nervo facial

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Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Reher, CD, MSc, PhD
Anatomia Aplicada à OdontologiaAnatomia Aplicada Anatomia Aplicada àà OdontologiaOdontologia
FACE
Região Parotídica e Inervação
FACEFACE
Região Região ParotParotíídicadica e Inervae Inervaççãoão
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Região ParotídicaRegião ParotRegião Parotíídicadica
�Limites
� Anterior
� Inferior
� Posterior
� Medial
� Superior
� Lateral
��LimitesLimites
�� AnteriorAnterior
�� InferiorInferior
�� PosteriorPosterior
�� MedialMedial
�� SuperiorSuperior
�� LateralLateral
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Glândula ParótidaGlândula ParGlândula Paróótidatida
�� Forma e relaForma e relaçções ões 
((pirâmide invertida)pirâmide invertida)
�� Base (superior)Base (superior)
��Vasos temporais Vasos temporais superfsuperf..
��Nervo auriculotemporalNervo auriculotemporal
�� ÁÁpice (inferior)pice (inferior)
��Veia Veia retromandibularretromandibular
��Veia jugular externaVeia jugular externa
�� Face lateralFace lateral
��LinfonodosLinfonodos parotparotíídeosdeos
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�Face anterior
�Lábio lateral
�Ducto parotídeo
�Art. transversa da face
�Nervo facial
�Lábio medial
�Art. maxilar
�� Face anteriorFace anterior
�� LLáábio lateralbio lateral
��Ducto Ducto parotparotíídeodeo
��Art. transversa da faceArt. transversa da face
��Nervo facialNervo facial
�� LLáábio medialbio medial
��Art. maxilarArt. maxilar
Glândula ParótidaGlândula ParGlândula Paróótidatida
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�Face anterior
�Lábio lateral
�Ducto parotídeo
�Art. transversa da face
�Nervo facial
�Lábio medial
�Art. maxilar
�� Face anteriorFace anterior
�� LLáábio lateralbio lateral
��Ducto Ducto parotparotíídeodeo
��Art. transversa da faceArt. transversa da face
��Nervo facialNervo facial
�� LLáábio medialbio medial
��Art. maxilarArt. maxilar
Glândula ParótidaGlândula ParGlândula Paróótidatida
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�Face anterior
�Lábio lateral
�Ducto parotídeo
�Art. transversa da face
�Nervo facial
�Lábio medial
�Art. maxilar
�� Face anteriorFace anterior
�� LLáábio lateralbio lateral
��Ducto Ducto parotparotíídeodeo
��Art. transversa da faceArt. transversa da face
��Nervo facialNervo facial
�� LLáábio medialbio medial
��Art. maxilarArt. maxilar
Glândula ParótidaGlândula ParGlândula Paróótidatida
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�Face anterior
�Lábio lateral
�Ducto parotídeo
�Art. transversa da face
�Nervo facial
�Lábio medial
�Art. e veia maxilar
�� Face anteriorFace anterior
�� LLáábio lateralbio lateral
��Ducto Ducto parotparotíídeodeo
��Art. transversa da faceArt. transversa da face
��Nervo facialNervo facial
�� LLáábio medialbio medial
��Art. e veia maxilarArt. e veia maxilar
Glândula ParótidaGlândula ParGlândula Paróótidatida
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Glândula ParótidaGlândula ParGlândula Paróótidatida
�Face póstero-medial
�Processo mastóide
�Processo estilóide
�A. carótida interna
�V. jugular interna
�Nervos IX, X, XI, XII
�� Face Face ppóósterostero--medialmedial
��Processo mastProcesso mastóóideide
��Processo estilProcesso estilóóideide
��A. carA. caróótida internatida interna
��V. jugular internaV. jugular interna
��Nervos IX, X, XI, XIINervos IX, X, XI, XII
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Glândula ParótidaGlândula ParGlândula Paróótidatida
�Face póstero-medial
�Processo mastóide
�Processo estilóide
�A. carótida interna
�V. jugular interna
�Nervos IX, X, XI, XII
�� Face Face ppóósterostero--medialmedial
��Processo mastProcesso mastóóideide
��Processo estilProcesso estilóóideide
��A. carA. caróótida internatida interna
��V. jugular internaV. jugular interna
��Nervos IX, X, XI, XIINervos IX, X, XI, XII
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�Estruturas localizadas 
na glândula
� Linfonodos parotídeos
� N. facial
� V. retromandibular
� A. carótida externa e 
ramos
� Ducto parotídeo
�� Estruturas localizadas Estruturas localizadas 
na glândulana glândula
�� Linfonodos parotLinfonodos parotíídeosdeos
�� N. facialN. facial
�� V. retromandibularV. retromandibular
�� A. carA. caróótida externa e tida externa e 
ramosramos
�� Ducto parotDucto parotíídeodeo
Glândula ParótidaGlândula ParGlândula Paróótidatida
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�Estruturas localizadas 
na glândula
� Linfonodos parotídeos
� N. facial
� V. retromandibular
� A. carótida externa e 
ramos
� Ducto parotídeo
�� Estruturas localizadas Estruturas localizadas 
na glândulana glândula
�� Linfonodos parotLinfonodos parotíídeosdeos
�� N. facialN. facial
�� V. V. retromandibularretromandibular
�� A. carA. caróótida externa e tida externa e 
ramosramos
�� Ducto parotDucto parotíídeodeo
Glândula ParótidaGlândula ParGlândula Paróótidatida
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�Estruturas localizadas 
na glândula
� Linfonodos parotídeos
� N. facial
� V. retromandibular
� A. carótida externa e 
ramos
� Ducto parotídeo
�� Estruturas localizadas Estruturas localizadas 
na glândulana glândula
�� Linfonodos parotLinfonodos parotíídeosdeos
�� N. facialN. facial
�� V. retromandibularV. retromandibular
�� A. carA. caróótida externa e tida externa e 
ramosramos
�� Ducto parotDucto parotíídeodeo
Glândula ParótidaGlândula ParGlândula Paróótidatida
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�Estruturas localizadas 
na glândula
� Linfonodos parotídeos
� N. facial
� V. retromandibular
� A. carótida externa e 
ramos
� Ducto parotídeo
�� Estruturas localizadas Estruturas localizadas 
na glândulana glândula
�� Linfonodos parotLinfonodos parotíídeosdeos
�� N. facialN. facial
�� V. retromandibularV. retromandibular
�� A. carA. caróótida externa e tida externa e 
ramosramos
�� Ducto parotDucto parotíídeodeo
Glândula ParótidaGlândula ParGlândula Paróótidatida
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Ducto ParotídeoDucto Ducto ParotParotíídeodeo
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� Irrigação 
� Aa. carótida externa, auricular posterior e transversa da 
face
�Drenagem venosa
� V. retromandibular
�Drenagem linfática 
� Linfonodos extraglandulares e intraglandulares
� Drenam p/ os Jugulares profundos
�� IrrigaIrrigaçção ão 
�� Aa. carAa. caróótida externa, auricular posterior e transversa da tida externa, auricular posterior e transversa da 
faceface
�� Drenagem venosaDrenagem venosa
�� V. retromandibularV. retromandibular
�� Drenagem linfDrenagem linfáática tica 
�� LinfonodosLinfonodos extraglandularesextraglandulares e e intraglandularesintraglandulares
�� DDrenam p/ os Jugulares profundosrenam p/ os Jugulares profundos
Irrigação da Glândula ParótidaIrrigaIrrigaçção da Glândula Parão da Glândula Paróótidatida
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�Sensibilidade geral
� N. auriculotemporal (V/3) - reg. superior
� N. auricular magno (Plexo Cervical)- reg. inferior
� Inervação autônoma
� Parassimpática – N. Glossofaríngeo (IX)
� Simpáticas – Plexo timpânico
�� Sensibilidade geralSensibilidade geral
�� N. auriculotemporal (N. auriculotemporal (V/3V/3) ) -- reg. superiorreg. superior
�� N.auricular magno (Plexo Cervical)N. auricular magno (Plexo Cervical)-- reg. inferiorreg. inferior
�� InervaInervaçção autônomaão autônoma
�� ParassimpParassimpáática tica –– N. GlossofarN. Glossofarííngeo (IX)ngeo (IX)
�� SimpSimpááticas ticas –– Plexo timpânicoPlexo timpânico
Inervação da Glândula ParótidaInervaInervaçção da Glândula Parão da Glândula Paróótidatida
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Inervação SNA da Gld. ParótidaInervaInervaçção SNA da ão SNA da GldGld. Par. Paróótidatida
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InervaInervaçção Sensitiva da Faceão Sensitiva da Face
� Nervo Trigêmio (V par)
� Oftálmico (V/1)
� Maxilar (V/2) 
� Mandibular (V/3)
� Plexo Cervical (C1 à C4)
� Nervo auricular magno
�� Nervo Nervo TrigêmioTrigêmio (V par)(V par)
�� OftOftáálmico (lmico (V/1V/1))
�� Maxilar (V/2) Maxilar (V/2) 
�� Mandibular (Mandibular (V/3V/3))
�� Plexo Cervical (C1 Plexo Cervical (C1 àà C4)C4)
�� Nervo auricular magnoNervo auricular magno
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Nervo OftNervo Oftáálmicolmico
�Ramos
� Supra-orbital
� Supratroclear
� Lacrimal
� Infratroclear
� Ramo nasal externo
�� RamosRamos
�� SupraSupra--orbitalorbital
�� SupratroclearSupratroclear
�� LacrimalLacrimal
�� InfratroclearInfratroclear
�� Ramo nasal externoRamo nasal externo
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Nervo OftálmicoNervo OftNervo Oftáálmicolmico
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Nervo MaxilarNervo MaxilarNervo Maxilar
�Ramos
� Infra-orbital
� Zigomaticofacial
� Zigomaticotemporal
�� RamosRamos
�� InfraInfra--orbitalorbital
�� ZigomaticofacialZigomaticofacial
�� ZigomaticotemporalZigomaticotemporal
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Nervo InfraorbitalNervo InfraorbitalNervo Infraorbital
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Nervo MandibularNervo MandibularNervo Mandibular
�Ramos
� Nervo Mentual
� Nervo Bucal
� Nervo 
Auriculotemporal
�� RamosRamos
�� Nervo Nervo MentualMentual
�� Nervo BucalNervo Bucal
�� Nervo Nervo 
AuriculotemporalAuriculotemporal
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Nervo MentualNervo Nervo MentualMentual
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Plexo Cervical (C1 a C5)Plexo Cervical (Plexo Cervical (C1C1 a a C5C5))
� Ramos Cutâneos
� Nervo occipital menor
� Nervo auricular magno
� Nervo transverso do 
pescoço
� Nervos supraclaviculares
� Plexo Braquial (C5 a T1)
�� Ramos CutâneosRamos Cutâneos
�� Nervo occipital menorNervo occipital menor
�� Nervo auricular magnoNervo auricular magno
�� Nervo transverso do Nervo transverso do 
pescopescoççoo
�� Nervos Nervos supraclavicularessupraclaviculares
�� Plexo Braquial (Plexo Braquial (C5C5 a a T1T1))
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Ramos Cutâneos do Plexo CervicalRamos Cutâneos do Plexo CervicalRamos Cutâneos do Plexo Cervical
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Nervo Auricular MagnoNervo Auricular MagnoNervo Auricular Magno
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Nervo Facial (VII)Nervo Facial (VII)Nervo Facial (VII)
� Inervação
� Músculo dérmicos
� SNA – glândulas 
submandibular, 
sublingual e lacrimal
� Gustação 2/3 língua
� Pele meato
� Mucosa coanas
�� InervaInervaççãoão
�� MMúúsculo dsculo déérmicosrmicos
�� SNA SNA –– glândulas glândulas 
submandibular, submandibular, 
sublingual e lacrimalsublingual e lacrimal
�� GustaGustaçção 2/3 lão 2/3 líínguangua
�� Pele meatoPele meato
�� Mucosa Mucosa coanascoanas
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Classificação Funcional das 
Fibras dos Nervos Cranianos
ClassificaClassificaçção Funcional das ão Funcional das 
Fibras dos Nervos CranianosFibras dos Nervos Cranianos
AferentesAferentes
EferentesEferentes
SomáticasSomáticas
SomáticasSomáticas
VisceraisViscerais
VisceraisViscerais
GeraisGerais
EspeciaisEspeciais
EspeciaisEspeciais
EspeciaisEspeciais
GeraisGerais
GeraisGerais
GeraisGerais
Dor, temperatura, tato, 
pressão
Dor, temperatura, tato, 
pressão
Visão, audiçãoVisão, audição
GustaçãoGustação
pH, Oxigênio, PA, etcpH, Oxigênio, PA, etc
Músculos Estriados 
Esqueléticos
Músculos Estriados 
Esqueléticos
Mm. Estr. Esqueléticos 
(origem branquiomérica)
Mm. Estr. Esqueléticos 
(origem branquiomérica)
M. Liso e cardíacoM. Liso e cardíaco
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�Aferentes viscerais especiais
� impulsos gustativos p/ 2/3 anteriores da língua
�Aferentes viscerais gerais
� sensib. geral das coanas e parte sup. do palato mole
�Aferentes somáticas gerais 
� sensib. geral de pequena parte do pavilhão da orelha
�� Aferentes viscerais especiaisAferentes viscerais especiais
�� impulsos gustativos p/ 2/3 anteriores da limpulsos gustativos p/ 2/3 anteriores da líínguangua
�� Aferentes viscerais geraisAferentes viscerais gerais
�� sensibsensib. geral das coanas e parte sup. do palato mole. geral das coanas e parte sup. do palato mole
�� Aferentes somAferentes somááticas gerais ticas gerais 
�� sensibsensib. geral de pequena parte do pavilhão da orelha. geral de pequena parte do pavilhão da orelha
Classificação Funcional das 
Fibras do Nervo Facial (VII)
ClassificaClassificaçção Funcional das ão Funcional das 
Fibras do Nervo Facial (VII)Fibras do Nervo Facial (VII)
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�Eferentes viscerais gerais
� inervação pré-ganglionar parassimpática p/ glândulas 
lacrimais, submandibulares e sublinguais
�Eferentes viscerais especiais
� motora p/ os mm. de origem branquiomérica
�� Eferentes viscerais geraisEferentes viscerais gerais
�� inervainervaçção ão prpréé--ganglionarganglionar parassimpparassimpááticatica p/ glândulas p/ glândulas 
lacrimais, submandibulares e sublinguaislacrimais, submandibulares e sublinguais
�� Eferentes viscerais especiaisEferentes viscerais especiais
�� motora p/ os mm. de origem motora p/ os mm. de origem branquiombranquiomééricarica
Classificação Funcional das 
Fibras do Nervo Facial (VII)
ClassificaClassificaçção Funcional das ão Funcional das 
Fibras do Nervo Facial (VII)Fibras do Nervo Facial (VII)
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Trajeto do Nervo FacialTrajeto do Nervo FacialTrajeto do Nervo Facial
� Fossa posterior do crânio
� Meato acústico interno
� Canal do facial
� Gld. parótida e face
�� Fossa posterior do crânioFossa posterior do crânio
�� Meato acMeato acúústico internostico interno
�� Canal do facialCanal do facial
�� GldGld. par. paróótida e facetida e face
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Nervo Facial (VII)Nervo Facial (VII)Nervo Facial (VII)
�Origens
� Sulco bulbo-pontino
� Canal do facial
� Meato acústico 
interno
� Forame 
estilomastóideo
��OrigensOrigens
�� Sulco Sulco bulbobulbo--pontinopontino
�� Canal do facialCanal do facial
�� Meato acMeato acúústico stico 
internointerno
�� Forame Forame 
estilomastestilomastóóideoideo
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Nervo Facial (VII)Nervo Facial (VII)Nervo Facial (VII)
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Nervo FacialNervo FacialNervo Facial
� Gânglio geniculado
� Forma cônica ou triangular� Localizado no canal facial
� Sensibilidade geral - fibras 
aferentes viscerais gerais e 
aferentes somáticas gerais (nervo 
intermédio)
�� Gânglio geniculadoGânglio geniculado
�� Forma cônica ou triangularForma cônica ou triangular
�� Localizado no canal facialLocalizado no canal facial
�� Sensibilidade geral Sensibilidade geral -- fibras fibras 
aferentes viscerais gerais e aferentes viscerais gerais e 
aferentes somaferentes somááticas gerais (ticas gerais (nervo nervo 
interminterméédiodio))
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Ramos Intrapetrosos do Nervo facialRamos Ramos IntrapetrososIntrapetrosos do Nervo facialdo Nervo facial
�N. Petroso Maior 
� (SNA Parasimpático) Glândulas lacrimal e 
nasais
� Sensibilidade da parte posterior do palato 
e cavidade nasal (coanas)
� Ramo comunicante p/ o n. petroso menor
� pode auxiliar o n. glossofaríngeo (IX) na inervação secretomotora 
da parótida
� N. petroso externo
� inconstante, pode alcançar o plexo simpático da a. meníngea média
��N. Petroso Maior N. Petroso Maior 
�� (SNA (SNA ParasimpParasimpááticotico) Glândulas lacrimal e ) Glândulas lacrimal e 
nasaisnasais
�� Sensibilidade da parte posterior do palato Sensibilidade da parte posterior do palato 
e cavidade nasal (coanas)e cavidade nasal (coanas)
�� Ramo comunicante p/ o n. petroso menorRamo comunicante p/ o n. petroso menor
�� pode auxiliar o n. glossofarpode auxiliar o n. glossofarííngeo (IX) na inervangeo (IX) na inervaçção secretomotora ão secretomotora 
da parda paróótidatida
�� N. petroso externoN. petroso externo
�� inconstante, pode alcaninconstante, pode alcanççar o plexo simpar o plexo simpáático da a. tico da a. menmenííngeangea mméédiadia
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Ramos Intrapetrosos do Nervo facialRamos Ramos IntrapetrososIntrapetrosos do Nervo facialdo Nervo facial
� N. estapédio - p/ o m. estapédio
�Nervo Corda do Tímpano
�Gustação dos 2/3 anteriores da língua e 
palato mole
� (SNA Parasimpático) Glândulas 
submandibulares, sublinguais e linguais 
�� N. N. estapestapéédiodio -- p/ o m. p/ o m. estapestapéédiodio
��Nervo Corda do TNervo Corda do Tíímpanompano
�� GustaGustaçção dos 2/3 anteriores da lão dos 2/3 anteriores da lííngua e ngua e 
palato molepalato mole
�� (SNA (SNA ParasimpParasimpááticotico) Glândulas ) Glândulas 
submandibulares, sublinguais e linguais submandibulares, sublinguais e linguais 
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Nervos Petroso Maior e 
Corda do Tímpano
Nervos Petroso Maior e Nervos Petroso Maior e 
Corda do TCorda do Tíímpanompano
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Nervo Petroso MaiorNervo Petroso MaiorNervo Petroso Maior
Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Reher, CD, MSc, PhD
Nervo Corda do TímpanoNervo Corda do TNervo Corda do Tíímpanompano
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Ramos Extrapetrosos do N. Facial Ramos Ramos ExtrapetrososExtrapetrosos do N. Facial do N. Facial 
�Ramos musculares
� VP digástrico
� Estilohióideo
�Ramos terminais
� Tronco têmporo-facial
� Temporais
� Frontais
� Zigomáticos
� Bucais
� Tronco cervico-facial
� Bucais
� Marginal da Mandíbula
� Cervical
�� Ramos muscularesRamos musculares
�� VP VP digdigáástricostrico
�� EstilohiEstilohióóideoideo
�� Ramos terminaisRamos terminais
�� Tronco Tronco têmporotêmporo--facialfacial
�� TemporaisTemporais
�� FrontaisFrontais
�� ZigomZigomááticosticos
�� BucaisBucais
�� Tronco Tronco cervicocervico--facialfacial
�� BucaisBucais
�� Marginal da MandMarginal da Mandííbulabula
�� CervicalCervical
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Ramos Terminais do FacialRamos Terminais do FacialRamos Terminais do Facial
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