ANATOMIA DO JOELHO

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Anatomia do JoelhoAnatomia do Joelho
Osteologia e Artrologia IOsteologia e Artrologia I
Universidade Federal de Santa Catarina
Hospital Universitário
Laboratório de Engenharia Biomecânica
Ricardo Votto Braga Jr.Ricardo Votto Braga Jr.
Estudante de Medicina – UFSC
Bolsista do LEBm
ricardobraga.jr@terra.com.br
O JoelhoO Joelho
„„ ArticulaArticulaçção com pouca estabilidade no esqueleto ão com pouca estabilidade no esqueleto óósseosseo
„„ Muita flexibilidadeMuita flexibilidade
ArticulaArticulaçção ão 
fêmorofêmoro--patelarpatelar
ArticulaArticulaçção ão 
fêmorofêmoro--tibialtibial
O JoelhoO Joelho
„„ ComposiComposiçção ão óósseassea
-- FêmurFêmur
-- PatelaPatela
-- TTííbiabia
PatelaPatela
„„ Osso sesamOsso sesamóóide de formato triangularide de formato triangular
„„ Diâmetro aproximado de 5 cmDiâmetro aproximado de 5 cm
„„ ConstituConstituíída por:da por:
-- Base superiorBase superior
-- ÁÁpice inferiorpice inferior
-- Face articular medialFace articular medial
-- Face articular lateralFace articular lateral
„„ ArticulaArticula--se com a face patelar do fêmurse com a face patelar do fêmur
PatelaPatela
Forma triangularForma triangular
5 cm5 cm
BaseBase
ÁÁpicepice
MedialMedialLateralLateral
Patela DireitaPatela Direita
Norma PosteriorNorma PosteriorNorma AnteriorNorma Anterior
Movimentos da PatelaMovimentos da Patela
„„ Com a flexão e a extensão do joelho, a patela desliza ao Com a flexão e a extensão do joelho, a patela desliza ao 
longo da superflongo da superfíície patelar, entre os côndilos femorais.cie patelar, entre os côndilos femorais.
„„ A superfA superfíície de contato da patela com o fêmur varia de cie de contato da patela com o fêmur varia de 
acordo com o grau de flexão do joelho. Sendo que:acordo com o grau de flexão do joelho. Sendo que:
ÁÁrea mrea mááxima xima ÆÆ 11//33 da superfda superfíície patelar cie patelar ÆÆ flexão a 45flexão a 45ºº
Movimentos da PatelaMovimentos da Patela
„„ Extensão completaExtensão completa →→ faces articulares medial e faces articulares medial e 
lateral repousam sob a porlateral repousam sob a porçção superior do sulco ão superior do sulco 
femoralfemoral
„„ Flexão 90Flexão 90ºº →→ superfsuperfíícies articulares articulamcies articulares articulam--se se 
com os seus respectivos côndilos femorais.com os seus respectivos côndilos femorais.
„„ Flexão mFlexão mááximaxima →→ superfsuperfíície articular cie articular íímpar faz mpar faz 
contato com o fêmur.contato com o fêmur.
Movimento da PatelaMovimento da Patela
Movimento da PatelaMovimento da Patela
Côndilos FemoraisCôndilos Femorais
„„ Região distal do fêmurRegião distal do fêmur
„„ AssimAssiméétricos em forma e tamanhotricos em forma e tamanho
-- Côndilo MedialCôndilo Medial
-- MaiorMaior
-- Curvatura mais simCurvatura mais siméétricatrica
-- InserInserçção proximal ao LCPão proximal ao LCP
-- Côndilo LateralCôndilo Lateral
-- MenorMenor
-- Curvatura mais abruptaCurvatura mais abrupta
-- InserInserçção proximal ao LCAão proximal ao LCA
Côndilo MedialCôndilo Medial
Côndilo LateralCôndilo Lateral
Face PatelarFace Patelar
Fossa Fossa IntercondilarIntercondilar
Côndilos FemoraisCôndilos Femorais
Assimetria em forma e tamanhoAssimetria em forma e tamanho
Rx do joelho mostrando a 
diferença dos côndilos femorais
MedialLateral
MedialLateral
Côndilos FemoraisCôndilos Femorais
Platôs TibiaisPlatôs Tibiais
„„ Região proximal da tRegião proximal da tííbiabia
„„ Composta por:Composta por:
-- Platô tibial medialPlatô tibial medial
-- Platô tibial lateralPlatô tibial lateral
-- Espinha tibialEspinha tibial
-- Fosse Fosse intercondilarintercondilar anterioranterior
-- Fossa Fossa intercondilarintercondilar posteriorposterior
-- TubTubéérculos rculos intercondilaresintercondilares
1010ºº
Platôs TibiaisPlatôs Tibiais
Platôs TibiaisPlatôs Tibiais
Côndilos FemoraisCôndilos Femorais Platôs TibiaisPlatôs Tibiais
ArticulaArticulaçção Discordanteão Discordante
XX
Platôs TibiaisPlatôs Tibiais
„„ Fossa Fossa IntercondilarIntercondilar AnteriorAnterior –– região de dregião de dáá
inserinserçção, em sentido anteroão, em sentido antero--posterior:posterior:
Corno anterior do menisco medialCorno anterior do menisco medial
Ligamento cruzado anteriorLigamento cruzado anterior
Corno anterior do menisco lateralCorno anterior do menisco lateral
Platôs TibiaisPlatôs Tibiais
„„ TubTubéérculos rculos IntercondilaresIntercondilares –– agem como agem como 
estabilizadores laterais, projetamestabilizadores laterais, projetam--se na porse na porçção ão 
interna dos côndilos femorais. São separados por interna dos côndilos femorais. São separados por 
uma depressão, o sulco uma depressão, o sulco intertubercularintertubercular..
TubTubéérculo Lateralrculo Lateral
TubTubéérculo Medialrculo Medial
Sulco Sulco IntertubercularIntertubercular
Platôs TibiaisPlatôs Tibiais
„„ Fossa Fossa IntercondilarIntercondilar PosteriorPosterior –– região posterior região posterior 
aos tubaos tubéérculos que drculos que dáá inserinserçção, em sentido ão, em sentido 
anteroantero--posterior:posterior:
Corno posterior do menisco medialCorno posterior do menisco medial
Ligamento cruzado posteriorLigamento cruzado posterior
Corno posterior do menisco lateralCorno posterior do menisco lateral
Inserção do corno 
anterior do menisco 
medial
Inserção do corno 
anterior do menisco 
lateral
Inserção do LCP
Inserção do LCA
Inserção do corno 
posterior do menisco 
lateral
Inserção do corno 
posterior do menisco 
medial
Em resumo...Em resumo...
„„ Placas Placas semilunaressemilunares de fibrocartilagem de fibrocartilagem 
„„ Repousam na face articular dos platôs da tRepousam na face articular dos platôs da tííbiabia
„„ Cobrem Cobrem 22//3 3 da superfda superfíície articularcie articular
„„ Principais funPrincipais funçções:ões:
-- aprofundar a face de contato aprofundar a face de contato tibiofemoraltibiofemoral
-- amortecer impactosamortecer impactos
MeniscosMeniscos
MedialLateral
MeniscosMeniscos
„„ Borda externaBorda externa
-- mais grossamais grossa
-- convexaconvexa
-- fixa na cfixa na cáápsula articularpsula articular
„„ Borda internaBorda interna
-- mais delgada e livremais delgada e livre
Borda InternaBorda Interna
Borda ExternaBorda Externa
Joelho em corte sagitalJoelho em corte sagital
„„ SuperfSuperfíície proximal (superior)cie proximal (superior)
-- côncava côncava 
-- contato com os côndilos femoraiscontato com os côndilos femorais
„„ SuperfSuperfíície distal (inferior)cie distal (inferior)
-- plana plana 
-- contato com os platôs tibiaiscontato com os platôs tibiais
MeniscosMeniscos
MeniscosMeniscos
Menisco MedialMenisco Medial
-- Formato quase semiFormato quase semi--circularcircular
-- Diâmetro aproximado de 3,5 cmDiâmetro aproximado de 3,5 cm
-- Firmemente fixo Firmemente fixo àà fossa fossa intercondilarintercondilar posteriorposterior
-- FixaFixa--se se àà ccáápsula articular por intermpsula articular por interméédio do ligamento dio do ligamento 
medial profundo e pelo ligamento coronmedial profundo e pelo ligamento coronáário (trio (tííbia)bia)
MeniscosMeniscos
Ligamento Medial ProfundoLigamento Medial Profundo
Menisco medialMenisco medial
Firmemente fixo Firmemente fixo àà fossa fossa 
intercondilarintercondilar posteriorposterior
3,5 cm3,5 cm
Ligamento TransversoLigamento Transverso
MeniscosMeniscos
Menisco LateralMenisco Lateral
-- forma quase circularforma quase circular
-- apresentaapresenta--se mais se mais ““fechadofechado”” que o medialque o medial
-- firmemente fixo firmemente fixo ààs fossas s fossas intercondilaresintercondilares
-- conectaconecta--seposteriormente ao côndilo medial do se posteriormente ao côndilo medial do 
fêmur e ao LCP por intermfêmur e ao LCP por interméédio do ligamento dio do ligamento 
meniscofemoralmeniscofemoral ((Ligamento de Ligamento de HumphryHumphry e e WrisbergWrisberg))
-- marcado pelo tendão do mmarcado pelo tendão do múúsculo poplsculo poplííteoteo
MeniscosMeniscos
Tensão do mTensão do múúsculo poplsculo poplííteoteo
Menisco LateralMenisco Lateral
Forma circularForma circular
Ligamento Ligamento MeniscofemoralMeniscofemoral -- 
Conecta ao fêmur e ao LCPConecta ao fêmur e ao LCP
Lig. Meniscofemoral
LCP
Lig. Transverso
Menisco Medial
Menisco Lateral
LCA
MeniscosMeniscos
„ INSALL, John N. et al., Cirugía de la Rodilla. 2. ed. Buenos Aires: 
Panamericana, 1994.
„ KAPANDJI, I. A., Fisiologia Articular. 5. ed. São Paulo: Manole, 
1987.
„ GARDNER, Ernest Dean; GRAY, Donald J; O'RAHILLY, Roman. 
Anatomia: estudo regional do corpo humano. 4.ed. Rio de Janeiro: 
Guanabara Koogan, 1988.
„ MOORE, Keith L.; DALLEY, Arthur F. Anatomia orientada para a 
clínica. 4. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001.
„ NETTER, Frank Henry. Atlas de anatomia humana. 3. ed. Porto 
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„ SOBOTTA, Johannes; PUTZ, Reinhard; PABST, Reinhard. Atlas de 
anatomia humana. 21. ed. atual Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, c2000. 2v.
ReferênciasReferências
	Anatomia do Joelho
	O Joelho
	O Joelho
	Patela
	Patela
	Movimentos da Patela
	Movimentos da Patela
	Movimento da Patela
	Movimento da Patela
	Côndilos Femorais
	Côndilos Femorais
	Côndilos Femorais
	Platôs Tibiais
	Platôs Tibiais
	Platôs Tibiais
	Platôs Tibiais
	Platôs Tibiais
	Platôs Tibiais
	Em resumo...
	Meniscos
	Meniscos
	Meniscos
	Meniscos
	Meniscos
	Meniscos
	Meniscos
	Meniscos
	Referências