Cartilha de orientações para gestantes e puérperas

Prévia do material em texto

Cartilha de orientações para gestantes e puérperas
ELABORADA PELA FISIOTERAPÊUTA SHEYLA SOMBRA GOMES – CREFITTO278444-F
MUDANÇAS POSTURAIS QUE OCORREM NO PERÍODO GESTACIONAL 
Como manter a postura correta na gestação?
Ao levantar da cama:
Não é indicado levantar de barriga para cima, você deve virar-se de lado e utilizando os braços, levando as pernas para fora da cama. 
Como manter a postura correta na gestação?
Sentar corretamente:
A cadeira deve ter encosto e braço de apoio. 
Como manter a postura correta na gestação?
Na hora de dormir:
Deite-se de lado, de preferencia para o lado esquerdo, pode utilizar um travesseiro na cabeça, um para apoiar a barriga e entre os joelhos. 
Como manter a postura correta na gestação?
Elevação de objetos:
Para pegar objetos do chão ajoelhe-se e evite dobrar a coluna para frente. 
Protocolo utilizado pela fisioterapia na gestação e puerpério.
Prevenção de dores
Alongamentos
Exercícios respiratórios
Exercícios de fortalecimento perineal
Exercícios na bola terapêutica
Orientações de uma boa alimentação
Drenagem linfática
Relaxamento
Hidroterapia
Preparação para o parto
Facilita a recuperação do pós-parto
Sexualidade durante a gestação e pós-parto
Atuação da fisioterapia no alívio de dores na gestação:
É feito massoterapia, ou até mesmo liberação miofascial para pacientes que desenvolve pontos de tensão mais profundos e dolorosos.
Atuação da fisioterapia nos execícos respiratórios na gestação:
O maior objetivo da fisioterapia é melhorar a ventilação alveolar, otimizar a complacência pulmonar, reduzir a resistência das vias aéreas, e manter a integridade muscular respiratória. Usando algumas técnicas e exercícios respiratórios para confortar o quadro de mudanças que ocorrem na gestação.
Controle do peso, imc e alimentação na gestação
Controle do peso, imc e alimentação na gestação
Controle do peso, imc e alimentação na gestação
como são feitos os exercícios perineais, e qual a importância do fortalecimento e elasticidade dessa musculatura para o parto?
A partir de uma avaliação realizada de força e conscientização corporal da paciente é proposta uma conduta adequada e personalizada para a necessidade de cada paciente. 
O fortalecimento do assoalho pélvico é de suma importância em qualquer etapa da vida não só para as gestantes, a contração do períneo melhora a vascularização e oxigenação da vulva de dentro para fora, tornando o órgão cada dia mais saudável. 
A averiguação da elasticidade perineal é importante para as mamães que optam por um parto humanizado (normal), pois se há elasticidade não é necessário passar por uma episiotomia (que tem a finalidade de melhorar a abertura da vagina para facilitar a saída do bebe).
Fisioterapia na preparação para o parto
A atuação da fisioterapia na sala de parto é muito benéfico para a gestante, pois nós atuamos diretamente no alivio de dores durante as contrações, e realizamos exercícios para o melhor encaixe e descida do bebê. 
Como são feitos os alongamentos e os exercícios na bola terapêutica?
Os alongamentos em junção com a bola terapêutica são essenciais para alivio da dores e aumento da circulação sanguínea , e redução dos edemas e também são úteis para levar oxigenação para o bebê. 
Drenagem linfática na gestação:
A drenagem linfática tem muitos benéficos na gestante, alguns deles são a redução do edema nas pernas e pés, auxilia na melhora da circulação sanguínea, diminui o risco de desenvolver varizes, melhora a nutrição das células e tecidos da mamãe e feto, e além de tudo isso promove um bom relaxamento. 
Hidroterapia na gestação
A hidroterapia é bastante indicada pois é um exercício de baixo impacto articular, e tem grande aumento do retorno venoso devido a pressão hidrostática. Os benefícios destacados em alguns estudos foram o controle do edema gravítico, incremento da diurese e prevenção ou melhora dos desconfortos musculoesqueléticos. 
Fisioterapia no pós-parto
A fisioterapia é muito importante no pós-parto, pois conseguimos identificar problemas decorrentes das alterações da gestação possibilitando que estas sejam minimizadas ou até resolvidas. Proporcionamos um retorno para o estado pré-gravídico com mais qualidade e rapidez.
As atividades físicas como musculação são recomendadas somente após o puerpério remoto, fase do pós-parto que se divide em três: puerpério imediato – logo após o parto até 10 dias; tardio – de 10 a 45 dias; e o remoto – 45 dias após o parto, em que ocorre a liberação médica para a realização destas atividades
Para evitar problemas físicos depois do parto, a fisioterapeuta recomenda atividades físicas durante a gestação, “para que o corpo se prepare para esta nova fase que traz consigo modificações posturais e cardiovasculares.” As mais indicadas são pilates, caminhada, dança e a própria fisioterapia, que atuará para prevenir dores provocadas pelas mudanças na postura.
Vida sexual na gestação e pós-parto
Na gravidez parece que o sexo vira tabu até para quem é bem resolvido com o assunto. Mesmo se a vontade de transar é enorme, vem o medo de prejudicar o bebê.  Isso sem contar com os hormônios femininos e a libido da gestante – que estão iguais a uma montanha-russa. É por estas e outras que os nove meses e o pós-parto podem até virar um período de abstinência sexual.
O quê? Como? Calma! A vida sexual não precisa sofrer graves consequências durante a gravidez. Alguns pesquisadores defendem que transar nesse período faz bem porque ajuda a controlar a ansiedade, melhora a autoestima e diminui a pressão arterial - quando ela está elevada, a gestante pode correr o risco de ter pré-eclâmpsia.
E, pode ficar tranquilo, pois, o sexo e o orgasmo não são culpados por abortos ou partos prematuros. 
“A gestante só deve evitar a atividade sexual quando houver sangramentos no primeiro trimestre e trabalho de parto prematuro, porque o orgasmo pode exacerbar contrações que já estejam acontecendo em casos como esses.
Vida sexual no pós-parto
Não se deve evitar o sexo durante a gestação para prevenir esse problema. É preciso usar preservativo, higienizar bem a vagina após a transa e tomar as mesmas precauções de antes.
É claro que é preciso fazer alguns ajustes, pois algumas posições sexuais ficam, literalmente, impraticáveis.
Se alguma posição ou mesmo a penetração estiverem incomodando, o casal pode partir para o sexo oral e a masturbação”, lembra. Aliás, esses artifícios são muito bem-vindos nos momentos em que não se pode ter penetração, como na famosa quarentena.
O sexo antes dos 40 dias é desaconselhado porque o corpo ainda não se recuperou, o útero está voltando ao seu tamanho normal e há risco de infecção, já que o processo de cicatrização pós-parto ainda não está finalizado. Sem contar que a produção do hormônio prolactina, que favorece a produção do leite, diminui a libido e a lubrificação vaginal.
 OBS: Após o nascimento do bebê, a mulher deve ficar 40 dias sem relação sexual independente de ter sido parto normal ou cesáreo.
Vida sexual no pós-parto
5 atitudes no pós- parto para o sexo
Veja as dicas para não deixar  que a gravidez e a rotina do pós-parto atrapalhem sua vida sexual:
 1. Lembrem-se de que vocês são marido e mulher, não “pai” e “mãe”.
 2. Compartilhem todos os cuidados com o bebê. O filho é dos dois.
 3. Contem com ajuda externa, principalmente do restante da família. Uma rede de apoio é importante.
 4. Construam momentos de intimidade a dois. Passem mais tempo juntos. Falem de sexo.
 5. Ampliem a exploração da sensualidade e do erotismo. Façam massagens um no outro, troquem beijos, abraços e carícias.