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RECLAMAÇÃO TRABALHISTA FICHA DE ENTREVISTA COM O CLIENTE RESPONSÁVEL DATA QUALIFICAÇÃO DO RECLAMANTE NOME ESTADO CIVIL NASCIONALIDADE NATURALIDADE PROFISSÃO RG ÓRGÃO EMISSOR CPF PIS CTPS SÉRIE ENDEREÇO COMPLETO FILIAÇÃO QUALIFICAÇÃO DA RECLAMADA NOME DO RÉU CNPJ ENDEREÇO COMPLETO Chamar sócios à lide? (Se positivo, colocar nomes e endereços em folha anexa.) CASO CONTADO PELO CLIENTE – SEMPRE CONFERIR COM DOCUMENTAÇÃO (SE POSSÍVEL) Informação sobre admissão e demissão Admitido Dispensado Motivo da dispensa Foi pré-avisado? Teve a CTPS anotada? Recebeu o pagamento das verbas rescisórias? Quando? Função Remuneração Quais atribuições desempenhava na empresa? Informação sobre possível equiparação salarial Havia alguém que desempenhasse as mesmas atribuições e ganhasse salário maior? ( ) SIM ( ) NÃO Quem? Quanto ele (a) ganhava? Sabe há quanto tempo essa pessoa desempenhava a função antes de você passar a exercê-la? ( ) SIM ( ) NÃO Havia diferença de produtividade entre o (a) Sr.(a) e essa pessoa? Havia diferença de perfeição técnica entre o Sr. (a) e essa pessoa Ela tinha alguma capitação técnica além daquela que o Sr. (a) tem? Qual? Tinha alguma atribuição ou responsabilidade inerente a esta pessoa e que o (a) Senhor (a) não exercesse? Quais? Informação sobre jornada de trabalho e horas extras Horário de trabalho Tinha intervalo para descanso e refeição? Quanto tempo? ( ) SIM ( ) NÃO Trabalha aos domingos? ( ) SIM ( ) NÃO Qual horário? Trabalhava em dias de feriados? ( ) SIM ( ) NÃO Qual horário? Recebia pagamento de horas extras? ( ) SIM ( ) NÃO Recebia algum valor por fora? ( ) SIM ( ) NÃO Recebia comissões? ( ) SIM ( ) NÃO Havia algum tipo de controle de ponto? ( ) SIM ( ) NÃO Eram registrados corretamente os horários de entrada e saída? ( ) SIM ( ) NÃO Assinou algum acordo para compensação de jornada? ( ) SIM ( ) NÃO Qual o Sindicato da sua Categoria? Sabe dizer se existe acordo, convenção ou dissídio coletivo do trabalho? ( ) SIM ( ) NÃO Informação sobre jornada o ambiente de trabalho Já sofreu algum tipo de perseguição por parte de superior hierárquico, ou algum tipo de assédio? Que tipo? ( ) SIM ( ) NÃO Sofreu constrangimentos ou humilhações? Descreva. Durante a relação empregatícia desenvolveu alguma doença profissional ou sofreu acidente do trabalho? Que tipo? Quanto tempo ficou afastado (a) do emprego? Tem mais algum fato que o Senhor (a) se lembre e que possa ser relevante para a causa? Trabalhava em local insalubre ou perigoso? ( ) SIM ( ) NÃO Outros fatos Informações Gerais Há algum valor que a reclamante acha deveria receber e não recebeu? Recebia vale transportes? ( ) SIM ( ) NÃO Quantas conduções se utilizava? Quais linhas? Qual o valor da passagem? Recebia ticket-refeição, cesta básica ou era fornecia alguma alimentação? ( ) SIM ( ) NÃO Foi cortado em algum período? ( ) SIM ( ) NÃO Fazia mais de uma função? Qual? Recebia acúmulo de função? ( ) SIM ( ) NÃO Tinha paradigma? Informações acessórias O que deve ser pleiteado na inicial? Declaro para os devidos fins que as informações acima são verdadeiras e correspondem aos fatos que ocorreram na minha relação de trabalho. _______________________, ____/____/_____ ______________________________________________________ Assinatura
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