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1a Questão (Ref.:201703422393) Acerto: 0,2 / 0,2 (EBSERH-RJ, 2107) A deficiência de vitamina A é considerada uma das mais importantes deficiências nutricionais nos países em desenvolvimento. Dentre os grupos populacionais tradicionalmente reconhecidos como de risco para hipovitaminose A estão: C) Puérperas e pré-escolares B) Adolescentes e lactentes D) Etilistas e escolares A) Idosos e gestantes E) Obesos e indígenas 2a Questão (Ref.:201702365662) Acerto: 0,2 / 0,2 Entre as deficiências nutricionais consideradas de risco durante a gestação, a vitamina A tem sido destacada, visto que sua ingestão está fortemente associada à reprodução normal, ao crescimento fetal, à constituição da reserva hepática fetal e ao crescimento tecidual materno. A respeito desse assunto, assinale a alternativa CORRETA. I. Tanto o retinol quanto seu precursor atravessam a barreira placentária e representam o único suprimento deste nutrientes para o feto, o qual pode ser definido pela ingestão materna; II. Os indicadores que definem a deficiência de vitamina A clínica, isto é, os sinais de xeroftalmia, sempre que possível, devem ser reforçados por evidências de níveis sanguíneos inadequados de vitamina A (retinol sérico) e vitamina C ; III. O nível de retinol sérico está sob controle homeostático e reflete as reservas corporais somente quando estas são muito baixas ou muito altas. Nesse sentido, a concentração sérica do retinol é um bom indicador para diagnóstico da deficiência de vitamina A em indivíduos ; IV. A secreção de vitamina A no leite materno está diretamente relacionada ao estado de vitamina A da mãe, ressaltando-se que os recém-nascidos têm altos estoques dessa vitamina; V. A suplementação periódica da população de risco com doses maciças de vitamina A, a longo prazo, é uma das estratégias mais utilizadas para prevenir e controlar a Deficiência de Vitamina A (DVA) A afirmativa II e III estão corretas Somente a afirmativa I está correta As afirmativas I e IV estão corretas As afirmativas I e IV estão incorretas As afirmativas II e V estão corretas 3a Questão (Ref.:201703070202) Acerto: 0,2 / 0,2 Existem ainda hoje grandes mitos relacionados à amamentação e o principal deles é em relação ao leite fraco, não existe leite fraco, não existe necessidade de trocar o leite materno por leite de outros animais, como de vaca ou de cabra. Só o leite materno possui a quantidade ideal de proteínas, açúcares e gorduras para o correto desenvolvimento de uma criança e só ele é capaz de proteger o bebê contra vários tipos de complicações. De acordo com a fisiologia da lactação e sua composição marque a alternativa correta: A fração emulsão é composta por gordura, vitaminas lipossolúveis e proteínas A Fração de solução é composta por micelas de caseína. A Fração de suspensão é composta por micelas de lipídeos saturados. As frações de emulsão são compostos por glóbulos de gordura mais proteínas ( caseína) e vitaminas lipossolúveis. A Fração de solução é composta por vitaminas hidrossolúveis, carboidrato, proteína, enzimas, e hormônios presentes no leite 4a Questão (Ref.:201702365640) Acerto: 0,2 / 0,2 A respeito das Deficiências Nutricionais no Grupo Materno Infantil, considerando as afirmativas, assinale a resposta correta : I. A deficiência de ferro resulta quando as perdas desse mineral excedem a absorção, de modo que o ferro é mobilizado das reservas corporais, acarretando a anemia ferropriva microcítica ; II. A anemia ferropriva representa a forma mais grave de deficiência de ferro e ocorre quando a concentração de hemoglobina (Hb) é reduzida devido a falta desse mineral; III. Os principais componentes dos requerimentos de ferro na gestação estão relacionados ao aumento da massa de eritrócitos e ao crescimento fetal; IV. As necessidades de ferro não se distribuem de maneira uniforme durante a gestação. O crescimento exponencial do feto no último trimestre da gestação representa mais de 80% das necessidades de ferro desse período, de modo que os requerimentos totais de ferro aumentam nas últimas 6 semanas de gestação. As afirmativas I, II e III estão corretas. Todas as afirmativas estão corretas. As afirmativas II e III estão corretas. As afirmativas II, III e IV estão corretas. A afirmativa IV está incorreta. 5a Questão (Ref.:201702366790) Acerto: 0,2 / 0,2 Em gestantes a partir do 2º trimestre de gestação, é comum o aparecimento de anemia, principalmente por deficiência de ferro. que se caracteriza por valores de: Ht < 31% e Hg < 11g/dl Ht < 33% e Hg < 11g/dl Ht < 33% e Hg > 9g/dl Ht < 30% e Hg > 10g/dl Ht < 32% e Hg < 10g/dl 6a Questão (Ref.:201703422085) Acerto: 0,2 / 0,2 3. (TJPE/PE, 2012) A pirose é frequentemente mencionada como desconforto durante a gestação. Dentre as medidas que podem ser tomadas para alívio dos sintomas, inclui-se: E) Fracionar a dieta e oferecer em pequenos volumes. B) Repousar após as grandes refeições. C) Reduzir o número de refeições. A) Ingerir líquidos às refeições. D) Oferecer leite puro para neutralizar os sintomas. 7a Questão (Ref.:201702366783) Acerto: 0,2 / 0,2 As náuseas e vômitos são sintomas comuns no início da gravidez, desta forma o nutricionista deverá orientar estas gestantes para que as refeições sejam: Freqüentes, à base de líquidos, ricas em carboidratos Freqüentes, regularmente secas, ricas em proteínas Freqüentes, regularmente secas, ricas em carboidratos Com intervalo maiores, à base de líquidos, ricas em proteínas Com intervalos maiores, regularmente secas, ricas em lipídeos 8a Questão (Ref.:201703333336) Acerto: 0,2 / 0,2 A avaliação do estado nutricional na gestação fornece base para a elaboração de condutas adequadas, visando melhorar o estado nutricional materno, suas condições para o parto e as condições da criança ao nascer. Sabendo disso, é correto afirmar que: I. A avaliação nutricional objetiva identificar gestantes com peso deficiente, sobrepeso ou obesidade pré- gestacional e /ou atual; II. Na primeira consulta a paciente refere que a data da última menstruação (DUM) foi dia 13/01/15, então a data provável do seu parto será 27/10/15. III. O ganho de peso insuficiente durante a gestação está associado ao maior risco de baixo peso ao nascer (BPN) e o ganho de peso excessivo pode resultar em macrossomia fetal; IV. O tabagismo e o etilismo durante a gestação podem ser nocivos ao desenvolvimento fetal por causarem má oxigenação fetal e maior risco de aborto espontâneo, respectivamente. V. As gestantes constituem grupo de alta vulnerabilidade biológica, pois as necessidades nutricionais estão aumentadas em função dos ajustes fisiológicos nessa fase. Apenas as alternativas I e IV são verdadeiras; Apenas as alternativas III e V são verdadeiras; Apenas as alternativas I, III, IV e V são verdadeiras; Apenas as alternativas I, II, III e V são verdadeiras; Apenas a alternativa II está correta 9a Questão (Ref.:201703117041) Acerto: 0,2 / 0,2 A deficiência de um micronutriente pode estar envolvido no desenvolvimento da Picamalácia em gestantes em alguns casos, podendo ser : Vitamina B1 Ferro Zinco Selênio Vitamina E 10a Questão (Ref.:201703002323) Acerto: 0,2 / 0,2 O crescimento fetal ocorre de maneira diferente ao longo das 40 semanas gestacionais. Logo, a influência da nutrição também será distinta ao longo das fases. Sobre esse assunto, leia e responda abaixo: I. O processo de blastogênese (período de implantação) a vitamina folato e a B12 tornam-se extremamente importantes pela necessidade na formação de ácidos nucléicos, divisão e crescimento celular. II. Na fase embrionária ou organogênese (perídoo da 2ª semana ao 60º dia) caso aconteça deficiências de nutrientes, principalmente dos micronutrientes, podem acontecer anomalias congênitas. Como exemplo, a deficiência por piridoxina pode ocasionar falaha no desenvolvimento neuromotor da criança.III. Ainda na fase embrionária, a deficiência por riboflavina e vitamina A podem ocasionar em distúrbios na formação esquelética e diferenciaçõa celular, respectivamente. IV. Na última fase, conhecida como o período fetal, acontece no último trimestre gestacional e é caracterizado por rápido ganho de peso fetal. V. Na literatura são discutidos alguns fatores que interferem negativamente no resultado da gestação e desenvolvimento do feto, entre eles: baixa estatura, idade superior aos 35 anos, adolescência, ganho de peso insuficiente ou excessivo. Estão corretas: I e IV todas todas, exceto V I e II III e V
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