questionário de fundamentos da historia de enfermagem

Prévia do material em texto

Profa. Ma. Carolina Cardili
UNIDADE II
Fundamentos Históricos
de Enfermagem
 Final do século XIX – Florence Nightingale enfatizava a necessidade de ensinar as 
enfermeiras a observar e fazer julgamentos sobre as observações feitas. 
 Década de 1950 – desenvolvimento de teorias 
e modelos conceituais na Enfermagem.
 Década de 1970 – Wanda Horta – pioneira no Brasil.
As teorias de Enfermagem e influências nos processos cuidativos
Fonte: https://nursekey.com/nursing-theory/
 Relacionam fatos e estabelecem as bases de uma ciência de Enfermagem; 
 Auxiliam na compreensão da realidade;
 Favorecem a reflexão e o senso crítico;
 Incluem elementos científicos no 
entendimento e na análise; 
 Visam à produção de mudanças, 
inovações e transformações. 
Para que servem as teorias de Enfermagem?
Fonte: https://www.slideshare.net/anandmscn/perspectives-of-nursing-theory
 No passado, a Enfermagem dependia consideravelmente da Fisiologia, da 
Sociologia, da Psicologia e da Medicina para proporcionar sustentação acadêmica 
e informar a prática.
 Recentemente, tem buscado o que é exclusivo na Enfermagem e desenvolvido tais 
aspectos em uma disciplina acadêmica. 
As áreas que identificam a Enfermagem como uma disciplina são:
 Uma filosofia identificável.
 Uma estrutura conceitual (perspectiva), pelo menos, 
para o delineamento do que pode ser definido 
como Enfermagem.
 Abordagens metodológicas aceitáveis para a busca e o 
desenvolvimento do conhecimento (OLDNALL, 1995).
Teorias de Enfermagem
 Cuidar é um verbo que se refere a ações de assistir, ajudar, facilitar o outro 
indivíduo ou grupo.
 Cuidado é um substantivo que se refere às atividades empregadas 
na assistência. 
 Teorias significam um conjunto de conceitos inter-relacionados que proporcionam 
uma visão sistemática de um fenômeno. 
 É uma forma sistemática de olhar para o mundo para 
descrevê-lo, explicá-lo, prevê-lo ou controlá-lo.
O cerne das teorias de Enfermagem é o cuidado
O cerne das teorias de Enfermagem é o cuidado
Conceitos Teorias de Enfermagem
Homem/indivíduo
Sociedade/ 
ambiente
Saúde
Enfermagem
“Qualquer profissão precisa de um corpo de conhecimentos para ser aplicado à sua 
prática” (GEORGE, 1993).
 Corpo de conhecimento – conceitos e teorias.
 Conhecimento – representações mentais que pretendem dar conta das 
características fundamentais dos fenômenos observados... 
Torná-los concretos e inteligíveis.
 Influenciadores: experiências, valores, crenças.
Teorias de Enfermagem
Primeira grande teórica
 Contexto histórico – guerra, sujeira, peste,
mortes, sociedade patriarcal.
 Cria condições para
a natureza agir.
Teoria Ambientalista de Florence Nightingale
Fonte: https://nurseslabs.com/florence-nightingales-environmental-theory/
 Teoria das Relações Interpessoais em Enfermagem
Objetivos
 Estabelecimento de um processo interpessoal terapêutico (relação cooperativa) 
para alcançar a saúde dos indivíduos.
 Discussão de problemas para uma decisão amadurecida.
Foco Fundamentos 
 Ênfase na saúde mental Biologia/ Psicologia
Hildergard Peplau
Fonte: https://www.nursingtimes.net/hildegard-peplau-developed-the-concept-of-psychodynamic-nursing/5012105.article
 Teoria Holística
Objetivo
 Interação humana para apoiar e promover a adaptação do indivíduo.
Foco
 Homem como ser dinâmico em constante interação com 
o ambiente.
Fundamentos
 Biologia/ Psicologia.
Mira Levine
Fonte: http://nursingtheories.blogspot.com/2009/07/myra-levines-conservation-theory.html
 Teoria das Necessidades Humanas Básicas (NHB)
Objetivos
 Atender o ser humano em suas NHB.
 Favorecer o autocuidado.
Foco
 Homem como ser dinâmico dando e recebendo energia.
Fundamentos
 Teoria da Motivação Humana
de Maslow, hierarquia
de João Mohana.
Wanda Horta
Fonte: https://www.seet.org.br/noticias/2018/9/3/personalidade-da-enfermagem-5-wanda-aguiar-horta/
Teoria da Motivação Humana de Maslow
Fonte: http://www.vivaexperiencias.com.br/blog/a-piramide-de-maslow-e-a-motivacao-profissional/
 Teoria Autocuidado (déficit)
Objetivo
 Desenvolvimento do autocuidado no que constitui saúde, enfermidade nos 
aspectos biológicos, psicológicos e de desenvolvimento social.
Foco
 Homem como ser responsável por si mesmo, pelos seus
dependentes e participantes ativos da assistência da saúde. 
Fundamentos
 Teoria da Ação Eficiente
(Kolabisnky) e da
Ação Social (Parsons).
Dorothea Orem
Fonte: https://br.pinterest.com/pin/756464068635993341/?lp=true
 Teoria do Modelo Conceitual de Homem 
 Mudanças contínuas e coexistentes com o ambiente.
Objetivo
 A Enfermagem é uma ciência humanística para manter
e prevenir doenças, cuidar e reabilitar o doente incapacitado.
Foco
 Homem como um todo unificado, 
sistema aberto, sinergético.
Fundamentos
 Biologia, Fisiologia,
Psicologia, Antropologia
e Sociologia.
Martha Rogers
Fonte: http://enfermagem-sae.blogspot.com/2009/03/martha-rogers-teoria-do-modelo.html
 Teoria da Adaptação
Objetivo
 Promover a adaptação do ser humano aos estímulos que se apresentam no 
processo saúde-doença (necessidades fisiológicas/ autoconceito/ papel funcional/ 
relações de dependência e independência).
Foco
 Homem biopsicossocial em constante interação com as
mudanças internas e externas.
Fundamentos
 Biologia, Psicologia e Sociologia.
Callista Roy (1976)
Fonte: https://sites.google.com/site/sistercallistastheory/about-sister-callista
 Virgínia Henderson: 1955 – Teoria dos Componentes do Cuidado. A sua proposta 
apresentada defendeu a função da Enfermagem que é assistir o indivíduo doente 
ou sadio no desempenho de atividades que contribuem para a saúde ou para uma 
morte tranquila, ajudando-o para a independência.
 Faye Abdellah: 1960 – Abdellah propôs a Teoria Centrada nos Problemas, usava 
o método de resolução de problemas para lidar com (21) problemas
de Enfermagem relacionados às necessidades dos pacientes,
para sustentação, restauração, prevenção, autoajuda,
déficit ou excesso de necessidades.
Virgínia Henderson, Faye Abdellah
Fonte: https://nursing-
theorists-
project.weebly.com/vir
gina-henderson.html
Fonte: 
https://circulatingnow.nlm.nih.go
v/2017/03/24/faye-glenn-
abdellah-nurse-officer-educator/
JAVS, 57 anos, sexo masculino, sofreu um acidente automobilístico e fraturou o seu 
membro inferior direito. Ficou internado na sua enfermaria tomando banho de leito. 
Após sete dias de internação, já ia ao banho de aspersão de cadeira com o auxílio 
da equipe de Enfermagem e, 28 dias após a sua entrada na enfermaria, já tomava 
banho sozinho, tendo alta no trigésimo dia de internação. Qual a melhor teoria de 
enfermagem aplicável no cuidado de JAVS e a sua respectiva autora?
a) O melhor modelo de cuidado para esse paciente é o 
modelo de Wanda Horta e a sua Teoria das 
Necessidades Humanas Básicas.
b) O melhor modelo de cuidado para esse paciente é o 
modelo de Callista Roy e a sua Teoria da Adaptação.
Interatividade
c) O melhor modelo de cuidado para esse paciente é o modelo de Dorothea Orem e 
a sua Teoria do Autocuidado.
d) O melhor modelo de cuidado para esse paciente é o modelo de Peplau e a sua 
Teoria das Relações Interpessoais em Enfermagem.
e) O melhor modelo de cuidado para esse paciente é o modelo de Martha Rogerse
a sua Teoria do Modelo Conceitual do Homem.
Interatividade
JAVS, 57 anos, sexo masculino, sofreu um acidente automobilístico e fraturou o seu 
membro inferior direito. Ficou internado na sua enfermaria tomando banho de leito. 
Após sete dias de internação, já iaao banho de aspersão de cadeira com o auxílio 
da equipe de Enfermagem e, 28 dias após a sua entrada na enfermaria, já tomava 
banho sozinho, tendo alta no trigésimo dia de internação. Qual a melhor teoria de 
enfermagem aplicável no cuidado de JAVS e a sua respectiva autora? 
c) O melhor modelo de cuidado para esse paciente é o modelo de Dorothea Orem e 
a sua Teoria do Autocuidado.
Resposta
Histórico
 1926 – Associação Nacional de Enfermeiras Diplomadas
(ANED).
“[...] para uma profissão progredir é necessário que tenha uma 
associação e uma revista [...]” (Edith de Magalhães Fraenkel).
 1955 – Associação Brasileira de Enfermagem (ABEn).
 Tema Educação em Enfermagem sempre esteve em posição
de destaque para a entidade.
A prática assistencial e a demanda administrativa, órgãos de classe e de 
representação profissional, mercado de trabalho – ABEn
Fonte: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672013000700002
 Em 1926, as primeiras enfermeiras formadas pela Escola de Enfermeiras do 
Departamento Nacional de Saúde Pública, atual Escola de Enfermagem Anna 
Nery, no Rio de Janeiro, criaram a Associação Nacional de Enfermeiras 
Diplomadas.
 Manteve esse nome até 1928, quando passou a ser dominada de Associação 
Nacional de Enfermeiras Diplomadas, quando, então, foi registrada juridicamente.
 Em 1954, a Associação passou a se denominar Associação Brasileira de 
Enfermagem (ABEn), mantendo-se com esse nome até hoje.
Associação Brasileira de Enfermagem – ABEn
Fonte: 
http://www.abennacional.org.br
/site/2018/11/24/sumula-da-
reuniao-ampliada-comsiste-
aben-nacional-e-comsiste-
secoes-da-aben/
 A ABEn-SP realiza um trabalho em equipe de caráter voluntário e solidário.
 Engajamento com o Coren, sociedades, sindicato, Ministério da Educação, 
Ministério da Saúde, Secretaria de Saúde e Secretária de Educação.
 O apoio das instituições hospitalares e de ensino, dos órgãos e das entidades de 
classe, é de suma importância para que possamos fazer da nossa prática um 
exercício para o cuidado com qualidade.
Associação Brasileira de Enfermagem – ABEn
 Discussões acerca da prática profissional com sentido de criar estratégias para o 
campo do ensino, assistência e pesquisa – Fóruns de Educação em Enfermagem.
 Desenvolvimento de Jornadas, Encontros, Seminários, Fóruns, Congressos; 
realizando – Congresso Brasileiro de Enfermagem.
Associação Brasileira de Enfermagem – ABEn
Fonte: http://www.abeneventos.com.br/71cben/
 É uma entidade de caráter científico e assistencial.
 É uma sociedade que congrega enfermeiros, obstetrizes, técnicos de Enfermagem, 
auxiliares de Enfermagem e estudantes do curso de graduação.
 Tem número ilimitado de sócios e se organiza nacionalmente por meio de seções 
estaduais e respectivas regionais, sob a direção de uma Diretoria.
 Em 1929, no Canadá, na Cidade de Montreal, a ABEn
foi admitida no Conselho Internacional de Enfermeiras (ICN).
Por um espaço de tempo, a associação ficou inativa.
Associação Brasileira de Enfermagem – ABEn
Fonte: http://www.abennacional.org.br/site/2018/11/24/sumula-da-reuniao-ampliada-comsiste-aben-nacional-e-comsiste-secoes-da-aben/
 Congregar profissionais de Enfermagem e incentivar o espírito de união e 
solidariedade entre as classes.
Estrutura
ABEn é constituída pelos seguintes órgãos:
a) Assembleia de delegados.
b) Conselho da ABEn Nacional (CONABEn).
c) Diretoria Central.
d) Conselho Fiscal.
Associação Brasileira de Enfermagem – ABEn
Fonte: 
http://www.abennacional.or
g.br/site/2018/11/24/sumula
-da-reuniao-ampliada-
comsiste-aben-nacional-e-
comsiste-secoes-da-aben/
 O Conselho Federal de Enfermagem (Cofen) e os seus respectivos Conselhos 
Regionais (Corens) foram criados em 12 de julho de 1973, por meio da Lei 5.905. 
Juntos, formam o Sistema COFEN/Conselhos Regionais.
 Cofen é responsável por normatizar e fiscalizar o exercício da profissão de 
enfermeiros, técnicos e auxiliares de Enfermagem; zelando pela qualidade dos 
serviços prestados e pelo cumprimento da Lei do 
Exercício Profissional da Enfermagem. 
Conselho Federal de Enfermagem (Cofen) e Conselhos Regionais de 
Enfermagem (Corens)
Fonte: https://portal.coren-sp.gov.br/fale-conosco/imprensa/ 
http://www.cofen.gov.br
 Principais atividades do Cofen: normatizar e expedir instruções para uniformidade 
de procedimentos e bom funcionamento dos Conselhos Regionais.
 Apreciar em grau de recurso as decisões dos Corens.
 Aprovar anualmente as contas e a proposta orçamentária da autarquia, 
remetendo-as aos órgãos competentes.
 Promover estudos e campanhas para aperfeiçoamento profissional.
Conselho Federal de Enfermagem (Cofen)
Fonte: http://www.cofen.gov.br
 Deliberar sobre inscrição no Conselho, bem como o seu cancelamento.
 Disciplinar e fiscalizar o exercício profissional, observadas as diretrizes 
gerais do Cofen.
 Executar as resoluções do Cofen.
 Expedir a carteira de identidade profissional, indispensável ao exercício da 
profissão e válida em todo o território nacional.
 Fiscalizar o exercício profissional e decidir os assuntos atinentes à ética 
profissional, impondo as penalidades cabíveis.
Principais atividades dos Corens
Fonte: https://portal.coren-sp.gov.br/fale-conosco/imprensa/ 
http://www.cofen.gov.br
 Elaborar a sua proposta orçamentária anual e o projeto de seu regimento interno, 
submetendo-os à aprovação do Cofen.
 Zelar pelo bom conceito da profissão e dos que a exerçam.
 Propor ao Cofen medidas visando à melhoria do exercício profissional.
 Exercer as demais atribuições que lhe forem conferidas pela Lei 5.905/73 
e pelo Cofen.
Principais atividades dos Corens
Fonte: https://portal.coren-sp.gov.br/fale-conosco/imprensa/ 
http://www.cofen.gov.br
O Sistema de Disciplina e Fiscalização do Exercício Profissional da Enfermagem, 
instituído por lei, desenvolve suas atividades segundo as normas baixadas por 
Resoluções do Cofen. O sistema é constituído pelos seguintes objetivos:
 Área disciplinar normativa. 
 Área disciplinar corretiva.
 Área fiscalizatória.
Resoluções do Cofen
Área disciplinar normativa
 Estabelece critérios de orientação e aconselhamento para o exercício de 
Enfermagem, baixando normas visando ao exercício da profissão, bem como à 
atividade na área de Enfermagem nas empresas, consultórios de Enfermagem, 
observando as peculiaridades atinentes à classe e à conjuntura de saúde do país.
Resoluções do Cofen
Área disciplinar corretiva 
 Instaura processo em casos de infrações ao Código de Ética dos Profissionais de 
Enfermagem, cometidas pelos profissionais inscritos e, no caso de empresa, 
processos administrativos, dando prosseguimento aos respectivos julgamentos e 
aplicações das penalidades cabíveis; encaminhando às repartições competentes 
os casos de alçada delas.
Resoluções do Cofen
Área disciplinar fiscalizatória
 Realiza atos e procedimentos para prevenir a ocorrência de infrações à legislação 
que regulamenta o exercício da Enfermagem; inspecionando e examinando os 
locais públicos e privados, em que a Enfermagem é exercida, anotando as 
irregularidades e as infrações verificadas, orientando para sua correção e colhendo 
dados para a instauração dos processos de competência do Coren e 
encaminhando às repartições competentes as representações.
Resoluções do Cofen
 1932: quando todos os profissionais estavam ligados ao mesmo sindicato, o 
Sindicato Nacional dos Enfermeiros da Marinha Mercante e o Sindicato dos 
Enfermeiros Terrestre. 
 Necessidade de criação de próprio sindicato. 
 Criam-se vários sindicatos de enfermeiros no Brasil e há dificuldades em fortalecer 
suas entidadese encaminhar reivindicações de forma efetiva.
 Diante dessa realidade buscou-se uma articulação entre os sindicatos de 
enfermeiros de todo o país. Com o acúmulo dessas articulações
foi decidida a criação da FNE, 1987, em Salvador (BA).
Federação Nacional dos Enfermeiros
Fonte: http://www.portalfne.com.br
 O Sindicato dos Enfermeiros é uma entidade de classe que luta e defende a 
categoria da Enfermagem, para promover crescimento profissional, social 
e político. 
 Organização que intermedeia as relações entre
profissionais, patrões e governo.
Sindicatos
Fonte: http://seesp.com.br
Sociedades
Fontes: http://socesp.org.br/
http://www.sobest.org.br/
 http://www.coren-sp.gov.br/
 http://www.abensp.org.br/
 http://novo.portalcofen.gov.br/
 http://www.abennacional.org.br/home/
 http://seesp.com.br/
 http://www.portalfne.com.br/
Sites de interesse
Sobre a ABEn, leia as seguintes afirmações e assinale a alternativa correta:
I. É uma sociedade que congrega enfermeiros, enfermeiros obstetrizes, técnicos 
de Enfermagem, auxiliares de Enfermagem e estudantes do curso de graduação.
II. Estabelece critérios de orientação e aconselhamento para o exercício de 
Enfermagem, baixando normas visando ao exercício da profissão.
III. Tem caráter científico, assistencial e educacional.
IV. É responsável por realizar o Congresso Brasileiro de Enfermagem (CBEn) 
e pela publicação da Revista Brasileira de Enfermagem (REBEn).
V. Realiza ações de fiscalização do exercício 
profissional de Enfermagem.
Interatividade
a) I, II e III são corretas.
b) II, IV e V são corretas.
c) I, II, III e IV são corretas.
d) I, III e IV são corretas.
e) Todas as alternativas estão corretas.
Interatividade
Sobre a ABEn, leia as seguintes afirmações e assinale a alternativa correta:
I. É uma sociedade que congrega enfermeiros, enfermeiros obstetrizes, técnicos de 
Enfermagem, auxiliares de Enfermagem e estudantes do curso de graduação.
III. Tem caráter científico, assistencial e educacional.
IV. É responsável por realizar o Congresso Brasileiro de Enfermagem (CBEn) 
e pela publicação da Revista Brasileira de Enfermagem (REBEn).
Alternativa correta:
d) I, III e IV são corretas.
Resposta
 Processo de Enfermagem, estudado e implantado por Wanda de Aguiar Horta, é 
hoje obrigatório no território nacional, oferecendo segurança ao profissional, cliente 
e serviço. São bases legais para implantação da SAE: Lei 7498/86, Decreto lei 
94406/87, Resol. COFEN 311/06 – Cód. de Ética, Resol. COFEN 159/97 – C. de 
Enfermagem, Resol. COFEN 267/01 – Home Care e Resol. COFEN 272/02 –
etapas da SAE.
 Na Resolução Cofen 358/2009 se estabelece uma distinção entre Sistematização 
da Assistência de Enfermagem (SAE) e Processo de Enfermagem (PE).
O processo de Enfermagem – evolução histórica
 Essa Resolução considera que a SAE organiza o trabalho profissional quanto ao 
método, pessoal e instrumentos, tornando possível a operacionalização do PE, 
que, por sua vez, é entendido como uma ferramenta metodológica que orienta o 
cuidado profissional de Enfermagem e a documentação da prática profissional.
O processo de Enfermagem – evolução histórica
 PE se organiza em etapas: coleta de dados de Enfermagem (ou histórico de 
Enfermagem); diagnóstico de Enfermagem; planejamento de Enfermagem; 
implementação e avaliação de Enfermagem. 
 Para fins didáticos, essas etapas são descritas separadamente e em ordem 
sequencial; mas vale destacar que assim como Horta propôs, 
as etapas são inter-relacionadas e, por isso, uma depende da outra.
 O PE deve ser contínuo.
O processo de Enfermagem
Fonte: 
https://pngtree.com/freepng/nurses
-occupation-process_1621135.html
 Sistemas de linguagem específicos da Enfermagem, 
como a Classificação de Diagnósticos da NANDA-I, a 
CIPE (Classificação Internacional de Práticas de 
Enfermagem), o Sistema Omaha, o Sistema de 
Classificação de Cuidados Clínicos de Sabba. 
 Também existem sistemas de classificação que 
podem ser compartilhados com outros profissionais da 
saúde, como é o caso da Classificação Internacional 
de Funcionalidade e Saúde (CIF) e a Classificação 
Internacional de Atenção 
Primária (CIAP).
Classificações em Enfermagem
Fonte: https://pt.dreamstime.com/grupo-do-avatar-dos-doutores-e-das-
enfermeiras-%C3%ADcones-médicos-image103706671
 A anotação, ou registro das fases do PE, é obrigatório, 
podendo ser por Prontuário Eletrônico do Paciente e, 
quando não disponível, o registro deve ser impresso, 
datado, identificado com a categoria do profissional e 
número do Coren e assinado. 
 Caso a instituição adote as classificações NNN, é atividade 
privativa do enfermeiro avaliar os resultados utilizando os 
indicadores de resultado da classificação NOC, uma vez 
que essa análise exige raciocínio e julgamento clínico.
Anotação de Enfermagem – processo de Enfermagem
Fonte: https://www.codeblueessays.com/happy-female-doctor-or-nurse-writing-to-clipboard/
 A Enfermagem é uma profissão fortemente dependente de informações precisas e 
oportunas para executar a grande variedade de intervenções envolvidas no 
cuidado; sendo, dessa forma, o registro de Enfermagem um instrumento de 
avaliação da qualidade da atuação da Enfermagem.
 Existem fundamentos legais para a realização das anotações de Enfermagem, 
como disposto na Lei do Exercício Profissional da Enfermagem. Nela consta que o 
profissional deverá observar, reconhecer, descrever sinais e sintomas, ao nível de 
sua qualificação, e executar tratamentos especificamente prescritos ou de rotina, 
além de outras atividades de Enfermagem.
Anotação de Enfermagem – processo de Enfermagem
Fonte: https://www.nursingwritingservices.com/blog/291-how-to-write-nursing-assignments
 Os registros realizados no prontuário do paciente tornam-se um documento legal 
de defesa dos profissionais, devendo por isso ser autêntico para ter valor legal. 
Eles refletem todo o empenho e a força de trabalho da equipe de Enfermagem, 
valorizando suas ações.
As anotações de Enfermagem têm as seguintes finalidades:
1. Estabelece uma efetiva comunicação.
2. Garantia de qualidade serve como subsídio para o planejamento da assistência.
3. Trata-se de um relatório permanente em ordem 
cronológica.
4. Evidência legal.
5. Ensino e pesquisa.
6. Auditoria.
Anotação de Enfermagem – processo de Enfermagem
 Conjunto de etapas interacionadas para a Sistematização da Assistência de 
Enfermagem (SAE).
 Individualiza, padroniza e direciona.
 Facilita a documentação de dados, diagnósticos, planos assistenciais, respostas 
dos clientes e suas evoluções.
 Avalia a eficiência e a efetividade do cuidado.
Processo de Enfermagem
Fonte: https://www.slideshare.net/arifasudheer/steps-of-nursing-process-planning
 Promove a continuidade do cuidado e a redução de omissões.
 Individualiza a participação do paciente/familiar no cuidado.
 Promove a criatividade e a flexibilidade na prática de Enfermagem.
 Definição – processo sistemático, com método racional do planejamento do 
cuidado de Enfermagem para indivíduos/famílias/comunidades.
 Objetivos do processo de Enfermagem: identificar 
problemas de saúde, estabelecer planos e metas 
para o cuidado.
Processo de Enfermagem
Investigação/
coleta de 
dados 
(histórico de 
Enfermagem)
Diagnósticos de 
Enfermagem 
(necessidades 
humanas que o 
enfermeiro 
pode intervir)
Planejamento 
do cuidado ao 
paciente
Implementação 
do cuidado
Evolução (do 
sucesso da 
implementação 
do cuidado)
Etapas do processo de Enfermagem (IDPIE)
Fonte: autoria própria
 Sistematizado e proporciona a organizaçãoda ação.
 Dinâmico e focado na evolução do paciente.
 Aplicado para indivíduo/família/comunidade em todos os níveis de atenção 
à saúde.
 Adaptável para qualquer especialidade.
 Pode ser ajustado a qualquer modelo/teoria 
de Enfermagem.
Características do processo de Enfermagem
 O diagnóstico de Enfermagem é uma forma de expressar as necessidades de 
cuidados que se identificam naqueles de quem se cuida, tornando possível a 
aplicação de intervenções de Enfermagem. 
 Possibilita a uniformização da linguagem entre enfermeiros e contribui para o 
desenvolvimento do conhecimento em Enfermagem.
Diagnósticos de Enfermagem
Fonte: 
https://www.slideshare.net/
ArulValan/nursing-
diagnosis-15266748
 A classificação da NANDA International é uma coleção 
de diagnósticos de Enfermagem. Assim, a linguagem 
da NANDA é uma forma de ajudar os profissionais na 
comunicação das experiências vividas pelo paciente.
 Além disso, aumenta a contribuição ao cuidado do 
paciente por meio da classificação dos fenômenos 
pertinentes à Enfermagem, uniformizando a 
linguagem entre os enfermeiros.
Diagnósticos de Enfermagem
Fonte: 
https://www.livrariaflorence.co
m.br/produto/livro-
diagnosticos-de-enfermagem-
da-nanda-2018-2020-116438
Sobre as etapas do processo de Enfermagem, considere as afirmações abaixo:
I. Interpretações científicas dos dados levantados, usados para orientar 
o planejamento, a implementação e a avaliação de Enfermagem.
II. Fase sistemática do processo de Enfermagem que envolve tanto tomada 
de decisão quanto o cuidado para obtenção de resultados.
III. Processo de angariar informações do estado de saúde do paciente.
IV. Processo contínuo de comparação das respostas 
do paciente com os objetivos e as metas propostas.
V. É a forma concisa e precisa de relatar os problemas 
de Enfermagem.
Interatividade
Sobre as afirmações, assinale a alternativa que mostra a etapa que adequadamente 
caracterize o processo de Enfermagem descrito:
a) II e III caracterizam a etapa de investigação/coleta de dados.
b) I e V caracterizam a etapa de diagnóstico de Enfermagem.
c) II e V caracterizam a etapa de planejamento de Enfermagem
d) III e IV caracterizam a etapa de implementação/prescrição de Enfermagem.
e) I, II e IV caracterizam a etapa de diagnóstico de 
Enfermagem.
Interatividade
Sobre as etapas do processo de Enfermagem, considere as afirmações abaixo:
I. Interpretações científicas dos dados levantados, usados para orientar 
o planejamento, a implementação e a avaliação de Enfermagem.
V. É a forma concisa e precisa de relatar os problemas de Enfermagem.
Alternativa correta:
b) I e V caracterizam a etapa de diagnóstico de 
Enfermagem.
Resposta
Investigação/coleta de dados
(histórico de Enfermagem)
Diagnósticos de Enfermagem (necessidades 
humanas que o enfermeiro pode intervir)
Planejamento do cuidado ao paciente
Implementação do cuidado
Evolução (do sucesso 
da implementação do cuidado)
Fases do processo de Enfermagem
Fonte: autoria própria
Processo de Enfermagem 
Fonte: adaptado de: https://study.com/academy/lesson/nursing-mnemonics.html
A ssessment
D iagnosis
P lanning
I ntervention
E valuation
The Nursing Process – A D elicious P I E
 Processo de angariar informações do estado de saúde do paciente.
 É a etapa vital para o processo de Enfermagem, pois as outras etapas 
dependem dela.
 Deve ser acurada, completa e relevante.
 Deve apresentar – histórico de Enfermagem,
exame físico, exames laboratoriais. 
 Primárias – sempre do paciente. Secundária – familiar,
acompanhante, outro profissional de saúde,
prontuário, exames laboratoriais.
Fases do processo de Enfermagem –
coleta de dados/histórico de Enfermagem
Fonte: https://www.unasus.gov.br/noticia/una-susufpe-lanca-curso-de-
capacitacao-para-implantacao-do-novo-sistema-de-informacao-em
 NANDA – diagnóstico de Enfermagem é um julgamento clínico sobre o 
indivíduo/família/comunidade responsável sobre atual ou potencial problema 
de saúde.
 Fornece as bases para a seleção das intervenções de Enfermagem para alcançar 
resultados que dependam dos cuidados de Enfermagem.
 Diferenças entre Diagnósticos Médicos (DM) e Diagnósticos de Enfermagem (DE).
 DE – afirmação usada para descrever problemas de 
saúde que enfermeiros têm licença e responsabilidade 
para tratar. Ex.: risco para infecção, integridade da 
pele prejudicada.
 DM – julgamento médico de uma doença. Ex.: paciente 
diabético deve usar insulina e restringir para 1800 kcal a 
sua dieta.
Diagnóstico de Enfermagem
 Analisa a coleta de dados.
 Identifica os problemas de saúde e seus riscos.
 Identifica as características do problema de Enfermagem.
 Forma concisa e precisa de relatar o problema 
de Enfermagem.
Diagnóstico de Enfermagem
Fonte: http://www.palamir.com/healthcare/
Dividido nas etapas:
 Problema – identificação do problema ou o que pode ser mudado.
 Etiologia – identifica a causa do problema e os fatores que possam contribuir para 
esse problema.
 Sinais e sintomas – inapetência, cianose, dispneia.
Ex.: ansiedade relatada pelo medo da morrer, verbalizada 
pelo paciente; intolerância à atividade relatada pelo 
paciente por sua obesidade manifestada pelo seu 
peso de 160 kg.
Diagnóstico de Enfermagem
Descreva as “características definidoras” da fotografia abaixo
Fonte: https://www.eosconsultores.com.br/situacao-da-saude-publica-e-saneamento-basico/
Descreva os “fatores relacionados” da fotografia abaixo
Fonte: https://www.eosconsultores.com.br/situacao-da-saude-publica-e-saneamento-basico/
Descreva a “população de risco” da fotografia abaixo
Fonte: https://www.eosconsultores.com.br/situacao-da-saude-publica-e-saneamento-basico/
Descreva as “condições associadas” da fotografia abaixo
Fonte: https://www.eosconsultores.com.br/situacao-da-saude-publica-e-saneamento-basico/
Taxonomia II – domínios e classes
Consciência 
da saúde
Controle da 
saúde
Sono/
repouso
Promoção 
da saúde
Nutrição
Ingestão
Digestão
Absorção
Metabolismo
Hidratação
Eliminação
Sistema 
urinário
Sistema 
gastrintestinal
Sistema 
integumentar
Sistema 
pulmonar
Atividade/
repouso
Atividade/
exercício
Equilíbrio de 
energia
Resp. 
cardiovasculares 
e pulmonares
Percepção/
cognição
Atenção
Orientação
Sensação/
percepção
Cognição
Comunicação
 Definição: diminuição na frequência normal de evacuação, acompanhada por 
dificuldade ou passagem incompleta das fezes e/ou passagem de fezes 
excessivamente duras e secas. 
 Características definidoras: mudança no padrão intestinal, presença de fezes 
pastosas no reto, abdome distendido, dor à evacuação, fezes duras e secas.
 Fatores relacionados: mudanças recentes de ambiente, 
hábitos alimentares inadequados, desidratação, uso de 
opiáceos, atividade física insuficiente.
Diagnóstico de Enfermagem – constipação
 É a determinação de prioridades, estabelecimento de objetivos, seleção de 
estratégias (ações) e dos critérios de desempenho.
Planejamento
 Fase sistemática do processo de Enfermagem que envolve tomada de decisão.
 O processo de planejamento envolve – priorizar o problema, formular objetivos, 
selecionar intervenções de Enfermagem.
 Como elencar prioridades? 
 Prioridade para questões que envolvem risco de vida, segurança do paciente. 
Planejamento/plano assistencial
 Execução da prescrição de Enfermagem.
 Processo da implementação – reavaliação do
paciente, determinação das necessidades de
cuidado de Enfermagem, implementação,
supervisão, documentação da ação de Enfermagem.Implementação
Fonte: https://www.amazon.com.br/NIC-
Classificação-das-Intervenções-
Enfermagem/dp/8535269878?tag=goog0ef-
20&smid=A1ZZFT5FULY4LN&ascsubtag=go_7296
80143_34002717090_172477348789_pla-
380098636048_c_
 Processo contínuo de comparação das respostas
do paciente com os objetivos e as metas propostas.
 Determina o progresso clínico do paciente
em que os cuidados de Enfermagem 
foram implementados.
 Como evoluir?
 Melhorado, presente, piorado.
Evolução
Fonte: https://www.saraiva.com.br/noc-classificacao-
dos-resultados-de-enfermagem-5-ed-2016-
9273379.html?pac_id=136793&gclid=EAIaIQobChMI
9ayjqJqh4AIVQQmRCh1aNgaXEAAYASAAEgKvL_D
_BwE
Srª MNS, 34 anos, casada, admitida no hospital devido à sua temperatura elevada 
e tosse produtiva, dificuldade e rapidez ao respirar. Assinale a alternativa correta:
a) Corresponde à fase de diagnóstico de Enfermagem: temperatura de 39 °C, 
FR = 28bpm, FC = 92 bpm, PA = 122x80. A enfermeira observou que a paciente 
está com a pele ressecada, suas faces estão coradas e parece sentir frio. 
Na ausculta pulmonar, evidencia roncos.
b) Corresponde ao diagnóstico de Enfermagem –
respiração ineficaz relatada pelo acúmulo de secreção e 
manifestada por taquipneia e tosse. 
Interatividade
c) Corresponde à implementação: a paciente será capaz de respirar em até 8 horas, 
melhorando a sua capacidade respiratória por meio de exercícios profundos de 
respiração, aumento da ingesta de líquidos e uso de broncodilatadores
(medicações prescritas pelo médico).
d) Corresponde à evolução: paciente está realizando exercícios de respiração, 
aumentou a sua ingesta de líquidos e está em uso de broncodilatadores.
e) Corresponde ao planejamento: o objetivo não foi 
alcançado, a enfermeira ainda detectou falhas no padrão 
respiratório da paciente. O planejamento foi modificado e 
será reavaliado. 
Interatividade
Srª MNS, 34 anos, casada, admitida no hospital devido à sua temperatura elevada 
e tosse produtiva, dificuldade e rapidez ao respirar. Assinale a alternativa correta:
b) Corresponde ao diagnóstico de Enfermagem – respiração ineficaz relatada pelo 
acúmulo de secreção e manifestada por taquipneia e tosse. 
Resposta
ATÉ A PRÓXIMA!