Fisiologia do Sistema Cardiovascular (pt. 3)

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Fisiologia Humana 
Sistema Circulatório 
CONTROLE DA PRESSÃO ARTERIAL 
A ​pressão arterial ​pode ser definida como a força que o sangue, impulsionado pelo coração, exerce 
contra as paredes das artérias por onde circula, uma pressão indispensável para que este possa circular 
até aos capilares e alcançar todos os tecidos periféricos. 
A PA depende de dois fatores básicos: o DC e a RVP. O ​DC ​é a quantidade de sangue bombeado pelo 
VE, por minuto, para as artérias. O ​RVP ​é a oposição dos vasos sanguíneos à circulação do sangue. 
Existem mecanismos de regulação que permitem adaptar a PA Às necessidades fisiológicas de cada 
momento. 
↑ DC ou ↑ RVP (vasoconstrição periférica): ↑ PA 
↓ DC ou ↓ rvp (vasodilatação periférica): ↓ PA 
Quanto maior a RVP, menor o fluxo sanguíneo. 
Mecanismos de Controle da PA 
O controle da PA pode ser feito em ​curto prazo ​(resposta rápida; em 1 ou 2 segundos) ou a ​longo prazo 
(resposta lenta; meses, anos, décadas). O ​SNA ​é encarregado de realizar o controle em ​curto prazo da 
PA, enquanto os ​rins ​são encarregados de fazer o controle em​ longo​ prazo da PA 
 
LOCAL (RÁPIDO):​ miogênicos, metabólicos (O2, CO2, pH…), parácrinos/autócrinos, temperatura 
NEURAL (RÁPIDO): mecanorreceptores e quimiorreceptores arteriais, receptores cardiopulmonares, 
outros receptores (renais, termorreceptores, musculares esqueléticos) 
RENAL/HORMONAL (LENTO)​: catecolaminas, vasopressina (ADH), SRAA, ocitocina 
2019 
Luiza Lese Pereira 
Fisiologia Humana 
Sistema Circulatório 
Controle Neural da PA 
CIRCUITO NEURAL: 
 
Diâmetro arteriolar: ​controlado pela liberação tônica de noradrenalina. 
 
Barorreceptores​: receptores sensoriais presentes nas 
paredes da aorta (aórticos) e carótidas (carotídeos) que 
detectam a pressão sanguínea. 
A partir dos barorreceptores origina-se o ​axônio ​do 
neurônio sensorial, que se projeta até o corpo celular 
de neurônios dentro do tronco encefálico. A ativação 
dos barorreceptores estimula o neurônio sensorial, 
estabelecendo uma sinapse excitatória entre os dois 
diferentes neurônios. Os neurônios do tronco 
encefálico enviam axônios que ​inibem o SNS 
(diminuição da liberação de noradrenalina no coração 
e de adrenalina nos vasos), ao mesmo tempo que 
estimulam o SNP (aumento da liberação da Ach no 
coração). 
 
2019 
Luiza Lese Pereira 
Fisiologia Humana 
Sistema Circulatório 
MECANISMO DE CONTROLE NEURAL: 
AUMENTO RÁPIDO DA PA ​causa uma ​diminuição da liberação da noradrenalina nas arteríolas 
resulta numa vasodilatação, o que ↓ RTP; e no coração, em conjunto com o aumento da liberação 
de Ach, diminui o automatismo e a contratilidade cardíaca, ↓ o DC. Essa diminuição do RTP e do 
DC leva a diminuição da PA. 
 
2019 
Luiza Lese Pereira 
Fisiologia Humana 
Sistema Circulatório 
DIMINUIÇÃO RÁPIDA DA PA não causa o estiramento nas paredes da aorta e nas carótidas, não 
ativando os barorreceptores e, portanto, não emitindo PotA nem estimulando o tronco encefálico. A 
liberação de noradrenalina aumenta, promovendo uma vasoconstrição das arteríolas, o que ↑ RTP; 
e um aumento do automatismo e da contratilidade cardíaca, ↑ DC; enquanto a liberação de Ach 
diminui. Esse aumento do RTP e do DC acaba aumentando a PA. 
 
 
2019 
Luiza Lese Pereira 
Fisiologia Humana 
Sistema Circulatório 
Porém, ​SE A PA SUBIR E SE MANTER ELEVADa​, esse mecanismo não será eficaz pois os 
barorreceptores aórticos e carotídeos ficarão adaptados à pressão elevada, ou seja, irão parar de 
emitir PotA. 
Controle Hormonal da PA 
MEDIADORES SISTÊMICOS (LOCAIS): 
Hipotálamo e Neurohipófise: ​vasopressina ​(ADH) - estimula a reabsorção de água (↑ da PA) 
Rins: ​SRAA ​- vários efeitos sistêmicos (↑ da PA) 
Coração: ​peptídeos natriuréticos ​- estimulam a excreção de Na+ e água (↓ da PA) 
VOLEMIA​: quantidade de sangue circulando em um indivíduo (cerca de 5 litros - adulto) 
NATRIURESE DE PRESSÃO​: eliminação renal de sal pela urina, na qual depende da PA 
Quanto maior a PA, maior vai ser a natriurese 
NEUROHIPÓFISE: ​↓ volume e ↓ pressão sanguínea : liberação de ADH : ↑ reabsorção de água 
 
2019 
Luiza Lese Pereira 
Fisiologia Humana 
Sistema Circulatório 
 
RINS: ↓ volume e/ou pressão sanguínea : liberação de renina : produção de ang-II : ↑ secreção de 
aldosterona : ↑ reabsorção de Na​+​ e água e ↑ excreção de K​+​ : ↑ volume e pressão sanguíneos 
REGULAÇÃO DO SRAA: CONTROLE DA LIBERAÇÃO DE ALDOSTERONA: 
 
2019 
Luiza Lese Pereira 
Fisiologia Humana 
Sistema Circulatório 
ALDOSTERONA: atua nas paredes do túbulos renais (distais) e ductos coletores. Mantêm o equilíbrio 
eletrolítico e homeostasia da PA. É importante na manutenção do volume do líquido extracelular pois 
conserva o Na​+ corporal e acelera a excreção de K​+​. É secretado em resposta à ↓ volume LEC e à ↑ [K​+​]. 
Secreção é regulada pelo SRAA. 
RENINA​: catalisa a conversão de angiotensinogênio em ang-I (inativa), que logo é convertida em ang-II. 
Ang-II estimula a síntese de aldosterona, que estimulará a reabsorção de Na​+ pelos rins, restaurando o 
volume e o conteúdo de Na​+​ do LEC. 
↑ renina no sangue: pode levar a ​hipertensão ​pois a renina gera um aumento na PA devido a 
ativação do SRAA, o qual estimula a reabsorção de Na+ pelos rins. 
 
2019 
Luiza Lese Pereira