ISTs: Prevenção, Sintomas e Tratamento

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IST´S
O que é?
As ISTs são doenças transmitidas por meio da relação sexual, seja de homem com mulher, homem com homem ou mulher com mulher. 
Em geral, a pessoa infectada transmite a IST para seus parceiros, principalmente quando acontece penetração.
 
Ao contrário do que muita gente pensa, as IST são infecções graves que podem causar disfunções sexuais, esterilidade, aborto, nascimento de bebês prematuros com problemas de saúde, deficiência física ou mental, alguns tipos de câncer e até a morte. 
QUEM PODE PEGAR IST? 
Quem tem relações sexuais sem camisinha; 
Quem tem parceiro que mantém relações sexuais com outras pessoas sem camisinha; 
Pessoas que usam drogas injetáveis e compartilham seringas; 
Pessoas que têm parceiros que usem drogas injetáveis, compartilhando seringas; 
Pessoas que recebem transfusão de sangue não testado; 
Obs: Qualquer um - casados, solteiros, jovens, adultos, ricos ou pobres - pode pegar IST. 
QUAIS OS PRINCIPAIS SINAIS DAS IST?
Feridas (úlceras): aparecem nos órgãos genitais ou em qualquer parte do corpo. Podem doer ou não.
Corrimentos: aparecem no homem e na mulher no canal da uretra, vagina ou ânus. Podem ser esbranquiçados, esverdeados ou amarelados como pus. Alguns têm cheiro forte e ruim. Tem gente que sente dor ao urinar ou durante a relação sexual. Nas mulheres, quando o corrimento é pouco, só é visto em exames ginecológicos.
Verrugas: são como caroços; podem parecer uma couve-flor quando a doença está em estágio avançado. Em geral não dói, mas pode ocorrer irritação ou coceiras.
COMO TRATAR AS IST?
Fazer apenas o tratamento indicado por um profissional de saúde, orientar para não aceitar indicações de vizinhos, parentes, funcionários de farmácias etc. 
Seguir a receita e tomar os remédios na quantidade certa e nas horas certas. 
Continuar o tratamento até o fim, mesmo que não haja mais sinal ou sintoma da doença. 
Todos os parceiros de quem está com IST devem ser conscientizados e fazer o tratamento, senão o problema continua. 
Deve-se evitar relações sexuais durante o tratamento. Em último caso, use sempre camisinha. 
Solicitar também a realização do teste da aids. É melhor sempre se prevenir. 
De todas as IST's destacam-se:
Candidíase
Clamídia
Gonorreia
Tricomoníase
Gardenerella
Herpes
Condiloma acuminado / HPV
Sífilis 
SIDA
Candidíase
 A Candidíase é uma condição ou infecção causada por um fungo e ocorre na vagina, na boca e em outras áreas do corpo que são úmidas.
É transmitida por contato com secreções de pessoas infectadas (saliva, secreção vaginal, esperma), e também de mãe para filho (gestantes).
Caracteriza-se por prurido (coceira), ardor, dor na relação sexual e pela eliminação de um corrimento vaginal em grumos brancacentos, semelhante à nata do leite. 
Com frequência, a vulva e a vagina encontram-se edemaciadas (inchadas) e avermelhadas. 
No homem apresenta-se com vermelhidão da glande e prepúcio e eventualmente por um leve edema e pela presença de pequenas lesões puntiformes (em forma de pontos), avermelhadas e pruriginosas.
Tratamento e Prevenção
O tratamento é feito através da administração de cremes vaginais e medicamentos por via oral:Nistatina, Miconazol,Fluconazol, Tioconazol.
A prevenção é feita através  do uso de preservativo no ato sexual  e medidas de higiene.
Higienização adequada. Evitar vestimentas muito justas. Investigar e tratar doença(s) predisponente(s). 
Imagens de Infecção pela Candidíase
 
 
Clamídia
Doença infecto-contagiosa dos órgãos genitais masculinos ou femininos. 
Caracteriza-se pela presença (pode não ocorrer) de secreção (corrimento) uretral escassa, translúcida e geralmente matinal. 
Um ardor uretral ou vaginal pode ser a única manifestação. 
Se não tratada, pode permanecer durante anos contaminando as vias genitais dos indivíduos. 
É importante saber que mesmo a pessoa assintomática (portadora da doença mas sem sintomas) pode transmiti-la.
Imagens de Infecção por Clamídia
 
Gonorréia
Doença infecto-contagiosa que se caracteriza pela presença de abundante secreção (corrimento) purulenta pela uretra no homem e vagina e/ou uretra na mulher. 
Este quadro freqüentemente é precedido por prurido (coceira) na uretra e disúria (ardência miccional). 
Em alguns casos podem ocorrer sintomas gerais, como a febre. Nas mulheres os sintomas são mais brandos ou podem estar ausentes (maioria dos casos).
Tricomoníase
Doença infectocontagiosa do sistema geniturinário do homem e da mulher, causada por um protozoário Trichomonas vaginalis.
Tricomoníase apresenta um achado peculiar: Colpitefocal ou difusa “Colo em framboesa”.
No homem causa uma uretrite de manifestações em geral discretas, podendo, eventualmente ser ausentes em alguns e muito intensas em outros. 
É uma das principais causas de vulvovaginite da mulher adulta podendo porém, cursar com pouca ou nenhuma manifestação clínica.
Tratamento é o Metronidazol e o Tinidazol, ambos em dose única 2g VO.
Imagem de Infecção por Tricomoníase
Gardenerella
A gardenerella vaginalis é uma bactéria que faz parte da flora vaginal normal de 20 a 80% das mulheres sexualmente ativas. 
Quando, por um desequilíbrio dessa flora, ocorre um predomínio dessa bactéria temos um quadro que convencionou-se chamar de vaginose bacteriana.
A vaginose por gardenerella pode não apresentar manifestações clínicas (sinais ou sintomas). 
Quando ocorrem, estas manifestações caracterizam-se por um corrimento homogêneo amarelado ou acinzentado, com bolhas esparsas em sua superfície e com um odor ativo desagradável. 
O prurido (coceira) vaginal é citado por algumas pacientes mas não é comum. 
Após uma relação sexual, com a presença do esperma (de pH básico) no ambiente vaginal, costuma ocorrer a liberação de odor semelhante ao de peixe podre.
Tratamento com Metronidazol e Clindamicina.
Herpes Genital
Infecção recorrente (vem, melhora e volta) causadas por um grupo de vírus que determinam lesões genitais vesiculares (em forma de pequenas bolhas) agrupadas que, em 4-5 dias, sofrem erosão (ferida) seguida de cicatrização espontânea do tecido afetado. 
As lesões com frequência são muito dolorosas e precedidas por eritema (vermelhidão) local.
 
A pessoa pode estar contaminada pelo vírus e não apresentar ou nunca ter apresentado sintomas e, mesmo assim, pode transmiti-lo a(ao) parceira(o) numa relação sexual.
Imagens de Infecção por Herpes
 
HPV
O Vírus do Papiloma Humano (VPH ou HPV, do inglês human papiloma vírus) é um vírus que infecta a pele ou mucosas.
 A maioria dos subtipos está associada a lesões benignas, tais como verrugas, mas certos tipos são frequentemente encontrados em determinadas neoplasias como o cancro do colo do útero, do qual se estima que sejam responsáveis por mais de 90% de todos os casos verificados.
Os locais mais comuns do aparecimento destas lesões são a glande, o prepúcio e o meato uretral no homem e a vulva, o períneo, a vagina e o colo do útero na mulher. Em ambos os sexos pode ocorrer no ânus e reto, não necessariamente relacionado com o coito anal.
Sintomas
O tipo e gravidade dos sintomas dependem do tipo de HPV e do local de infecção.
A principal distinção feita entre os tipos do vírus distribui-os por duas categorias: os que infectam as superfícies cutâneas em geral, e os que infectam a região genital. Seja qual for a região afetada, na maior parte dos casos a infecção é assintomática (sem sintomas) e resolve-se espontaneamente sem deixar sequelas.
 Alguns tipos de vírus, contudo, e em especial os que afetam a área genital, podem causar alterações que vão desde lesões benignas a cancro, o mais conhecido é o cancro do colo do útero.
Tratamento
É muito difícil exterminar por completo a infecção, pelo que na maioria dos casos o tratamento visa a reduzir ou eliminar as lesões causadas pelo HPV. 
A maioria dos métodos tem bons resultados, não havendo ainda dados que apontem para um procedimento preferencial.Imagens de Infecção por HPV
 
Sífilis
Trata-se de uma lesão ulcerada (cancro) não dolorosa (ou pouco dolorosa), em geral única, com a base endurecida, lisa, brilhante, com presença de secreção serosa (líquida, transparente) escassa e que pode ocorrer nos grandes lábios, vagina, clitóris, períneo e colo do útero na mulher e na glande e prepúcio no homem.
Pode também ser encontrada nos dedos, lábios, mamilos e conjuntivas.
O cancro usualmente desaparece em 3 a 4 semanas, sem deixar cicatrizes. 
Entre a segunda e quarta semanas do aparecimento do cancro, as reações sorológicas (exames realizados no sangue) para sífilis tornam-se positivas. 
O momento secundário da doença, é caracterizado pela disseminação dos microorganismos pelo organismo e ocorre de 4 a 8 semanas do aparecimento do cancro. 
As manifestações nesta fase são essencialmente dermatológicas e as reações sorológicas continuam positivas. 
Sífilis Latente: é o momento terciário, nesta fase não existem manifestações visíveis mas as reações sorológicas continuam positivas. 
Imagens de Infecção por Sífilis
 
SIDA
A SIDA é provocada pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (VIH), que penetra no organismo.
A forma de penetração no organismo se dá pelo contato com uma pessoa infectada. A transmissão pode acontecer de três formas:
relações sexuais; 
contato com sangue infectado;
de mãe para filho, durante a gravidez ou o parto e pela amamentação.
O HIV é um vírus bastante poderoso que, ao entrar no organismo, dirige-se ao sistema sanguíneo, onde começa de imediato a replicar-se, atacando o sistema imunológico, destruindo as células defensoras do organismo e deixando a pessoa infectada (soropositiva), mais debilitada e sensível a outras doenças, as chamadas infecções oportunistas que são provocadas por micróbios e que não afetam as pessoas cujo sistema imunológico funciona convenientemente. 
Também podem surgir alguns tipos de tumores (cancros).
Sintomas
Algumas pessoas apresentam sintomas semelhantes aos de uma gripe 
como:
febre, 
suores, 
dor de cabeça, de estômago, nos músculos e nas articulações,
fadiga, 
dificuldades em engolir, 
gânglios linfáticos inchados 
um leve prurido. 
Algumas pessoas também perdem peso e outras, ocasionalmente, podem perder a mobilidade dos braços e pernas, mas recuperam-na passado pouco tempo. 
 
 Diagnostico
O diagnóstico é feito a partir de análises sanguíneas para detectar a presença de anticorpos ao HIV. 
Estes anticorpos são detectados, normalmente, apenas três a quatro semanas após a fase aguda.
Prevenção às DST's
Usar sempre preservativo nas relações sexuais, não partilhar agulhas, seringas, material usado na preparação de drogas injetáveis e objetos cortantes (agulhas de acupunctura, instrumentos para fazer tatuagens e piercings, de manicure).
É, também, preciso ter atenção à utilização de objetos, uma vez que, se estiverem em contato com sémen, fluidos vaginais e sangue infectados, podem transmitir o vírus.