Avaliação amputados

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Fisioterapia em pacientes Amputados
Fases da reabilitação
Pré-operatória
Pós operatória imediata
Pré-protética
Protética
Conceitos Fundamentais
Avaliação físico-funcional
Primeira avaliação antes do procedimento cirúrgico
Anamnese e exame físico. 
Condições psíquicas e sociais
Esclarecimentos sobre o prognóstico funcional e a explicação sobre dor fantasma e sobre os objetivos e metas da reabilitação de curto, médio e longo prazo.
Avaliação cognitiva
Investiga situações de demências,estresse pós-traumático, negação, ansiedade e desorientação, que podem influenciar os resultados,
Memória de trabalho, memória de curto e longo prazo e reconhecimento.
Investiga alterações visuais e proprioceptivas, que comprometem o esquema e percepção corporais,
 Distúrbio auditivo, que pode contribuir com acidentes por falta de percepção de perigo. 
Avaliação Sensorial
Avaliação da Capacidade cardiorespiratório
Importância para o prognóstico 
 Risco cirúrgico
 Amputados MMII, precisam de resistência e capacidade respiratória
Capacidade Funcional
Analisar o grau de independência nas realizações das atividades de vida diária (AVDs) 
Traçar a conduta com o objetivo da aquisição da autonomia.
Nível da Amputação
O ideal é que se preserve o máximo possível do comprimento do coto.
Desde que permita a melhor cicatrização, e uma parte da pele com sua sensibilidade intacta, para a técnica de cobertura. 
O melhor nível é aquele adequado para o encaixe da prótese funcional. 
Ainda para a avaliação do nível, devem ser levadas em consideração a idade, a etiologia e a necessidade da amputação.
FASE PRÉ-CIRÚRGICA 
Promover\manter o condicionamento Cardiopulmonar.
Manter\melhor a FM do segmento a ser amputado.
Manter\ melhorar a FM do membro não acometido.
Manter\ melhoras a ADM do segmento acometido e não acometido.
Manter\ melhor a complacência pulmonar
Esclarecimentos sobre o prognóstico funcional, 
Discutir sobre dor fantasma
Metas de reabilitação de curto, médio e longo prazo
Tratamento e conduta fisioterapêutica no pré-operatório da amputação
Contrda dor
Eletroterapia
 crioterapia 
Cinesioterapia. 
Ganho ou manutenção da ADM
Métodos de treinamento de flexibilidade
Membro acometido
Membro saudável
Atenção as amputações de MMII
Força muscular
Associação direta com a marcha
Métodos de treinamento de FM
Conduta fisioterapêutica no pré-operatório da amputação
Prevenção ou correção de deformidades
Relação amputação vs. deformidades
Manutenção do equilíbrio
Relevância para amputações de MMII
Condicionamento físico
Aptidão cardiorespiratória vs. gasto energético
Tratamento e conduta fisioterapêutica no pré-operatório da amputação
Manutenção da capacidade cardiorrespiratória
Complicações pulmonares com consequente déficit respiratório no pós-operatório.
Treino de transferência e marcha
Importância do fortalecimento dos MMSS
Treino de marcha nas barras paralelas