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Enterobiose - Nematóides de pequenas dimensões - Transmissão é passiva - ‘’Oxiúro’’ - A infecção é normalmente benigna, mas incomoda devido ao prurido anal, sobretudo em crianças Morfologia Ovos: postura na região perianal, assimétricos, pequenos e em forma de D, possuem uma membrana dupla e com larva já formada na ocasião da postura Adultos: Fêmeas e machos Possuem uma cutícula branca, brilhante e estriada transversalmente Aparelho digestivo: 3 pequenos lábios retráteis, esôfago, bulbo esofagiano e ânus Aparelho reprodutor ( macho possui a sua extremidade posterior enrolada ventralmente) Asas cefálicas - Importante para o diagnóstico Fêmea grávida - Cheia de ovos Biologia: Habitat: Região cecal do IG e mediações É encontrado muitas vezes no apêndice cecal (aumento de CP pode gerar apendicite) Fêmeas: ovoposição na região perianal Se alimentam de matéria orgânica em decomposição Ciclo: Ingestão de ovos embrionados por água e alimentos contaminados → Atravessam o trato digestivo → Eclosão do ovo e liberação da larva na região cecal → Larva adere à mucosa e cresce até a forma adulta → Quando adultos, machos e fêmeas acasalam → Fêmea fica grávida → Fêmea grávida durante o período da noite faz postura de ovos na região anal, devido a queda da temperatura(estímulo) → Os ovos após mais ou menos 6h já se tornam infectantes (faz postura de ovos já embrionado) Crianças coçam e levam à boca, causando autoinfecção interna Transmissão: Heteroinfecção: por via aérea (inalação) ou fecal-oral (boca para outra pessoa - mais comum em crianças) Autoinfecção: por via aérea ou fecal-oral (pessoa leva a mão á boca. Assegura infecção maciça) Patogenia: Intestino: ação mecânica + ação irritativa = Pequenas erosões na mucosa Região perialnal: prurido anal, muco, escoriações Erotismo e masturbação Crises urticárias Perturbações do sono Nervosismo, irritabilidade, insônia Parasitismo intenso: colite crônica, fezes moles Epidemiologia: Ampla distribuição Climas frios e temperados → Indivíduos não tomam banho Crianças em idade escolar são as mais afetadas Pré-escolar é o segundo grupo de risco Locais com alta taxa de prevalência e alta CP: orfanatos, colégios e instituições que reúnem um grande número de crianças Os ovos são resistentes aos desinfetantes comuns nas concentrações habituais Locais frios e úmidos conservam mais os ovos Diagnóstico: Clínico: prurido anal (noite), irritação cutânea perianal e eosinofilia Parasitológico: - Macrosópico: visualização de vermes adultos nas roupas de cama e íntima, ou no períneo de crianças - Microscópico: visuzalizar ovos ou eventualmente as fêmeas pelo método da fita adesiva (método de Graham) - Caso (-): repetir 5-6x Profilaxia: Banhos matinais diários Lavagem de mãos Manter as unhas cortadas e limpas Evitar superlotação dos quartos e alojamentos Tratamento: Albendazol, mebendazol, pamoato de pirantel, piperazina, pamoato de piruvínico Diagnóstico: Enterobiose Agente etiológico: Enterobius vermicularis Justificativa: Ovos pequenos em forma de D, apresentando-se ligeiramente achatados de um lado com casca espessa e com larva já formada na ocasião da postura.
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