Provas antigas de Biofísica (ÁREA 1)

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Provas antigas de biofísica (2° ÁREA) 
1) Demonstre como ocorre a interação entre moléculas de água e o aminoácido alanina. 
 
2) Observe as reações de dissociação do ácido fosfórico, para as quais o valor do pKa de cada reação está 
indicado. 
 
H3PO4 H2PO4
-
 HPO4
-2
 PO4
-3 
 
2,1 6,7 12,3 
a) Indique qual reação é mais importante no tamponamento do meio intracelular (pH próximo à 7,2) e 
explique a razão disso em função do seu conhecimento sobre sistemas tampão. 
b) Calcule o pH de uma mistura de 0,042M de NAH2PO4 e 0,058M de Na2HPO4. 
c) Quais outros compostos importantes no tamponamento do meio intracelular? 
d) Quais os principais tampões do meio extracelular? 
 
3) O surfactante pulmonar, liquido que impede que os alvéolos colabem, interfere em qual das propriedades 
físicas da água? 
(a) O alto calor específico 
(b) A alta tensão superficial 
(c) O alto calor de vaporização 
(d) A propriedade de solvente universal 
(e) Todas estão corretas 
 
4) A via sublingual é uma das vias parenterais usadas para uma série de fármacos que necessitam de uma ação 
rápida no organismo. Exemplos de fármacos com apresentações farmacêuticas disponíveis para via sublingual 
são: a nifedipina, a nitroglicerina, isoborbida, algumas vacinas, vitamina B12 e ácido fólico. Baseado na 
primeira Lei de Fick, explique por quais razões a via sublingual apresenta um efeito tão rápido. 
 
5) A infusão endovenosa de manitol 20% para uso como diurético osmótico em situações como edema cerebral 
torna o plasma _________ em relação ao interstício e , assim, ocorre movimentação da água no sentido 
___________________. 
(a) Hipotônico; do interstício para o vaso. 
(b) Hipertônico; do interstício para o vaso. 
(c) Hipotônico; do vaso para o interstício. 
(d) Hipertônico; do vaso para o interstício. 
(e) Isotônico; do interstício para o vaso. 
 
6) Considerando o balanço hídrico do nosso organismo, por que pacientes que realizam hemodiálise devem 
restringir em mais da metade a ingestão diária de líquidos? Por que esses pacientes devem ter uma dieta 
hipossódica (2g de NaCl por dia)? 
 
7) Calcule a composição de uma solução de uso oftálmico (portanto, isotônica) de pitocarpina 1g% necessária 
para produzir 200ml de colírio. (massa molecular da pitocarpina: 244,72, i=1) 
 
8) Jovem saudável de 23 anos adoece repentinamente. Inicialmente, queixa-se de mal-estar geral. Passa a ter 
dores de cabeça, que aumentam em intensidade. Fica febril e com tonturas. Ao ser admitido no hospital, 
apresentava fraqueza muscular e reflexos atrasados; tem um choque e fica inconsciente. A suspeita é de 
encefalite. O paciente desenvolve respiração acelerada; a análise do sangue então revela: 
 
Na
+
 136 mM 
K
+
 4 mM 
Cl
-
 144 mM 
CO2 total 12 mm Hg 
pCO2 18 mm Hg 
HCO3
-
 11,46 mM 
Exame mostrou urina alcalina. 
a) Qual o pH do plasma do jovem paciente? 
b) Qual o tipo de desequilíbrio ácido-básico o paciente apresentou? 
c) Explique por que a urina ficou alcalina. 
d) Quais os níveis normais de CO2 total em pessoas saudáveis? 
 
9) Por que as variações do pH plasmático afetam a oxigenação do organismo? Explique. 
 
10) A molécula de água tem a propriedade de solubilizar uma série de compostos, com as ligações químicas de 
diversas naturezas, vitais para a célula. A esses respeito: 
 
a) Explique a razão dos compostos iônicos apresentarem-se sempre dissociados em eletrólitos no meio 
aquoso. 
b) demonstre a formação das ligações de hidrogênio entre moléculas de água e a glicose, um composto 
covalente polar, importante glicídeo com função energética. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
11) Assinale a alternativa incorreta. 
(a) A criança recém-nascida tem proporcionalmente mais água que um individuo adulto e essa proporção 
decresce progressivamente com a idade. 
(b) Tecidos que armazenam gordura apresentam maior conteúdo de água que o tecido muscular. 
(c) Em animais que hibernam, a necessidade diária de água provém da oxidação da gordura, que produz a 
chamada água metabólica (ou endógena). 
(d) Um paciente com febre apresenta maior eliminação de água pela via pulmonar (possuem ritmo 
ventilatório aumentado) e pela sudorese. 
(e) A água presente na luz do trato digestivo e urinário, chamada água transcelular, é reabsorvida em sua 
maior parte. 
 
12) Porque uma pessoa desnutrida apresenta-se frequentemente edemada (inchada)? 
 
13) A água de coco é frequentemente utilizada como solução alternativa de reidratação oral, principalmente em 
regiões onde o conhecimento das mães sobre reidratação oral é insuficiente, evitando assim o preparo 
inadequado de soluções sal-açúcar. A OMS atualmente recomenda uma solução de reidratação oral (SRO) 
reduzida, com menor concentração de glicose e sódio e, consequentemente, uma osmolaridade menor. A 
tabela abaixo mostra a composição da água de coco, a SRO e da SRO reduzida. 
a) Calcule a osmolaridade das três soluções. 
b) Após analisar os valores, diga quais as principais diferenças entre a água de coco e a SRO reduzida e se a 
água de coco é um bom substituto à SRO em casos de desidratação. 
 
Solução 
Sódio 
(mM) 
Potássio 
(mM) 
Cloreto 
(mM) 
Cálcio 
(mM) 
Magnésio 
(mM) 
Glicose 
(g/L) 
Osmolaridade 
(mosm) 
Água de coco 5 66,9 48,4 3,2 1,9 40,3 
SRO OMS 90 20 80 - - 20 
SRO OMS 
REDUZIDA 
75 20 65 - - 13,5 
 
 
14) Um paciente diabético tipo I (dependente de insulina) com dieta totalmente desequilibrada e uso irregular de 
insulina é recebido na unidade de cuidados de emergência com hálito cetônico, aumento do ritmo ventilatório 
e taquicardia. Os resultados laboratoriais obtidos no momento da admissão estão mostrados abaixo: 
 
pH 7,09 (normal: 7,4) 
pCO2 12 mm Hg (normal: 40mmHg) 
HCO3
-
 6mM (normal: 24mM) 
Saturação da hemoglobina 82% (normal: 98%) 
Glicemia 789 mg/dL (normal: 70-110 mg/dL) 
Osmolaridade plasmática 0,326 
 
Confirmado o quadro de cetoacidose diabética nesse paciente, institui-se o tratamento para correção do 
distúrbio ácido-base e administração de insulina. 
 
a) Qual o estado ácido-base do paciente? 
b) Quais medidas terapêuticas abaixo devem ser aplicadas no primeiro atendimento a esse paciente? (pode 
ser múltipla escolha) 
I. Assistência ventilatória com uso de respirador artificial 
II. Administração endovenosa de NahCO3 
III. Reposição de KCl dissolvido no soro. 
IV. Administração de insulina 
V. Infusão endovenosa de solução de glicose hipertônica 
VI. Infusão endovenosa de soro fisiológico 
VII. Administração de estimulantes ventilatórios, tais como a aminofilina 
VIII. Reinalação do próprio ar expirado 
IX. Administração de broncodilatadores 
X. Administração de diuréticos inibidores da anidrase carbônica, como a acetazolamida 
XI. Administração de diuréticos perdedores de potássio, como a furosemida 
XII. hemodiálise 
c) A osmolaridade do paciente está normal? 
d) Por que a saturação de hemoglobina encontra-se reduzida? Explique. 
 
15) Considere as seguintes afirmações: 
I- Em quadro de alcalose, os rins reduzem a secreção tubular ativa de prótons e consequentemente 
reduzem a receptação tubular de bicarbonato do filtrado glomerular para o plasma 
II- Os túbulos renais são longos e finos, de forma que a velocidade de difusão de solutos não é limitante 
nos processos de absorção. 
III- Em uma pessoa que ingeriu diuréticos que inibem a anidrase carbônica nas células do túbulo convolto 
proximaldo rim, a urina irá apresentar característica alcalina. 
(a) I e II (b) II e III (c) I e III (d) somente a II (e) todas estão corretas 
 
16) No pós-operatório de uma cirurgia complicada, um paciente recebeu infusão endovenosa excessiva de solução 
fisiológica, fato que aumento a carga líquida de sua circulação, causando um quadro conhecido como 
hiperidratação. Como estarão, respectivamente, os valores laboratoriais de volemia e hematócrito nesse 
paciente? 
(a) reduzido, normal (b) aumentado, reduzido (c) aumentado, normal 
(d) reduzido, reduzido (e) aumentado, aumentado 
17) Pessoas que carecem de rins funcionais necessitam fazer hemodiálise regularmente. É necessário que o líquido 
dialisante seja isotônico ao plasma? Por quê? 
 
18) Um paciente de 70kg tem sinais corporais clínicos de desidratação e seu nível de Na+ plasmático é 
170mmol/L 
(a) Qual o volume de líquido a ser reposto neste paciente por via endovenosa? Dados: -volume líquido 
corporal adulto = 60% da massa 
- [Na
+
] plasmático normal = 140 mmol/L 
(b) após ter calculado o volume, qual das soluções abaixo você administraria ao paciente? 
Justifique sua resposta. 
A. Água destilada. 
B. Solução de glicose 5,4% 
C. Solução de NaCl 0,9% 
D. Solução de NaHCO3 150mM 
E. Solução de albumina sérica 2% (Mr da albumina = 65.000) 
 
19) Para intoxicações por tálio é comum o uso de solução endovenosa (portanto isotônica) de tiossulfato de sódio 
1% (Na2S2O3 Mr=158). Descreva a preparação. 
 
20) Uma viúva de 57 anos, fumante desde os 15, tem um histórico de falta de ar, que tem piorado 
progressivamente nos últimos 10 anos. Um exame de angue revelou: 
 
pO2 45mmHg (normal : 95mmHg) 
pCO2 65mmHg 
pH 7,42 
CO2 total 42,7 mmol/L 
Na
+
 135 mmol/L 
K
+
 4mmol/L 
Cl
-
 87 mmol/L 
 
(a) Qual é o estado ácido-básico da paciente e qual pode ser a causa do desequilíbrio? 
(b) Seria esperada uma melhora do quadro se a paciente fosse colocada num respirador? 
(c) Haveria problema à paciente, e qual seria, se a pressão de CO2 fosse reduzida aos níveis normais 
rapidamente? 
 
21) De que maneira o gás carbônico é transportado dos tecidos periféricos aos pulmões e qual mecanismo previne 
uma alteração do pH plasmático? 
 
22) Pacientes com perda elevada de albumina na urina (albuminúria) encontram-se frequentemente edemados. 
Qual a causa? 
(a) Aumento da pressão hidrostática intersticial 
(b) Redução da pressão osmótica vascular 
(c) Redução da pressão hidrostática vascular 
(d) Aumento da pressão osmótica vascular 
(e) Aumento da pressão osmótica intersticial 
 
23) Quais características morfológicas das vilosidades intestinais impedem que a velocidade de difusão de solutos 
torne-se um fator limitante na absorção dos nutrientes da dieta? 
 
24) Qual dos seguintes tampões tem maior capacidade de tamponamento no líquido intersticial? 
(a) Sistema do bicarbonato 
(b) Sistema do fosfato 
(c) Proteínas do liquido intersticial 
(d) Sistema amônio-amônia 
Justique porque os outros não são. 
 
25) O gráfico a seguir mostra a afinidade da molécula de hemoglobina por ligar oxigênio em função do pH do 
meio. No eixo das abcissas está plotada a oferta de oxigênio (pressão parcial de oxigênio) e no eixo da 
coordenadas está representada a fração de hemoglobina. Interprete o gráfico e explique a influência do pH na 
afinidade da hemoglobina pelo oxigênio e comente sua importância na oxigenação dos tecidos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
26) Na bulimia, o paciente apresenta uma série de vômitos ao longo do dia, para eliminar o alimento ingerido e 
assim alcaçar um estado de bem estar psicológico por evitar o aumento de seu peso. 
a) Qual o distúrbio ácido-básico pode ser gerado em um quadro prolongado de vômitos (com elevada perda 
de suco gástrico)? Explique o mecanismo. 
b) Em uma gasometria deste paciente, como você esperaria encontrar os valores de pH, pCO2 e bicarbonato 
plasmático? 
 
27) Mulher de 31 anos é levada ao pronto-atendimento em função de uma crise de ansiedade após ter 
testemunhado um assassinato na sua vizinhança. O médico, inexperimente, assustou-se com o quadro e 
solicitou uma gasometria, que mostrou pH 7,60, pCO2 12mmHg, [HCO3
-
]=24mM. Após o resultado do 
exame, a paciente foi removida para uma área mais tranquila, administrou-se um leve sedativo e solicitou-se 
que a paciente respirasse usando um saco de papel. 
a) Qual o estado ácido-básico da paciente? Indique a causa. 
b) Explique a razão da conduta de respirar o ar expirado em um saco de papel (espirômetro de circuito 
fechado). 
 
 
28) A molécula de água tem a propriedade de solubilizar uma série de compostos com as ligações químicas de 
diversas naturezas, vitais para a célula. A esse respeito: 
a) Demonstre a formação das ligações de hidrogênio entre a água e a asparagina, aminoácido componente 
das proteínas 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
b) Identifique os grupos doadores e os grupos receptores de hidrogênio (em ligações de hidrogênio) na 
asparagina. 
c) Na estrutura das proteínas, como se organizam as regiões ricas em aminoácidos apolares (hidrofóbicos)? 
 
29) Em relação aos compartimentos líquidos do nosso organismo: 
a) Diga qual compartimento, intracelular ou extracelular, possui uma concentração maior de proteínas. 
b) No compartimento extracelular, a maior concentração de proteínas é encontrada no vaso ou no interstício? 
c) À medida que crescemos, desde nossa vida fetal até a idade adulta, o que acontece com a concentração de 
água total do organismo? E da água extracelular? E da água intracelular? 
 
30) Supondo que os solutos abaixo dissolvem-se completamente em água, qual a osmolaridade das seguintes 
soluções: 
(a) Cloreto de magnésio 0,3M 
(b) Sulfato de sódio 0,1M 
(c) Manitol 0,1M 
(d) Uma mistura dos três 
 
31) Qual a razão bicarbonato/ácido carbônico em um tampão bicarbonato pH 7,1 pKa 6,1? 
 
32) A tabela abaixo apresenta a constituição do plasma de uma pessoa normal e do plasma de uma pessoa urêmica 
(ou seja, cujos rins são inexistentes ou não funcionais). Pessoas que carecem de rins funcionais necessitam 
fazer hemodiálise regularmente. Proponha a composição do líquido dialisante a ser usado na hemoliálise. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
33) A arginina-vasocompressora , também conhecida como hormônio antidiurético (ADH), atua nos túbulos 
renais regulando a homeostase hídrica e a osmolaridade corporal. A principal ação do ADH é promover a 
reabsorção renal de água. Uma pessoa de 70kg afetada pela Síndrome de Secreção Inapropriada do Hormônio 
Antidiurético, apresentando um estado de retenção hídrica (uma vez que o excesso de água não é eliminado do 
organismo), possui os seguintes resultados laboratoriais: 
Na
+
 plasmático: 10mM (normal: 40mM) 
Osmolaridade plasmática: 0,260osm 
a) Qual o volume líquido em excesso no organismo do paciente? (considere volume líquido 60% da massa 
corpórea) 
b) Explique o resultado obtido na osmolaridade plasmática. 
 
34) A composição da bebida Gatorade é a seguinte: 
Carboidratos 12g (considere 7g de glicose, Mr 180, e 5g de sacarose, Mr 342) 
Na
+
 90mg 
K
+
 24mg 
Cl
-
 84mg 
Em 200ml de solução. 
Ela é realmente isotônica? Justifique sua resposta apresentando os cálculos.