidade denta,reações pulpares.....)
 Ritimo de aplicação da força:
Força continua: força exercida que persiste por vários dias de forma continua.
Força intermitente: força que sua intensidade e variada.
Condições anatômicos:( volume radicular, implantação óssea, idade do paciente, dencidade óssea).
Condições metabólicas: (fatores hormonais, fatores nutricionais, fatores vitamínicos).
CEFALOMETRIA 
O QUE E ? ciência que estuda as dimensões das estruturas do crânio e da face.
PARA QUE SERVE? Avaliar o crecimento e desenvolvimento dos ossos maxilares e da face,permitir diagnostico das anomalias e alterações encontras nas diversas regiões do crânio,utilizada para conferir o resultados do tratamento.
O QUE E CEFALOGRAMA? E o desenho anatômico, aonde são desenhadas as estruturas anatômicas principas, representadas por pontos dentro dos perfis moles.
ESTRUTURAS ANATÔMICAS:
Sutura frontonasal: o contorno anterior do osso frontal e sua união com os ossos nasais.
Contorno orbitário: limites posterior e inferior.
Sela turca (túrcica): no osso esfenóide, base média do crânio.
Meato acústico externo (ou oliva metálica): corresponde à entrada do ouvido.
Fissura pterigomaxilar: assemelha-se a uma gota d’água invertida.
Osso maxilar: compreende o assoalho da fossa nasal (contorno superior), a abóbada palatina (contorno inferior) e o perfil alveolar anterior da maxila (contorno anterior).
Osso mandibular: contorno posterior, inferior e anterior, incluindo a cabeça da mandíbula, chanfradura sigmóide e apófise coronóide.
Dentes superiores e inferiores: molares e incisivos centrais.