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Atividade Remota Teórica 1 – Aulas 16/03 e 23/03 nome: Sarah Cristina R.A: 19046093 Disciplina: Microbiologia aplicada à odontologia Após a leitura dos textos e da aula, responda INDIVIDUALMENTE às seguintes questões: 1) Os micro-organismos que vivem na boca estabelecem muitas inter-relações diferentes, estabelecendo um nicho ecológico na boca. Qual a importância de se estudar a ecologia bacteriana na boca de um paciente? Nos permite compreender as alterações que ocorrem nesta microbiota e algumas doenças bucais, tal como a cárie dentária, que envolvem os microorganismos potencialmente patogênicos e que colonizam o biofilme e as superfícies dentárias. 2) Tais inter-relações dentro da boca de um hospedeiro podem se estabelecer de diferentes formas. Comente sobre as inter-relações entre os microorganismos e o hospedeiro no que se refere a: a) Comensalismo; b) Competição e antibiose; c) Parasitismo. Obs.: não é só exemplos. Cite brevemente sobre a definição destes termos, e como ocorre dentro do ambiente bucal. Pontifícia Universidade Católica de Campinas Centro de Ciências da Vida Faculdade de Odontologia Comensalismo é uma relação ecológica interespecífica, ou seja, ocorre entre indivíduos de espécies diferentes, onde uma das espécies obtém para si benefícios, enquanto a outra não possui ganhos nem prejuízos. Por exemplo: os Streptococcus sp. liberam ácido lático que serve de alimento para veillonella sp Competição e antibiose: quando dois organismos competem no ambiente em comum, os organismos podem produzir substâncias que inibem o crescimento uma das outras. Pode representar também o combate do hospedeiro contra as bactérias crescendo na boca, bem como substâncias produzidas pelas bactérias para neutralizar a ação antibacteriana do hospedeiro Parasitismo é uma relação ecológica desarmônica, ou seja, uma interação entre seres vivos na qual uma das partes se beneficia enquanto a outra é prejudicada. A maioria dos micro-organismos são parasitas facultativos Streptococcus mutans, Actinomyces viscosus, A. israeli são parasitas obrigatórias (dependem dos nutrientes e do ambiente da boca para proliferação) 3) Comente sobre a evolução da microbiota da boca desenvolvida ao longo da vida de uma pessoa. Quais são os fatores que influenciam na diversidade microbiana ao longo de diferentes fases da vida? Qual o fator preponderante para o surgimento de bactérias anaeróbias facultativas e anaeróbias restritas? → Ao nascimento: microbiota aeróbia (lactobacilos, estreptococos, coliformes e leveduras). → 3º mês de vida: estreptococos, estafilococos, pneumococos, lactobacilos e neisserias. → Erupção dos dentes: substituição da microbiota aeróbia por anaeróbia (Streptococcus mutans, Actinomyces sp. e Veillonella sp. → 1º ano de vida: 70% estreptococos, seguido por estafilococos, Neisseria sp. e Veillonella sp. → Idade escolar: é igual à do adulto, com exceção de espiroquetas (Fusobacterium sp.) e Prevotella sp. 4) Cite os fatores que interferem na microbiota bucal e como eles podem influenciar no desenvolvimento de micro-organismos. Nutrição: Bactérias Heterotróficas Fontes de Nutrientes disponíveis aos Ecossistemas Microbianos da Boca: Dieta- Língua, placa supragengival. Saliva- Língua, placa supragengival. Fluido gengival -Placa subgengival e supragengival. Produtos microbianos e Produtos do hospedeiro -Placa subgengival e supragengival Língua, Placa subgengival e supragengival. pH: o meio bucal mantém pH entre 5.0 e 7.0 - Bactérias e seu respectivo pH ótimo para crescimento: Streptococcus mutans- Ótimo crescimento em pH 7,0. Lactobacillus casei (açúcar)- Ótimo crescimento em pH 5,5 . Actinomyces viscosus- Ótimo crescimento em pH 7,0. Streptococcus salivarius- Ótimo crescimento em pH 7,0. Streptococcus sanguis- Ótimo crescimento em pH 7,0. Presença de oxigênio: - Língua: bactérias aeróbias. - Sulco gengival: bactérias anaeróbias. - Indivíduo com dentes: bactérias anaeróbias facultativas e anaeróbias. - Indivíduo sem dentes: bactérias aeróbias. Temperatura: - Temperatura corporal (37°C) é ótima para o desenvolvimento dos microrganismos residentes da boca (enzimas bacterianas). - Variações na temperatura são raras; porém, microorganismos devem ser resistentes a tais variações. Moléculas do hospedeiro: - Antimicrobianos, anticorpos e outras moléculas do sistema imune, enzimas (proteases, lisozimas), além de histaminas e cistatinas podem inibir o crescimento microbiano no local. Fluido gengival: - O sulco gengival é banhado por um líquido que contém proteínas, vitaminas e glicose. - É protetor carrega placa não aderida ao sulco e células fagocitárias e anticorpos. - Pode ser utilizado pelas bactérias como fonte de nutrientes. Células Descamadas: - Os componentes das células epiteliais descamadas servem de alimento para as bactérias da boca. 5) De que forma o ser humano consegue influenciar e controlar o número e a diversidade de micro-organismos? Comente sobre a atuação do sistema Imune e outros produtos provenientes da saliva que podem controlar a população microbiana. Podemos influenciar e controlar o número e a diversidade de micro-organismos através de mecanismos de defesa, como respostas imunes: imunidade inata- inespecíficas aos micro-organismos e imunidade adaptativa- especifica a cada micro-organismos. Há anticorpos na saliva, grande concentração de IgA secretória, pequena quantidade de IgE, IgG e IgM, chegando pelo fluido gengival. A salina possui propriedades como: Remoção mecânica das bactérias, através do fluxo salivar; Agregação e redução da aderência dos micro-organismos; Atividade antimicrobiana – presença lisozimas, lactoperoxidase; Regulação do balanço iônico nos processos de remineralização do esmalte do dente; Depósito de película adquirida (camada entre o esmalte e a camada bacteriana); Limitação da difusão dos ácidos. A antissepsia também um fator de grande importância que consiste em em aplicar antissépticos para inibir microorganismos, não apresenta ação esporicida, tem como objetivo : evitar a contaminação do meio ambiente, reduzindo os micro-organismos presentes nos aerossóis produzidos pelo uso de instrumentos odontológicos e também evitar infecções no paciente. 6) Qual a diferença entre os colonizadores primários, secundários e terciários? Em sua resposta, aborde: a) a capacidade de ligação à película adquirida; b) capacidade de formação de biofilmes; c) surgimento de doenças bucais. (1,0) COLONIZADORES PRIMÁRIOS são aqueles que aparecem na primeira fase do desenvolvimento do biofilme, é chamada de placa inicial em que surgem bactérias dos gêneros Streptococcus e Actinomyces. É a fase de aderência dos micro-organismo, sendo que A adesão dos colonizadores primários ao dente ocorre através de ligações ao componentes da película adquirida. Estas ligações podem ser de dois tipos: Ligações inespecíficas: envolvem interações fracas por carga (por exemplo, interações de van der Waals); Ligações específicas: envolvem interações estáveis de “encaixe” entre proteínas da PA e proteínas de superfície bacteriana, as chamadas adesinas. Existem vários tipos de adesinas nas diversas espécies microbianas. Cada tipo de adesina se liga a um componente específico presente na película adquirida. A capacidade de ligação a película adquirida se pela superfície do esmalte que possui carga negativa é então que Grupos fosfatos presentes que compõem a hidroxiapatita do esmalte, Íons cálcio (Ca2+) são atraídos, formando uma camada de hidratação com carga positiva, E então colonizadores primários possuem adesinas com maior afinidade a componentes da PA, quando comparados com colonizadores secundários. A capacidade de formação de biofilme se da por Cocos Gram-positivos que se aderem na película; Colonização bacteriana subsequente de bacilos Gram-negativos. COLONIZADORES SECUNDÁRIOS são aqueles que se envolvem em um mecanismosde interação bacteriana e a produção de uma matriz extracelular pelos colonizadores primários. São micro-organismos que não são capazes de se ligar diretamente a película adquirida, ligam-se por adaptações; co-adesão e co-agregação que se aderem aos receptores da superfície celular dos colonizadores primários. Durante a formação do biofilme, diversas microcolônias em crescimento se unem umas às outras. - Ocorre a produção da PEC (matriz de polissacarídeos extracelulares): polímeros glicose ou frutose). - Produzida por enzimas secretadas pelas próprias bactérias colonizadoras. Estas enzimas catalisam a produção de polímeros de glicose (dextranos) ou de frutose (frutanos) a partir da sacarose presente na dieta. COLONIZADORES TERCIÁRIOS são aqueles que formam a placa madura (após 3 semanas de crescimento). Observa-se uma diminuição de cocos Gram positivos, além do aumento de bacilos Gram-positivos e Gram Negativos (Bacteroides spp. e Fusobacterium spp.). Colonizadores tardios. Há aumento da espessura da placa, metabolismo anaeróbio no interior da placa com o surgimento de bactérias anaeróbias (fermentadoras). O fenótipo das bactérias dentro do biofilme é diferente das bactérias na parte externa; - A taxa de crescimento dentro do biofilme é mais lenta ; - A grande diversidade de micro-organismos dentro da placa (inclusive de patógenos) aumenta a possibilidade da presença de um agente antimicrobiano que acaba auxiliando TODOS no local. 7) a) Quais são as propriedades dos micro-organismos que iniciam a colonização na superfície do dente? (0,5) b) Como ocorre a evolução do metabolismo microbiano ao longo do processo de formação da placa dental? (0,5) c) O que acontece com os colonizadores primários à medida que a placa dental amadurece? Por que? Comente na resposta a acidogenicidade/aciduricidade e o tipo de metabolismo apresentado por estes micro-organismos. (0,5) A) Colonizadores primários possuem adesinas com maior afinidade a componentes da PA, quando comparados com colonizadores secundários. - Produtores de proteases que quebram os anticorpos IgA1S (IgA1- proteases): permitem a ocupação destes micro-organismos em sítios da PA bloqueados por anticorpos. - Capazes de eliminar os anticorpos que se ligam às suas adesinas de superfície. B) A evolução inicia-se com uma placa dental anaeróbia facultativa, com o decorrer do processo de espessamento da placa e aumento no número de microrganismo, a placa passa a ter quantos mais próximo a gengiva, ou até mesmo subgengival, ou seja, quanto mais profundo menor a concentração de O² e por isso os microrganismos são estritamente anaeróbios C) Conforme o biofilme vai se formando, diversas mudanças locais ocorrem, Com o aumento da quantidade de matriz extracelular, as camadas mais internas (mais próximas do esmalte) apresentam menor disponibilidade de alguns nutrientes e de oxigênio. Estas áreas mais internas passam a ser favoráveis aos microrganismos anaer´bios, os quais iniciam sua proliferação. Além disto, algumas espécies presentes na placa utilizam O2, para a produção de H2O2, também favorecendo microrganismos anaeróbios estritos. Outras modificações ocorrem devido a variações no pH local.