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1 1 Ana Carolina Machado - Odontologia UNIRB, 2019 Anatomia Dental Introdução à anatomia dental humana A anatomia dental é a parte da anatomia humana que estuda os dentes e a sua organização. Os dentes fazem parte de um sistema complexo denominado sistema estomatognático, cuja função primordial é a mastigação. Sistema estomatognático O sistema estomatognático é estruturado por: Ossos da face e crânio; Dentes e periodonto; Glândulas salivares; Articulações; Músculos; Vasos sanguíneos; Vasos linfáticos; Sistema nervoso. Definição de Dente Dentes são órgãos ou massas duras de tecidos calcificados, de coloração esbranquiçada, situados na cavidade bucal e colocados sobre os maxilares (maxilar e mandíbula) onde se dispõem em fileiras; Ou ainda, os dentes são órgãos compostos de dentina, polpa e tecidos acessórios de revestimento (esmalte e cemento). DENTES SÃO ÓRGÃOS?????? Sim, dentes são órgãos, já que são formados por diferentes tipos de tecidos. O órgão dental é formado por dente e periodonto. Esmalte; Dente Dentina; Polpa. P. de Inserção Periodonto P. de Proteção. Cemento; p. de inserção Lig. Periodontal; Osso alveolar. P. de proteção Gengiva. Classificação Dentre a classificação do sistema dental, os seres humanos são agrupados como: Plexodonte; Heterodonte; Difiodonte. Plexodonte: Dentes complexos; Heterodonte: Dentes com funções diferenciadas; Difiodonte: Duas dentições, uma decídua e outra permanente. Funções As funções realizadas pelos dentes podem ser divididas em: Uma função ativa; Diversas funções passivas. Função ativa A função ativa dos dentes é a mastigação. Estímulo esse que se define como o preparo mecânico dos alimentos sólidos a fim de 2 2 Ana Carolina Machado - Odontologia UNIRB, 2019 reduzi-los a partículas que possam ser deglutidas. Também fazem parte deste processo a língua, glândulas salivares, músculos, lábios e bochechas. Cada grupo dental realiza funções específicas no processo da mastigação. Mastigação Incisivos: preensão e incisão; Caninos: perfuração e dilaceração; Pré – molares e molares: trituração. Funções passivas Estética; Proteção e sustentação dos tecidos moles relacionados; Fonação (existem pronúncias que são: linguo – dentais: S, Ç, T, D, N e pronúncias lábio- dentais: F, V. Oclusão. Divisão anatomo - descritiva Raiz; Colo; Coroa. Coroa A coroa pode ser pentaédrica ou cúbica/cuboide. De um modo geral as coroas representam 1/3 do comprimento total de um dente. Coroa anatômica coroa clínica: Coroa é a porção do dente recoberta por esmalte; Colo anatômico é o que vai dividir a coroa anatômica da raiz anatômica; Colo clínico: gengiva com o dente (aderência do dente ao colo); Coroa clínica é a parte do dente exposta na cavidade oral. Raiz A raiz é a porção do dente que fica implantada no osso alveolar, não sendo visível na cavidade oral; A raiz é revestida pelo cemento, que lhe confere uma coloração amarelada e uma textura mais rugosa; De um modo geral, a raiz do dente representa 2/3 do seu comprimento total. A raiz fixa – se no alvéolo através do ligamento periodontal. A articulação dente – alvéolo recebe o nome de gonfose. 3 3 Ana Carolina Machado - Odontologia UNIRB, 2019 IMPORTANTE!!!!!! Anquilose dentária: Anquilose dentária é a fusão anatômica entre a raiz do dente e o osso. Diferente do que se imagina, o dente não é fixado diretamente no osso. Entre eles existe um "sistema de amortecimento" chamado ligamento periodontal! A anquilose existe justamente quando não existe esse ligamento periodontal Colo O colo é a porção do dente que se localiza entre a coroa e a raiz. No dente isolado, o colo é perfeitamente visível. É representado por um estrangulamento entre a coroa e a raiz. Além disso, é marcado ainda por uma linha sinuosa entre o esmalte e o cemento. Divisão histoestrutural Esmalte; Dentina; Cemento; Polpa. Esmalte O esmalte é o tecido mais mineralizado do corpo humano e representa 96 – 97% de conteúdo mineral (inorgânico) de origem ectodérmica. Dentina A dentina forma o arcabouço do dente. É revestida pelo esmalte na porção coronária e pelo cemento na porção radicular. Além disso, no interior da dentina está a cavidade pulpar. A dentina representa 69% de matéria inorgânica e tem origem mesenquimal. Cemento O cemento faz parte do periodonto de inserção, juntamente com as fibras do ligamento periodontal, osso alveolar das paredes do alvéolo. O cemento representa cerca de 49% de material inorgânico. Polpa A polpa é de natureza conjuntiva (mesenquimal/ vem lá do mesoderma). É ricamente vascularizada e inervada, assim como, apresenta grande sensibilidade e possui uma série de células, dentre as quais se destacam os osteoblastos. Situação e localização dos dentes Os dentes humanos estão localizados no interior da cavidade oral, sobre as cristas maxilares em fileiras contínuas deixando ou não espaços entre eles (diastema). IMPORTANTE!!!! Diastema: Diastema é uma lacuna ou espaço entre dois dentes. O termo é mais comumente aplicado a um espaço aberto entre os incisivos superiores. 4 4 Ana Carolina Machado - Odontologia UNIRB, 2019 Existem dentes superiores e inferiores. As coroas dos superiores localizam – se inferiormente e as coros dos inferiores localizam – se superiormente. Os dentes dispõem - se na boca em forma de arco, existindo um giro de quase 90° se compararmos o incisivo central com o terceiro molar. Desta maneira, a face anterior do incisivo é homóloga à lateral do molar. Sentido vertical Quando se descreve a coroa de um dente, empregam-se os termos: Terços: Cervical: que refere – se à porção da coroa que se relaciona com a raiz; Oclusal/ incisal: refere – se à porção da coroa que se relaciona com o plano oclusal; Terço médio: Sempre que uma estrutura se localiza entre a porção oclusal e a porção cervical, emprega – se o termo médio. Quando se descreve a raiz de um dente, empregam – se os termos: Apical: refere- se à porção final da raiz do dente; Cervical: refere – se à porção que se relaciona com a coroa; Médio: Sempre que uma estrutura se localiza entre a porção cervical e a apical, emprega – se o termo médio. No sentido horizontal No sentido horizontal não há diferença entre os termos da coroa ou da raiz. Foram criados termos: F. Vestibular: Voltada para o vestíbulo da boca, limitado pelos dentes, lábios e bochechas; F. Lingual/palatina: está voltada para a cavidade bucal propriamente dita ou para a língua/ palato; Mesial: Estruturas voltadaspara a linha sagital mediana; Distal: Estruturas mais afastadas da linha sagital mediana (contrário da mesial). Direção dos dentes De um modo geral, os dentes humanos podem exibir duas direções principais: Direção absoluta; Direção relativa. Direção absoluta: Apresentada pela peça quando tomada isoladamente (retilíneos ou curvilíneos); Direção relativa: Apresentada quando o dente está relacionado com as estruturas vizinhas. Cor dos dentes A cor dos dentes varia de amarelo – acinzentado para branco azulado, exibindo todos os matizes intermediários. Dentições O homem é dito Difiodonte, ou seja, possui duas dentições ao longo da vida, uma decídua e uma permanente. O período de transição entre elas é chamado de dentição mista. 5 5 Ana Carolina Machado - Odontologia UNIRB, 2019 Dentição decídua Também conhecida como dentição de leite a dentição decídua tem início aos 6 meses e se completa aos 2 anos e meio de idade. Por conseguinte, essa dentição é substituída por dentes permanentes. Vale salientar, que a dentição primária é composta por vinte dentes, sendo dez superiores e dez inferiores. Desse modo, em cada hemiarco: dois incisivos (central e lateral), um canino, dois pré-molares (primeiro e segundo) e os três molares (primeiro, segundo e terceiro). Dentição permanente Os permanentes têm início aos cinco aos sete anos de idade e, se completam por volta dos dezoito aos vinte e um anos de idade. Vale lembrar, que a dentição permanente é composta por trinta e dois dentes, sendo dezesseis superiores e dezesseis inferiores. Além disso, cada hemiarco possui: dois incisivos (um central e um lateral), um canino, dois pré-molares (primeiro e segundo) e três molares (primeiro, segundo e terceiro). Período de dentição mista A dentição mista se inicia aos seis anos de idade com a erupção do primeiro molar permanente, e vai até aso onze anos de idade. Observa-se uma série de alterações no sistema estomatognático durante esse período, entre elas ocorre surtos de crescimento nos ossos da face e posturas da mandíbula. Dimensões dos dentes Os dentes variam de acordo com a idade, sexo, raça e os vários grupos dentais. Os dentes decíduos são menos volumosos que os dentes permanentes. Fórmula dental A fórmula dental é empregada para representar os números e os tipos de dentes existentes em cada hemiarco de uma maneira gráfica e resumida. Tal fórmula representa o número de dentes que existem em cada hemiarco. Dentição permanente I 2 C 1 PM 2 M 3 2 1 2 3 Dentição decídua I 2 C 1 M 2 2 1 2 Notação dental Esse sistema indica de maneira rápida e objetiva o dente específico e é conhecido como notação dental. Notação gráfica (barras) – em desuso; Notação da F.D.I. Quadrantes da dentição permanente 6 6 Ana Carolina Machado - Odontologia UNIRB, 2019 Quadrante 1 - superior direito; Quadrante 2 – Superior esquerdo; Quadrante 3 – Inferior esquerdo; Quadrante 4 – Inferior direito. IMPORTANTE!!! O primeiro número corresponderá ao número do quadrante e o segundo número corresponderá ao número do dente. Exemplo: Número do quadrante; Número do dente. Quadrante da dentição decídua
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