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Prática gerencial - A LEI 8.142, DE 28 DE DEZEMBRO DE 1990 A Lei 8.142, de 28 de dezembro de 1990, dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área de saúde (participação popular e financeiros). Lei 8080/90 - art. 8º - As ações e serviços de saúde, executados pelo SUS, serão organizados de forma e hierarquizada em níveis de complexidade crescente. (regulamenta o sus os princípios organizativos e doutrinários). - Após a publicação da Portaria GM/MS n. 4.279/2010 que organiza no SUS as RAS, cinco redes temáticas prioritárias foram pactuadas para serem implantadas nas regiões de saúde do país, quais são elas? Rede Cegonha, Rede de Urgência e Emergência, Rede de Atenção Psicossocial, Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência, Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas. - Foi a primeira Rede temática a ser criada? Por meio de qual portaria? A primeira rede temática pactuada foi a Rede Cegonha, por meio da Portaria GM/MS n. 1.459 de 24 de junho de 2011 (BRASIL, 2011e). - Quais as linhas de cuidado da RUE? Linhas de cuidados cardiovasculares, cerebrovasculares e traumatológicos - Quais os componentes da Rede Psicossocial? Quais as modalidades dos Caps? Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), as Unidades de Acolhimentos (UA) e as Residências Terapêuticas. 55 CAPS, distribuídos ao longo de todo território, entre CAPS I, CAPSII, CAPSIII, Política Nacional de Saúde Menta Álcool e Outras Drogas. Doenças Transmissíveis: Hanseníase A hanseníase é classificada como uma doença de notificação compulsória tornando-se, portando, de investigação obrigatória. Deve-se considerar casos de hanseníase quando o indivíduo apresentar um ou mais dos sinais que chamamos de sinais cardinais, e que necessita de tratamento específico com o uso poliquimioterapia (PQT). SINAIS - Lesões ou áreas da pele que apresentam alterações da sensibilidade tátil, térmica ou dolorosa; - Espessamento de nervo periférico, em conjunto a alterações motoras sensitivas ou autonômicas; - Presença de bacilos M. leprae, sendo confirmada no exame de baciloscopia de esfregaço intradérmico ou na biopsia de pele. Doenças Transmissíveis: Tuberculose Doenças transmissíveis são definidas pela Organização Pan-americana de Saúde como sendo qualquer doença ocasionada por um agente infeccioso específico, bem como seus produtos tóxicos, manifestado pela transmissão deste agente, que pode ser transmitido de uma pessoa ou animal infectado ou de um reservatório a um hospedeiro suscetível (OPAS, 2010). O tratamento farmacológico consiste na quimioterapia antituberculosa com o uso de Rifampicina(R), Isoniazida(H), Pirazinamida(Z) e Etambutol(E), nas seguintes dosagens para adultos acima de 50 Kg: R 150mg, H 75mg, Z 400mg e E 275mg, conforme OMS. Diagnóstico - Enfermeiro após ter analisado os dados escolhidos no histórico e exame físico, identificará os problemas de Enfermagem, as necessidades básicas afetadas, grau de dependência e fará um julgamento clínico sobre as respostas do indivíduo, da família e comunidade aos problemas/processos de vida vigentes ou potenciais. Planejamento de enfermagem - os enfermeiros possam atuar para prevenir, controlar ou resolver os problemas de saúde. Implementação - realização das ações ou intervenções determinadas na etapa de Planejamento de Enfermagem. Diagnostico de enfermagem hipertensão 1. Risco de glicemia instável relacionado a falta de adesão ao plano de controle do diabetes. 2. Mobilidade física prejudicada relacionada a dispneia ao esforço 3. Obesidade relacionado a comportamentos alimentares desorganizados. Diagnostico de enfermagem diabetes 1. Risco de glicemia instável relacionado ao ganho de peso excessivo. 2. Obesidade relacionado a comportamentos alimentares inadequados. 3. Risco de síndrome do desequilíbrio metabólico relacionado a diabetes tipo I. Planejamento de enfermagem 1. Estabilizar índice glicêmico. 2. Desempenho da mecânica corporal. 3. Autocuidado: alimentação, estado nutricional. Intervenções 1. Orientar a realização de atividade física. 1. Encaminhar paciente para acompanhamento nutricional. 2. Orientar o paciente sobre a necessidade de uma postura correta para prevenir fadiga a lesão. 3. Determinar a ingestão e alimentos e os hábitos alimentares do paciente. 3. Monitorar turgor da pele conforme apropriado.
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