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UFAL - UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALAGOAS FAMED - FACULDADE DE MEDICINA DE ALAGOAS @tahnamed - MEDICINA 81B AULA 04 - HISTOLOGIA Prof Jamylle Ferro LINFONODO ESTRUTURA NORMAL, FUNÇÃO E HISTOLOGIA DOS LINFONODOS A linfa é derivada do líquido intersticial e origina-se os espaços intersticiais da maioria dos tecidos do corpo. Quando antígenos estranhos invadem o corpo células apresentadoras de antígenos conhecidas como células dendríticas (DCs) geram mediadores inflamatórios com atividade imunológica no local da infecção são todos apanhados pelo vasos linfáticos ao longo do fluxo da linfa. Onde os vasos linfáticos convergem, a linfa flui através de gânglios linfáticos bastante irregulares que contêm grandes números de linfócitos, macrófagos e apresentação de antígenos células (APCs). Dentro dos linfonodos, APCs e linfócitos injetáveis são reunidos para iniciar respostas imunes primárias; Estes processos imunológicos ocorrem em um estroma especializado estrutura chamada malha reticular. Antígenos particulados também são filtrados fora da linfa e destruído por macrófagos. Os linfonodos consistem em múltiplos lóbulos linfóides cercados por seios preenchidos com linfa e envoltos por uma cápsula. Os complexos lóbulos tridimensionais e seus seios circundantes apresentam uma variedade de aparências em seções de tecido, dependendo do plano de corte. Ocorrem variações dos linfonodos devido à localização anatômica, idade, dieta e exposição ao antígeno. Excluindo seus linfócitos, que são residentes transitórios, um linfonodo é essencialmente uma massa discreta de tecido fibrovascular fechado dentro de um vaso linfático dilatado. Este íntimo justaposição dos sistemas vascular e linfático começa durante o desenvolvimento quando um broto mesenquimal invagina em um saco linfático e comprime o saco lumen contra a parede oposta. O tecido mesenquimal é diferenciado em lóbulos e o lúmen do saco se desenvolve em um sistema de seios que rodeiam os lóbulos. Fluxos linfáticos através dos seios e em torno dos lóbulos. O LÓBULO LINFÓIDE O lobo linfóide é a base anatômica e funcional unidade do linfonodo. Os menores linfonodos podem conter apenas alguns lóbulos ou apenas um, enquanto a grande linfa nós podem conter muitos. Estes compartimentos contêm estruturas lobulares específicas, de modo que mudanças nessas compartimentos refletem alterações nos lóbulos. O linfóide lóbulo é potencialmente útil e necessário para a compreensão da função linfonodal. Os lóbulos linfóides são dispostos lado a lado e irradiam para cápsula a partir hilo. Cada lóbulo tem um ápice bulboso e uma base de cordões finos que lhe dão uma aparência medusóide. Lóbulos são ancorados no hilo por suas raízes vasculares, mas eles são separados da cápsula pelo seio subcapsular. O ápice faz parte do córtex e a base fazem parte da medula nodal. O nodal consiste de um córtex superficial e um córtex profundo. O córtex (superficial) contém folículos esféricos que são cercados e separados por córtex interfolicular. UFAL - UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALAGOAS FAMED - FACULDADE DE MEDICINA DE ALAGOAS A subcompartimentalização do lóbulo cria áreas de células T e B para interagir com seus APCs e para sofrer expansão clonal. Linfócitos B em casa para primários folículos para pesquisa de células dendríticas foliculares (FDCs). As células B proliferam nos folículos formando distintivos centros germinativos e os folículos são então referidos como folículos secundários. Linfócitos T estimulados proliferam no paracortex, mas fazer não produz estruturas análogas aos centros germinais.Precursores de células plasmáticas produzidos por células B proliferaram e migram para os cordões medulares, onde amadurecem e secretam anticorpos que são liberados na linfa. Cada lóbulo é cercado por um complexo sistema linfático seios que são divididos em subcapsular, transversal e seios medulares. A linfa se espalha através do seio subcapsular sobre o ápice do lóbulo, flui pelos lados do lóbulo através dos seios transversais e, em seguida, flui para os seios medulares. Linfa de todos os drenos dos lóbulos em um único vaso linfático eferente que sai do nódulo no hilo. MALHA RETICULAR A malha reticular é uma esponja delicada e porosa tecido composto por células reticulares fibroblásticas (FRCs) e suas fibras reticulares. Todo o linfonodo é preenchido com malha reticular. A malha reticular lobular é composta de FRCs estrelados cujos processos subdividem o lóbulo em inumeráveis canais estreitos e interstícios ocupados por linfócitos, macrófagos e APCs. FRCs têm grandes núcleos irregularmente ovais. As superfícies de FRCs são revestidos com ligantes de migração, tais como fibronectina, que facilitam a adesão linfocitária e a migração amebóide. Os linfócitos se movem através dos interstícios aderindo e rastejando ao longo da enorme área de superfície dos FRCs que servem como rodovias para as células migratórias. Na periferia de um lóbulo, os FRCs lobulares se achatam para formar uma camada que envolve e define o lóbulo separando-o dos seios circundantes. A rede reticular que atravessa os seios tem ramos finos. delicados e interstícios correspondentemente maiores do que a malha reticular lobular. Os seios são revestidos por uma camada de FRCs achatados. A interface entre um lóbulo e um seio é uma membrana trilaminar formada pela camada de FRCs sinusais achatados, a camada de CRCs lobulares achatados e uma camada de membrana basal ou lâmina basal imprensada entre eles. Os FRCs apresentam algumas características das células epiteliais. Eles pode formar chapas achatadas que são morfologicamente indistinguíveis do endotélio linfático. FRCs também têm características dos fibroblastos. Eles secretam fios delgados de matriz extracelular conhecida como fibras reticulares. Componentes que foram identificados em fibras reticulares incluem colágenos tipo I, III e IV, elastina, entactina, fibronectina, laminina-1, tenascina, vitronectina e sulfato de heparano. CORDAS A relação entre a rede reticular, a rede lobular, vasos sanguíneos e os seios é fundamentalmente importante para função do linfonodo e é mais facilmente apreciada na medula. As arteríolas medulares ramificadas surgem do hilar artéria e irradiam centrifugamente,e as vênulas retornam centripetamente à veia hilar. Um par de arteríolas e vênulas podem correr ao longo do eixo central de um cilíndrico bainha de malha reticular rodeada por uma densa rede de capilares. Cordões linfocitários são a unidade básica de repetição do lóbulo. Na medula eles são chamados cordas medulares. Na unidades corticais profundas (DCU) periférica, eles foram denominados cordões paracorticais e se estendem o córtex interfolicular. UFAL - UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALAGOAS FAMED - FACULDADE DE MEDICINA DE ALAGOAS PARENQUIMA Os linfócitos são as células parenquimatosas dos lóbulos. Eles dominam a aparência histológica dos gânglios linfáticos e obscurece a rede reticular.. Os linfócitos circulam continuamente, entrando lóbulos linfóides através de vasos sanguíneos especializados chamados vênulas endoteliais altas e saindo por seios especializados chamados seios paracorticais. Eles deixam o linfonodo no linfa eferente e são devolvidos à circulação via ducto torácico para iniciar o ciclo novamente. Assim, bastante diferente das células parenquimatosas outros órgãos, as células parenquimatosas linfóides movimentam-se dentro dos nódulos linfáticos, mudar de um nó para outro e até mesmo passar de um órgão para outro. VÊNULAS ENDOTELIAIS ALTAS As vênulas endoteliais altas (HEVs) são as portas intravasculares os linfócitos usam para imigrar para o reticular malha da circulação fechada. HEVs são assim chamados por causa de suas características células endoteliais cubóides “altas”. A transmigração é mais pesada ao longo do maior HEV segmentos no paracórtex. SEIO PARACORTICAL Os linfócitos emigram do lóbulo e para o seio sistema introduzindo seios estreitos entre os cabos paracorticais. Esses seios originam-se de sacos cegos no córtex interfolicular, passar pelo DCU periférico e descarregar no seios medulares. Eles foram denominados seio unitários, seios corticais, seios paracorticais, seios periféricos e linfáticos labirintos. CÉLULAS DENDRÍTICAS As células dendríticas (DCs) são APCs potentes que coletam e processam antigénios dos tecidos, transportá-los para os nódulos linfáticos e apresentá-los às células T para iniciar respostas imunes primárias. DCs originam na medula óssea. Existem várias populações diferentes de DCs, incluindo as células de Langerhans. UFAL - UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALAGOAS FAMED - FACULDADE DE MEDICINA DE ALAGOAS
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